Sunteți pe pagina 1din 32

1.Insuficienta cardiaca. Glicozide cardiotonice.

Digitoxina ,,Digitoxinum

Descrier substanta alba, micro cristalina, fara miros, cu


gust amar (toxic), practice insolubil in apa, putin solubil in
alcool, greu solubil in cloroform si foarte putin solubil in
eter.
Identificarea 1.La solutia 1-2 mg de prep-t in 1ml
alcool etilic 95% se adauga 1ml solutie de nitroprusiat de
sodiu si 1-2 pic solutie de NaOH, se iveste culoare rosie
care dispare treptat.
2.La 1-2 mg preparat se adauga solutie alcuolica de 1%
de m-dinitrobenzen si 2 pic solutie de NaOH, se iveste o
coloratie rosie violeta care dispare treptat.
3.Solutia prep-lui in acid acetic glacial cu continut de
FeCl3 se adauga cu precautie in ac sulfuric conc, zona de
contact se coloreaza in brun.
Dozarea 1.Se determina specrtofotometric coeficientul
de extinctie care la lungimea de unda =295nm trebue sa
fie pina la 215 pina la 235.
2.Prezenta impuritatilor la alte glicozide se determina prin
metoda de cromatografie pe hirtie.
3.Activitatea ei se determina prin metoda biologica.
Utilizarea actiune puternica cardiotonica si diuretica.
Se administreaza in insuficienta cardiaca pec ale orala. Se
elebereaza sub forma de pulbere si compri a cite
0,0001 g doza maxima unica 0,0005g doza pentru 24 ore
0,001g. Se conserva in borcane bine inchise de culoare
orange tab.A.
2.Aretmia si remediile antiaritmice .Novocainamida
si Chinidina. Novocainamida,,
Novocainamidum,,

Descrierea: Substanta cristalina alba sau putin galbuie


,fara miros, foarte usor solubila in apa, usor solubilain
alcool, si insolubila in eter.
Identificarea: 1. Cu vanadatul de amoniu in H2SO4 la
temp da culoare rosie- visinie. 2. Reacta de diazotare cu
b- naftol. 3.
Dozarea: 1. Metoda nitritometrica. 2. E posiblia dozarea
argintomeytrica pentru ionul de Cl.
Utilizarea: se introduce ca remediu antiaritmic. Se
produce in forma de sol de 10 % pt injectie, i.v, i.m,
Solutio novocainomidi 10% injectionibus, si in forma de
comprimate a cite 0,25 g. Administrarea: intern efectul
apare la 1-1,5 ore , parenteral i.v efectul imediat , i.m
efectul in 15- 60 min, i.v se vor monotoriza in
permanenta pulsul , TA, electro -cardiograma. Se
pastreaza in borc bninchise din sticla intunecata.Tab.B
Sulfat de chinidina ,, Chinidini Sulfas

Descriere pulbere micro cristalina alba, fara miros, cu


gust amar.
Identificarea la 1ml solutie a se adauga 0,2ml ac
sulfuric 100 g/l si se dilueaza cu 5ml apa, dupa agetare
apare o floorescenta albastra. la
0,1ml solutie A se adauga 4ml de apa 0,15ml de apa de
brom si 1ml ammoniac 100g/l, dupa agetare apare o
coloratie verde. La 2 ml solutie
A se adauga 0,1ml ac sulfuric 100g/l, 0,05ml iod iodurat
solutie si se agita se formeaza un precipetat galben.
la 2ml solutie A se adauga 0,25ml ac clorhidric 100g/l si
0,5ml clorura de bariu 50g/l se formeaza un precipetat
alb. Dozarea
0,25 sulfat de chinedina fiind pulverizata se dizolva in
40ml anhidra acetica, se adauga 0,2ml verde malachite
in acid acetic anhidru si se titreaza cu acid percloric
0,1mol/l in acid acetic anhidru pina la o coloratie galbena.
1ml acid percloric 0,1mol/l in ac acetic anhidru
corespunde la 0,0261g C20H26N2O2)2*H2SO4*2H2O.
Intrebuintarea in aretmie extrasistolie, tahicardie
paroxistica, antiaritmic. In recipiente bine inchise ferit de
lumina separandum.

3.Insuficienta coronariana(cardiopatia
ischemica,ahgina pectorala) . Remedii
hipocolesteromice Clorfibaratul si Statinele.Remediile
hipocolesterolemice sunt pro-Druguri, care deja nimerite
n organism elibereaz principiul activ acidul fibric.
Clofibrat

