Sunteți pe pagina 1din 11

CURS NR 7.

ETICA SI DEONTOLOGIE

1. RASPUNDERE SI RESPONSABILITATE

1.1. Rspundere - legal, moral


1.2. Responsabilitate profesional, civil
1.3. Neglijen, culp, fuga de rspundere
1.4. Eroare i greeal in nursing
1.5. Deontologia actului medical
Dintre domeniile activitatii umne, practica medicala presupune cele mai mai riscuri
pentru profesionisti, personalul medical. Personalul medical nu poate invoca necunoasterea
legii. ( NEMO CENSETUR IGNORAR LEGEM!) Domeniul medical este reglementat de
diferite tipuri de norme/legi si reguli. Incalcarea normelor atrage dupa sine diverse tipuri de
raspundere sau responsabilitati.
Exista mai multe tipuri de responsabilitate medicala si anume:
Responsabilitatea disciplinara statuata de Ordinul Asistentilor Medicali, prin Codul de
Etica si Deontologie, si care poate merge pana la suprimarea dreptului de practica medicala.
Responsabilitatea administrativa a institutiei sanitare, de stat sau particulare, si care, de
obicei, este pecuniara. Spitalul poate face actiune recursorie impotriva asistentului medical in
culpa.
Responsabilitatea juridica civila de natura contractuala, care obliga asistentul la a da
ingrijiri constiente, atente si conforme datelor actuale ale stiintei. Aceasta responsabilitate se
bazeaza pe un contract de mandat, contract de serviciu, contract nenumit, contract de prestare
servicii intelectuale sau contract de diligenta, in functie de tara implicata. In Franta,
raspunderea civila se bazeaza pe intrunirea a trei conditii: prejudiciul material, moral sau
estetic, prezumtia de vinovatie si legatura de cauzalitate intre ele.
Responsabilitatea judiciara penala incrimineaza:
greseli comune tuturor profesiilor neindemanare, imprudenta, neatentie, neglijenta,
nerespectarea regulilor de comportament profesional.
greseli specifice profesiei medicale violarea secretului profesional, neasistarea unei
persoane aflate in pericol, neinformarea bolnavului.
In majoritatea cazurilor, proba greselii o face bolnavul prin avocatul sau, dar in unele tari
(Germania) asistentul medical este obligat sa-si probeze inocenta.

1
Cel mai frecvent intalnim :
omisiuni de luare a consimtamantului pacientului pentru o investigatie sau
tratament - de aceea, in prezent, consimtamantul se ia in scris, iar dovada lipsei lui o
face bolnavul;
omisiuni de tehnica a diagnosticului si tratamentului, de supraveghere a bolnavului,
de alterare a prognosticului bolii prin refuzul sau intarzierea spitalizarii.
Responsabilitatea medicala se poate angaja pentru;
ncalcarea indatoririlor profesionale de serviciu;
neindeplinirea indatoririlor profesionale de serviciu;
ndeplinirea defectuoasa a indatoririlor profesionale de serviciu.
Deontologia cuprinde normele morale aplicate n codul profesiei.
Etica medical se ocup cu justificarea teoretic a normelor morale.
Bioetica este un mod de rezolvare a conflictului ntre medicina tehnologic modern i normele
vechi ale eticii profesionale.
Ar fi deci o punere de acord a normelor morale cunoscute cu noile progrese tehnologice. Valorile
morale trebuie s domine toate celelalte valori dintr-o societate. Anticii considerau etica o ramur a
filosofiei i medicinei.
Responsabilitatea juridic este legat de posibilitatea aparitiei unor erori i a unor greeli n practica
actului medical. Este de neles c, aparitia n timpul actului medical a unei multitudini de erori i greeli
si efectele lor negative care se rsfrng asupra pacientului i asupra unitii sanitare unde se produc ele,
efectele negative asupra prestaiei profesionale a celui care a greit, asupra calificrii profesiei de
asistent medical i, ca atare, asupra societii, trebuie cunoscute.
Responsabilitatea profesional - exprim asumarea consecinelor actelor proprii de comportament
profesional.
n cadrul actului medical curativ/preventiv responsabilitatea profesional este echivalent cu
garantarea competenei profesionale, cu asigurarea bolnavilor i a societii de intervenia corect i
prompt a lucrtorului sanitar n situaii legate de via i de sntatea membrilor unei societi i
totodat de acceptarea sanciunilor n caz de eec.
Responsabilitatea profesional mbrac, asadar, mai multe forme:
- Morala fata de propria constiinta.
- Disciplinar fa de normele deontologice stabilite de organismele profesionale;

