Patologie sistemul respirator

 Care dintre pneumoniile interstițiale cronice enumerate mai jos se

caracterizează prin proliferarea marcată și descuamarea celulelor alveolare:
 fibroza pulmonară idiopatică
 pneumonită limfoidă
 [x]pneumonita descuamativă
 pneumonita eozinofilică
 sindromul Hamman-Rich
-

 Toate cele enumerate sunt complicațiile astmului bronșic sever cu excepția:

 [x]carcinomul bronhogenic
 bronșita cronică
 cordul pulmonar
 bronșiectaziile
 pneumonia
-

 Care dintre următoarele carcinoame sunt bine diferențiate și se dezvoltă din

celulele care căptoșesc spațiile aeriane respiratorii fără a invadează stroma
plămânului:
 carcinomul scuamo-celular
 [x]carcinomul bronhoalveolar.
 carcinomul cu celule mici.
 carcinomul cu celula mare.
 carcinomul anaplazic.
-

 Agentul etiologic comun pentru bronșita cronică și emfizem este:

 praful de carbune
 azbestul
 infecție virală persistentă
 [x]fumatul
 hipersensibilitate la antigenii inhalați
-

 Care dintre următoarele cauze, duc la decesul pacienților cu emfizem

pulmonar sever:
 infecții bacteriene intercurente acute
 acidoza respiratorie
 insuficiență cardiacă dreaptă pe dreapta
 [x]toate cele enumerate
 pneumotorax severă
-
  Care dintre următoarele afirmații sunt caracteristice pentru a doua stadie a
pneumoniei lobare.
 culoare surie, fermitate crescută
 [x]culoarea roșie, fermitatea crescută
 plămân mare pestriț
 culoare roșie, fermitate micșorată
 elasticitate scăzută, culoare surie
-

 Complicațiile bronhopneumoniei necrotizante includ toate cele enumerate cu

excepția:
 [x]bronșită cronică
 bronșiectazie
 fibroza pleurală
 formarea abceselor metastatice
 îndurare lobară permanentă
-

 Afirmațiile corecte privind embolismul și infarctul pulmonar include

următoarele, cu excepția:
 sursa obișnuită a trombembolilor pulmonari sunt venele profunde ale
membrelor inferioare
 embolii provoca moartea subită prin blocarea fluxului sanguin
pulmonar
 embolii multipli mici, în timp poate duce la hipertensiune pulmonară
 ocluzia arterelor pulmonare cu trombi este de obicei de natură
embolică
 [x]în cazul trombemboliei arterei pulmonare infarctele apar, de obicei,
în 80-90% din cazuri
-

 Identificați agentul cauzal al pneumoniei microabcedante:

 klebsiella pneumoniae
 pseudomonas aeroginosa
 legionella pneumophila
 [x]staphylococcus aureus
 streptococul beta hemolitic
-

 Abcesul pulmonar este posibil să se deezvolte:

 ca o complicație a pneumoniei lobare
 [x]în rezultatul aspirației materialului infectat din dinții cariați
 [x]ca o complicație a pneumoniei focale
 ca rezultat a bronșitei acute
 ca rezultat a pneumoniei virale
-

 Afirmațiile corecte privind membranele hialine și leziunea alveolară difuză

includ toate cele enumerate cu excepția:
 prezența membranelor hialine reflectă leziunea alveolară difuză
 membranele hialine apar din cauza leziunilor alveolare cauzate de o
varietate de factori
 leziunea alveolară difuză în sindromul de detresă respiratorie apare prin
diferite mecanisme patogene
 [x]membranele hialine la născuții prematuri conțin în abundență
limfocite
 membranele hialine constau din fibrină și detrit celular
-

 Toate afirmații despre cancerul pulmonar sunt adevărate, cu excepția:

 este asociat cu fumatul
 este într-o mare măsură, o formă de cancer care pot fi prevenită
 este asociat cu bronșita cronică
 [x]a devenit recent mai frecvent la femei decât la bărbați
 are o rată ridicată a mortalității
-

 Cauza cea mai comună a pneumoniei dobândite extraspitalicești este:

 mycoplasma pneumoniae
 staphylococcus aureus
 mycobacterium tuberculosis
 [x]streptococcus pneumoniae
 haemophilus influenzae
-

 Care afirmație este corectă pentru carcinomul pulmonar cu celule mici:

 [x]răspuns excelent la chimioterapie
 este bine diferențiat
 ceea mai frecventă locație este periferică.
 nu este asociat cu fumatul
 prognozele globale (supraviețuirea pe o perioadă de 5 ani) se situează
în intervalul de 30-40%
-

 Emfizemul familial este cauzat de un defect în:

 formarea surfactantului
 transportul epitelial a clorului
 [x]scăderea activității antiproteazice
 producerea imunoglobulinei E
 structura și funcția cililor
-

