Liceul Pedagogic ,,Vasile Lupu Iai

LUCRARE DE ABSOLVIRE
Metodica predrii n specialitate

ndrumtor,
Prof. dr. Claudia Tnase
Candidat,
Vlcu Mihaela
coala Postliceal Sanitar ,,Hippocrate Focani
Maistru instructor

- Iunie 2015 -

COALA POSTLICEALA SANITAR ,,HIPPOCRATE FOCANI

VIZAT DIRECTOR,
AN SCOLAR 2014-2015

PLANIFICARE CALENDARISTIC SEMESTRIAL

ANUL I ASISTENT MEDICAL GENERALIST
MODULUL : ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR
PROFESOR: as VLCU MIHAELA
2 ORE/SPTMN (TOTAL 30 ORE)
APROBAT PRIN OMEdCT 2713/29.11.2007
UNITATEA DE
COMPETENTE
COMPETENTA
SPECIFICE
ADMINISTRAREA C. 1. Identifica
MEDICAMENTEL medicamentele
prescrise
OR

C. 2. Pregateste
materialele si
medicamentele in
vederea
administrarii

C. 3. Pregateste
bolnavul

CONTINUTURI
1. Generalitati.
1.1 Definitia medicamentului
1.2 Scopul administrarii medicamentelor
1.3 Cai de administrare
1.4 Locul de conservare a medicamentelor
1.5 Prescrierea medicamentelor
1.6 Prescrierea medicamentelor
1.7 Circuitul medicamentelor in spital
1.8 Reguli de administrare a medicamentelor
2. Administrarea medicamentelor pe cale orala
2.1 Definitie
2.2 Scop
2.3 Contraindicatii
2.4 Forme de prezentare
2.5 Pregatirea materialelor
2.6 Administrarea medicamentelor
EVALUARE
3. Administrarea medicamentelor pe cale rectala
3.1 Definitie
3.2 Scop
2

NR.
ORE
2

SAPTAMAN
A
S1

S2

1
1

S2
S3

C. 4. Administreaza
medicamentele

C. 5. Urmareste
evolutia bolnavului

3.3 Forme de prezentare

3.4 Pregatirea materialelor
3.5 Administrarea medicamentelor
4. Administrarea medicamentelor pe cale
respiratorie
4.1 Definitie
4.2 Scop
4.3 Inhalatia
5. Administrarea medicamentelor pe suprafata
tegumentelor
5.1 Scop
5.2 Forme de prezentare
5.3 Pregatirea administrarii
5.4 Administrarea medicamentelor
6. Administrarea medicamentelor pe suprafata
mucoaselor
6.1 Scop
6.2 Forme de prezentare
6.3 Instilatia
6.4 Administraea unguentelor
6.5 Administrarea pulberilor
6.6 Badijonarea mucoasei bucale
6.7 Aplicarea tampoanelor vaginale
6.8 Administrarea globulelor vaginale
EVALUARE
7. Administrarea medicamentelor pe cale
parenterala
7.1 Generalitati
7.2 Pregatirea injectiei
7.3 Incarcarea seringii
7.4 Injectia intradermica
7.5 Injectia subcutanata
7.6 Injectia intramusculara
7.7 Injectia intravenoasa
7.8 Perfuzia endovenoasa
3

S3

S4

S5

1
1

S5
S6

1
1

S6
S7

S7

2
1
2
2
2
2
2
2
1

S8
S9
S10
S11
S12
S13
S14
S15
S15

EVALUARE
coala Postliceal Sanitar ,,Hippocrate Focani
Maistru instructor: Vlcu Mihaela
Modul: Administrarea medicamentelor
Clasa I C
Nr. Ore/sptmn: 2
Unitatea de nvare: Administrarea medicamentelor pe cale parenteral
Nr. ore alocate: 15