2
- Administrativ care de obicei este bneasc (pecuniar) i care se refer la
responsabilitatea fa de instituia sanitar de stat sau particulara.
- Juridica penala sau civila
Pentru acelai act medical avem i o responsabilitate juridic: penal sau civil.
Responsabilitatea penal pedepsete prejudicierea fizic, estetic sau moral a bolnavului de ctre
personalul medical n timpul actului profesional.(pierderea unui simt sau organ, incetarea functionarii
unui organ sau simt, infirmitatea fizica temporara sau permanenta, avortul posttraumatic).
Condiii pentru a vorbi de responsabilitate penal:
s existe un prejudiciu de sntate sau al vieii bolnavului; s existe o legtur cauzal ntre
eroare sau greeal i prejudiciu. In dreptul penal cand vb despre un prejudiciu sau rezultat
vatamator ne referim la urmatoarele situatii:
ucidere din culpa (in cazul decesului pacientului)
vtmare corporal ce necesita pentru vindecare ntre 10-60 de zile de ingrijiri
medicale
pierderea unui simt sau organ (de ex. n cazul unui avort ilegal in urma caruia
persoanei creia i s-a facut avortul i s-a facut histerectomie pentru a-i salva
viata).
alta conditie pentru atragerea raspunderii penale este ca acest prejudiciu s se datoreze
greelii sau erorii actului medical;
s existe o vinovie a actului medical, adica a asistentului medical in legatura cu
nerespectarea obligatiilor profesionale, in legatura cu nerespectarea obligatiilor profesionale
si a prejudiciului suferit de pacient.
s existe o legtur cauzal ntre eroare sau greeal i prejudiciu.
- Resposabilitatea penal se refer la infraciuni i delicte. Incrimineaz greeala prin :
neindemanare
impruden,
neatenie,
neglijen sau nerespectarea regulilor de comportament profesional precum i violarea
secretului profesional.
neasistarea unei persoane n pericol,
neinformarea bolnavului asupra strii sale de sntate.

3
Infraciunea este un act socialmente periculos, comis cu intenie (mai grav) sau din culp, act care
este nscris i pedepsit de Codul penal. Intenia i culpa reprezint forme ale vinoviei, atitudine psihic
a unei persoane fa de un act, atitudine care trebuie s fie aleas de persoana respectiv n mod
contient, voit i liber. Cele mai multe acte de malpraxis sunt comise din culpa, acestea fiind de cele
mai multe ori forma de vinovatie cu care actioneaza personalul medical.
Culpa medical reprezint prejudicierea sntii sau a vieii unei persoane n cursul actului medical,
vinovia constnd ntr-o greseala comisa din neatenie, neglijen, nendemnare, netiin etc. Toate
aceste situaii sunt cauze de greeli care atrag responsabilitatea juridic.
Greeala poate fi consecina nendeplinirii unor obligaii, nendeplinire pe care un alt profesionist,
asistent medical contient i avizat n aceleai circumstane de lucru ar fi evitat-o.
n unele ri, (Portugalia), n malpraxis se ine seama de specializarea, locul i resursele tehnice ale
persoanei vinovate. n Germania pacientul nu trebuie s aduc probe iar cel vizat de greeal se poate
apra.
n cadrul greelii medicale este invocat lipsa consimmntului bolnavului la o investigaie i
tratament sau este invocat lipsa consimmntului prin lipsa de informare.
Alte cauze ale greelilor profesionale:
omisiunile tehnice n timpul tratamentului;
lipsa de supraveghere a bolnavului;
comunicarea precoce a unui prognostic nefavorabil;
aplicarea incomplet a tratamentului.
Greeala trebuie difereniat de eroare, care de asemenea duce la prejudicierea sntii bolnavului
i care se poate datora unor probleme tehnice ale aparaturii, unor substane cu termen depit utilizate n
unele analiza, unor date inexacte furnizate de bolnav sau reactivitatii particulare a pacientului.
Spre deosebire de greseala, eroarea apare in ciuda bunei credinte si a constinciozitatii personalului
medical. n cazul erorii orice alt profesionist, indiferent de calitile profesionale i intelectulale ar
ajunge la acelai rezultat.
n medicin se mai discut i despre riscuri previzibile i imprevizibile, riscuri care pot fi evitate i
riscuri care nu pot fi evitate.
Rspunderea juridic a medicului este solidar cu a asistenilor medicali. Medicul rspunde de
actul asistentului medical care a comis o greeal n cursul unui act medical recomandat de medic i
pentru care acesta nu avea pregtirea necesar. Exemplu: provocarea unor arsuri n urma aplicrii de ap

