APLICATIE PENTRU METODE

http://www.la-psiholog.ro/teste-psihologice/test-de-inteligenta-sociala

Tulburarea de personalitate borderline

Tulburarea de personalitate borderline poate fi o conditie medicala suparatoare, atat
pentru pacient cat si pentru cei din jurul sau. Pacientul cu personalitate borderline
are dificultati in controlarea emotiilor si este deseori in stare de revolta probabil
datorita unor experiente traumatice in copilarie sau unor disfunctionalitati
cerebrale.
In cazul acestei tulburari imaginea de sine a pacientului este distorsionata, facandul sa se simta fara valoare si in mod fundamental imperfect. Mania, impulsivitatea si
frecventele schimbari de dispozitie il pot indeparta de cei din jur, desi pacientul isi
doreste cu disperare relatii afectuoase.
Constientizarea crescuta si cercetarile despre aceasta afectiune ajuta la
imbunatatirea tratamentului si la o mai buna intelegere a personalitatii borderline.
Noile date indica faptul ca tulburarea de personalitate borderline se amelioreaza in
timp, astfel incat pacientii pot avea o viata fericita si implinita.
Simptome
Tulburarea de personalitate borderline afecteaza felul in care persoana se vede pe
sine, felul in care relationeaza cu ceilalti si felul in care se comporta.
Pacientul are sentimentul unei nesigurante fata de cine este el. Acest lucru
inseamna ca imaginea de sine a acestuia sufera schimbari rapide si repetate. Uneori
se poate vedea ca fiind foarte rau, iar alte ori sa se simta ca si cum nu ar exista
deloc. O imagine de sine instabila poate duce la schimbari frecvente ale locului de
munca, prietenilor, scopurilor, valorilor si identitatii de gen.
De obicei pacientul are relatii agitate. Poate avea relatii de tip dragoste-ura cu
ceilalti. Poate idealiza la un moment dat pe cineva pentru ca apoi sa se schimbe
dramatic si brusc in furie si ura, din cauza unor greseli marunte sau a unor
neintelegeri minore. Acest lucru se intampla intrucat persoanele cu aceasta
tulburare accepta cu dificultate zonele gri pentru ele lucrurile sunt ori albe ori
negre. Spre exemplu, in ochii unei persoane cu tulburare de personalitate
borderline, cineva poate fi ori bun ori rau. Si aceeasi persoana poate parea buna
intr-o zi si rea in urmatoarea.
Alte semne si simptome ale tulburarii de personalitate borderline sunt:

- comportamente impulsive si riscante, cum ar fi condus periculos, relatii sexuale

neprotejate, joc de noroc compulsiv si abuzul de droguri ilicite
- emotii puternice care se schimba in mod frecvent
- episoade intense dar scurte de anxietate sau depresie
- manie nemotivata, uneori ajungand pana la confruntare fizica
- dificultati in controlarea emotiilor si impulsurilor
- comportament suicidar
- teama de a ramane singur.
Cauze
Desi lipsesc date definitive, incidenta tulburarii de personalitate borderline este de
1-3%. Ca si in cazul altor afectiuni psihice, cauzele tulburarii de personalitate
borderline sunt complexe. Numele a aparut in urma teoriilor din anii 40-50 cand se
considera ca afectiunea era la granita (border) dintre nevroza si psihoza. Aceasta
viziune nu mai reflecta gandirea prezenta. In fapt, anumite grupuri fac presiuni
pentru schimbarea denumirii, inlocuindu-l cu tulburarea reglarii emotionale.
Intre timp, cauzele tulburarii de personalitate borderline raman necunoscute, si nu
exista nici o cale de a o preveni.
Posibilele cauze sunt:
- factori genetici: unele studii pe gemeni si familii indica faptul ca tulburarea de
personalitate ar putea fi mostenita
- factori de mediu: multi pacienti cu aceasta tulburare au un istoric de abuz in
copilarie, neglijare sau separare de ingrijitori sau persoanele dragi
- anomalii cerebrale: cateva cercetari au aratat unele modificari in anumite arii
cerebrale care regleaza activitatea emotionala, impulsivitatea si agresivitatea. In
plus, anumiti neurotransmitatori cerebrali, responsabili pentru reglarea dispozitiei,
cum ar fi serotonina, nu functioneaza normal.
Cel mai probabil, o combinatie a acestor factori duc la aparitia tulburarii de
personalitate borderline.
Factori de risc
Personalitatea se formeaza in timpul copilariei. Este modelata atat de tendinte
mostenite cat si de factorii de mediu, sau de experientele din copilarie. Exista
anumiti factori legati de dezvoltarea personalitatii care pot creste riscul de aparitie
a tulburarii de personalitate borderline.

