Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Hipertensiunea Arteriala Eseu Final
Hipertensiunea Arteriala Eseu Final
1. Definitie
Hipertensiunea arteriala este un sindrom caracterizat prin cresterea presiunii arteriale
(sistolice sau diastolice) peste valorile normale (139/89 mmHg).
2. Culegerea datelor
a. Circumstante de aparitie :
- fara cauze directe (HTA esentiala);
- secundara unei afectiuni renale, endocrine, cardiovasculare, neurologice (HTA secundara).
b. Factori de risc :
- stresul psihic/excitanti din sfera psiho-emotionala;
- fumatul;
- obezitatea;
- sedentarismul;
- mostenirea genetica (ereditatea);
- alimentatia bogata in sare.
c. Persoane cu risc:
- cei cu responsabilitati sociale crescute;
- cei cu regim de viata dezechilibrat;
- cei cu comportament agresiv, hipercompetitiv.
d. Manifestarii de dependenta (semne si simptome)- sunt diferentiate in fuctie de stadiul
HTA:
cresterea moderata a valorilor T.A.tranzitorie;
cresterea permanenta a valorilor T.A.;
cefalee:
- frecvent, dimineata ( caracter matinal)
- cu localizare occipitala sau fronto-occipitala;
- cu caracter pulsatil;
ameteli/ vertij;
semne care apar la examenul arterelor: artere sinuoase si rigide, puls bine batut;
semne de fragilitate capilara - diverse manifestari hemoragice:
epistaxis,
metroragii,
uneori hematemeze,
retiniene;
tulburari de vedere: asa-zisele „muste zburatoare",vedere incetosata;
oboseala fizica;
astenie;
tulburari de memorie si concentrare;
tulburari trecatoare de constienta si limbaj;
modificari de caracter;
insomnie;
durere precordiala;
palpitatii;
parestezii;
furnicaturi la nivelul extremitatilor, senzatia de “deget mort”
diferite grade de dispnee.
In ultimul stadiu al formei benigne - care se instaleaza dupa multi ani de evolutie - apar
complicatii:insuficienta cardiaca stanga sau totala, cardiopatie ischemica, complicatii
cerebrale sau renale.
e. Examinari paraclinice;
Examenul de urina;
Examenul sangelui (hematocritul, creatinina, uree sanguina , potasiu seric, glicemie,
colesterol, acid uric si trigliceride);
Examenul fundului de ochi (oftalmoscopia);
Radiografia toracica;
Ecografia cardiaca;
Electrocardiograma;
Probele functionale renale.
4. Obiective :
Vizeaza:
- scaderea valorilor TA in limite acceptabile;
- asigurarea confortului fizic si psihic;
- prevenirea accidentelor;
- mentinerea unei circulatii adecvate;
- demonstrarea cresterii abilitatii de a comunica;
- redobandirea tolerantei la efort;
- satisfacerea nevoilor fundamentale;
- prevenirea complicatiilor.
5. Interventii :
- asigurarea conditiilor de confort si siguranta;
- asigurarea repausului fizic si psihic;
- combaterea factorilor de risc;
- masurarea si inregistrarea functiilor vitale:T.A.,puls, respiratie,etc ;
- pregatirea fizica si psihica a pacientului pentru investigatii;
- recoltarea produselor biologice pentru examene de laborator;
- ajutarea pacientului in satisfacerea nevoilor fundamentale;
- supravegherea bolnavului (functii vitale, stare generala, comportament, aparitia unor
complicatii) ;
- administrarea tratamentului medicamentos prescris si urmarirea efectului acestuia;
- efectuarea bilantului hidric (intrari- iesiri ) pentru prevenirea depletiei de potasiu;
- asigurarea unei alimentatii echilibrate tinand cont si de afectiunile existente :
- hipocaloric - in obezitate;
- hipolipidic - in ateroscleroza ;
- reducerea aportului de sodiu;
- administrarea lichidelor fractionat pentru a evita cresterea brusca a T.A.;
- educatia pacientului:
- regim de viata echilibrat (alterarea perioadelor de activitate cu perioade de repaus );
- evitarea stresului psihic (stari conflictuale, surmenaj intelectual);
- suprimarea fumatului;
- combaterea obezitatii ;
- recomandarea exercitiilor fizice , plimbarilor ;
- alimentatie echilibrata ;
- control periodic.
Bibliografie:
Titirca L., „Manual de îngrijiri speciale acordate pacienţilor”, Editura Viaţa Medicală
Romanească, Bucureşti, 2008, pag 60-62.
Borundel C., „Manual de medicină internă pentru cadre medii”, Editura All, Bucureşti, 2011,
pag 404-412;
Chiru F., Chiru G.,Morariu L., „Îngrijirea omului bolnav şi a omului sănătos”, Editura Cison,
Bucureşti, 2011, pag 28-33, 74, 217-218, 234-235.