4
fierbinte la un bolnav sub narcoz de ctre infirmier, cade n rspunderea asistentului medical i
medicului acetia fiind obligai s supravegheze bolnavul i infirmiera n acelai timp.
Apariia unei infecii n urma unei injecii efectuate de asistentul medical antreneaz
responsabilitatea asistentului medical i a medicului dac acesta nu a dat indicaiile precise privind
dozele, ritmul i calea de administrare.
n general, bolnavul trebuie s primeasc ngrijiri atente, efectuate contiincios conform normelor
profesionale i a datelor tiinelor medicale valabile la acea or.
Categorii de culp medical
Culpa medicala, asemeni altor culpe, poate fi de mai multe forme:
Culpa in agendo sau comisiva consta intr-o stangacie, imprudenta, nepricepere, nedibacie,
nepasare fata de cerintele bolnavului, folosirea inadecvata a conditiilor de lucru sau o usurinta in
activitatea medicala care reclama atentie si prudenta deosebita. ( de ex. efectuarea gresita a unei injectii)
Culpa in omitendo omisiunea, neglijena, nebgarea de seam, indiferena, nerespectarea
regulilor profesionale duce la culpa in omitendo sau culpa omisiva; in acest caz bolnavul isi pierde
sansa de vindecare sau supravietuire din cauza neexecutarii unor gesturi necesare.( de ex. asistentul
medical nu se spala pe maini si nu isi pune manusile de protectie inainte de a intra in sala de operatii
pentru a servi medicul).
Culpa in eligendo cnd asistentul medical face o alegere greit n alegerea unei persoane creia
i d o nsrcinare de supraveghere a unui bolnav este culpa in eligendo (exemplu: un bolnav trezit
din narcoza supravegheat de infirmiera care poate prezenta vrsturi pe care le poate inghiti). Este un
caz de delegare a obligatiilor proprii unei alte persoane care nu avea competenta necesara.
Culpa in vigilendo rezida din nesolicitarea unui ajutor, din neinformarea despre soarta
bolnavilor sau prin nesupravegherea corecta si adecvata a subalternilor. (dac un bolnav nu este
supravegheat i dup ieirea din narcoz cade de pe mas i i produce o fractur este o culp in
vigilendo).
Dupa alta clasificare culpa poate fi:
- direct cnd activitatea duntoare aparine celui care practic un tratament;
- indirect cnd rezultatul duntor l produce altcineva.
Natura culpei:
imprudena (pentru legiuitor) echivalent cu superficialitatea avand la baza o subestimare
nejustificata a riscului, poate fi exemplificata prin:
nesupravegherea postoperatorie

5
aplicarea unui tratament chimioterapic fara cunoasterea contraindicatiilor
adminstrarea tratamentului in doze inadecvate
administrarea unui tratament (ser sau alt medicament) la persoane care au prezentat
fenomene de intoleranta la aceste substante inainte.
Neglijen nseamn pentru legiuitor nclcarea normelor profesionale i a precauiilor cerute
de simul prevederii (absena vaccinrii antitetanos n cazul unei plgi). Nepsarea,
indiferena la acuzele bolnavului sunt ncadrate tot la neglijen.
Administrarea unui medicament injectabil fara test alergic prealabil.
Nedezinfectarea unei plagi.
Neexplicarea modului de administrare a medicamentelor.
Delegarea atributiilor unei persoane care nu are competenta necesara.
Injectarea de substante cu perioada de utilizare depasita.
Injectarea de alte substante decat cea dorita, numai pentru ca fiolele au fost puse
neglijent, una langa alta.
Nerespectarea protocolului terapeutic.
Ignorana i eroarea se mai numete nepricepere i nseamn lipsa cunotinelor necesare
sau cunotine greite.
Usurinta se intalneste atunci cand asistentul medical stie ca nu a luat toate masurile de
precautie necesare, dar spera ca va putea evita efectele nefavorabile ale activitati sale
(trecerea cu vederea a conditiilor precare de lucru ignorarea murdariei sau neverificarea
sterilizarii). Producerea efectelor negative provoaca un prejudiciu bolnavului. Eroarea
medical are aceeai concepie.
Nedibcia presupune deficiena pregtirii teoretice sau absena experienei n executarea
unui act terapeutic.
Violarea secretului profesional sau neglijenta de a informa se eticheteaz de ctre jurist ca
fiind nepaza rnduielilor legale.
Situaii care anuleaz rspunderea penal:
- sunt reglementate de articol 45 i 47 Cod penal- starea de necesitate sau cazul fortuit.
- n situaii de cauz de for major (in timpul unei interventii chirurgicale se produce un amplu
incendiu cu ranirea personalului medical sau in timpul unei endoscopii are loc un cutremur).
- cazul fortuit (legat de obicei de cataclisme) sau de ex. situatiile generate de o patologie a
asistentului medical, care il face inapt pe moment de indeplinirea sarcinilor medicale (sufera un