Acestia sunt:
- predispozitia ereditara: prezenta afectiunii la un membru al familiei mama, tata
sau frate creste riscul de aparitie la alti membrii
- abuzul in copilarie: multe persoane cu aceasta tulburare afirma ca au suferit un
abuz fizic sau sexual in copilarie
- neglijarea: unele persoane cu aceasta tulburare descriu deprivare severa, neglijare
si abandon in timpul copilariei.
De asemeni, personalitatea borderline este mai frecventa la femei decat la barbati.
Consult de specialitate
Persoanele cu personalitate borderline deseori se simt neintelese, singure, goale si
lipsite de speranta. In mod tipic ei sunt plini de ura si de repulsie fata de propria
persoana. Ei pot fi deplin constienti ca comportamentul lor este distructiv si sa fie
tulburati de acest lucru. Impulsivitatea poate cauza probleme cu jocul de noroc,
condusul imprudent sau chiar probleme legale. Ei pot realiza ca multe arii ale vietii
lor sunt afectate, inclusiv relatiile sociale, profesia si scoala.
Se recomanda ca pacientul sa consulte medicul imediat ce a observat unele
simptome dintre cele descrie mai sus. Un tratament corect il poate ajuta sa se simta
mai bine, sa fie mai stabil si sa aiba o viata mai implinita.
Familia si prietenii pot ajuta pacientul sa solicite ajutor. Dar trebuie retinut ca nimeni
nu-l poate forta pe cel de langa el sa ceara ajutor.
Diagnostic
Tulburarile de personalitate se diagnosticheaza pe baza semnelor si simptomelor si
prin evaluare psihologica. Pentru a putea fi pus acest diagnostic este nevoie sa fie
indeplinite criteriile din manualul de diagnostic.
Pentru tulburarea de personalitate borderline trebuie sa fie prezente cel putin 5
dintre urmatoarele criterii:
- teama intensa de abandon
- un model de relatii instabile
- imagine de sine instabila
- comportamente impulsive si autodistructive
- comportament suicidar si automutilare
- schimbari frecvente de dispozitie

- sentiment cronic de gol interior

- manie fara motiv
- episoade de paranoia si de pierdere a contactului cu realitatea.
Diagnosticul de tulburare de personalitate borderline este pus doar la adulti, nu la
copii sau adolescenti. Acest lucru deoarece semnele si simptomele tulburarii de
personalitate prezente la varste mici pot dispare odata cu maturizarea.
Complicatii
Tulburarea de personalitate borderline poate afecta multe arii ale vietii. Relatiile
interpersonale, profesia, scoala, activitatile sociale si imaginea de sine pot fi
afectate in mod negativ. Pierderile repetate ale serviciului si divorturile sunt
frecvente. Automutilarea, cum ar fi taierea pielii sau arderea, pot duce la aparitia
unor cicatrici si la spitalizari frecvente. Rata sinuciderilor intre persoanele cu
personalitate borderline este foarte mare, ajungand pana la 10-15%.
In plus, ei pot avea si alte afectiuni mentale, cum ar fi:
- depresie
- abuz de substante
- tulburari de anxietate
- tulburari de alimentatie
- tulburare bipolara
- alte tulburari de personalitate.
Datorita comportamentului riscant, impulsiv sunt mai vulnerabili la sarcini
neprogramate, boli cu transmitere sexuala, accidente rutiere si agresiuni fizice. De
asemeni pot fi implicate in relatii abuzive, fie ca abuzatori sau ca abuzati.
Tratament
Tratamentul tulburarii de personalitate borderline s-a imbunatatit in ultimul timp
prin adoptarea unor tehnici specifice destinate pacientilor cu aceasta afectiune.
Tratamentul poate include psihoterapie, medicatie sau spitalizare.
Psihoterapia
Psihoterapia este tratamentul principal in tulburarea de personalitate borderline.
Exista doua tipuri de terapii potrivite:

- terapia comportamentala dialectica: aceasta terapie a fost creata special pentru

tratamentul personalitatii borderline. De obicei se realizeaza prin consiliere
individuala, de grup sau prin telefon, si consta in insusirea unor abilitati de baza
pentru invatarea pacientului cum sa-si regleze emotiile, sa tolereze sentimentele si
sa imbunatateasca relatiile.
- psihoterapia centrata pe transfer: aceasta terapie se centreaza pe relatia dintre
pacient si terapeut ajutand pacientul sa inteleaga emotiile si dificultatile
inevitabile intr-o relatie. Apoi pacientul poate aplica in relatiile sale ce a invatat in
terapie.
Tratament medicamentos
Medicamentele nu pot vindeca tulburarea de personalitate borderline, dar pot trata
problemele asociate cum ar fi depresia, impulsivitatea si anxietatea. Se pot folosi
antidepresive, antipsihotice si medicatie antianxioasa.

Spitalizarea
Uneori poate fi necesar un tratament mai intens intr-un spital psihiatric. Spitalizarea
poate, de asemeni, asigura siguranta pacientului care se automutileaza.
Deoarece tratamentul poate fi intens si de lunga durata, pacientul are mai multe
sanse de reusita daca apeleaza la un specialist in tratarea acestei tulburari.
Stilul de viata si remedii la domiciliuSus
Poate fi dificil de trait cu aceasta afectiune. Pacientul poate realiza ca gandurile si
comportamentele sale pot fi autodistructive si sa nu fie capabil sa le controleze.
Tratamentul il poate ajuta sa gaseasca cai de a face fata aceste tulburari.
Exista si alte lucruri care il pot ajuta sa-si controleze propria viata:
- urmarea fara abatere a planului de tratament
- continuarea sedintelor de terapie atat cat este nevoie
- practicarea unor cai sanatoase de eliberare a emotiilor dureroase, in locul
provocarii de leziuni cutanate
- sa nu se invinovateasca pentru ca are aceasta tulburare, dar sa recunoasca
responsabilitatea tratarii ei
- observarea pentru a vedea ce lucruri determina exploziile de manie si
comportamentul impulsiv
- sa nu fie jenat de aceasta tulburare

- tratarea problemelor asociate cum ar fi abuzul de substante

- educarea despre tulburare pentru a intelege cauzele si tratamentul
- discutii cu persoane care au aceeasi tulburare pentru a impartasi experiente.
Nu exista un drum sigur de recuperare din tulburarea de personalitate borderline.
Afectiunea pare mai grava la tinerii adulti si se amelioreaza cu varsta. Multe
persoane cu aceasta afectiune isi gasesc echilibrul si stabilitatea la varsta de 30-40
ani. Cu varsta tumultul interior descreste si pacientul poate sustine relatii iubitoare
si avea cariere de succes.