Lichid limpede incolori cu miros aromatic


caracteristic, Solubil n alcool, cloroform,eter, dar practic
insolubil n ap. Reduce biosinteza trigliceridelor i
colesterolului n ficat, micoreaz din coninutul
Lipoproteinelor.
Identificare: se nclzete 0,1 ml Substan la fierbere
dou minute cu 2 ml alcool, 1 ml soluie 7 %, hidroclorur
de hidroxidlamina in alcool si 2 ml solutie alcoolica 10%,
hidroxid de potasiu, dupa Rcire se adaug 3 ml acid
clorhidric 10 % i 0,05 ml clorur de fier, apar coloraie
roie-violeta.
Dozare. Se citete extincia soluie alcoolice la
spectrofotometru. Conservare.
Utilizare: Actiune hipocolesterolemianta,
hipotrigliceridemianta, si hipofosfodipemedianta ,
blocheaza biosinteza colesterolului hepatic si mareste
excretia acidului ac.biliari. Potentiaza efectul
anticoagulantelor cumarinice. Este indicat in
ateroscheroza, hiperpidemii, isuficienta coronariana ,etc.
Se administ oral 0, 6- 0,8 g pe zi , timp de 8-12
saptamini, dupa care urmeaza o pauza de 2-3 saptamini,
este contraindicate in sarcina, afectiuni hepatice si
renale. Insufficienta cardiac, se pastreaza Ferit de lumin,
n recip bine nchise.
Statinele ( Lovostatina, Simvastatina,etc) inhiba
biosinteza colesterolului in ficat si reduce continutul de
LPDJ, iar in masura mai mica sporesc continutul de LPDM ,
ca factor antiaterogen. Atorvastatina obtinuta prin
sinteza, este administrate intern,pornind de la doza de 10
mg/zi. Efectul apare la 2 saptamini de la administrare si
atinge valori maxime la a patra saptamina.Efecte
adverse. Dispepsie, insomnia,astenie,mialgie,etc.
Atentie! Administrarea statinelor va fi sistata imediat
odata cu aparitia durerilor musculare
,slabiciunii,extenuarii.
4.Vasodilatatoare antianginale.Nitroglicerina .
Vasodilatatoare anginale-Sunt nitrai ai unor poli de
alcool, mai solicitai fiind trinitroglicerina, sunt substane
indicate pentru efectul prompt. Acioneaz 2-3 minute.
Penetreaz mucoasa bucal, administrat sublingval n
medicaia preventiv, efect persistent 1-6 ore.
Nitroglicerina,, Nitroglycerinum,,

Descrierea: Substanta lichida cu aspect uleios, incolora


sau slab galbuie care la -18 C se solidifica si apoi la + 13
C devine lichida, greu sol in apa, sol in alcool, eter,
acetone benzene si toluen.
Obtinerea: 1. Se obine prin actiunea ac.azoic asupra
glicerinei in prezenta ac,sulfuric concentrate la o temp
care nu trebuie sa depaseasca 10 C. 2. La incalzirea sau
la usoara lovire face explozie puternica prin oxidare intra-
moleculara, transformindu-se in produsi gazosi cu o
marire extraordinara de volum.
Identificarea: 1.Se efectueaza saponificarea
preparatului cu alkali, obtininduse glicerina si o sare a
ac.azotic. C3H5(ONO2)3 + 3KOH
C3H5(OH)3 + 3KNO3. 2. La
produsele reactiei se adauga bisulfat de potasiu si
amestecul se incalzeste pina la 180 C ca rezultat glicerina
se deshidrateaza si apare un miros intepator specific de
acroleina. 3. Restul
ac.azoic poate fi determinate prin reactia cu difenilamina
in prezenta ac.sulfuric concentrate (c.albastra).
Dozarea: 1. La baza metodei sta reactia de hidroliza cu
hidroxidul de sodiu. Intrucit procedele r. de hidroliza a
nitroglicerinei pot reactiona intre ele. Hidroliza se petrece
in prezenta oxidantului H2O2. In acest caz hidroliza se
reali cantita si se consuma 5 molecule de hidroxid de
sodiu. C3H5(ONO2)3 +5NaOH --- H2O2--- NaNO3 +
2NaNO2 +CH3COONa + HCOONa + 3H2O. 2. Prep se
hidrolizeaza cu hidroxid de sodiu in prezenta aliajului.
Deward(aliaj de Cu, Zn, Al in anumite raporturi) si solutii
de CuSO4. Produsul de hidroliza a nitroglicerinei NaNO3
se reduce pina la amoniac,care se determina prin metoda
de neutralizare. NaNO3+4Zn +7NaOHNH3
+N2(ZnO2)+2H2O 2NH3+H2SO4---
(NH4)2SO4
H2SO4+NaOH--- Na2SO4+2H2O
3. In formele med se face prin m.fotocolorimetrica bazata
de reactia de azotare a 2,4 fenoldisulfoacidului cu
ac.azotic format in urma r.de hidroliza a nitroglicerinei. Se
obine nitroderivatul 2,4 fenoldisulfacidu, c.galbena a
carui la tratarea cu ammoniac se intensifica.
Intrebuintarea: Se intrebuinteaza sol alcoolica 1% ,,
Solutio nitroglycerini spirituosa 1%,, care este limpede si
incolora. ,, Separanda,, comprimate, Adminitrat
oral,preparatul actioneaza dupa 1-2 min,de la adm pina la
cca 30 min. la adm locala cutanata (unguent),dilate
venele,care devin proeminente si faciliteaza
administrarea i.v a medicam. . In sticle brune , bine
inchise se pastreaza. Actiune vasodilatatoare, actiune
directa de relaxare a musculaturii netede , in deosebi a
vaselor mici provocind hipoTA.
5.B-adrenoblocante:Anaprilina,Propanolol.
B-adrenoblocante.Remediile din aceasta categorie sunt
indicate in tratamentul medicamentos de lunga durata al
anghinei pectorale: actioneaza prin blocarea
adrenoreceptorilor, reduce necesarul miocardic in
oxihgen, cee ace permite aparitia crizei anghinoase. Sunt
preparate cu spectrul vast de actiune, indicate nu doar in
insuficienta coronariana dar si in aritmii si hipertensiune
arterial. Sub actiunea lor scade gradul de contractie a
miocardului si consumul de oxigen.
Propranolol -