 Care din următoare cauze poate fi asociat cu astmul:

 [x]ingestia de aspirină
 fumatul
 inhalarea de talc
 inhalarea de azbest
 silicoza acută
-

 Infecțiile virale pulmonare cauzează cel mai frecvent:

 pneumonia granulomatoasă și degranularea mastocitelor
 pneumonia acută a cailor respiratorii cu acumulare de leucocite
 pneumonia de aspirație cu acumularea de leucocite
 pneumonia oportunistă cu acumularea de eozinofile
 [x]pneumonia interstițială cu infiltrație predominant limfocitară
-

 Care dintre următoarele afirmații pentru emfizemul centroacinar este corectă:

 afectează predominant femeile fumătoare
 este asociat cu narcomania
 [x]implică bronhiolele respiratorii
 afectează pulmonul drept mai sever decât cel stâng
 este asociat cu alcoolismul cronic
-

 Hipertensiunea pulmonară este consecința a următoarelor cauze, cu excepția:

 insuficiență ventriculară stângă
 [x]pneumonie lobară
 embolie pulmonară recurentă
 hipoventilația idiopatică
 șunturilor congenitale de la stânga la dreapta
-

 Factorii predispozanți ai pneumonie bacteriane sunt toți cei enumerați, cu

excepția:
 insuficiență cardiacă congestivă
 [x]infecție bacteriană a tractului urinar
 anestezie generală
 fumatul
 infecții virale ale tractului respirator
-

 Care dintre următoarele afecțiuni ale plămânilor se caracterizează prin

prezența eozinofilelor:
  azbestoza
 astmul bronșic
 [x]granulomatoza Wegener
 sarcoidoza
 alveolita fibrozantă
-

 Care dintre următoarele afirmații sunt caracteristice pentru atelectazia prin

compresie:
 consecința modificărilor fibrotice în plămâni
 consecința obstrucției complete a căilor respiratorii
 mediastinul se deplasează în mod caracteristic spre plămânul
atelectatic
 cauzat de pierderea surfactantului pulmonar
 [x]consecința umplerii spațiului pleural cu exudat sau aer
-

 Caracteristicile adenocarcinomului pulmonar sunt:

 nu este asociat cu fumatul
 a scăzut ca frecvență în ultimii 20 de ani
 metastazează rar
 tinde să crească mai lent decât carcinomul scuamo-celular
 [x]are tendința de a invada pleura
-

 Toate caracteristicile sunt adevărate pentru astmul bronșic, cu excepția:

 mediat de leucotriene
 predispunere pentru dezvoltarea abcesului pulmonar
 mucus în bronhii
 [x]spirale Curschmann și cristale Charcot-Leyden în spută
 modificări în ambii pulmoni
-

 Care dintre următoarele organe pot fi afectate în tuberculoza extrapulmonară:

 suprarenalele
 trompa uterină
 pleura
 nodulii limfatici
 [x]toate cele enumerate
-

 Care dintre următoarele stări sunt asociate frecvent cu emfizemul panacinar:

 leziunea alveolară difuză
 bronhopneumonia
 [x]deficitul de alfa-1-antitripsină
  pneumonia lobară
 astmul
-

 Cristale Charcot-Leyden apar în:

 emfizemul centrolobular
 [x]astmul
 bronșiolită obliterantă
 bronșita cronică
 bronșiectazii
-

 Toate caracteristicile sunt tipice pentru tuberculoza primară, cu excepția:

 este asociată cu dezvoltarea imunității și hipersensibilității la m.
tuberculosis.
 [x]majoritatea pacienților dezvolta tuberculoza primară progresivă
 este asimptomatică.
 se vindecă cu formarea complexului Ghon.
 cea mai gravă complicație imediată este tuberculoza miliară.
-

 Care dintre următoarele afirmații sunt corecte pentru carcinomul scuamo-

celular (CSC) al plămânului:
 Care dintre următoarele afirmații este caracteristică pentru astm:
 [x]se caracterizează histologic prin formarea de keratină
 infiltrat inflamator mixt în pereții bronhiilor, cu predominarea
mastocitelor
 este prezentă necroza cazeoasă.
 sindromul paraneoplastic datorat producției ectopice de ACTH este
asociat cu CSC
 CSC este o tumoare periferică
 [x]hipertrofia muscularei peretelui bronșic
 CSC are o asociere cu fibroză (cancer de cicatrice)
 atrofia glandelor bronșice din submucoasă
 distrugerea pereților alveolari
 atrofia membranei de bază a epiteliului bronșic
-

 Agentul etiologic comun pentru bronșita cronică și emfizemul este

 hipersensibilitate la alergeni, prin inhalare
 [x]fumatul
 infecția virală persistentă
 azbestoza
 alcoolul
-