Proiectarea unitii de nvare

Coninuturi

Competene
specifice

Activiti de nvare

Resurse

Evaluare

Generaliti

1. Pregtete

Caiet de notie

Individual

Pregtirea

materialele necesare

Pix

Frontal

injeciei

n vederea

Tabl

Evaluare

ncrcarea

administrrii

Manechin pentru

seringii

2. ncarc seringa

demonstraie
Materiale pentru

Injecia

C 4: Administreaz

3. Identific locul

intradermic

medicamentele

administrrii

executarea injeciei

Injecia

4. Administreaz

subcutanat

soluia

Injecia

medicamentoas

intramuscular

respectnd etapele

Injecia

5. Recunoate

intravenoas

incidentele i

Videoproiector
Fie de evaluare

oral
Evaluare
scris

Perfuzia

accidentele

endovenoas

6. Reorganizeaz locul

Evaluare

de munc

coala Postliceal Sanitar ,,Hippocrate Focani

Maistru Instructor: Vlcu Mihaela
Programa colara aprobat prin OMEdCT 2713/29.11.2007
An colar: 2014-2015
Domeniul: Sntate i asistena pedagogic
Calificare profesional: Asistent medical generalist
Clasa: I C

Proiect de lecie

Modulul: Administrarea medicamentelor

Unitatea de nvare: Administrarea medicamentelor pe cale parenteral
Subiectul leciei: Injecia subcutanat
Tipul leciei: Mixt (comunicare de noi cunotine, formare de priceperi i deprinderi)
Timp: 100 minute
Locul de desfurare: Sala de demonstraii
Competena specific: Administrarea medicamentelor
Competene derivate:
CD. 1: pregtete pmaterialele necesare;
CD. 2: pregtete pacientul n vederea administrrii;
CD. 3: ncarc seringa;
CD. 4: stabilete locul injecie;
CD. 5: execut injecia;
CD. 6: reorganizeaz locul de munc;
CD. 7: recunoate accidentele

Strategia didactic:
Metode i procedee didactice: expunere, conversaie euristic, descoperirea didactic,
observaia, demonstraia, exerciiul
Mijloace de nvmnt: videoproiectorul, manechin de demonstraie, materiale necesare
pentru administrarea medicamentelor prin injecie subcutanat, fie de lucru

Bibliografie:
- Titirc, Lucreia; Tehnici de evaluare i ngrijiri acordate de asistenii medicali; Ed. Viaa Medical
Romneasc; Bucureti; 2008
- Udma, Florica; Proceduri de nursing; Ed. Ex Ponto; constana; 2007

Desfurarea leciei
Etapele leciei

Activitatea desfurat
De profesor
De elev

1. Moment

- face prezena

- rspund la

organizatoric

- noteaz absenele

ntrebri

Timp

Strategia didactic
Metode de
Mijloace de Forme de
nvmnt nvmnt organizare

- face observaii i recomandri - i nsuesc

cu privire la comportamentul
2. Verificarea
cunotinelor
anterioare

Evaluare

-------

observaiile

5 min.

Conversaia

Catalog, pix

10 min

Conversaia
Explicaia

--------

Frontal

elevilor dac este cazul

Se adreseaz ntrebri elevilor

Rspund la
ntrebri:
din leciile anterioare:
1. Calea parenteral
1. Definii calea parenteral de reprezint calea
injectabil de
administrare a medicamentelor.
administrare a
2. Care sunt avantajele
medicamentelor.
2. Avantajele
administrarii medicamentelor
administrarii
pe cale parenteral?
parenterale sunt:
- dozarea precis a
3. Care sunt locurile de elecie
medicamentelor;
pentru injecia intradermica?
- obinerea unui
efect rapid;
4. Ce soluii se pot administra
- posibilitatea
prin injecie intradermic?
administrrii
medicamentelor la
pacienii
incontieni, cu
tulburri digestive.
3. Locurile de
elecie pentru
injecia
8

Frontal
Observare
Individual Evaluare oral

intradermica sunt:
- faa anterioar a
antebraului;
- faa extern a
braului i a
coapsei;
- orice regiune n
scop de anestezie.
4. Prin injecie
intradermic se pot
administra soluii
izotone, uor
resorbabile.
3. Comunicarea
de noi
cunotine