Anaprilina,, Anaprilinum,, Descrierea: Compus


cristalin cu p.t 163-164 C, solubil in apa si alcool,
iinsolubila in eter si benzen. Identificarea: 1.
Spectrul in infrarosu trebuie sa corespunda celui obtinut
cu clorhidrat de propranolol , prin dispersie in bromura de
potasiu .
2. 0,2 g clorhidrat de propranolol se dizolva in 6 ml apa,
dupa racire se alcalinizeaza cu hidroxid de sodiu 300g/l si
se extrage de 2 ori cu cite 5 ml eter. Extratele eterice
reunite se spala cu apa pina cind apele de spalare nu mai
sunt alkaline la fenoftaleina- solutie. Rezidul obtinut uscat
la 50 C in vid timp de 1 b se topeste la 92-96 C.
3. 0,3 g clorhidrat de propranolol se dizolva in 10 ml apa
se aciduleaza cu ac.nitric 100g/l si se adauga o,15 ml
nitrat de argint 20g/l se form un precipitat alb cazeos.
4.preparatul se dizolva in apa si din solutie alcalina se
extrage cu eter baza anaprilinei care se identifica dupa
p.t.
5. spectrul in ultraviolet al solutie 0,004 % in alcool
metilic in intervalul de 270-350 nm are urmatoarele
maxime: 290,306,319 nm. Obtinerea:1.
Sinteza incepe de la 1-a-naftoloxiacetona, care se
bromureaza in catena laterala iar 1-a-naftiloxi-3-
brompropan-2-ona, obtinuta dupa condensare cu
izopropilamina, se supune reducerei catalitice ca urmare
grupa cetonica se transforma in alcool secundar. 2.
O alta metoda de sinteza foloseste materie prima prima
clorura a ac. a-naftiloxiacetic: la tratarea cu clorura de
cupru reprezinta nitritul respective care prin reducere
catalitica in prezenta acetone duce la anaprilina.
Dozarea:1. Metoda mercurimetrica.
2. 0,2 g clorhidrat de propranolol se dizolva prin incalzire
la aprox 40C intrun amestec format din 30 ml ac.acetic si
10 acetat de mercur in ac.acetic anhidru, in prealabil
neutralizat in galben de metanil in dioxan , se titreaza cu
ac. percloric 0,1 mol/l in ac.acetic anhidru pina la
culoarea violeta.
Intrebuintrea.Utilizarea: Actiune antiaritmica puternica
,prezinta efecte hipotenzive.Diminueaza necesarul de
oxigen la nivelul celulei miocardice.Este indicat in
tahicardii proxistice ,supraventriculare,, se recomandain
profilaxia aritmiilor , se adimistreazaoral in doze de 20-24
mg /zi , se produce in forma de comprimate a cite 0,01 si
0,04 g, solutie injectabila , iar in doze mai mari manifesta
effect sedative. se conserva la loc aparat de lumina,
tab.B.Efecte adverse: Bradicardie,bronhospasme,
sabiciune,dereglarea somnului,etc.

6.Antagonistii calciului.Nifedipina.
Nifedipina ,, Niphidipinum,,
Descriere: Pulbere galbena fara miros, solubila in
acetone si chloroform,putin sol in alcool si methanol,
practic insolubila in apa. Identificarea: 1. Spectrul de
ultraviolet al solutiei 0,0025% m/V in methanol prezinta
un maxim la 235 nm si un platou intre 350-355 nm. 2. 50
mg nifedipina se dizolva in 10 ml amestec format din 5 ml
methanol si 5 ml ac.clorhidric 250 g/l , se adauga 0,5 g
zinc, se lasa in repauz timp de 5 min, apoi se fitreaza , la
filtrate se adauga 5 ml nitrit de sodiu solutie, iar dupa 2
min, 2 ml sulfanat de amoniu 50g/l si se agita energic, se
adauga 2 ml diclorhidrat de N( 1-naftil) etilendiamina
50g/l apare o culoare rosie-intensa.
Dozarea: 0,125 g nifedipina se dizolva in 50 ml metanol
si se completeaza cu acelasi solvent la 100 ml, intrun
balon cotat, 1 ml solutie se dilueaza cu methanol la 50
ml, intrun balon cotat si se determina absorbanta la 350
nm. Intrebuintare: in
recipient bine inchise,ferit de lumina, tab B.
Indicatii: Boala ischemica a inimii cu accese de
stenocardie, in special- insotita de hipertensiune arterial.
Preparate: drajeuri 0,01 g, drajeuri-retard 0,02 g, solutie
pt adm perorala in picaturi 1 ml solutie sau 20 picaturi
echivaleaza cu 0,02 g principuil active. Administrarea:
sublinguala cite 0,02 g de 2-3 ori /zi.Cura de tratam
dureaza 1-2 luni.
7.Hiper tensiunea arterial.Clasificarea remediilor
hypotensive. Hypotensive neurotrope.Clofelina.
HTA poate aparea in rezultatul mai multor factori care
cauzeaza formarea in organism a unui surplus de
catecolamine cu act vasoconstructoare in special asupra
arterilor situate in renichi, miocard, creier, fundul ochiului
etc. se manifesta prin dureri de cap, ameteli, zvicnituri la
timple, insomnie, vijiit in ureche, transperatie, oboseala,
uneori hemorogii nazale, diverse simptoame nervoase.
Printre factorii favorizanti figureaza : emotiile puternice,
enervarea, stresul, munca excesiva, excesul de sare si
grasime, dulciuri, cafeaua, ceaiul, tutun. La etapa
timpurie a patalogiei sint indicate mai multe remedii
fitoterapice infuziile sau tincturile de paducel, talpa
gistii. AntihiperT-le moderne contribute la reducerea HTA :
1 Act neurotropa centrala care slabeste efectul
adrenergic vasoconst. 2 Vasodilatante
periferice si spazmolitice cu act miotropa directa cu
relaxare musculatorie netede a vaselor pe care le delata.
3 Inhibitori ai proceselor de formare a factorului presor
angiotensina si interactiunii acesteea cu receptorii
respectivi. 4
Dioretice corectoare ale echelibrului de electroliti cu
micsorarea volumului splazmei sanguine.
Antihipertensive neurotrope micsoreaza influentele
adreenergice vasoconstructoare pot fi reprezintate prin
ex:
Clofelina ,,clonedina D