6
infarct, AVC, o sincopa cu alterarea sau pierderea cunostintei) sau imprejurari generate de alte
persoane, de vicii ale materialelor (ex. recipientul cu sange pentru transfuzat este alterat si nu
poate fi folosit, fiolele sunt gresit inscriptionate).
Rspunderea civil este legat de dezdunarea material a bolnavului. n drept exist un principiu:
orice prejudiciu trebuie reparat i n dreptul civil aceast reparaie nseamn a dezduna bolnavul (a-i
plti nite bani).
Rspunderea civil poate fi:
Delictual cnd decurge dintr-un fapt penal (accident de main cu zile de ngrijiri medicale este
pedepsit penal dar de aici decurge consecina civil bani pentru ngrijiri i spitalizare se pltesc de cel
care a comis fapta).
Exemplu: - un avort traumatic infectat urmat de o spitalizare prelungita, persoana care a produs
traumatismul rspunde penal i pltete despgubiri civile.
- injectarea de substane necrozante care duce la necroza esuturilor duce la pedeapsa
penal: privare de libertate, nchisoare cu suspendare, amend penal dar se acord i despgubiri civile
pentru perioada de spitalizare.
Contractual : contractul ntre bolnav i asistent care se oblig s-i acorde ngrijiri de sntate
este un contract de mijloace (administrarea medicamentelor, alimentaia, asigurarea nevoilor
fundamentale, etc). Dac nu acord aceste ngrijiri asistentul medical este rspunztor i pltete.
Asistentul de laborator are un contract de rezultat: utilizarea mijloacelor, cheltuielile efectuate se
imput asistentului dac acesta nu a supravegheat i nu a efectuat corect analizele cerute. Contractul
poate fi tacit sau verbal.
Responsabilitatea de scop este legat mai mult de activitatea medicului; n aceste cazuri medicul
este ajutat de un cadru mediu. Dac n spital sau cabinet medical asistentul medical a nlocuit
medicamentul indicat cu un altul n mod intenionat, din acest gest rezult urmtoarele consecine:
nerespectarea indicaiei de tratament care duce la efecte negative asupra evoluiei bolii (este
efectul penal deoarece nlocuirea medicamentului s-a fcut cu intenie);
efectul material rezultat din faptul c asistentul medical trebuie s plteasc medicamentul
nsuit.
Toate aciunile care au dus prejudicii sntii sau vieii sunt considerate culpe extracontractuale
i uneori contractuale.

7
n cadrul ngrijirilor balneofizioterapeutice sunt posibile consecine nefaste (ex. arsuri prin
supraexpunere sau pur i simplu aciuni ineficiente) Ele pot fi determinate de aparatura defect, vin
care de data acesta revine spitalului sau policlinicii care are aparatura.
Medicina modern care utilizeaz o tehnologie sofisticat precum i specializarea strict a
medicilor a dus la o limitare a rspunderii medicului care ns mparte acum rspunderea cu tehnicianul
care se ocup de aparatura folosit. Instalarea unor complicaii neprevzute dup o intervenie
chirurgical poate fi sesizat n majoritatea situaiilor doar de asistentul care rmne n permanen n
salon cu bolnavul. Instalarea unei reacii de intoleran la un medicament perfuzat este sesizat de
asistentul de salon. Din aceste cteva exemple rezult c n medicin se lucreaz n echip i c toi
membrii echipei rspund att de calitatea diagnosticului ct i de eficiena tratamentului.