Prezint lecia noua:

Definiie: injecia subcutanat
reprezint introducerea soluiei
medicamentoase n straturile
subcutanate prin intermediul
unui ac ataat la o sering.
Materiale necesare:
- Seringi de capaciti diferite
n funcie de cantitatea de
soluie medicamentoas de
administrat;
- Ace: unul cu diametru de 1/1
mm, lungime de 38 mm i
bizou lung pentru aspirarea
soluiei i unul de diametru
7/10, lungine 30-50 mm i Noteaz
bizou lung pentru administrare;
Sunt ateni la
- Medicamentul prescris
- Alte materiale: alcool,
explicaii
tampoane de vat i comprese
de tifon
Pregtirea psihic a

20 min

Conversaia

Tabl

Explicaia

Cret

Algoritmizarea

Frontal

pacientului:
- se informeaz pacientul
privind scopul i locul injeciei
i ventualele reacii pe care le
va prezenta n timpul injeciei
Pregtirea fizic a pacientului:
- se aeaz pacientul n poziie
conforetabil, n funcie de
locul injeciei
Efectuarea injeciei:
- asistenta se spal pe mini i
mbrac mnuile sterile;
- dezinfecteaz locul injeciei;
- pentru injecia pe faa dorsal
a braului, poziia pacientului
este eznd, cu braul sprijinit
pe old;
- se pregtete seringa, se
aspira coninutul fiolei;
- se prinde seringa pregtit, ca
pe un creion, n mna dreapt
- se face o cut a pielii ntre
indexul i policele minii
stngi, care se ridic dup
planurile profunde;
- se ptrunde brusc, cu for la
baza cutei, longitudinal 2-4
cm;
- se verific poziia acului prin
retragerea pistonului, dac nu
s-a ptruns ntr-un vas de
snge;
- se injecteaz lent soluia
medicamentoas, prin apsarea
pistonului cu policele minii
10

4. Demonstraia

drepte;
- se retrage brusc acul cu
seringa i se dezinfecteaz
locul injeciei, masndu-se
uor, pentru a favoriza
circulaia i deci resorbia
medicamentului.
Accidente i incidente:
1. Durere violent prin lezarea
unei terminaiuni nervoase. Se
retrage acul
puin spre
suprafa.
2. Ruperea acului. Se extrage
manualsau chirurgical acul.
3. Hematom prin lezarea unui
vas mai mare. Se previne prin
verificarea poziiei acului
nainte de injectare.
Efectueaz injecia subcutanat Sunt ateni la
pe manechinul de

demonstraie

10 min

demonstraie.

Adreseaz ntrebri

Explicaia

Manechin

Demonstraia

de

Conversaia

demonstrai

Frontal

e
Materiale
pentru
injecia
Explicaia

subcutanat
Manechin

Exerciiul

de

Frontal

subcutanate pe

demonstrai

Individual

manechin.

5. nvarea

Supravegheaz aplicarea de

Aplic tehnica

analitic

catre elevi a tehnicii injeciei

injeciei

subcutanate, pe etape de
execuie.

50 min

11

mparte clasa n dou grupe de

Rezolv fiele de

Materiale

lucru.

lucru

pentru

Repartizeaz fiele de lucru

injecia
subcutanat

6. ncheierea

elevilor pentru a fi rezolvate

Face aprecieri referitoare la

Sunt ateni.

leciei

activitatea elevilor.

Sunt receptivi la

Noteaz elevii pentru tehnica

aprecierile aduse.

efectuat.

