Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
ro
SE CLASIFICA IN CHISTE
COMUNICANTE SI NECOMUNICANTE IN
FUNCTIE DE RELATIA LOR CU SPATIUL
SUBARAHNOIDIAN
COMUNICAREA NEADECVATA A
CHISTELOR CU SPATIUL
SUBARAHNODIAN ESTE
RESPONSABILA PENTRU EFECTUL DE
MASA SI APARITIA SIMPTOMELOR
NEUROLOGICE PROGRESIVE
STRATEGIA CHIRURGICALA IN
TRATAMENTUL ACESTOR LEZIUNI
PLEACA DE LA PREMISA STABILIRII
CARACTERELOR DE COMUNICARE CU
SPATIILE SUBARAHNOIDIENE
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
TCC sever
29
TCC mediu
4
1,5
TCC usor
16
Encefalita
4,2
Meningita bacteriana
9,7
AVC ischemic
26
AVC hemoragic
34
7,5
HSA
2
2,5
Boala Alzheimer
Crize febrile
40
Istoric familial
Tumori cerebrale
10
20
30
www.neurochirurgie4.ro
40
AGRESIUNEA INITIALA
EPILEPTOGENEZA POATE FI
PUSA IN RELATIE CU
ALTERAREA SI
REORGANIZAREA
CIRCUITELOR NEURONALE
CARE DEVIN CAPABILE SA
INDUCA CRONIC CRIZE.
DUPA AGRESIUNEA INITIALA
CREIERUL AFECTAT SE
REORGANIZEAZA INTR-O
PERIOADA DE LATENTA
PENTRU CA ULTERIOR SA
PREDISPUNA LA APARITIA
CRIZELOR EPILETICE
SPONTANE
CRIZE
SPONTANE
AMPLIFICAREA EXCITABILITATII
NEURONALE
PIERDERE
NEURONALA
REORGANIZARE
SINAPTICA
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
GALASSI E, 1982
TIPUL I - CHISTE DE VALE SYLVIANA SITUATE
POSTERIOR DE CREASTA SFENOIDALA FARA
EFECT DE MASA, ACESTEA COMUNICA
FRECVENT CU SPATIILE SUBARAHNOIDIENE
TIPUL II - CHISTE RECTANGULARE, MAI MARI CA
VOLUM, CARE COMUNICA INSUFICIENT CU
SPATIILE SUBARAHNOIDIENE
TIPUL III CHISTE MARI, LENTICULARE CARE
PRODUC DEPLASAREA LINIEI MEDIANE FARA
COMUNICARE CU SPATIILOR
SUBARAHNODIENE
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
1996 - 2006
186 CAZURI DIAGNOSTICATE
CU DIFERITE TIPURI DE
CHISTE ARAHNOIDIENE
33 CAZURI OPERATE 17,74%
FEMEI: 11 - 33%
BARBATI: 22 - 66%
TIMP MEDIU DE URMARIRE 5,6 ANI
11
22
FEMEI
BARBATI
www.neurochirurgie4.ro
14
12
12
10
8
6
4
Decada 7
Decada 8
0
Decada 3
Decada 4
Decada 5
Decada 6
www.neurochirurgie4.ro
SIMPTOME
STATUS NEUROLOGIC NORMAL
MACROCEFALIE
CEFALEE
18 PACIENTI
CU CRIZE
EPILEPTICE 54,5%
NUMAR DE PACIENTI
33
RETARD PSIHOMOTOR
HIPOTONII MUSCULARE
TULBURARI DE VEDERE
12
CRIZE EPILEPTICE
18
AMETELI
19
INSTABILITATE POSTURALA
EDEM PAPILAR
SD PARINAUD
DEFICITE MOTORII
TULBURARI DE COMPORTAMENT
SI DIFICULTATI DE INVATARE
SURDITATE
TREMOR AL MAINII
17
1
3
www.neurochirurgie4.ro
LOCALIZARE
FRONTAL
4 - 12,12 % / 0
TEMPORAL
12 - 36,36 % / 10 - 30,30%
PARIETAL
1- 3,03 %/ 0
OCCIPITAL
1- 3,03%/ 0
MULTILOBAR
10 - 30,30%/ 8 - 24,24%
FOSA POSTERIOARA
5- 15,15 %/ 0
www.neurochirurgie4.ro
TIP DE OPERATIE
DRENAJ CHISTOPERITONEAL
CRANIOTOMIE SI
FENESTRATIA
CHISTULUI
www.neurochirurgie4.ro
SHUNT CHISTOPERITONEAL
24
AMELIORAT
NESCHIMBAT
AGRAVAT
22-91,6%
1-4,16%
0
8-88,88%
0
1-11,11%
COMPLICATII
1 - 4,16% (INFECTIE SI
ABLARE DE VOLET)
2-8,32% (SANGERARI CU
REFACEREA TARDIVA A
BRIDELOR)
1 - 11,11% (MIELINOZA
PONTINA)
4-44,45% (MALFUNCTII DE
SHUNT SAU REPOZITIONARI
DE CATETERE IN CHIST)
NUMAR DE PACIENTI
RATA DE
REINTERVENTII
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
SIMPTOME
NR. DE
PACIENTI
AMELIORATI
POSTOPERATOR
15
MACROCEFALIE
33
28
RETARD PSIHOMOTOR
HIPOTONII MUSCULARE
TULBURARI DE VEDERE
12
11
CRIZE EPILEPTICE
18
18
AMETELI
19
17
INSTABILITATE POSTURALA
EDEM PAPILAR
SD PARINAUD
DEFICITE MOTORII
17
11
SURDITATE
TREMOR AL MAINII
CEFALEE
TULBURARI DE COMPORTAMENT
SI DIFICULTATI DE INVATARE
www.neurochirurgie4.ro
2
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro
www.neurochirurgie4.ro