Descriere pulbere alba cristalizata sol in apa greu in


alcool, Pt 311 315 C.
Identificarea metoda spectrofotometrica, spectro 2
max de absorbtie la 272 +- 2nm si 280 +- 2nm.
Dozarea se face acido bazic in mediu anhidridei acetice
si acidul formic cu acidul percloric (indicator cristal
violet). Indicatii act
hipotensiva prin determinarea tonusului simpatic, vaso
constructor si bradicardie. Se conserva tabela B.
Preparate comprimate 0,075; 0,15; 0,3 mg comp
retart 0,3 mg; solutii injectabile 0,01; 0,25; 0,5%; picaturi
oftalmice 0,5%. Efecte
adverse clonidine influentiaza SNC provocind sedatie
pronuntata si somnolenta, scade t corpului, slabeste secretia
glandelor salevale si gastrice, dar creste pofta de mincare devine
posibila constipatia se retine in org cationii de Na si apa, de aceea
va fi adm in asociatie cu dioreticele.
8.Vasodilatatoare periferice.Papaverina
,Vincamina.
Vincamina sau Caviton D

Descriere- pulbere cristalina alba, fara miros, cu gust


amar, sol in cloroform si diclorometan, practice insol in
alcool, apa, benzen, metanol.
Identificarea - Solutia A 0,40g subst se agita cu 20ml
apa timp de 5 minute si se titreaza, solutia filtrata se
completeaza la 20ml prin spalarea filtrului cu apa; -
spectrul in ultra violet al solutiei 0,001% m/v in ac.
Clorhidric 0,1mol/l prezinta 2max 220nm si la 269nm si
un minim la 243nm. Pe cromatograma de la impuritati
inrudite chimic in dreptul punctului A trebue sa apara o
pata asemanatoare cu pata vincaminei din dreptul
punctului B.
Dozarea 0,1g subst se dizolva in 50ml ac clorhidric,
0,1mol/l si se compliteaza cu acelas solvent la 100ml,
intr-un balon cotat. 2ml din aceasta solutie se dilueaza cu
ac clorhidric 0,1mol/l la 100ml, intrun balon cotat (solutia
proba). Se determina absorbanta solutiei la 269nm in
paralel se determina absorbanta unei solutii etalon
devincamina 0,0020%m/v in ac clorhidric 0,1mol/l.
Actiune farmacologica vasodilatator, stimulant al
circulatiei si metabolismului central efectul vasodilatant
in princepal provoaca dilatarea vaselor cerebrale si astfel
contribute la o mai buna asigurare a creerului cu oxigen.
Amerioreaza utilizarea glucozei, sporeste continutul
caticolaminelor in tesuturile cerebrale. Preparate: comp
5mg, solutii 0,5% in fiole a cite 2-10ml pentru adm i/v.
Cavinton (cavintonum)- effect vasodilatant este unul
mai specific comparativ cu papaverina, in principal
provoaca dilatarea vaselor cerebrale si astfel contribuie la
o mai buna asigurare a creerului cu oxigen. Amelioreaza
utilizarea glucozei, sporeste continutul catecolaminelor in
tesuturile cerebrale .
Preparate: comprimate (5 mg, solutie 0,5 % in fiole a
cite 2-10 ml pentru administrarea i.v.)
Indicatii: dereglari neurologice sau psihice de origine
sclerotic in perioada de reabilitare dupa ictus etc.

Clorhidrat de papaverina (papaverini


hydrochloridum)
Descriere: cristale sau pulbere cristalina alba,fara miros,
cu gust slab amar si arzator. Solubil in 10 ml clorofol, 40
ml apa, 20 ml alcool, practice insolubil in eter.

Identificarea:
1. Spectrul in infrarosu trebuie sa corespunda celui
obtinut cu clorhidrat de papaverina prin dispersie in
bromura de potasiu
2. Spectrul in ultraviolet al solutiei 0,005 % m/V
prezinta 4 maxime: la 243 nm, la 282 nm, la 309 nm si la
326 nm.
3. 0,1 g clorhidrat de papaverina se dizolva in 10 ml
apa, se incalzeste la aproximativ 50 C si se adauga sub
agitare ammoniac 100 g/l pina la aparitia unei tulburari si
se lasa in repaus timp de 5 min, se formeaza un precipitat
care dupa separare cu apa si uscare se topeste la 145-
147 C.
4. La 10 mg clorhidrat de papaverina se adauga 1 ml
acid sulfuric si se incalzeste, apare o coloratie violeta.
5-10 mg de clorhidrat de papaverina se dizolva in 3 ml
apa, se aciduleaza cu acid nitric 100 g/l si se adauga 0,15
ml nitrat de argint 20 g/l se formeaza un precipitat alb
cazios.
Dozarea: Metoda acido bazica in mediul niapos. 0,5 g
clorhidrat de papaverina se dizolva in 30 ml chloroform,
se adauga 5 ml acetat de mercut in acid acetic anhidro,
galben de metanil in deoxan si citreaza cu acid percloric
0,1 mol/l in deoxan pina la coloratia rosu-violeta.
Intrebuintare : manifesta actiunea miotropa
(spasmolitica), vasodilatatoare, slabeste tonusul si
contractiile musculaturii netede gastrointestinale,
bronsice, biliare si a tractului urinar.
Actiune deprimanta asupra miocardului si produce
dilatarea coronariana se elibereaza sub forma de
comprimate (0,26 g continind 0,02 g principiu activi,
pulbere a cite 0,02 g.
Administrare: parenteral (s.c.,i.m.,i.v.), intern.
Doze maxime: unica 0,2 g (s.c.,i.m.) si 0,1 g (i.v.), zilnica
0,6 g (intern), sau 0,3 g (s.c., i.m.,i.v.) Se pastreaza la
loc ferit de lumina tab. B.

