1. Dezinfectante, oxidanti(peroxid de hidrogen, KMnO4).
soluției de formaldehidă 25% cu soluție de amoniac la 40-50 C fiind purificată prin
Peroxidul de hydrogen(Hydrogenium peroxydatum)
Are aplicare ca antiseptic pt medicatie externa, cit si ca antihemoragic in taieturi: in
prezenta catalazei din singe, se descompune rapid si elimina oxygen.
Dozare: se recurge la reactia de iodura de potasiu in mediul acid, formindu-se iodul
molecular, care este titrat cu tiosulfat de sodiu: H2O2+2KI+H2SO4=I2+K2SO4+2H2O.
Conservare:in recipient de sticla intunecata, parafinate in interior, in loc racoros ferit de
lumina, se folosesc stabilizatori- pirofosfat de sodiu Na2P4O7 sau acizi (fosforic sau
oxaxlic).
In contact cu carbunele, platina sau oxidul de mangan (IV) peroxidul de hydrogen
explodeaza. In practica farmaceutica se folosesc 2 preparate: 1,sol.concetrata, cu un
continut de 27,5-31% peroxide, sol.diluata continind 2,7-3,3% peroxide).
Permanganatul de potasiu KMnO4. In solutii apoase are aplicare ca antiseptic in
dezinf.ranilor(0,1-0,5%), cav.bucale(0,01-0,1) sau cailor uro-genitale(0,02-0,1%), cit si in
badijonarea plagilor si a arsurilor(2-5%). Solutiile cu concentratia (0,02-1%) se vor folosi
de asemenea pt spalaturi gastrice, la intoxicatii cu morfina si alti alcaloizi.
In contact cu alcoolul, glicerolul sau peroxidul de hisdrogen se descoompune cu pericol de
explozii. Baile cu permanganate, usuca si dezinfecteaza pielea, ele fiind indicate in
eritemele bine delimitate si erputiile cutanata cu character local. Se prepara adaugind sol.de
5% la apa calda pina la o coloratieroz-deschisa si se prepara zilnic sau peste o zi 8-10
repetari a cite 6-10 min.
2. Dezinfectante clorulate (var clorat, cloramine).
Fiind oxydanti puternici, halogenii si-au gasit aplicare ca antiseptic, cu axceptia fluorului
ft toxic.
Preparatele clorului.-Clorul molecular este folosit in dezinfectarea apelor potabile si a
localurilor. In sursa solida de clor active, in compozitiile antiinfectioase, detergente sau de
inalbire a gasit aplicare diclorizocianuratul de potasiu cunoscut ca triclosen-potassium.
Varul clorat-care rp.sare mixta a 2 acizi-clorhidric si hipocloros si prin discompunere
genereaza clorul liber(active):2CaOCl 2=Cl 2O= Cl 2+O
Pt prepararea varului clorat oxidul de calciu(varul ars) se stinge cu apa, hidroxidul format
fiind apoi uscat si in continuare saturat cu Cl: Ca(OH)2+Cl2=CaOCl2+H2O.
Deoarece produsul obținut contine mereu careva cantitati de hidroxid de calciu continutul
de clor active nu trebuie să fie sub 32%.
Indentificare. Preparatul tratat cu acid elimina clorul molecular, iar în cazul în care la
mediul de reacție se adauga o soluție de iodură de potasiu, se formează iodul liber, care
colorează mediul de reacție în galben: 2KI+ Cl2—I2+2KCl
Dozare. Se va aplica metoda iodometrică.
Clorominele. Pot fi preparate prin tratarea aril sulfamidelor cu hipoclorura de sodiu
NaClO, pentru a Evita alcalinizarea în mediul de reacție se adaugă soluție concentrate de
clorură de sodiu. Conținutul de clor va fi de două ori mai mare la dicloramine, dezavantajul
lor este de a nu fi solubile în apă, desi se dezolvă bine în grăsimi și chloroform. Comparativ
cu hipoclorurile cloraminele au un avantaj: la hidroliză nu formează hidroxidul alcalin care
atacă țesutul lezat. Clorominele au întotdeauna un miros slab de clordin cauza
descompunerii parțiale. Încălzite rapid cloraminele se pot descompune cu explozie.
