Trombocite scazute / Trombocite mici - cauze

Un numar redus de trombocite este sub 150.000 (150 x 109 / L). Daca numarul de trombocite este sub 50.000 (50 x 109 / L), riscul de sangerare este
ridicat. Chiar si in fiecare zi activitatile pot provoca sangerare.
Un numar mai mic de plachete este numit trombocitopenie. Numarul scazut de trombocite poate fi impartit in 3 cauze principale:
1. maduva osoasa nu produce suficiente trombocite;
2. trombocitele sunt distruse in fluxul sangvin;
3. trombocitele sunt distruse in splina sau ficat.
Trei dintre cauzele mai frecvente ale acestei probleme sunt:
• tratamente contra cancerului, cum ar fi chimioterapia sau radioterapia;
• unele medicamente;
• afectiuni mostenite;

•unele forme de cancer;

• infectii sau disfunctii renale etc.
Cand nu aveti suficiente trombocite, se numeste trombocitopenie. Simptomele includ vanatai usoare si sangerare frecventa de la nivelul gingiilor, nasului
sau tractului gastrointestinal. Numarul de trombocite scade atunci cand ceva impiedica corpul sa produca trombocite in general.
Trombocitopenie - simptome si cauze
Semnele si simptomele trombocitopeniei pot include:
• vanatai care apar usor sau excesiv (purpura);
• sangerari superficiale la nivelul pielii - apar ca o eruptie rosiatica-purpurie (petechii), de obicei pe glezne;
• sangerare prelungita la leziuni mici;
• sangerari gingivale sau nazale;
• sange in urina sau in scaun;
• menstruatii abundente;
• oboseala;
• splina marita;
• icter.
Trombocitopenia poate fi mostenita sau poate fi cauzata de o serie de medicamente sau afectiuni. Oricare ar fi cauza, trombocitele circulante sunt reduse
prin unul sau mai multe dintre urmatoarele procese: prinderea trombocitelor in splina, scaderea productiei de trombocite sau distrugerea crescuta a
trombocitelor. In general se intervine initial si prin adoptarea unei alimentatii sanatoase cu suficiente vitamine si minerale pentru cresterea trombocitelor
prin alimentatie si regenerarea trombocitelor.
Analiza trombocitelor in cancer
O persoana cu cancer poate avea sange cu un nivel neobisnuit de scazut de trombocite. Aceasta afectiune se numeste trombocitopenie. Trombocitele
opresc sangerarea favorizand coagularea sangelui si conectarea vaselor de sange deteriorate.
Trombocitopenia poate sa apara atunci cand:
• organismul nu face suficiente trombocite;
• organismul pierde trombocite;
• organismul distruge trombocite.
Acest efect secundar este frecvent la persoanele cu cancer, in special pentru cei care primesc chimioterapie.
1 din 5
Semne si simptome de trombocitopenie in cancer
Gestionarea simptomelor, care poate include trombocitopenie, este o parte importanta in ingrijirea si tratamentul cancerului. Aceasta se numeste
ingrijire paliativa sau ingrijire de sustinere. Persoanele cu trombocitopenie pot avea unele dintre aceste simptome:
• vanatai inexplicabile;
• pete rosiatice pe piele - petechii;
• sangerare gingivala sau nazala;
• menstruatii abundente;
• urina cu sange sau sange in scaun;
• voma cu sange;
• dureri de cap severe;
• oboseala si ameteli;
• slabiciune.
Persoanele cu trombocitopenie pot, de asemenea, observa ca este dificil sa opreasca sangerari de la o taietura. Multe persoane afla ca au trombocitopenie in
urma unui test de sange inainte de aparitia simptomelor.
Cauze frecvente de trombocitopenie in cancer
Urmatorii factori pot provoca trombocitopenie:
• Chimioterapia - Unele tipuri de chimioterapie afecteaza maduva osoasa. Aceasta scade productia de trombocite, dar aceasta conditie este de obicei
temporara. Este rar ca chimioterapia sa afecteze permanent celulelor maduvei osoase.
• Anticorpii ataca trombocitele - Corpul produce anumite proteine numite anticorpi care protejaza organismul, dar uneori organismul
produce anticorpi care distrug trombocitele sanatoase.
• Radioterapia - Acest tratament singur nu provoaca de obicei trombocitopenie. Insa, problema poate aparea in anumite cazuri precum cantitate prea
mare de radiatii directionata spre pelvis sau chimioterapie in acelasi timp.
• Anumite tipuri de cancer - Celulele canceroase, cum ar fi in leucemie sau celulele limfomului, aglomereaza celulele normale ale maduvei
osoase.
Cauze rare de trombocitopenie
Anumite cauze rare pentru trombocitopenie includ:
• metastaze osoase -cand cancerul ajunge la os, poate fi greu ca maduva osoasa sa mai produca trombocite;
• cancer de splina - trombocitele in exces sunt depozitate in splina. Cancerul de splina poate face splina sa se mareasca si se pot prinde
prea multe trombocite.
Diagnosticarea trombocitopeniei in cancer
Oamenii sunt diagnosticati cu trombocitopenie printr-un test de sange. Acest test se numeste numar de trombocite si numara numarul de trombocite dintr-
o proba de sange.
Persoanele cu anumite tipuri de cancer sau cele care primesc un tip de tratament pentru cancer, cunoscut ca factor de risc pentru trombocitopenie, fac teste
de sange regulate pentru a depista complicatii legate de sange.
Tratarea trombocitopeniei in cancer
Persoanele al caror numar de trombocite scade pot fi in masura sa treaca la o doza mai mica de chimioterapie sau pot astepta mai mult intre ciclurile
de tratament. De asemenea, unele persoane pot primi un medicament numit oprelvekin (Neumega). Acesta ajuta la prevenirea trombocitopeniei severe.
Pentru persoanele care au interventie chirurgicala impotriva cancerului, medicul poate intarzia interventia chirurgicala pana cand nivelul trombocitelor
revine la normal. Asta scade riscul de sangerare puternica.
Intre timp, persoanele cu un nivel scazut de plachete pot primi o transfuzie de celule plachetare. Acest lucru previne sangerarile imprevizibile si severe. Cu
toate acestea, trombocitele transfuzate au durata de viata de doar aproximativ 3 zile si pot fi necesare transfuzii multiple.