9.Inhibitori ai biosintezei si blocatori ale


receptorilor Angiotensinei. Captopril,Losartan.1.
Captopril
Descriere substanta alba, pulbere cristalina, usor sol in
apa,metanol. Identificare 1)determinarea absorbtiei in
spectru fotometric in IR. Prep-te: comp 0,00625;
0,0125; 0,025; 0,05; 0,1g; capsule 0,025g. Indicatii
HTA doza initiala constitue 12,5 mg de 2-3 ori /zi inainte
de masa, iar in IC cronica 12,5 mg 3/zi; doza zilnica 150
mg. Hipotensiunea se dezvolta in 30-60 min, atinge valori
maxime la 1-1,5 ore si persista 8-12 ore.

Losartan

Descriere reduce rezistenta pereferica generala, TA


sistemica si T in circuitul mic.
Prep-te comp 0,0125; 0,05 g.
Indicatii HTA. Adm intern, porneste de la doza de 50
mg. Efectul este unul lent si
atinge valoarea maximala 3-6 saptamini.
Efecte adverse ameteli, cefalee, tusa seaca, reactii
alergice, aretmii.
10.Diuretice ca remedii de corectie a echilibrului
electrolitic.Furosemida si
Hydroclorotiazida(hydrochlorothiazidum)Hidroclort
eazida pulb crist alba, ft putin sol in apa, putin alcool,
bine in solutie alkaline si acetone.
Identificarea 1)spectru in IR trebue sa corespunda
celei obtenute cu SA, prin dispersie in KBr; 2)spectru in
UV in NaOH prezinta 273 nm, 323nm; 3) 0,2g SA se
amestica cu 0,2g de NaOH se incalzeste la topire, se
formeaza amoniacul care albasteste hirtiea de tornisol
rosie, dupa racire se dizolva in 10 ml H2O; 4)la 3 ml
solutie de subst opti se adauga 2ml I2 se adauga HCl, se
incalzeste pina la decolorare se adauga 0,15 ml BaCl2 se
formeaza precipetat alb; 5) 3ml sol se adauga
HNO3+0,15ml AgNO3 se formeaza precipetat alb ceros.
Indicatii are actiune de lunga durata 12 ore si
actioneaza in ideme de diverse origini, depaseste ca efect
diuretic acetazolamide desi inhiba carboanhidraza in
masura considerabil mai mica.

Furasimida (Furosemidum)
Descriere pulb ctirs alba, sensibila la aer, punctul de
topire 208 C, insolubil in cloroform, sol in alcool.
Identificarea 1)cuplarea cu B- naftolul in mediul
alcalin; 2)solutia se adauga HCO3(c) si 0,15ml AgNO3
precipetat alb cazeos; 3)la adm sol de I2 formeaza
compusi insolubili in apa.
Dozarea metoda acido bazica sau nitritometrica dupa
descompunerea cu HCl(d).
Indicatii efect diuretic energic cu aplicare perorala sau
parentirala si actiune rapida; la adm perorala efectul se
manifesta peste o ora iar la administrarea i/v in citeva
minute si persista 8 ore; o pastila in zi in diverse forme a
hipertoniei in ideme pulmonare sau cerebrale; intoxicatii
acute.
Preparate comp 40 mg; solutie 1% 20mg in fiole a cite
2 ml.
11.Anemia si remediile antianemice, Fieramida,
acidul folic Cianocobalamina.
B12Cianocobalamina .Pulbere cristalina rosu-nchis la
culoare fara miros . Greu solubil in apa ,dei
dihroscipica. In organism se formeaz cu precipitarea
microflorei intestinale si depozitat de ficat , rinichi si
pereii intestinali.
Indicaii: diverse animii, boala
actinica,leucemie,afeciuni hepatice, neurite,afeciuni
dematice screlorza multipla.
Preparate : soluii (0,003;0,01;0,02;0,05;0,1%) in fiole a
cite 1ml. Administare : parenteralDoze: in limitele 0,03-
0,1-0,2-0,5 mg in funcie de caz .
Efecte adverse : sunt posibile reacii alergice ,
exercitarea nervoasa , dureri in zona inimii, tahicardie
Atentie : Preparatul nu este compatibil cu vitaminele B1 si
B6 se discompune in contact cu sruri ale metalelor grele
. In organism se transforma sub forma activa - coenzima
Adenozilcobalamina in molecula cruia atomul de cobalt
este Ataat prin legtura covalenta nu prin gruparea
ceano CN si la fragmentul 5-deoxiadenozinei. In molecula
unui alt metabolit -Oxivobalamina , in locul gruprii ciano
CN apare gruparea hidroxilica OH.
(vitamina B12) in animie pernicioasa (megaloblastica).
Administrare 0,1-0,2 mg odata la 2 zile iar in animiile
posthimoragice sau fierodificitare cite 0,03 0,1 mg de 2-
3 ori pe saptamina, in animiea pernicioasa va fi adm in
asociere cu acidul folic.
Ferramidum Fieramida

Descriere cristale marunte de culoare galbena, cu gust


metallic, bine solubile in apa, dar practice insolubile in
alcool. Fieramida este un compus complex al
nicotinamidei cu clorura fieroasa2.
Intrebuintarea in tratamentul animiilor fierdeficitare,
posthemoragice Preparate pastille 0,02 si
0,1g cura de tratament poate dura 3-4 sapt.
Administrarea dupa mincare cite 0,1g de 3 ori/zi
(adulti) in animiile cu etiologii diferita.