Cloramina B. sunt cristale albe sau cu nuanță gălbuie cu gust amar neplăcut și miros slab
de clor. Conține 25-29% de clor activ, solubile în glicerină și alcool, puțin în apă și practic
insolubilă în solvenți. Manifestă acțiune antiseptică si deodorantă și are aplicareaîn tratarea
plăgilor pentru dezinfectarea mîinilor si ustensilelor metalice pentru dezinfectarea
obiectelor din menaj. La un ml de soluție tiosulfat corespund 0.003 gr Cl. Conservare loc
ferit de lumină și răcoros fiind păstrate în recipiente bine închise.
3. Dezinfectante iodurate (tincture, iodoform, lugoli).
Preparatele iodului. Desi în cantități mici iodul este present în natură pretutindeni, sursele
pentru extragerea industrial sunt limitate.
Iodul molecular. Manifestă acțiune antimicrobiană foarte pronunțată și gaseste aplicare ca
antiseptic în tratarea inflamatiilor termicce sau a mucoaselor laringelui si faringui, în
dezinfectarea ranilor cît și pentru profilaxia sifilisului și aterosclerozei. Este foarte greu
solubil în apă bine solubil în sulfura de carbon de 1/7 benzen:1/9 eter:1/20 cloroform:1/46
și glicerină 1/100. Tincture de iod de 10% poate fi preparată cu alcool pur doar pentru o
perioada scurta de timp pina la 1 lună.
Dozare. Cristalele de iod se vor dezolva în soluția de iodură de potasiu KI și se va titra cu
soluție de tiosulfat Na2S2O3 de sodiu în prezența soluției de amidon.
Conservare. În recipient de sticlă colorată, bine închise, ferită de lumină, conform listei B.
Iodinolul. Este un produs de adiție a iodului la alcoolul polivinilic(PVA) a găsit aplicare
sub forma unor soluții de 1%, conținînd 0.1% iod,0.3% iodură de potasiu, 0.9% PVA.
Preparatul este indicat pentru a fi administrat extern în tartarea amigdalitei cronice ,otitei
purulente și arsurilor termice sau chimice totodată și afecțiunilor purulente post
chirurgicale.
Iodoformul. CHI3 legăturile C—I fiind instabile iodoformul elimină ușor iodul molecular
prin urmare reprezintă un antiseptic eficace în tratarea rănilor. Iodoformul se prezintă sub
forma unor lamele sau plăci hexagonale de culoarea galben-lămîie cu un miros persistent
caracteristic. Se prepară prin tratarea acetonei cu iod în mediu alcalin.
Indentificare. Atomii de iod pot fi detectați ușor prin reacția cu nitratul de argint. La
încălzire cu acid sulfuric concentrat se vor elimina vapori de iod de culoare violetă.
Dozare. Se va aplica metoda arginto-metrică.
Lugol. Este o soluție de iod, iodură de potasiu și iodură de potasiu în apă.
4. Saruri de Amoniu (verde de brilliant, albastru de metilen, clorura benzalcoolin)
Albastru de metilen. Care reediu antiseptic este indicat ca arsuri piodermite, policulite și
afecțiunii inflamatorii ale căilor urinare. Ca antidote are aplicare la intoxicare cu cianide
hidrogen sulfurat și oxid de carbon.
Preparate. Pulbere 1gr. Sau soluție apoasă sau alcoolica de 1%.
Indicații. Medicația externă a cistitelor cu soluție alcoolica de 1-3% sau a uretritelor cu
soluție apoasă de 0,02%, cît și aplicarea internă, cite 0,1gr de 3-4 ori pe zi. În caz de
intoxicații se administrează intravenous 50-100 ml soluție apoasă de 1% sau soluție de 1%
în soluție de 25% de glucoză.
