Elaborarea metodica Nr.

6
Tema : Proteze dentare. Descriere. Clasificari. Scopul si metodele de
tratament protetic.
1.Notiune de proteze dentare. Definitie.
Proteza (din greaca prosthesis) este un dispozitiv, care inlocuieste un organ sau o
parte a unui organ restabilindu-I forma anatomica si functia pierduta sau dereglata.
2. Clasificarea protezelor dentare dupa Rumpel, Oksman, Betelmann.
Dupa Rumpal se clasifica:
1.Fiziologice
2.Nefiziologice
3.Semifiziologice
Dupa destinatie, dupa Rumpel:
a). Curative
b) Profilaxie
Dupa Oksman se impart in:
1. Proteze utilizate la restaurarea leziunilor tesuturilor odontale coronare
2. Proteze utilizate la restaurarea breselor partiale ale arcadelor dentare.
3. Proteze utilizate la restaurarea arcadelor dentare la maxilarele edentale total.
4. Proteze dento-maxilo-faciale.
Dupa Betelmann:
1. Proteze supradentare (corespund protezelor fiziologice dupa Rumpel)
2. Proteze gingivale (corespund celor nefiziologice)
3. Proteze dento-gingivale (corespund celor semifiziologice)
3.Clasificarea protezelor dentare.
a). Dupa material
-proteze metalice

-proteze acrilice

-proteze ceramice

-proteze mixte
b). metoda de realizare

c) metoda de fixare:
1. proteze mobile
2.proteze fixe
d).aspectul fizionomic
e). dupa nr de unitati dentare recuperate
-proteze partiale
Proteze totale
4. Metode de tratament
In dependent de timpul ce s-a scurs de la pierderea dintilor pina la momentul
tratamentului protetic deosebim tratament protetic nemijlocit( imediat), in timpul
apropiat dupa extractive si tardiv.
Tratamentul protetic nemijlocit (imediat) se caracterizeaza prin asta ca proteza e
conditionata pina la extractia dintilor sau a unei interventii chirurgicale in zona
maxilo-faciala si se instaleaza pe cimpul protetic pe masa de operatii sau in fotoliu
stomatologic imediat dupa operatie sau nu mai tirziu de 24 ore dupa operatie.
Aceasta varietate de tratament protetic in literature de specialitate se mai numeste
protezarea postoperative, iar protezele proteze nemijlocite (immediate).
Avantajele protezarii immediate constau in aceea ca pacientul primeste proteza
imediat dupa extractia dintilor sau alta interventie chirurgicala si e lipsit de influenta
negative a absentei dintilor asupra psihicii si fizionomiei. Dintii restanti nu sunt
suprasolicitati functional, iar sub baza protezelor mobile are loc o formare a apofizei
alveolare mai favorabile.
Protezarea in timpul apropiat dupa extractia dintilor sau a altor interventii
chirurgicale se caracterizeaza printr-un tratament care in cepe in primele 2-4
saptamini dupa operatie, cind inca continua epitelizarea plagii.
Protezarea tardiva se caracterizeaza printr-un tratament protetic efectuat mai
devreme, decit dupa 3-4 luni si mai mult dupa interventia chirurgicala cind in
principiu de acum s-a terminat formarea apofizei alveolare
5. Remediile de tratament protetic.
Ca remediu de tratament ortopedo-protetic sunt considerate toate varietatile de
lucrari protetice, sini , aparatele ortopedice si ortodontice. Aceste dispositive, fiind
introduce in cavitatea bucala, au o actiune prelungita cu character curativeprofilactic.
Protezele dentare, ca dispozitiv folosit cel mai frecvent in tratamentul protetic,
contribuie la restabilirea morfologica a arcadelor dentare, a functiilor deregulate si
totodata participa la restructurarea relatiilor intermaxilare, a muschilor mobilizatori
si a ATM
Prin urmare, sub influenta lor au loc schimbari in toate structurile SS. Realizind acest
scop curative, proteze dentare servesc drept mijloc cu character de profilaxie
preintimpinind nu numai aparitia diferitelor deformatii dentomaxilare, afectiuni
muscular si articulare, dar jucind un rol important in profilaxia, iar uneori in
exagerarea diferitor afectiuni ale tractului gastrointestinal.

Remediile ortopedo-protetice sunt clasificate in :

1.Proteze dentare
2. Aparate ortopedice cu caracter de sinare
3.Sine-proteze
4.Aparate ortopedice pure
5. Aparate ortopedo-protetice
6.Aparate utilizate in tratamentul traumatismelor SS
7.Proteze maxilare si faciale
8.Aparate (proteze) mixte.
6. Scopul terapeutic si curativo-profilactic a tratamentului protetic ca:
a)Protectia coroanelor dentare:
b)Pregatirea preprotetica
Are drept scop de educarea sanitara a pacientului, pregatirea generala a
organismului, precum si aplicarea masurilor generale si locale de igiena si asanare a
cavitatii bucale.
c) Imobilizare dentara
d)Tratamentul anomaliilor
e)Restaurari morfologiei tesuturilor
f)agregarea protezelor fixe
7.Caracteristica leziunilor odontale coronare

Leziunile odontale coronare prezinta diverse manifestari de structura, forma ,

volum, culoare, sediu si directie a coroanei dintelui
Etiologia acestor afectiuni odontale coronare are la baza diferiti factori endogeni si
exogeni. Cele mai frecvente intilnite sunt leziunile tesuturilor dure dobindite. Din
asa leziuni fac parte:
-caria
-hipoplazia smaltului
-trauma
-eroziunea chimica
-defectele cuneiforme
-fluoroza
-abraziune patologica
Leziunile odontale coronare pot fi dobindite atit inainte de eruptia dintilor, cit si in
perioada posteruptiva, afectind coroanele dintilor temporari si permanenti
Dupa M.Dechaume se impart :
clasa II LOC congenitale cu specific ereditari : amelogeneza imperfecta, dentina
opalescenta eridentara, displazia capdepond, dentina opalescenta Hodge,
dentinogeneza imperfecta si displazia dentinei
Clasa I anomalii de sedium volum, forma, directie. Aceste anomalii nu sunt leziuni
propriu-zise, doar reclama aceleeasi metode de tratament ca si LOC.
Clasa III LOC dobindite inainte de eruptia dintilor : hipoplaziile simple ale smaltului,
hipoplaziile complexe si anomaliile dentare prin radiatii ionizate (raze X, raze gama,
fluxuri de neutroni) in perioada preeruptiva.
Clasa IV LOC dobindite in perioada posteruptiva. Aceste leziuni pot afecta dentitia
temporara si permanenta.