Acidul folic (vitamina B9) in animiea macrocitara

alimentara.
Pulbere cristalizata galbena sa galben-portocalie la
culoare practice insolubila in apa si alcool , desi
higroscopica , dar usor sol in solutii alkaline de hidroxizi
sau carbonate ai metalelor alkaline. Se descompune la
lumina. Descoperit pentru prima data in frunzele de
spanac (de unde provine si numirea Folium -frunza) se
contine si in alte surse cum ar fi: tomatele , conopida sau
ciupercile , dar si in unele produse de origine animala-
ficat sau rinichi.
In organismul omului format de microflora intestinala.
Dozele necesare sunt minuscule: copii-0,025-0,2mg ,
gravide 0,4mg/zi.
Prin reducere formeaza acidul tetrahidrofolic cu functie de
coenzima in diverse procese metabolice dintre cele mai
importante: hematopoeza, biosinteza aminoacizilor si
acizilor nucleici, metabolismul colinei. Indicatii: in
asociere ci vit B 12actioneaza ca stimulator al
critropoiezei in diverse anemii(pernicioase, alimentare),
tratamentul gastroenteritelor sau tuberculozei intestinale.
Preparate: comprimate continind 0,001g acid folic , sau
0,0008g acid folic si 0,1g acid ascorbic. Doze; in jurul a
0,005g/zi

12.Tromboze si remedii antitrombotice.


Antiagrigante plachetare, Clopidogrel.
Tromboza si remediele antitrombotice factorii de
cuagulare se contin in niste formatiuni celulare dar fara
nucleu, numite trombocite sau plachete sanguine care de
rind cu cationii Ca2+, participa la procesele de cuagulare
si formare a cheagului in interiorul unui vas. Prezinta mici
elimente figurate (rotunde sau ovale) si se formeaza in
maduva osoasa. Se caracterizeaza prin potential
pronuntat de adeziune (aplicare) si autoagregare, cee ace
permite inchiderea eficace a golului aparut la lizarea unui
vas. In organizmul sanatos single contine cca 200-400 mii
trombocite/ml. Un continut exagerat trombocetoza se
poate observa dupa hemoragii, interventii chirurgicale,
boli infectioase etc, in asemenea situatii devenind
posibele trombozele. Fenomenul opus trombocitopenia,
caracterizata printr-un continut redus de trombocite,
poate semnala aparitia unor deriglari in functionarea
sistemului emun. Antiagregante inhiba
aderarea trombocitelor la peretii vasculari si procesul de
agregare impedecind insasi procesul de formare a
trombului. Antiagregantul endogen Prostaciclina
(prostaglandina PG2) se formeaza in endoteliu vaselor si
circula in singe, asigurind dilatarea vaselor si micsorarea
TA in patologiele acute ale membrelor inferioare.

Clopidogrel (bisulfit)

Descriere impedica aderarea Adenozintrifosfatului ATP


la trombocite modifica ireversibil receptorii, acestea
devenind inactivi pentru intreaga perioada de existent
(circa 7 zile), iar agregarea trombocitelor nerializabila.
Preparate capsule 75 ml principiu activ, calculate ca
baza libera. Indicatii prevenirea
complicatiilor cardio-vasculare si profilaxia trombozelor
dupa infarct miocardic, ateroscleroza vaselor cerebrale si
pereferice.
Administrarea efectul spontan atinge valori maxime la
4-7 zile de la inceputul tratamentului si dureaza 4-10 zile.
Efecte adverse cefalee, vertigii, dispepsie, leocopenie
cu micsorarea numerica a trombocitelor.
Atentie clopidogrelul lungeste durata himoragielor si
administrarea s ava fi sistata la 7 zile inainte de
interventii chirurgicale.
Efectul antiagregant figureaza de asemenea in spectrul
farmacologic al vasodelatatoarelor periferice derivati ai
Xantenei : Xantenol (nicotinat), Pentoxifilina, Pentifilina.

13.Anticuagulante cu actiune directa, Heparina.


Anticuagulante (Heparinum natrium)
Desprinderea de la tromb a unui fragment, care
transportat fiind cu fluxul sanguine poate provoca
incluziunea unei artere reprezinta fenumenul numit
embolie. Med-le din aceasta categorie impedica
cuagularea si formarea trombelor prin 2 mecanizme
diverse : 1)remedii cu actiune directa inactiveaza factorii
cuagulanti din singe;
Heparina Heparinum

Descriere pulbere alba higroscopica, cu miros foarte


slab caracteristic, solubila in 20 ml de apa, practice
insolubila in alcool, cloroform si eter.
Identificarea sol folosita la dozare trebue sa
prelungiasca timpul de cuagulare a singelui de bovine.
Dozarea se procedeaza conform prevederilor de la
dozarea biologica a hiparinei (9F12).
Intrebuintarea anticoagulant.
Conservarea in recipient bine inchise, ferit de lumina
la cel mult 25 C. Preparate : solutii 5000
UA/ml; 1UA=0,0077 mg; unguent 100 UA/1g.
Indicatii localizarea tromboginazei in infarctul
miocardic, tromboze, emboli, interventii chirurgicale
asupra inimii sau vaselor cit si conservarea singelui
destenat pentru transfuzii.
Administrarea : parenteral (i/v; i/m; i/s;i/c).
Efecte adverse trombocitopenia, osteoporoza,
alopecia, hipoaldosteronizmul si hipercalemia.
14.Anticuagulante cu actiune indirecta,
Acenocumarol (Acenocoumarolum).
Acenocumarol

