HIDRATAREA ORGANISMULUI

Organismul uman nu poate tri ( n medie ) dect : 3 minute fr oxigen, 3 zile fr

ap, 3 sptmni fr hran (Burghele).

Apa este lichidul solvent al tuturor substanelor chimice, organice i anorganice,

necesare bunei funcionri a organismului i constituie 68 72 % din greutatea corpuluil
adult i peste 80 % la copii.

se gsete n organism n dou stri : liber circulant, fix stuctural (intr n

constituia celulelor).
apa liber reprezint 70 % din greutatea organismului i se repartizeaz astfel :

- 50 % n interiorul celulelor (lichid intracelular)

- 15 % n spaiile lacunare (lichid interstiial)

- 5 % circul n vase (lichid plasmatic)

apa menine n soluie o serie de sruri minerale

srurile minerale menin presiunea osmotic a lichidelor din organism
nevoia de ap a adultului este de 2000 2500 ml pe 24 de ore
la copil nevoia de ap este mai mare, n raport cu greutatea corporal, el
necesitnd

- 180 ml ap / kg corp n primele 6 luni

- 150 ml ap / kg corp ntre 6 i 9 luni

- 120 ml ap / kg corp ntre 9 i 12 luni

- 100 ml ap / kg corp peste 12 luni

necesarul de ap se acoper prin aportul alimentar fie sub form de lichide, fie sub
form de ap coninut n alimentele solide
eliminarea apei din organism se face pe mai multe ci, astfel :

- 1000 1500 ml se elimin prin urin

 - 500 1000 ml se elimin prin transpiraie

- 350 500 ml se elimin sub form de vapori prin plmni

- 100 200 ml se elimin prin scaun

n mod normal este un echilibru ntre lichidele introduse n organism i pierderile

fiziologice
n situaii patologice se produce dezechilibrul ce duce la deshidratare sau
hiperhidratare

Cantitatea lichidelor necesare organismului se stabilete prin nsumarea raiei de

ntreinere (pierderile de lichide / 24 de ore) i a raiei de corectare a dezechilibrelor
anterioare (se face pe baza analizelor de laborator i intr n competena medicului).

La cantitile necesarului de lichide ale organismului se mai adaug, la fiecare grad de

temperatur, nc 500 ml de ap pierdut.

La calcularea raiei de ap de ntreinere a unui bolnav adult cu temperatur de 39 0C

i vrsturi se va calcula :

apa eliminat prin respiraie la 37 0C temperatur 1000 ml

apa eliminat pentru cele 2 0C - 1000 ml
apa eliminat prin transpiraie 200 ml
apa eliminat prin urin (colectat i msurat) 800 ml
apa eliminat prin vrsturi (colectat i msurat) 300 ml
apa eliminat cu un singur scaun 100 ml

total - 3400 ml

Nevoia de ap a copilului deshidratat se apreciaz dup suprafaa corporal, iar la sugari

dup greutatea corporal, necesitnd n funcie de vrst 100 180 ml pe kg corp :

25 30 ml perspiraie
50 100 ml transpiraie
10 20 ml cu scaunul
35 40 ml urin / kg corp n 24 de ore, precum i pierderile n plus (diaree,
vrsturi, febr)

Cile de hidratare ale organismului

Lichidele se pot administra pe cale oral, duodenal, rectal, subcutanat,

intramuscular, intravenoas i intraosoas.
 Calea oral reprezint calea fiziologic de administrare a lichidelor care declaneaz
reflex funcia normal a tubului digestiv i a glandelor anexe pentru absorbia lichidelor.
Se va ncerca totdeauna hidratarea pe cale bucal, renunndu-se la ea numai n caz de
vrsturi, stenoz piloric i esofagian, tulburri de deglutiie mari i n caz de
negativism alimentar total.

n cursul hidratrii orale, asistenta va cuta s mbine necesitaile organismului cu

preferinele bolnavului dac nu duneaz organismului. De multe ori asistenta trebuie s
dea dovad de mult perseveren i rabdare la introducerea ntregii cantiti de lichide
prescrise. Unii bolnavi pot bea cu ceaca, altora ns asistenta trebuie s le administreze
lichidele cu linguria, insistnd pentru fiecare gram de lichid. La copii mici, deseori
hidratarea trebuie facut cu pipeta. Asistenta nu trebuie s atepte pn cnd bolnavul
cere de but, ci s insiste ca acesta s consume cantitile prescrise. Administrarea
lichidelor trebuie fcut la intervale precise pentru a nu incrca nici tubul digestiv, nici
aparatul circulator. Lichidele administrate dintr-o dat n cantiti mari se elimin repede
prin urin sau vrsturi.

Temperatura lichidelor administrate poate varia dup preferina bolnavului, dar dac
acesta nu consum i alimente solide, o parte a lichidelor trebuie sa fie calde. Dac
bolnavul are grea, lichidele se vor administra reci, cu linguria, la intervale mai scurte.
n unele inflamaii peritoneale lichidele se vor administra la temperatura camerei, pentru
a nu declana reflexe patologice.

Powered by http://www.referat.ro/
cel mai tare site cu referate