Varianta VII

Jalilati Zeinab M1616

a. Pacientul Z, confirmat cu Cr pulmonar periferic pe dreapta. Care investigații radioimagistice veti

indica după tratamentul chimioterapeutic și radioterapeutic? La cât timp după tratament pot fi
indicate examenul radiologic. Argumentați răspunsul d-stră.

A.Radioscopia toracelui ne ajută la examinarea funcţiei şi modificărilor morfologice ale aparatului

respirator.

Se fac radiografii toracice pentru a distinge leziunile mici şi pentru a avea documente comparative ale
evoluţiei leziunilor ce dorim să le urmărim.

Tomografia liniară are avantajul că vizualizează mult mai bine structurile anatomice şi patologice ale
unor secţiuni în plan coronar.
Computer tomografia ne dă relaţii asupra peretelui toracic, parenchimului pulmonar şi a organelor
mediastinale, putând sesiza diferenţe mici de densitate.

Imagistica prin rezonanță magnetică

B. Se pot face radiografii sau investigaţii imagistice în timpul tratamentului sau după acesta pentru a se
verifica efectul chimio și radioterapiei.

b. Indicați metoda de diagnostic pe imaginea de mai jos. Care metodă imagistică, la necesitate,
veti indica în cazul dat. Argumentați.

A.Scintigrafia oaselor planar (Whole Body)

B. CT in reconstrucție 3D a aparatului osteoarticular- pentru confirmare,pentru a observa modificările la
nivelul oaselor și pentru a depista progresul cancerului osteoarticular.

Radiografie simplă- în caz de fracturi patologice

CT- în caz de afectarea coloanei vertebrale (osteoporoză)

c. Descrieți următoarea imagine.

A.Denumirea investigației- tomografie liniară

B. Partea corpului examinată- cavitatea toracică

C. Plan- frontal

D. Localizarea anatomică a patologiei- in oase si lobii inferiori ai plamanului

E. Se observă multiple zone de hipodensitate in oase ceea ce ar presupune cancer, baza pulmonara este
ștearsă, hiperdensă, care ar prezice un hidrotorax bilateral, în ambii plămâni se observă leziuni
infiltrative ( semn neoplasm cu debut în bronhiile mici) în tot parenchimul pulmonar și hipodensitate
bilaterală în lobi,traheea este deplasată spre dreapta.

F. Concluzie- Proces neoplazic în parenchimul pulmonar cu metastazare în coaste și oase.