Verde de brilliant. (Viride Nitens) este un remediu antiseptic și are aplicare externă în
piodermie , blefarită sau leziuni minore ale pielii ca pulbere sau soluție alcoolică de 1-2%.
Benzalconiu, clorură. Este un amestec de săruri cu aternare de amoniu în care predomină
compușii cu grupările alchil C12H25 și C14H29.
Caracteristici. Masă cristalizată – cu aspect gelatinos albă, - fără miros, - cu gust amar,
foarte bine solubilă în apă și alcool, ușor solubilă, în acetonă, glicerol și foarte puțin în
benzen și insolubilă în eter. Acest remediu are o acțiune antiseptică cu aplicare în
dezinfecția rănilor sau zonelor de intervenție chirurgicală în soluție de 1%.
Preparate. Pastile septolete conțin clorura de benzalconiu 1mg, ulei de mentă 1mg, mentol
1,2mg , ulei de eucalipt 0.6mg, timul 0.6mg.
Clorură de bezalcoliu. Manifestă și acțiunea spermicidă și intră în compoziția
cotraceptivă, Pharmatex.
Dozare. Substanta dezolvată în acid acetic cu acetat de mercur este titrată în prezență de
cristal violet cu soluție de acid piercloric în acid acetic pina la colorație albastră.
5. Derivati ai formaldehidei. Antiseptici(formalina, metilamina)
Formaldehida. Reprezintă un gaz cu miros caracteristic intepator inagreabil. Poate fi
preparata prin oxidarea metanolului cu catalizator de cupru.
Soluția de aldehidă formică 40%. (formalina, formulul) – este o soluție transparenta și
incoloră la temperaturi joase separă un sediment alb de paraformaldehidă. Se amestecă în
orice proportii cu apa și alcoolul, formînd soluție cu reacție neutră sau slab acidă. Soluția
de 0,5% se aplică în medicină pentru dezinfecția mîinilor a uscensilelor chirurgicale 0.5%
sau picioarelor la transpirație extensivă (0.5-1,0 %). Este aplicată destul de fregvent pentru
conservarea preparatelor anatomice si biologice.
Identificare. Vor fi aplicate reacțiile caracteristice aldehidelor. La 0.5 ml soluție de
formaldehidă se adaugă 5ml soluție amoniacală de argint și se încălzește la baia de apă, apa
are un precipitat negru cenușiu și ,,oglinda de argint,,
Dozarea. Este recomandată metoda iodometrică H2C=O+I2+H2O—HCOOH + HI.
Conservare. În loc întunecos, ferit de lumină, în recipiente închise ermetic la temperatura
nu mai joasă +9 C.
Metenamina. – se prezintă sub formă unor cristale incolore sau pulbere cristalizată albă
fără miros, cu gust dulce picant apoi slab amar. La încălzire se volatilizează fără a se topi.
Foarte ușor solubil în apă, ușor în alcool și cloroform, greu în eder. Se formează la tratarea
pulbirizare din alcool.
Se aplică. Ca dezinfectat are efect asigurat de forma aldehidă care se elimina în mediu
acid.
Preparate. Comprimate tabbuletae, hexamethylentetramini 0.5gr.
6. Antibiotice. Peniciline native. Benzyl penicilina.
Penicilinele. Sunt obținute prin biosinteze cu sușe de penicillium notatum, și reprezintă
derivați ai acidului 6 amino penicilanic în molecula căruia guparea aminică este acilată cu
diferiți acizi carboxilici.
Benzyl penicilină. Reperentantul cel mai solicitant ca agent antimicrobian are un spectru
de acțiune îngust care vizează în temei bacteriile gram pozitive, cocii gram pozitivi,
spirochetele, unii fungi patogeni. Streptococul localizat în mucoasa cavității bucale poate
provoca pneomonia ulcerul bronsite pleurite peritonite. Pneumococul provoacă angina,
artrita, cestita. Streptococii provoacă scarlatină, în special la copii 1-9 ani. Benzil penicilina
reprezintă amida 6 – APA cu acidul fenil acetic.