Descriere pulbere cristalizata alba, fara miros, solubila


in acitona, foarte putin sol in alcool si cloroform practice
insolubila in apa, sol in solutii de hidroxizi alcalini pt 192-
196 C. Are
actiune intensa si constanta si este foarte putin toxic, cel
mai solicitat anticoagulant utilizat in trombozele
posoperatorii, tromboflebite sau fibrelatie atriala.
Sincumar (acenocumarol, Trombostop) de asemenea
actioneaza ca un antagonist al vitaminelor K si inhibitor al
biosintezei Protrombinei. Preparate
comprimate 2 mg.
Administrare intern pornind de la doze de 8-16 ml o
data in prima zi, doza de intretinere ulterioara va fi
mentinuta in limetele 1-6 mg/zi. Atentie
adm va fi sistata in caz de nicesitate consecutive,
treptat. Aplicarea cumarinelor necesita precautie din
cauza numeroaselor efecte adverse, contraindicatii, si
incompatibilitatea mai multor med-te
(barbiturice,salicilati etc).
Identificarea se dizolva 0,05g preparat in 2 ml acetona
si la solutia optinuta se adauga 1 ml sol de NaOH (1M/l)
apare o coloratie galbena aurie. 2) la 0,01g preparat se
adauga 1ml de NaOH (1M/l) si 2 ml sol de iod 0,1 M/l, apoi
se incalzeste usor - se formeaza iodoformul CHI3 cu
miros specific.
Dozarea se aplica metoda polarografica. Se determina
absorbanta specifica a solutiei in dioxan.
Conservarea recipient bine inchise ferit de lumina
Venenum.
15.Hemoragii si remediile hemostatice, Vitaminele
K si Acidul e-Aminocapronic. (Acidum e-
aminucaproicum).
Hemostatice (antihemoragice) hemoragiile apar la
deteriorarea vaselor sanguine fie prin traumare
mecanica, fie ca rezultat al unor patologii (ateroscliroza,
avitaminoze, sifilis). Daca la o hemoragie externa
pericolul poate fi evitat prin aplicare unui bandaj sau
garou, apoi la o hemoragie interna se va recurge la
remedii hemostatice, acestea fiind remedii cu actiune fie
generala (resorbtiva), fie locala. Ca hemostatice cu
actiune locala au aplicare : Trombina, mai multe
preparate combinate continind factori cuagulanti din
singe (buretele hemostatic, membrane defebrina,
supuzitoare antiseptice), Peroxidul de hydrogen H2O2,
subst tanante (Alauni, Tanin).
Mai numeroase sunt hemostaticele resorptive :
1)preparate continind factori cuagulanti endogeni din
singe; 2)inhibitori ai proceselor de fibrinoliza (Acidul e-
aminocapronic, Acidul p-aminometilbenzoic);
3)antagonisti ai anticuagulantelor (vitamine K, Sulfatul
Protaminei, clorura de calciu CaCl2); 4)Pectinele in solutii
(Hemofobina); 5)compusi cu actiunea vitaminei P care
reduc penetrabilitatea vasculara (Rutina, Cvercentina).
Blocarea singerarii (hemostaza) la lezarea vaselor
sanguine cu formarea cheagului poate fi asigurata pec ale
atit mecanica (cu aplicarea unui garou), cit si chimica cu
ajutorul remediilor hemostatice.
Vitaminele K reprezinta factorul coagulant care participa
la biosinteza Protrombinei in ficat si asigura cuagularea
singelui.

Vitaminele K1 si K3 sint hemostatice cu actiune


sistemica participa la biosinteza Protrombinei in ficat,
fiind necesare mersului normal al proceselor de cuagulare
a singelui. In lipsa lor la persoanele cu hepatita sau cu
microflora deteriorata din cauza abuzului in aplicarea
sulfanilamidelor sau antibioticelor, capacitatea de
cuagulare a singelui este redusa considerabil,
hemoragiele devenind foarte periculoase.
Acelas fenomen se manifesta la puiul de gaina, in ratia
caruia lipsesc furajele verzi : fenomenul dispare insa daca
in furaje se introduce lucerna, spanac, conopida etc.
Indicatii sindromul hemoragic cu hipoprotrombinemie
cauzat de perturbarea regimului de functionare a ficatului
(hepatite, ceroza) sau tractului gastroitenstinal (colite,
ulcer), cit si inainte de operatii complicate pentru a
mecsora scurgerea singelui.
Preparate solutia de 10% in capsule a cite 0,1 ml (10
ml preparat). Administrarea cite 10-20
mg de 3-4 ori pe zi.
Vitaminele K5K6 sint folosite in hemoragiele cauzate de
trauma, interventii chirurgicale sau ceroza hepatica.
Remediile antifibrinolitice Acidul e-aminocapronic
H2N-(CH2)5-COOH
Descriere pulbere cristalina alba, fara miros, cu gust
slab amar, usor sol in apa foarte greu in alcool, practice
insolubil in eter si cloroform p.t. 202-205 C.
Este un inhibitor eficace al fibrinolizei (hemostatic,
coagulant,) antialergic, analgesic si inflamator. Fiind
netoxic la doze mari este utilizat in hemoragiile grave si
in marea chirurgie. Este elinimat cu urina in timp de 4
ore.
Preparate pulbere, solutii 5% sterile in solutie izotonica
de sare de bucatarie NaCl, granule pentru copii.
Administrarea intern cite 0,1g/kg cu interval de 4 ore.
In hipofibrinogenemie acuta se adm i/v (perfuzie) pina la
10 ml solutie de asemenea cu interval de 4 ore.
Doze maxime unica 2-3g si zilnica 10-15g.
Identificarea se dizolva 0,05g de preparat in 1ml de
apa proaspat fiarta si racita se adauga 3-4 picaturi de
solutie de 1% de ninhidrina si se incalzeste apare
coluratie violeta. Ca impuritati in preparat se determina
aminoacizii straini si caprolactama prin metoda de
cromatografie in strat subtire. La incalzirea acidului
aminocapronic pina la temperatura 210-220 C se
formeaza caprolactama.
Dozarea se titreaza in amestic de acid acetic si dioxan
cu acid percloric 0,1 M/L in acid acetic (indicator cristal
violet). Se face prin metoda
dupa Serens (vezi acidul glutamic).
Se conserva in vase din sticla bruna, la tempera de la 0C
pina la +20C .