Deontologia trateaz toate problemele legate de practica medical dar ntr-o sfer de cuprindere
mult mai larg dect problema responsabilitii profesionale juridice. Cuvtul deontologie deriv din 2
cuvinte deon=datorie i logos=discurs.
Deontologia include rspunderea juridic i rspunderea moral.
Rspunderea moral n timpul actului medical este veche de cnd lumea. Respectarea cu strictee
a normelor de comportament profesional ale eticii trebuie dublat de o pregtire profesional temeinic.
Este o sarcin deontologic de a ne pregti profesional.
Asistentul medical a avut ntotdeauna rspundere profesional consemnat n unele documente
istorice. La egipteni, o femeie condamnat la moarte pentru adulter nu era executat dect dup ce
moaa o consulta pentru a vedea dac nu este gravid. n rile Romne, n pravilele lui Vasile Lupu i
Matei Basarab, n sec. 17 se vorbete att de rspunderea medicilor, vracilor, brbierilor i moaelor care
trebuie s consulte i s sesizeze judectorul de existena unor leziuni violente, a unor otrviri, a sarcinii
atunci cnd sunt solicitai. n Grecia moaele se bucurau de o deosebit preuire (mama filosofului
Socrate a fost moa).
Din cele mai vechi timpuri s-a vorbit despre rspunderea moral n practica actului medical i
doar n puine scrieri se fac trimiteri la legi care vorbesc despre rspunderea juridic a slujitorilor lui
Esculap. Prevenirea rspunderii juridice se face prin respectarea unor parametri deontologici i anume
contiinciozitate, studiul liber consimit care asigur competena. Dorina de a face bine, renunarea la
orgoliu n relaiile cu bolnavii, confirmarea atitudinii protective fa de bolnav, toate acestea sunt
trsturi deontologice.
Etica medical are o parte medical i una filosofic.

8
Constituirea profesiei medicale precum i specificul acestei practici au condus la necesitatea ca
ea s se desfoare dup anumite principii, recomandri, norme i chiar legi scrise, care s asigure
rezultate bune ale ciclului medical pe de o parte i s se protejeze bolnavul pe de alt parte. La nceput
aceste cerine decurgeau din practic i aveau doar caracter de recomandare. Cu timpul ns
recomandrile au nceput s in seama i de normele morale generale devenind astfel cutume cu
caracter de obligativitate.
Principiile morale aplicabile n practica actului medical cuprind respectarea normelor de
conduit n relaiile sociale. De la primii pai copilului i se cere s respecte anumite norme referitoare la
comprtamentul n familie i apoi n coal. Experiena oamenilor a artat c orice activitate, orict de
simpl ar fi, se desfoar mai uor dac este organizat i dac respect o anumit ordine pstrndu-se o
anumit disciplin.
Dac oamenii n societate ar aciona dup bunul plac, pasiunile i interesele lor personale nu ar
avea nici o limit i nici o rspundere, consecinele acestor liberti ar fi ngrijortoare pentru societate
n ansamblu dar i pentru fiecare individ n parte. Fiecare persoan ar fi la bunul plac al celorlali.
Chiar la oamenii primitivi exista obligativitatea respectrii unor norme de constituire pentru c
altfel era exclus ori singur, nu putea supravieui. Mai trziu, dup constituirea statului alturi de legile
scrise, au funcionat nite reguli simple de comportament, transmise prin tradiii i obiceiuri de la o
generaie la alta sau prin viu grai (proverbele). n afar de nelepciunea multisecular a omului de a
deosebi binele de ru, acesta a observat c trebuie s respecte ordinea i disciplina. Multitudinea de
reguli disciplineaz conduita fiecrui cetean, nu exist o contradicie ntre libertatea individului i
noiunea de ordine i disciplin.
Adevrata libertate a individului nseamn nelegerea necesitii i a exigenelor sociale i
profesionale n raport cu care omul trebuie s-i dirijeze conduita. Respectarea contient a ordinii i
disciplineipune individul la adpost de domnia bunului plac, i creaz condiii de a tri n demnitate.
Respectarea contient a normelor profesionale nseamn responsabilitate.
Prin responsabilitate se nelege faptul c o persoan are capacitatea psihic de a-i da seama de
consecinele aciunilor sale i de a-i dirija voina n sensul dorit.
Respectarea disciplinei profesionale=responsabilitate
CINSTEA, CORECTITUDINEA I PRINCIPIALITATEA
1. Cinstea n DEX cuvntul cinste are dou nelesuri care au legtur cu sfera eticului: este egalat
prima dat prin sinonimul onestitate iar a doua oara prin cuvntul onoare care este o calitate ce const n
contiina de sine moral a omului. Omul este contient c este moral. Un om de onoare este i cinstit.