Sarea de sodiu. Pulbere albă cristalizată cu gust amar și puțin hidroscopică ușor în apă și
mai greu în alcool.
Preparate. Pulberi pentru soluții injectabile 250-500-10000 de unități internaționale.
Indicații. În tratamentul numeroaselor afecțiuni cauzate din cauza strepto, pneumo, sau
meningococi ( răni infectate, infecții ale pielii, pleurită purulentă, sifilis și gonoree) este
administrat paranteral, I.M. continurul flaconului fiind dezolvat expempore. În cazuri
speciale poate fi administrată subcutanat, I/V, prin inhalare sau prin picături
oftalmice.dozele vor fi determinate în funcție de gravitatea afecțiunii.
Efecte adverse. Penicilinele sunt contrindicate persoanelor hipersensibile, penicilino
alergice.
Benzyl penicilina procainică. – pulbere micro cristalizată albă fără miros sau miros slab
cu gust amar. Puțin solubil în alcool greu în apă, foarte greu în eter.
Preparate. Pulbere pentru soluții injectabile (300-600-1000...mii UI).
Indicații. Fiind absorbită mai bine acționează o perioadă mai îndelungată însă cu acelașă
efect farmacologic.
Doze maxime. Maturi unică 300 mii UI și zilnică 1200 mii UI
Conservare. În recipiente închise ermetic, ferit de lumină pe etichete trebuie să fie
mentionat termenul de valabilitate.
7. Peniciline semi-sintetice- Ampicilina
Peniciline semisinteze. Dezavantajele care însoțesc administrarea penicilinilor native
cauzate de hipersensibilitatea acestora au putut fi evitate prin elaborarea penicilinilor semi-
sintetice.
Preparatul oxacelina. Un medicament de semi-sinteză este deosebit de active, rezintă în
mediul acid este foarte tolerate foarte bine
Utilizarea. Infectie stafilococice rezistente la benzyl pelicilină din flegmole, plăci sau
infecții urinare
Preparate. Comprimate 0.25-0.5gr, capsule 0.25gr, subst pură pentru injecție 0.25-0.5gr.
Indicații. Combate infecțiile cauzate de bacterile gram positive, medicația pneumoniei,
rănilor infectate sau arsurilor. Este eliminate rapid prin rinichi iar pentru a menține
concentrația terapeutica în singe va fi administraat la fiecare 4-6 ore.
Carbinicilină. Este indicate în infecțiile post-chirurgicale cu cele mai rezistenți germeni
patogeni.
Ampicilina. Rămîne remarcabilă prin eficienta sa de combatere a celor gram negative
asupra cărora penicilinele native sunt mai puțin eficiente, distruge speciile de interococi,
rămîne stabile în mediul stomacului fiind amborbită ușor la administrarea internă apoi
eliminate cu urina în concentrație relative mari fara careva modificari astfel fiind eficace și
în tratamentul infecțiilor urinare.
Ampicilia sodică. Pulbere cristalizata albă fara miros cu gust amar. Usor solubilă în apă,
foarte greu în cloroform și practiv insolubil în eter. Stabilă în mediul acid gastric.
Indicații. Antibiotic cu spect larg de acțiune cu aplicare în sepsis pneumonii bronșite
angină, colecistite cu infectii intestinale, fiind eliminar în concentrații mari și fără
modificări cu urina. Tratamentul poate dura 5-15 zie în dependențp de gravitatea situației.
Preparate. Capsule 0.25-0.50 gr , granule, subst. Pentru prepararea injecțiilor, 0.25-0.5,1-
2 gr dozele vor fi stabilite individual in funție de gravitatea si localizarea infecției.
Dozarea. Are aplicarea metoda iodometrică.
Doza maximă. Adulți 0.5 gr zilnică 2-3 gr (4-6 prize), copii 100mg 1kg.
8. Cefalosporine (cefotoxin-carcterizat)
Cefalosporine. Prin fermentație nedirijată a fost obținută o singură cefalosporină-
cefalosporina C, fiind un derivat al acidului 7-aminocefalosporanic ( 7-ACA ).
