Ministerul Educaiei Naionale

UNIVERSITATEA DE MEDICIN I FARMACIE

DIN CRAIOVA

RECTORAT

Nr._____/_________2017

Domnule Rector

Subsemnata/ul dr.__________________________________, n prezent medic

rezident specialitatea _________________________________, serie _______________,
ncadrat() la Spitalul ______________________________________,v rog s binevoii
a-mi aproba recunoaterea urmtoarelor stagii efectuate anterior n calitate de rezident
specialitatea_________________________________________:

.
.
.
.
.
.*

Anexez:

acceptul coordonatorului de rezideniat pentru recunoaterea stagiilor

carnetul de rezident din vechiul rezideniat n original

copia carnetului de rezident din vechiul rezideniat

copie document schimbare nume ( dac este cazul)

Data SEMNTUR REZIDENT

*se vor meniona stagiile conform duratei i denumirii din noua specialitate.

Strada Petru Rare, Nr.2, Craiova, Romnia

Telefon: +40351 443 551