Ajut la

Catalog

Individual

Reorganizeaz sala de

reorganizarea slii

Pix

5 min

demonstraii

12

Conversaia

Frontal

Fia tehnic pe etape de execuie

Etape de execuie
1. Pregtirea materialelor necesare

Coninut

Seringi de capaciti diferite n funcie de cantitatea de

soluie medicamentoas de administrat;
Ace: unul cu diametru de 1/1 mm, lungime de 38 mm i
bizou lung pentru aspirarea soluiei i unul de diametru
7/10, lungine 30-50 mm i bizou lung pentru administrare;
Medicamentul prescris
Alte materiale: alcool, tampoane de vat i comprese de
tifon
2. Pregtirea psihic a pacientului
- se informeaz pacientul privind scopul i locul injeciei i
ventualele reacii pe care le va prezenta n timpul injeciei
3. Pregtirea fizic a pacientului
- se aeaz pacientul n poziie conforetabil, n funcie de locul
injeciei
4. Efectuarea injeciei
- asistenta se spal pe mini i mbrac mnuile sterile;
- dezinfecteaz locul injeciei;
- pentru injecia pe faa dorsal a braului, poziia pacientului
este eznd, cu braul sprijinit pe old;
- se pregtete seringa, se aspira coninutul fiolei;
- se prinde seringa pregtit, ca pe un creion, n mna dreapt
- se face o cut a pielii ntre indexul i policele minii stngi,
care se ridic dup planurile profunde;
- se ptrunde brusc, cu for la baza cutei, longitudinal 2-4 cm;
- se verific poziia acului prin retragerea pistonului, dac nu s-a
ptruns ntr-un vas de snge;
- se injecteaz lent soluia medicamentoas, prin apsarea
pistonului cu policele minii drepte;
- se retrage brusc acul cu seringa i se dezinfecteaz locul
injeciei, masndu-se uor, pentru a favoriza circulaia i deci
resorbia medicamentului.
5. Recunoaterea accidentelor i 1. Durere violent prin lezarea unei terminaiuni nervoase. Se
aplicarea interveniilor
retrage acul puin spre suprafa.
2. Ruperea acului. Se extrage manualsau chirurgical acul.
3. Hematom prin lezarea unui vas mai mare. Se previne prin
verificarea poziiei acului nainte de injectare.

Fi de evaluare a tehnicii
Etape
Punctaj
Elev
BOSTAN LOREDANA
BOTIOG MARIA
BUDAL ROXANA
CIOBOTARU LAURA
DARIE ADRIANA
DOBRIN LOREDANA
DRAGOMIRESCU IONU
DUU ALEXANDRU
ENACHI CORINA
GHIL ELENA
GHI NICOLETA
GRLEANU ALEXANDRU
GRIGORA LARISA
IVAN CTLIN
IVAN MARIUS
LEPDATU ANDREEA
MARIEAN ALINA
MATEI IULIANA
MIHALACHE ANDREEA
MNDRIL ANIOARA
MOLDOVEANU CARMEN
NEAGU IONIC
NIC ALIN
NOVAC MDLINA
PDURARU ELENA
PEPENE MARIAN
RUSU TEFANIA
SECU NICOLETA
URSU ADELINA

Etapa 1
20
puncte
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20
20

Etapa 2
10
puncte
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10

Etapa 3
10
puncte
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10

Etapa 4
40
puncte
40
30
30
25
20
40
30
40
40
30
20
30
40
40
40
40
30
40
20
40
40
20
40
40
30
30
40
40
40

Etapa 5
10
puncte
10
10
10
5
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10
0
10
10
10
10
10
10
10
10
10
10

Total

Nota

90
80
80
70
70
90
80
90
90
80
70
80
90
90
90
90
80
90
60
90
90
70
90
90
80
80
90
90
90

10
9
9
8
8
10
9
10
10
9
8
9
10
10
10
10
9
10
7
10
10
8
10
10
9
9
10
10
10

m.i. Vlcu Mihaela

14

FI DE LUCRU
Nr. 1
Notai denumirea fiecrul material din imagine i tipul de injecie pentru care este folosit.

..

..

..

..

..

..