Descrier
ea- Este un lichid viscos galben-portocaliu practice
insolubil in apa,putin solubil in alcool si bine in ulei
vegetal. Degradeaza la lumina.Accesibil doar partial cu
dieta,fiind produs in principal de microflora intestinala.Se
contine in
spanac,dovleci,conopida,macies,cetina.Indicatii- in
hemoragii cauzate de dereglarea regimului de functionare
a ficatului,ulcer gastric,colite etc, cit si de supradozarea
anticoagulantelor cu actiune indirecta (cumarine).
Preparate- solutii in ulei (10%) in capsule cite 0,1 ml.
Administrarea intern.
Identificarea- 1) spectrul in ultraviolet al solutie
0,001% m/V in 2,2,4-trimetilpentan. 2) La 50mg
fitomenadiona se adauga 10ml methanol si 1ml hidroxid
de potasiu 200g/l in menatanol,apare o coloratie
verde,care dupa incalzire devine brun-violacee.
Dozarea- 0,1g de fitomenadiona se dizolva in 80ml de
2,2,4-trimetilpentan si se completeaza cu acelasi solvent
la 100ml,intr-un balon cotat si se determina absorbtia la
249nm.Conservarea- in recipient bine inchise,ferit de
lumina.

16.Substituenteale plasmei Dextran si


Polivinilpirolidina (Polividonum).
Substituente ale plazmei in socuri traumatice,
hemoragii severe sau arsuri, cind organismal perde
cantitati considerabile de singe si plazma pentru
completarea volumului din sistemul circulator, se vor
folosi inlocuitori de plazma cu ajutorur carora pentru un
scurt timp bolnavul poate fi scos din starea grava.
Solutiile apoase de clorura de sodiu NaCl 0,9% sau
glucoza 5% nu permit solutionarea deplina a probei din
motiv ca acestea se consuma rapid. Este nevoe de un
polimer bine solubil in apa, care sa fie metabolizat cit mai
lent in organism si prin hidrofelie pronuntata sa retina
mari cantitati de apa izoosmotica macar pentru 2-3 zile.
Mai potrevit la acest capitol sint o serie de remedii
preparate pe baza de polizaharide naturale amedon sau
dextranii cit si produse sintetice polivenil pirolidona sau
alcoolul polivinilic.
Dextran
Dextran 40 este un polimer cu greutatea moleculara
medie, 40000+-10000, molecula caruia contine circa 95%
legaturi 1,6 alifa glicozidice. Pulbere cristalizata alba, fara
miros, fara gust, usor sol in apa, dar practice insol in
solventi organici polari acitona, alcool sau metanol.
IdEntificare se dizolva 0,2g subst in 3ml de apa se
adauga 1ml de acid clorhidric de 10%, se incalzeste 5 nim
in baea cu apa, se raceste si se neutralizeaza cu sol de
hidroxid de sodiu NaOH de 10%, se trateaza cu 5ml
reactiv fehling si se incalzeste usor apare imediat
precipetatul rosu carameziu oxidul de cupru 1 Cu2O.
Preparate : - solutia perfozabila de 10% de dextran 40
cu 5% glucoza, lichid putin viscos limpede, incolor, fara
miros, cu gust dulce, ph 3,5-7. solutia
perfuzabila de 10% de dextran 40 cu 9% clorura de sodiu
NaCl, lichid putin viscos limpede, incolor fara miros, cu
gust sarat, ph 3,5-7. Administrarea :
parenteral i/v, iar in hemoragii acute intraarterial.

Polivenilpirolidona subst stabila, inerta, inodora si


inisipida, bine sol cu proprietati bune de dispersant.
Pulbere alba, fara gust si miros, usor higrascopica,
solubila in solventi polari : apa, alcoolul, izopropanol,
clorura de mitelen, glicerina, insolubila in soventi nepolari
eter si benzene.
Identificarea 1)se dizolva 0,250g subst in 5ml de apa,
un volum de 0,5ml solutie se duce la volumul de 10ml
adaugind ac clorhidric 0,1M/l dupa care, se adauga 4ml
solutie de bicromat de potasiu K2Cr2O7 apare un
precipetat galben portocaliu.
2)la 1ml din sol inetiala precidenta se adauga 2ml solutie
p-dimetilaminobenzaldehida in acid sulfuric si se
incalzeste 1 min : la racire apare o coloratie roz.
Dozarea se va determina continutul de azot prin
metoda Kjeldal : 1ml acid sulfuric 0,1 M/l corespunde la
0,001401g de azot.
Consevarea recipient bine inchise, loc uscat.

S-ar putea să vă placă și