Cefalosporina C. Sa evidențiat prin toxicitate mică. Exponentul cefalosporinelor semi-
sintetice din prima generație are un spectru larg de acțiune bactericidă asupra mai multor
specii de microbi. Rămîne stabilă în mediul acid și poate fi administrată per oral.
Preparate. Capsule comprimate 0,25 pt copii, suspensii 2,5/5/10%.
Indicații. Infecții dermale sau articulare faringite, infecția căilor respiratorii și țesuturilor
moi.
Doze maxime. Unică maturi 0.25-0.5 gr zilnică- 1-2 gr.
Durata tratamentului. 7-14 zile
Generația II Cefadroxil. (cefaclor, ceprozil, cefoloxina). Spectru de acțiune
antimicrobiană deși diferă de gradul de absorbție. Sunt utile în combaterea unor organisme
ggramnegative. La admiinstrarea lor sunt posibile mai multe efecte adverse: dispepsia
pruritul, cefaleea.
Generația III. Include structuri de oxima. Aceste antibioice manifesta acțiune superioară
față de unele bacterii gram negative.
Cefotaxima. Are aplicare ca remediu profilactic în practica chirurgicală dar și în
tratamentul pacienților suferind de meningită.
Caracteristici. Pulbere micro cristalizata albă sau albgalbuie, inodura si amara la gust, se
dizolva usor in apa, greu in cloroform si practic insolubil in eter.
Preparate. Pulbere pt solutii injectabile.
Indicatii. Infectii grave ale pielii, cailor respiratorii organelor cavitatii abdominale, tractul
uro-genital, meningita si sepsis.
Admin paranterala. Doze maxime 1 gr la fiecare 8 ore sau 2 gr in cazuri grave.
Conservare. Recipiente inchis ermetic ferit de lumina la temperatura sub 25 C.
Generația IV. Include cefalosporine care combat in organismele gram negative dar si cele
anairobe.
Cefalosporinele. Au totuși un spectru de actiune mai larg ele fiind indicate in tratamentul
sepsisului pulmonitei meningitei cit si infectiile cailor biliare si urinare care nu pot fi tratate
prin alte mijloace.
9. Antibiotic macrolide (Eritromicina, Nistatina)
Macrolide-sunt antibiotice minore cu un macrociclu lactonic in molecula si activitatea
bacteriana asupra germanilor Gr+, apropiate de cea a penicilinelor.
Elementele de baza in structura macrolidelor o constituie ciclul lactonic care difera dupa
dimensiunile sale si de exemplu include 14 atomi de eritromicina.
Eritromicina- produsa de Streptomyces erytherius prin actiunea antibacteriana aminteste
benzyl penicilina, spectrul acesteia actiuni fiind insa mai larg. Este utila in combaterea
bolilor venerice la bolnavii penicilino-alergici.
Preparate: comprimate 0.1-0.25-0.33 g, suspensii 2.5-5%, pt uz intern,granule pentru
prepararea suspensiilor, supozitoare rectale, sol.pt uz extern 2.4%, unguent.
Indicatii:pneumonii, pneumopleurite, bronnsite si faringita.
Ef.adverse: dyspepsia, disfunctii hepatice, reactii alergice.
Doze max:maturi-unica 0.5g , zilnic 1g.
Nistatina—rp un antibiotic din categoria macrolidelor polienice. Actioneaza energic asupra
mai multor levuri. Nu este active contra bacteriilor, relative toxica. Pulbere de culc,galben-
deschisa,amara la gust. Apa-insolubil, alcool-putin solubil.
Preparate: intern-pastile cite 500 mii UI 3/4ori pe zi. Zilnic doza-1-5ml UI.
Indic:-afectiuni ale mucoaselor sau pilei-ung.Nistatina 2ori/zi, iar in candidoza vaginala-
supozitoarele 1,2 ori/zi. Tratament-7/10 zile.Conservare- loc uscat,intunecos la t- sub+5*C.
10. Antibiotic diverse (tetraciclinele, cloramfenicol, simptomicina, streptomicina)