Modulul 35 : Boli infecto-contagioase si nursing specific

Notati cu A (adevarat) sau F (fals) urmatoarele afirmatii:

1.Hepatitele virale sunt infectii cu manifestari hepatice (cu sau fara icter) produse de un grup de virusuri
hepatotrope(A,B,C,D si E) care produc imbolnaviri oarecum asemanatoare si prezinta doua modalitati
distincte de transmitere:una digestiva si alta parenterala. A
2.Hepatita virala A (HVA)este cauzata de un enterovirus cu transmitere fecal-orala, evolueaza de regula
favorabil cu vindecare si imunitate durabila. A
3.Perioada preicterica dureaza de obicei 3-7 zile si niciodata nu lipseste. F
4.Pe langa sindromul icteric, in hepatita virala se evidentiaza marirea ficatului care depaseste rebordul
costal cu cativa cm. A
5.Caile biliare,stomacul si duodenul, pancreasul sunt implicate in procesul infectios. A
6.Hepatomul sau cancerul primar hepatic nu reprezinta ultimul stadiu evolutiv in infectia persistenta cu
virus hepatic B si C. F
7.Corticoterapia in hepatita acuta virala este privita ca o medicatie adjuvanta, cu rol patogenic si
simptomatic si cu indicatii limitate la forma severa si la forma prelungita. A
8.Profilaxia specifica se face in hepatita A prin imunizare pasiva cu imunoglobuline standard
(Gamaglobulina)in doza de 0,1-0,3 ml/kg corp. A
9.Imunizarea activa se face cu vaccin continand Ag HBs obtinut din sangele purtatorilor, supus unor
complexe procedee de purificare si concentrare. A
10.Vaccinarea antihepatita B este recomandata de OMS nu numai persoanelor cu risc mare de
imbolnavire, ci si tuturor sugarilor. A
11.Vaccinarea anihepatita C se face cu vaccin antihepatita C. F
12.Nu toate cazurile de hepatita cronica si de ciroza sunt urmarea infectiei cu virusul hepatic B A
13.Virusul hepatic B este prezent in saliva si in lichidul seminal. A
14.Transmiterea hepatitei B prin insecte hematofage(tantari,plosnite,etc) constituie o eventualitate
posibila. A
15.Transmiterea transplacentara este posibila mai ales cand gravida face o hepatita virala acuta de tip B
in cursul sarcinii. A
16.In hepatita A contagiunea se face prin contact direct sau indirect in conditiile unor deficiente de
igiena personala,comunala si alimentara. A

Marcati cu „x” raspunsul corect :

1.Hepatita virala A (HAV) se transmite pe cale:

a) fecalo-orala
b) contact sexual
c) parenterala

2.Virusul hepatitei B este prezent:

a) in saliva, lichidul seminal si sange
b) pe tegumente
c) pe regiunile paroase

3.Essentiale, Metaspar, Aspatofort, Silimarina sunt medicamente cu efect:

a) laxativ
b) hepatoprotector
c) antialgic

4.Pentru scaderea amoniemiei, se administreaza in perfuzie lenta, intravenoasa, solutii care

contin:
a) arginina, sorbitol
b) insulina
c) aminoacizi

5.Dupa diminuarea icterului, pentru inlaturarea stazei biliare si asigurarea unui flux biliar crescut se pot
administra:
a) sedative
b) coleretice
c) antibiotice

6.In perioada de ascensiune a icterului este indicat in toate cazurile:

a) repausul
b) consumul de lipide de origine animala
c) consumul de sucuri carbogazoase

7.Cunoastera profilului imun al bolnavului se realizeaza prin determinarea:

a) hemoleucogramei
b) ionogramei
c) imunoglobulinelor

8.Hepatita cronica survine in proportie de:

a) 30% dupa hepatita de tip A
b) 40-50% dupa hepatita de tip C
c) 60% dupa hepatita de tip E

9.Starea confuzionala, delirul si halucinatiile, agitatia neuropsihica intensa caracterizeaza:

a) coma de gr I
b) coma de gr II
c) coma de gr IV

10.Un semn clinic negativ, dar de mare importanta diagnostica in hepatita virala, in faza icterica este:
a) hiperpirexia
b) absenta febrei
c) febra ridicata
11.Incubatia in hepatita B este de:
a) 2-6 saptamani
b) 1 ½ - 6 luni
c) 2-23 saptamani

1. Precizati 5 semne si simptome ale hepatitei virale acute

- icterul
- inapetenta
- greturi, uneori varsaturi
- balonari postprandiale
- modificari de scaun (constipatie sau diaree)
- dureri epigastrice cu aspect de colica biliara

2. Enumerati 5 elemente ale fazei preicterice intalnite in hepatita virala acuta

- are o durata de 3-4 zile pana la 2 saptamani rar pana la 4 saptamani
- se manifesta cu semnele de mai sus care apar pe un fond de stare generala alterata: astenie,
insomnia, cefalee, tulburari dispeptice, stare subfebrila
- pot exista dureri in hipocondrul drept sau fosa iliaca dreapta
- apar si urticarii, herpes zoster, iritatii meningiene
- la examenul obiectiv se poate constat o hepatomegalie moderata, cu ficatul usor sensibil,
eventual si o splenomegalie discrete

3. Indicati 5 medicamente administrate in tulburarile dispeptice

- fermentii pancreatici (tratament substitutiv)
- alcaline usoare
- prednison
- vitamine, glucoza
- medicatie hepatotropa

4. Denumiti principalele 5 examene de laborator recomandate in faza preicterica in hepatita

acuta virala
- transaminaze (TGO, TGP)
- SUMARUL DE URINA
- bilirubinele (directa, indirecta, totala)
- colesterolul
- GGT (gamaglobulinele)

5. Numiti 5 din cele mai importante masuri preventive pentru reducerea cazurilor de
imbolnavire in hepatita acuta virala
- educatia pentru sanatate
- izolarea si tratarea bolnavilor (carantina)
- anihilarea surselor de infectii
- controlul medical al personalului din sectorul alimentar, din colectivitatile de copii, din sectorul
de igiena comunala
- spalarea pe maini cu apa si sapun