Totalizarea 2

Numele/Prenumele Cereteu Dorina Grupa S1803 Data 09.11.2020

1. Instrumentarul endodontic rotativ poate fi confecționat din:

A. oțel inoxidabil
B. nichel-titan
C. crom-nichel
D. titan
E. ceramică
2. Selectați instrumentarul endodontic rotativ din oțel inoxidabil:
A. Gates-Glidden
B. Largo-Drills
C. Orifice Opener
D. K-reamer
E. Rasp (Rat Tail File)
3. Frezele de canal Gates–Glidden se livrează în 6 mărimi, precizați diametrul părții
lucrative a nr.2:
A. 050
B. 110
C. 130
D. 070
E. 090
4. După flexibilitate, instrumentele endodontice se împart în:
A. Aliaje de oțel antiacid (inox) - cele mai flexibile
B. Aliaje de oțel carbon (suedez) - cele mai fragile
C. Aliaje de titan- cele mai elastice
D. Aliaje de titan-nichel - cele mai plastice
E. Aliaje de crom-cobalt
5. Indicați instrumentele pentru prelucrarea mecanică a canalelor radiculare:
A. K-reamere
B. K-file-uri
C. H-file-uri
D. Rașpa radiculară
E. Orifice Opener

6. Piese endodontice speciale funcționează în regimuri diferite cu:

A. Viteza mică
B. Mișcări de du-te-vino
C. în sus-în jos
D. în sensul acelor ceasornicului și contrar lor
E. Viteza mare
7. Indicați instrumentele folosite pentru obturarea canalelor radiculare:
A. H-file
B. Ace Lentulo
 C. Spreader
D. Plugger
E. Guta-compactor
8. Indicați instrumentele și accesoriile folosite la prelucrarea canalelor radiculare:
A. Conuri de hârtie absorbantă
B. Spreader
C. Conuri de gutapercă
D. Ace pentru irigare
E. Boxe pentru păstrarea și sterilizarea instrumenelor
9. Instrumentele de dimensiuni intermediare se numesc:
A. Ace Lentulo
B. Golden medium
C. K-reamere
D. K-file-uri
E. Endofreze
10. Sistemul WaveOne include următoare freze:
A. Freza WaveOne Small
B. Freza WaveOne Primary
C. Freza WaveOne Large
D. Freza WaveOne Medium
E. Freza WaveOne Golden Medium
11. Care sisteme vibratoare sunt folosite pentru prelucrarea și permeabilizarea canalelor
radiculare:
A. Sonică
B. Ultrasonică
C. Piezoelectric
D. Magnetostrictiv
E. Lazer
12. Metoda electrometrică permite determinarea lungimii de lucru a canalului radicular cu
ajutorul:
A. Apex locator
B. Piesei endodontice
C. Ultrasunetului
D. Piesei contraunghi
E. Radiografie
13. Apex-locatorul este conectat de un:
A. Electrod activ
B. Electrod pasiv
C. Electrod agresiv
D. Electrod neactiv
E. Electrod suplementar
14. Recapitularea (revenirea succesivă cu un ac de diametru inferior, după fiecare ac utilizat)
în prepararea canalelor radiculare este o regulă caracteristică și obligatorie în:
A. tehnica preparării conice;
B. tehnica step-back;
C. tehnica clasică;
 D. tehnica crown-down;
E. tehnica step-down/step-back

15. La care canale sunt folosite acele extractoare de pulpă medii:

A. Palatinale ale premolarilor superiori
B. Vestibulare ale premolarilor superiori
C. Palatinale la molarii superiori
D. Distale la molarii inferiori
E. Premolarii inferiori
16. Instrumentele pentru permeabilizarea canalelor sunt:
A. K-reamer
B. K-flexoreamer
C. K-Golden Medium
D. K-reamer Forside
E. Sonda cu muchii
17. În metoda step-back, canalele radiculare trebuie să aibă în secțiune transversală o formă:
A. Ovală
B. Cilindrică
C. Conică
D. Trapezoidală
E. Triunghiulară
18. Flexarea instrumentului poate fi efectuată:
A. Prin glisarea pe riglă metalică
B. Cu ajutorul accesoriului Flexobend
C. Manual
D. Endofreze
E. Lentullo
19. Gelurile endolubrifiante conțin:
A. Substanțe lubrifiante,care facilitează deplasarea instrumentelor în canalul radicular
B. EDTA
C. Antiseptice
D. Agenți flotanți
E. Antibiotice
20. Utilizarea acului H-file pentru prepararea manuală a canalelor radiculare are ca rezultat:
A. Eficacitate sporită de penetrare (permeabilizare), la mișcarea de avansare
B. Eficacitate de răzuire (raclare), la mișcarea de retragere
C. Eficacitate sporită de penetrare și răzuire,la mișcarea de avansare-rotire în sensul
acelor de ceasornic (¼-½ tură) retragere
D. Eficacitate sporită în lărgirea canalelor radiculare înguste
E. Eficacitate sporită în lărgirea canalelor radiculare curbe