9
Cinstea este un fenomen esenialmente social. Onestitatea, onoarea, cinstea se pot manifesta numai
n colectivitatea uman i se refer la relaii concrete.
Seneca, un mare gnditor, predecesorul cretinismului a lsat un aforism celebru: Trebuie s
trim totdeauna ca i cum am tri n vzul lumii, trebuie s cugetm mereu ca i cum altul ar putea s
priveasc n adncul inimii noastre.
A fi cinstit nseamn a-i ndeplini contiincios ndatoririle fa de societate, a-i practica
profesiunea contiincios. Munca lipsit de contiinciozitate sau de orizont, lipsa de preocupare i interes
pentru ridicarea calificrii profesionale sunt atitudini de nelare a societii iar din punct de vedere al
eticii sunt atitudini de necinste.
Lipsa contiinciozitii i carierismul au consecine negative n societate unde printr-o modificare a
valorilor prin substituirea unor valori reale se obine o nclcare a normelor morale. Actul profund de
susinere a unor nonvalori are repercursiuni asupra celui frustrat dar i asupra societii.
Noiunea de cinste se mai oglindete i n respectul adevrului. Neadevrul practicat aduce o grav
atingere valorilor sociale avnd consecine negative sociale i profesionale.
Noiunea de cinste este una din cele mai cuprinztoare concepte morale nglobnd noiunile de
corectitudine i principialitate.
2. Corectitudinea const ntr-un comportament n conformitate cu normele morale mai ales n
domeniul relaiilor cotidiene. Normele morale se schimb de la o societate la altainfluenate de necesiti
materiale. O persoan care este disciplinat i respect cuvntul dat, promisiunile i se comport
conform normelor societii.
Formarea caracterului unui tnar este dependent de felul n care cei din jur, societatea trateaz
abaterile de la ndeplinirea corect a obligaiilor.
Probarea corectitudinii: ceea ce definete mai profund cinstea i corectitudinea este deplina
concordan n toate actele fcute ntre scopul urmrit i mijloacele utilizate.
Prin scop se nelege anticiparea ideal n contiina omului a rezultatului ctre care se ndreapt
aciunile sale. Scopul oglindete nevoile, interesele materiale i spirituale ale individului i societii i-i
confer un caracter creator deosebindu-l de animale. Scopurile se adapteaz nevoilor de momentsau a
celor mai ndeprtate.
Mijloacele sunt modaliti instrumental-comportamentale cu ajutorul crora pot fi realizate
anumite scopuri. Un scop nu poate fi atins prin orice mijloace iar eforturile umane sunt direcionate spre
un anumit scop. L. Blaga spunea cnd caut comori nu sap n nori ci n pmnt.
ntre scopuri i mijloace trebuie s existe o concordan cantitativ i calitativ.

10
Inchiziia medieval a dat natere unui dicton scopul scuz mijloacele. Mari gnditori au atras
atenia asupra degradrii etice care rezult din acest dicton subliniind c valoarea moral este n strict
relaie cu calitatea uman a mijloacelor folosite i c un scop orict de nobil ar fi nu legitimeaz
folosirea unor mijloace imorale.
n viaa de toate zilele natura mijloacelor definete calitatea moral a scopului. n relaia
scop/mijloace un rol hotrtor l are voina omului; gradul de onestitate al fiecrui membru al
colectivitii se msoar nu numai prin scopurile urmrite ci i prin calitatea etic a mijloacelor folosite.
3. Principialitatea - forma cea mai nalt a cinstei, att n relaiile dintre indivizi dar mai ales n
viaa social. Ea reprezint virtutea esenial a omului, acel complex de comportamente i atitudini care
reflect autoconducerea dup idei politice i filosofice fundamentale precum i consecvena n aplicarea
unor norme morale elevate.Principiile i afirm autenticitatea i valoarea exclusiv dac sunt ncorporate
n fapte de via, n fapte reale. Principialitatea presupune nelepciune i consecven, adaptarea la
necesitile sociale, politice i morale. Pentru o societate democratic principiile morale sunt obligatorii.
Pentru profesiunea de ajutorare a omului bolnav acestea devin imperative etice.

11