 Caracteristica carcinomului bronhioalveolar este:

 Care dintre următoarele afirmații este corectă în ceea ce privește
edemul pulmonar:
 siderofagii, de obicei, indică prezența pneumoniei acute
 [x]insuficiența cardiacă congestivă stângă duce la edem pulmonar prin
creșterea presiunii hidrostatice
 30% din toate carcinoamele pulmonare
 se dezvoltă din bronhiile centrale
 [x]varianta non-mucinoasă poate apărea din pneumococii de tip II
 principalul determinant al presiunii osmotice coloidale în capilarii
pulmonari este concentrația de ioni de Na
 leziunile vascularizării pulmonară sunt mai puțin frecvente datorită
proprietăților unice ale celulelor endoteliale
 se caracterizează histologic printr-un pattern solid
 edemul pulmonar la altitudine mare este un exemplu de edem
neurogenic
 varianta mucinosă / difuză este asociat cu un prognostic mai bun
-

 Care patologie reprezintă boală pulmonară restrictivă:

 bronşită
 emfizemul
 [x]pneumoconioză
 astmul
 bronșiectazii
-

 Toate caracteristicile sunt adevărate pentru bronșită cronică, cu excepția:

 este asociată cu hipersecreția de mucus ca răspuns la iritație cronică
 caracterizată prin hiperplazia și hipertrofia glandelor
 se caracterizează prin prezența sputei productive
 [x]adesea este cauzată de deficienta de alfa-1-antitripsină
 este asociată cu fumatul
-

 Leziunea caracteristică a tuberculozei pulmonare primare este:

 leziuni miliare
 [x]complexul Ghon
 bronșiectazia localizată
 leziune cavitară la nivelul apexului pulmonar
 pneumonie tuberculoasă
-
  Care din afirmații sunt adevărate pentru pneumonia virală:
 mai frecventă decât pneumonia bacteriană
 caracterizată prin granuloame necrotizante
 caracterizată prin acumularea intraalveolară de limfocite
 toate afirmațiile sunt false
 [x]caracterizată histologic prin inflamație interstițială
-

 Toate afirmațiile sunt corecte pentru membranele hialine în pulmoni, cu

excepția:
 pot fi în rezultatul toxicității oxigenului
 constau de fibrină
 apar în stare de șoc
 [x]conțin complexe imune
 apare la nou-născuți si adulți
-

 Care proces patologic corespunde caracteristicii histologice:

 sindromul de detresă respiratorie acută: dopuri de mucus
 tuberculoza: hipertrofia glandelor mucoasei
 bronșita cronică: eozinofile
 [x]emfizem: acini dilatați
 astm: granuloame
-

 Cancerul pulmonar care produce și secretă substanțe asemănătoare hormonilor

este:
 carcinomul bronho-alveolar
 carcinom nediferențiat cu celule mari
 carcinomul scuamo-celular
 carcinom nediferențiat cu celule mici
 [x]adenocarcinom
-

 Care dintre următoarele afirmații sunt corecte pentru astm:

 [x]poate fi declanșată de infecții
 este o cauză frecventă a bronșiectaziilor
 produce schimbări displazice în epiteliul respirator
 provoacă emfizemul centrolobular
 toate afirmațiile sunt corecte
-

 Bronșiectaziile la adulți sunt cel mai adesea asociate cu:

 carcinom bronhogenic
 [x]infecția bronșică
  carcinom periferic
 toate afirmațiile sunt corecte
 [x]obstrucția bronșică
-

 In pneumonia bacteriană acută, spațiile alveolare conțin:

 [x]leucocite polimorfonucleate și fibrină
 limfocitele și fibrină
 macrofage și fibrină
 macrofage și hemoragii
 celulele plasmatice și fibrina
-

 Care dintre următoarele afirmații sunt asociate cu pneumonia lobară:

 inflamația acută a bronhiilor
 [x]boala infecto-alergică acută care implică unul sau mai mulți lobi
pulmonari
 inflamația acută a parenchimului pulmonar
 inflamația cronică care implică un lob pulmonar
 inflamația interstițială cronică
-

 Cea mai frecventă neoplazie malignă a plămânului este:

 [x]carcinomul metastazant
 adenocarcinomul bronhiilor
 carcinomul scuamo-celular
 carcinomul cu celule mici
 tumora carcinoidă
-

 Carcinomul scuamo-celular al plămânului se caracterizează prin următoarele,

cu excepția:
 apare din epiteliul bronșic metaplazic
 celulele tumorale sunt prezente în spută
 [x]la momentul diagnosticului, prezintă metastaze diseminate și
vindecarea se poate obține numai prin chimioterapie
 se dezvoltă mai lent decât carcinomul cu celule mici
 se găsește predominant în bronhiile mari