Daniela Mooiu

HOSPICE Casa Speranei, Braov

Program Naional ngrijiri

Paliative n Romnia
DE CE PROGRAM NAIONAL?

Acoperire cu
Nevoia 149551 servicii
pacieni anual specializate
4,2%

6,7%
59820
pacieni
oncologici
oncologici
Scopul

Dezvoltarea coordonat i
accelerat a serviciilor de
ngrijiri paliative la nivel naional
n vederea mbunirii calitii
vieii bolnavilor cu boli cronice
progresive sau incurabile i a
familiior acestora.
Modelul de ngrijire paliativ

Nivelul 1: Sprijinul pentru

autongrijire
Nivelul 2: Abordarea paliativ
Nivelul 3: Ingrijirea paliativ
specializat
Nivelul 4: Suport pentru
dezvoltare, educaie, cercetare
 RETEA DE INGRIJIRI PALIATIVE

Plan de
Medic de Familie ingrijire
Spital

Internare in
Urgenta
ABORDARE
PALIATIVA

Consultanta Centre de Zi PACIENT Consultanta

profesionala profesionala
Trimitere

Trimitere
Ingrijire Educatie
directa Informare

CALL CENTRE ALTE SERVICII DE ASISTENTA IN AMBULATOR CALL CENTRE pt ECHIPA

INGRIJIRE PALIATIVA

SUPORT PACIENT/FAMILIE MOBILA DE

SPECIALIZATA

SPITAL

INGRIJIRI PALATIVE LA DOMICILIU

INTERNARE

Legenda: SERVICII MEDICALE SERVICII SOCIALE

Particulariti

Structuri slab dezvoltate

Concept nou

Abordare prin consens i implicarea

tuturor stakeholderi
Ce propunem?

Informare

Normare

Educare

Dezvoltare structuri/servicii care s

asigure ngrijirea pe nivele de
compteten
Obiective termen scurt i mediu
2013-2015INFORMARE

1. Asumarea strategiei naionale de

ngrijiri paliative, prin informarea
i consultarea prilor interesate
1. Rezultat: strategie cunoscut, adaptat i
asumat la sfritul lui 2015

2. Cost:

2013 2014 2015

428.100 lei 706.000 lei 721.000 lei

Indicatori Obiectiv 1-2013

56000 brouri i pliante produse i

diseminate cu strategia naionala i
10 mesaje cheie
50000 CD
10 ntlniri cu stakeholderi
Obiective termen scurt i mediu
2013-2015NORMARE

1. Ajustri normative i legislative

1. Rezultat: cadru normativ i mecanisme de
finanare adecvate dezvoltrii ngrijirii paliative
2. Cost:

2013 2014 2015

114.000 lei 87.000 lei 60.000 lei

Indicator Obiectiv 2- 2013

12 ntlniri grup de lucru

6 acte normative elaborate i

implementate
Obiective termen scurt i mediu
2013-2015EDUCARE

3. Dezvoltarea competenelor
resurselor umane
1. Rezultat: echipe de specialiti, medici de
familie, ngrijitori pregtii adecvat nivelului lor
de competen capabili s ofere asisten de
calitate
2. Cost:
2013 2014 2015

1.648.600 lei 2.085.100 lei 2.407.200 lei

Indicatori Obiectiv 3 -2013

40 medici atestat
100 asistente specializate
25 echipe instruite n 12 cursuri cu
350 participani
15 noi formatori
500 MF instruii abordare paliativ
14000 pacieni i familii educai
publicaii
 Instruirea profesionitilor pentru serviciile
specializate

350

100
40
15

Medici cu atestat Asistente medicale Curs Formatori in

ingrijiri paliative multidisciplinar ingrijiri paliative
 Instruirea medicilor de familie pentru
abordarea paliativ la nivel naional

Cluj
20
Bucuresti
60
150
430 Medici de familie
Medici de familie Iasi
instruiti in judetele 35
instruiti la nivel pilot
national

Brasov
35
Obiective termen scurt i mediu
2013-2015ASISTARE

4. Dezvoltarea capacitii serviciilor

specializate de ngrijiri paliative
1. Rezultat: Creterea gradual a acoperii cu servicii
specializate la nivelul judeelor nepilot, reea integrat
de servicii de paliaie n judeul Brasov cu acoperire de
peste 50% a nevoilor i centre oncologice integrate
Cluj, Bucureti, Iai
2. Rezultat: funcionarea la capacitate maxim a
serviciilor existente
3. Cost: 2013 2014 2015

19.971.547 lei 40.086.647 lei 40.972.896 lei

24.833.628lei
Indicatori Obiectiv 4-2013

STRUCTURI noi
29 echipe noi IP domiciliu
5 echipe noi IP ambulator
4 secii noi IP n judee pilot
2 centre consultan telefonic
 Asistare pacieni n servicii
specializate
2011-2013
7750

13802
pacienti
asistati
4000
3412
2640
1700

Pacienti ingrijiti in Pacienti ingrijiti la Pacienti ingrijiti in

unitati cu paturi domiciliu ambulator
Obiective termen scurt i mediu
2013-2015Asistare

5. Dezvoltarea abordrii paliative n

medicina primar
1. Rezultat: 15% acoperire n judeele nepilot
i peste 30% acoperiere n judeele pilot
2. Cost:

2013 2014 2015

3.500.000 lei 9.750.000 lei 18.500.000 lei

 Pacieni asistai/ nivel de competen

14000 13802

3500

Ingrijire in cadrul Abordare paliativa Servicii specializate

familiei cu instruire prin medicina primara
adecvata
Management

Uniti de management
Unitatea de management central
MS+HCS+comisie consultativ,
Unitate de management judeean
DSP+comisie consultativ furnizori
2013 2014 2015
331.200 lei 331.200 lei 331.200 lei

Uniti de implementare
 COST TOTAL PROGRAM
50.827.075 lei

Servicii Pacieni Instruii Publicaii Acte

noi normative
29 echipe 13802 40 doctori 56000 6
domiciliu 100 as.med brouri i
350 pliante
multidisc.
15 format.
4 secii cu 3500 500 50000
paturi CD
5 14000 14000 10000
ambulatorii brouri i
CD
2 call Emisiune
center educativ
TV bilunar