Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Nr
ct
r
NEVOIA
PROBLEM
A
MANIFESTAR
I
SURSA
DIAGNOSTI
C
OBIECTIVE
INTERVENTII
EVALUAR
E
1)
-de a
respira si a
avea o
buna
circulatie
-alterarea
respiratiei
-dispnee
-respiratie
dificila
-secretii
faringiene
-alt.
respiratiei
-sa prezinte o
respiratie
adecvata
-dezobsturarea
cailor
respiratori
-asigur un microclimat
corespunzator
-supraveghem respiratia
-hidratam pacientul
-adm medicatia
-Oxigen
-pacientul
respire cu
usurinta
in pozite
adecvata.
2)
-de a
mentine
temperatu
ra in
limitele
normale
hiperterm
ie
-transpiratii
temperatura
39
-frisoane
-teg
congestiona
te
-proces
infectios
obstructi
a cailor
respirato
rii
-proces
infectios
hipertermie
-sa prezinte
temp in
limitele
normale
-reechilibare
hidroelectroliti
ca
-repaus la pat
-pacientul
prezinta
temperat
ura
Normala.
3)
-de a evita
pericolele
-durere
-risc de
complicati
i
-disfagie
-strigat,tipat
-plansete
-gemete
-vaiete
-proces
inflamat
or
-duere
-risc de
complicatii
-sa prezinte
diminuarea
dureri
-combaterea
procesului
inflamator
-sa nu prezinte
complicatii
-asigur un microclimat
coresp(aerisesc
incaperea,amplasez pacientul intrun salon curat,linistit).
-in caz de frisoane fac
impachetari,incalzesc pacientul cu
sticle cu apa calda
-masuram si notam temp
-schimb lenjeria de pat si corp
-adm medicatia;antitermice
-repaus la pat
-asig un microclimat coresp
-tin sub control functiile vitale
-urmaresc si apreciez correct
potentialul infectiilor
-adm medicatia
-antibiotice
-antiinflamatoare
-antialgice
-pacientul
prezinta
evolutie
buna si
nu
dezvolta
complicat
ii.
Nr
ct
r
5)
-de a bea
si a manca
dificultate
de a se
alimenta
alimentati
e
ineficace
cantitativ
si calitativ
-inapetenta
-slabiciune
-oboseala
-scadere in
greutate
-proces
infectios
-febra
-dificultate
de a se
alimenta
alimentatie
ineficace
Cantitativ
si calitativ
-sa se
alimenteze si
hidrateze
corespunzator
-asig un microclimate
corespunzator(sa nu aibe in
salon:desuri,mirosuri,scuipatoare).
-stimulez apetitul prin conditii
optime
-explic importanta lichidelor pt
rehidratare si fluidizare
-regim lacto-zaharat
-cantaresc pacientul
-adm medicatia;PEV cu vitamine
-pacientul
este
alimentat
si hidratat
coresp
conform
etapei de
boala
NEVOIA
PROBLEMA
MANIFESTA
RI
SURSA
DIAGNOSTIC
OBIECTIVE
INTERVENTII
EVALUAR
E
-de a
elimina
deshidrata
re
-senzatie
de sete
-buze
uscate
-eliminarea
sputei
-proces
infectios
-aport
insuficent
de lichide
-diaforeza
deshidratar
e
-sa nu
prezinte
semene de
deshidratare
-sa fie hidrat
corespunzator
-pacientul
nu mai
prezinte
semne de
deshidratar
e
-pacientul
expectorea
za si
foloseste
correct
scuipatoare
a
expectoratie
-de a fi
curat
ingrijit
-alterarea
mucoasei
bucale
-teg rosii
-febra
-transpiratii
deshidratar
e
-proces
infectios
-rezistenta
scazuta a
organismul
ui
-alt
mucoasei
bucale
-dificultate
de as
efectua
singur
igiena
-efectuez toaleta pe
regiunii
-ajut pacientul in
efectuarea
ingrijirilor(galgara)
-inspectez zilnic mucoasa
bucala
-cavitatea
bucala este
in stare
buna
-pacientul
prezinta
teg si
Curate si
integer.
-insomnie
-dificutate
de a dormi
si a se
odihni
-sa prezinte o
mucoasa
bucala intacta
si normal
colorata
-sa prezinte o
stare de
igiena
corespunzato
are
-sa prezinte
un somn
linistit
cantitativ si
calitativ.
7)
-de a
dormi
-insomnie
-oboseala
-slabiciune
-epuizare
-ochi
incercanati
-treziri
timpuri
-mediul
spitalicesc
-febra
-repaus la pat
-creez un microclimat care sa
satisfaca somnul(asig
linistea,semiobscuritatea)
-asig lenjerie de pat si corp
-observ si notez calitatea
somnului
-intocmesc un program de
odihna
-adm
medicatia;Diazepam,sedative
pacientul
prezinta
un somn
linistit
cantitativ
si
calitativ
8)
-de a
comunica
comunicar
e
ineficienta
la nivel
afectiv
-izolare
singuratate
-facies trist
-mediu
-anxietate
-comunicare
ineficienta
la nivel
afectiv
-sa prezinte o
comunicare
eficienta la
nivel afectiv
-creez mediu de
siguranta
-conving pacientul sa
comunice si sa fie
sociabil cu ceilalati
pacienti
pacientul
prezinta
o
comunic
are
eficienta
la nivel
afectiv.