Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Odontogeneza FB
Odontogeneza FB
CURS 1 AN IV
OBIECTUL PEDODONIEI
Pedodonia este o ramur a stomatologiei, care se ocup cu: studiul patologiei odontale
(caria simpl, caria complicat, traumatisme, distrofii), parodontale i a mucoasei orale la
copii i adolesceni precum i cu tratamentul preveniv i curativ al acestor mbolnvi.
ODONTOGENEZA
Formarea dinilor este un proces de lung durata care ncepe din sptmna 6
viu i se ncheie post-natal, n jurul vrstei de 14-15 ani, odat cu ncheierea formrii
apexului M12 ani (exclusiv M3) perturbri ale odontogenezei de cauz genetic sau
mediu conduc la anomalii dentare de dezvoltare.
Odontogeneza cuprinde:
A. CRETEREA I DEZVOLTAREA DENTAR
B. CALCIFICAREA DENTAR (MINERALIZAREA)
C. ERUPIA DENTAR.
1
2
Roluri:
- din poriunea profund a LD primare deriv mugurii dinilor temporari (20 DT)
- dintr-o prelungire oral a LD denumit LD secundar deriv mugurii dinilor succesori
(I,C,PM permaneni)
- dintr-o prelungire distal a LD deriv mugurii dentari accesori (molarii permaneni) la
diferite momente n timp
- LD leag mugurii dinilor n formare, pt o anumit perioad de timp, de epiteliul
cavitii bucale.
Aspect
- lama dentar are forma de potcoava i corespunde viitoarelor arcade dentare (una
superioar arcada maxilar i una inferioar arcada mandibular)
Durata de vieii:
- LD este activ de la 5-6 spt. viu (iniierea formrii dinilor) pn la iniierea formrii
M3
- Nu toat LD este activ pe toat aceast perioad, doar poriuni din ea sunt active, la
anume momente de timp, atunci cnd ele dau natere organelor dentare
Dezintegrare: la sfritul stadiului de clopot
Tulburri: de numr n plus/minus
2. MUGURII DENTARI (proliferare egal)
- prin proliferare egal iau natere 10 formaiuni rotund-ovalare denumite mugurii
dinilor temporari (10 din lama dentar superioar i 10 din lama dentar inferioar).
procesul ncepe n zona anterioar cu incisivii, molarii unu, caninii i se continu spre
posterior cu molarii doi (sp. 6 - 10 viu)
mugurii dinilor succesori se formeaz ntre natere i 8 luni postnatal
mugurii dinilor accesori:
- mugurii M de 6 ani se formeaz n luna a 4 a viu
- mugurii M de 12 ani se formeaz postnatal n luna 8-9
- mugurii M de minte se formeaz postnatal la aprox. 3 - 4 ani.
Tulburri : de numr si unele anomalii de forma si dimensiune
3. STADIUL DE CUP (proliferare egal i inegal)
- procesul de proliferare egal continu i dimensiunea mugurelui crete
- prin proliferare mai accentuat (inegal) la baza mugurelui, mugurele capt aspectul
morfologic de cup
- spre sfritul stadiului de cup ncepe histodiferenierea prin care ncep s se formeze
dou ansambluri celulare:
la exterior: un ansamblu de celule epiteliale care vor forma organul
smalului
n interiorul cupei: un ansamblu de celule ectomezenhimale, plasate n
interiorul cupei, care vor forma organul dentinei (papila dentar)
de jur mprejurul cupei celulele ectomezenhimale formeaz sacul folicular
care va forma esutul de susinere al dintelui.
Tulburri: anomalii de structur genetice, anomalii de culoare
4. STADIUL DE CLOPOT (proliferarea inegal, predomin histodiferenierea i
morfodiferenierea)
- proliferarea inegal continu n special n zonele ce mai avansate ale cupei care astfel
capt aspect de clopot
2
3
3
4
MORFODIFERENIEREA
Definiie
o este un proces fiziologic, dictat genetic ce aparine odontogenezei i care
ncepe n stadiul de clopot avansat
o este procesul de dispunere spaial a celulelor EDI n vederea configurrii
viitoarea jonciuni smal-dentin
o forma membranei bazale (care separ EDI de papila dentar) determin
poziia pe care o iau celulele germenului dentar n dezvoltare
Tulburri: modificri ale formei i dimensiunii dentare, numrului de cuspizi.
Debut
o procesul ncepe la nivelul unor centre de cretere, dictate genetic, specifice
pentru fiecare dinte n parte i anume: la incisivi (4) i la molari (4-5)
o procesul continu spre bucla cervical care este poriunea dentar n care va
avea loc n ultimul rnd morfodiferenierea i apoi apoziia matricilor organice.
5. STADIUL CORONAR
Cuprinde: depunerea matricilor organice ale smalului (amelogeneza) i dentinei
(dentinogeneza) i mineralizarea lor
Tulburri: anomalii de structur locale i generale : hipoplazii de smal, displazii de
dentin- hipomineralizri ale smalului i dentinei
CARACTERISTICILE PROCESELOR DE DENTINOGENEZ I AMELOGENEZ
1. Smalul i dentina
Sunt produse de celule nalt specializate postmitotice:
o odontoblastul (de origine ectomezenhimal)
o ameloblastul (de origine epitelial)
2. Modaliti de reparaie
Dentinogeneza continu pe toat perioada vieii cu condiia ca pulpa s-i
pstreze vitalitatea
Tipuri de dentin n funcie de stadiul n care ea se formeaz:
- dentina primar coronar i radicular
- dentina secundar "dentin de reacie" - ca rspuns la factori fiziologici
(vrsta, atriie) se formeaz mai lent, este regulat, uniform, mai puin
mineralizat (ncepe dup atingerea PO)
- dentina teriar "dentin de reparaie" - ca rspuns la factorii patologici
sau iatrogeni (caria, abraziunea, eroziunea sau prepararea cavitilor,
lefuirile etc). Dentina teriar este cu att mai neregulat cu ct s-a produs
mai repede.
Amelogeneza
Smalul se formeaz doar n perioada odontogenezei i singura lui modalitate
de reparaie posteruptiv este remineralizare (F din saliv sau prin aport extern)
3. Etapele formrii dentinogenezei primare i a amelogenezei
Dou etape de formare:
Dentinogeneza
o secreia predentinei (matricea organic) care cuprinde 2 componente:
- mantaua dentinar (la periferia camerei pulpare) se secret sub
influena inductorie a ameloblastului prin membrana bazal
- dentina circumpulpar (spre pulp)
4
5
5
6
6
7