REZOLVAREA FIEI DE LUCRU

15

Notai denumirea fiecrul material din imagine i tipul de injecie pentru care este folosit.

alcool sanitar(70)
toate timpurile de injecii

vat
toate tipurile de injecii

seringa de 2 ml

seringa de insulin
injecia subcutanat

ac scurt, de calibru mic

cu bizou lung, de lungime

injecia subcutanat
injecia intramuscular

cu bizou scurt
injecia intredermic

FI DE LUCRU
Nr. 2

16

i diametru mediu
injecia intramescular

ac

Rezolvai urmtorul rebus:

Nume i prenume____________________
Clasa _____________________________

TEST DE EVALUARE
MODULUL ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR
Unitatea de nvare: Administrarea medicamentelor pe cale
parenteral
SUBIECTUL I ncercuii rspunsurile corecte:
(30 puncte)
1. Asistenta medical efectueaz urmtoarele injecii, cu excepia:
a) injecia intravenoas;
b) injecia intraosoas;
c) injecia intradermic.
2. Pe cale intradermic se pot administra:
a) soluii uleioase;
b) soluii izotone, uor resorbabile;
c) soluii hipertone.
3. Injecia subcutanat se poate realiza n urmtoarele zone:
a) muchiul deltoid;
b) regiunea subclavicular;
c) pe flancurile abdominale;
d) venele de la plica cotului.

17

4. Pentru executarea injeciei intradermice avem nevoie de urmtoarele

materiale:
a) sering steril de 20 ml.;
b) ac cu bizou lung i diametru de 1/1 mm. pentru aspirarea soluiei;
c) ac cu bizou lung i diametru de 1/1 mm. pentru administrarea soluiei;
d) ac cu bizou scurt pentru administrare.
5. Pentru administrarea medicamentelor pri injecie subcutanat pacientul va fi
aezat:
a) n decubit ventral;
b) n poziie eznd cu antebraul sprijinit pe mas;
c) n poziie eznd cu braul sprijinit pe old.
SUBIECTUL II

(15

puncte)
Enumerai avantajele administrrii soluiilor medicamentoase pe cale parenteral.

SUBIECTUL III Completai spaiile punctate.

(20 puncte)

1. Calea parenteral reprezint calea ...........................................................................de administrare a

medicamentelor.
2. Dup efectuarea injeciei intradermice, dup retragerea acului, ................................tamponeaz locul
injeciei.
3. Injecia intradermic se poate realiza n scop explorator pentru .........................................................
4. Lichidul din vrful fiolei se golete prin.................................................................................................

18

SUBIECTUL IV
(25 puncte)
Descriei accidentele injeciei intradermice.

Not:
Toate subiectele sunt obligatorii.
Timp efectiv de lucru: 40 minute.
Se acorda 10 puncte din oficiu.
Nota = nr. puncte/10

TEST DE EVALUARE
MODULUL ADMINISTRAREA MEDICAMENTELOR
Unitatea de nvare: Administrarea medicamentelor pe cale
parenteral
BAREM DE CORECTARE I NOTARE
SUBIECTUL I ncercuii rspunsurile corecte:
(30 puncte)
1. b)
6 puncte
2. b)
6 puncte
3. b), c)
6 puncte
4. b), d)
6 puncte
5. c)
6 puncte
SUBIECTUL II
(15
puncte)
- dozarea precis a medicamentului;
5 puncte
- obinerea unui efect rapid;
5 puncte
- posibilitatea administrrii medicamentelor la pacientul incontient, cu tulburri
digestive.
5 puncte

19

SUBIECTUL III Completai spaiile punctate.

(20 puncte)
1. Calea parenteral reprezint calea injectabil de administrare a medicamentelor.

5 puncte

2. Dup efectuarea injeciei intradermice, dup retragerea acului, nu se tamponeaz locul

injeciei.
5 puncte
3. Injecia intradermic se poate realiza n scop explorator pentru intradermoreacii.

5 puncte

4. Lichidul din vrful fiolei se golete prin micri de rotaie.

5 puncte

SUBIECTUL IV
(25 puncte)
-

revrsarea soluiei la suprafaa pielii;

lipsa aspectului caracteristic de coaj de portocal;
lipotimie;
stare de oc;
necroza tegumentelor din jurul zonei de elecie.

20

5 puncte
5 puncte
5 puncte
5 puncte
5 puncte