II. Metoda radiologică. Metoda clinico-radiologică de determinare a lungimii de

lucru a canalului radicular.
Metoda radiologică - se bazează pe realizarea radiografiei cu introducerea în canalul radicular a
unui instrument endodontic. Instrumentul trebuie să fie fixat până la apexul fiziologic, și să nu
pătrundă mai profund, de aceea acul trebuie să fie nu prea subțire, ca să nu avanseze după
orificiul apical.

Pe instrument, vom fixa lungimea cu ajutorul stopperelor.

Frecvent apexul radiologic se poate afla la o distanță de câțiva milimetri de consticția apicală.
Din acest motiv, metoda va fi combinată cu o alta metodă (de ex. Tactilă și electrometrică.)

În cazul dinților pluriradiculari, pentru a ne orienta mai ușor, folosim instrumente diferite pentru
canale diferite. (spre ex. H-file într-un canal, K-file în celălalt, pentru a le putea deosebi).

Totodată, înainte de a face radiografia, clinic determinam lungimea canalului radicular în

milimetri, care va fi un reper orientativ pentru medic.

Metoda clinico-radiologică - se bazează pe obținerea unor date referitor la localizarea zonei de

joncțiune cemento-dentinară cu ajutorul unui clișeu radiologic cu un ac pentru diagnostic,
intrpdus în canalul radicular până la constricția apicală.

După evaluarea radiologică, acul se reetrage din canal și se determină lungimea canalului
radicular în mm.

Apoi se scade 1mm din lungimea acului măsurat pe radiografie. ( această valoarea este eroarea
tehnică specifică).

Astfel, lungimea de lucru va fi distanța până la apex minus 1mm.

Apoi se va calcula lugimea acelor endodontice.

Apoi se va aplica formula lui Dieck:

D= A*d/a;

D = lungimea reala a dintelui

A = lungimea acului introdus pe canal

d = lungimea dintelui pe Rx

a = lungimea acului pe Rx

III. Sistemul ProTaper universal. Sistemul ProTaper NexT

Sistemul ProTaper a fost realizat atât în variantă manuală, cât și rotativă cu conicitate
progresivă.

Este alcătuit din 6 freze.

SX, S1 și S2 - pentru a modela forma canalului, îndepărtând obstacolele de pe traseu și creând o
cale netedă

F1, F2 și F3 - pentru finisaj, pentru obținerea formei finale a canalului cu conicitate și un

diametru corespunzător.

Sistemul este folosit după permeabilizarea în prealabil a canalelor cu ace K-file 10, 15, 20 ISO.

Tehnica recomandată : crown-down.

Viteza de rotație : 250-300 rpm.

Mișcări folosite : pensulare, iar acele de finisaj, prin inserție și retragere rapidă fără o presiune
excesivă.

ProTaper Next reprezintă o nouă generaţie în cadrul sistemului ProTaper, fiind succesorul
acestuia, inclusiv și conicitatea variabilă a intrumentelor optimizată pentru tehnica crown-
down.

Beneficiile suplimentare a sistemului ProTaper Next apar din noile caracteristici ale
materialului din care sunt produse acele endodontice, aliaj din Ni-Ti “M-Wire” (în limba engleză
Memory-Wire).

- au în secţiune transversală o formă dreptunghiulară, excentrică

- permite file-ului să realizeze în interiorul canalului o mișcare unică asemănătoare cu mișcarea

șarpelui,

-asigură menţinerea vârfului instrumentului centrat în canal.

- Rotirea secţiunii transversale excentrice generează spaţiu mărit pentru acumularea și

îndepărtarea de detritus dentinar

- ProTaper Next îmbunătăţește eficienţa tratamentului endodontic

- Cu setul ProTaper Next sunt necesare mai puţine ace endodontice

Protocol de lucru cu ProTaper Next

Consecutivitatea instrumentelor:

1. Creare de traseu de alunecare manual (“glide path”) cu Kfile manual nr.10, conicitate de 2%

2. Continuăm crearea traseului de alunecare mecanic cu instrument rotativ (“glide path”

mecanic) cu ProGlider, conicitate de 2%

3. Instrumente rotative din setul ProTaper Next Shaping:

· X1- conicitate 4%,

· X2 -conicitate 6% ,
· X3 -conicitate 7 %,
la necesitate X4- conicitate 6% ,

la necesitate X5- conicitate 6%