SCOALA POSTLICEALA,,REGINA MARIA „

BUZAU SANATATE SI ASISTENTA PEDAGOGICA

ASISTENT MEDICAL GENERALIST- INVATAMANT ZI

EXAMINAREA IMAGISTICA A
APARATULUI RESPIRATOR

COORDONATOR : PROFESOR DIRIGINTE GHEORGHIU MARIA

COPACEL ELENA VIOLETA

EXPLORAREA RADIOLOGICA A APARATULUI RESPIRATOR

Explorarea imagistica a toracelui cuprinde tehnici

iradiante (utilizarea razelor x) si non-iradiante,
invazive (administrarea unor substante de contrast
in orgaism prin injectare) si non-invazive efectuate
in scop diagnostic si terapeutic pentru anumite
afectiuni prezente la acest nivel.

Nu exista contraindicatii absolute pentru

efectuarea investigatiilor non-invazive de imagistica
a toracelui.
 Principalele explorari imagistice :

• a) Radiografia toracica
• b) Tomografia computerizata (CT)
• c) Angiografia-CT
• d) Imagistica prin rezonanta magnetica (IRM sau
RMN)
• e) Ecografia
• f) Scintigrafia ventilatie (V) / perfuzie (Q) – (V/Q)
• g) Tomografia cu emisie de pozitroni (PET-CT)
 Radiografia pulmonara
• Prin intermediul radiografiei toracice se furnizeaza imagini
ale structurilor din interiorul si din jurul toracelui.

• Este foarte utila in detectarea anomaliilor, neregulilor de

la nivelul plamanului, cordului, peretelui toracic,
diafragmului, mediastinului, hilurilor pulmonare.

• Este in general prima investigatie efectuata pentru

evaluarea plamanului. Pentru realizarea unei radiografii se
folosesc razele X; astfel ca in functie de directia
fasciculului de raze X emis de aparat si pozitia pacientului
in raport cu acest fascicul se vorbeste despre incidentele
 Tomografia computerizata
• Tomografia computerizata (CT) ofera informatii mai
bune cu privire la structurile si anomaliile
intratoracice in comparatie cu radiografia toracica
standard.

• Originea cuvantului este din latinescul tomein –

taiere si grafie – imagine; practic aparatul
realizeaza o sectionare virtuala a organismului
afisand aceste imagini de sectiune prin intermediul
unui computer.
Angiografia-CT
• Este o tehnica prin intermediul careia sunt explorate
vasele de sange. Tehnica presupune folosirea substantei
de contrast injectata intra venos pentru evidentierea
vaselor de sange. In cazul emboliei pulmonare
reprezinta standardul de aur in diagnosticarea acestei
afectiuni

• Embolia pulmonara este acea conditie prin care sunt

improscati diferiti trombi (cheaguri de sange) sau
materiale de mici dimensiuni in circulatia pulmonara –
obstruand astfel circulatia in diferite teritorii.
Ecografia
• Ecografia este o metoda neinvaziva si neiradianta
ce foloseste energia ultrasunetelor in diverse
explorari toracice precum si in facilitarea
anumitor proceduri terapeutice (ex. toracenteza
– eliminarea lichidului pleural prin punctie
toracica, insertia de cateter venos central, etc.).

• Ecografia endobronsica este uneori folosita in

asociere cu bronhoscopia.
Scintigrafia
• Scintigrafia este o explorare medicala bazata pe detectarea
radiatiilor emise de o substanta radioactiva (radioizotop) introdusa
in organism, prezentand o afinitate deosebita pentru un organ sau
un tesut.

• Scintigrafia V/Q foloseste substante radioactive pentru evidentierea

zonelor de neomogenitate a ventilatiei pulmonare (furnizarea de
O2) si perfuziei (aportul sanguin).

• Scintigrafia V/Q este folosita aproape exclusiv pentru diagnosticarea

trombembolismului pulmonar (TEP). Scintigrafia de ventilatie (V)
are indicatie in evaluare post-operatorie a rezectiei unui
segment/lob pulmonar.
 Tomografia cu emisie de pozitroni
• Tomografia cu emisie de pozitroni (PET-CT) foloseste glucoza marcata
radioactiv (fluorodezoxiglucoza) pentru masurarea activitatii metabolice din
tesuturi.

• Este cunoscut faptul ca tesuturile metabolizeaza foarte mult glucoza; astfel

ca in cazul unui proces neoplazic sau a unei inflamatii consumul de glucoza
va fi crescut astfel ca se va observa o acumulare de glucoza in anumite zone
afectate.

• Aceasta acumulare se poate evidentia prin intermediul PET-CT-ului care

ghideaza diagnosticul .

• Este folosita in pneumologie pentru evidentierea prezentei tumorale la

nivelul nodulilor pulmonari si al ganglionilor limfatici mediastinali
(stadializare metabolica) dar si pentru evidentierea recurentelor canceroase
in zonele pulmonare cicatrizate sau iradiate anterior.
 Concluzie
• Examinarea imagistica a aparatului respirator joaca
un rol important in diagnosticul si uneori si
tratamentul diferitelor afectiuni respiratorii. Trebuie
avut tot timpul in vedere indicatiile si contraindicatiile
unei tehnici pentru evitarea altor afectiuni asociate.

• O explorare indicata unui pacient poate fi

contraindicata altui pacient in functie de
comorbiditatile si gradul de afectiune prezent in
momentul explorarii.
 BIBLIOGRAFIE :

• https://
radiologie.usmf.md/wp-content/blogs.dir/131/files/sites/131/2018/04/6_manual
-de-radiologie_torace.pdf
• https://www.ujmag.ro/economie/altele/explorarea-paraclinic-a-aparatului-
respirator-note-de-curs/rasfoire/
• https://
www.sfatulmedicului.ro/Boli-intestinale/explorarea-imagistica-a-toracelui_14540
#Ecografia
• GHEORGHIU MARIA PROFESOR FORMATOR NURSING GENERAL
• HTTPS://PAGINADENURSING.RO

VA MULTUMESC !