P. 1
Poluanti asfixianti

Poluanti asfixianti

|Views: 756|Likes:
Published by Dana

More info:

Published by: Dana on Nov 23, 2008
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as PPT, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

06/14/2009

pdf

text

original

Poluanti

asfixianti

definitie
• sunt acei poluanti al caror ef. patogen predominant este hipoxia/anoxia – prin blocarea
– aportului – transportului – utilizarii oxigenului

• CO, CO2, H2S, acid cianhidric si cianuri, etc

• CO2 – exceptional concentratii toxice • CO – cel mai raspandit • H2S &cianuri = accidental, din industrie

surse de CO
• procese de combustie incomplete- cand O este insuficient ---nu apare CO2 , ci CO • surse naturale – din descompunera metanului(oxidare) • surse antropogene – vehicule, arderea combustibililor, industrie • CO din CO2 sub UV --- foarte redusa

riscuri apar :
• cand CO nu poate sa se ridice si disperseze, in ciuda densitatii sale mici
– din vehicule – din functionarea defectuoasa a sistemelor de incalzire din incaperi

• !! fumul de tigara: 4% CO( p la 15% COHb)

mecanism de actiune
• O2 este deplasat de pe Hb – COHb – se blocheaza capacitatea de a lega O
(afinitatea pt CO este mult mai mare decat fata de O)

• cantitatea de CoHb formata depinde de concentratia CO • in raport de concentratiile CO si O2 din aer: concentratie de echilibru de COHb in sange %COHb = (0,16 X ppmCO) +0,5

• procesul de formare a COHb – reversibil – daca CO din aer scade, se poate forma din nou O2Hb

• CO compromite eliberarea oxigenului catre tesuturi(sufera cele care necesita mult oxigen: cord, creier) • la nivel celular: CO se leaga de hemoproteine:
– mioglobina, – citocromoxidaza – citocrom P450 – dopamin-hidroxilaza

1.efecte acute
• in mod normal:exista un procent de COHb (din surse exogene si endogene)= 0,5-0,8%

• p la 2% - nu s-au semnalat modificari (fizio/patogene)

2-10%
• primele semne de hipoxie – tolerate fara manifestari subiective • uneori: modificari psihomotorii si senzorialescad
– – – – – – – – acuitatea vizuala sensibilitatea cromatica dexteritatea manuala performantele intelectuale cei cu tulburari de circulatie cerebrala alcool sedative hipotensoare

• efecte evidente:

>2,5%
• creste nevoia de O2 a muschilor striati supusi la efort • normal- nimic • !!cardiopatie ischemica....ischemie ---angor----infarct • creste numarul&complexitatea aritmiilor • creste nr. de internari pentru IC congestiva

10-20%
• cefalee • scaderea evidenta a performantelor fizice si intelectuale • dispnee • tahicardie

20-40%- fenomene de intoxicatie acuta
• • • • • cefalee intensa ameteli greturi adinamie tulburari senzoriale

extrem

• >40% pierdere de constienta • >60% moarte

pentru fetus
• CO difuzeaza prin placenta • Hb fetala aqre o afinitate mai mare fata de CO fata de Hb materna • t de ½ este de 3 ori mai mare pt COHb fetala fata de adult • f. gravida se hiperventileaza +are o productie dubla de CO • 0,7-2,5%COHb din sangele fetal – nasteri “small for date”

2. efecte cronice
• alterari miocardice • ateromatoza(alterarea irigarii intimei vasculare) • efecte pe embrion si fat: creste frecventa malformatiilor +’small for date’

Grupe populationale la risc
• copiii • femeile gravide • anumite profesiuni (care necesita activitate in exterior sau anumite procese industriale – mai ales daca se asociaza cu efort fizic crescut) • persoanele cu BPOC

You're Reading a Free Preview

Download
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->