Trombocitele

Precup Ciprian-Petru
 ▪ Trombocitele (din limba greacă
θρόμβος thrombos "cheag" + κύτος kytos, „celulă”), cu
denumirea alternativă de plachete sangvine, sunt celule
Scurta sangvine cu rol în procesul complex de hemostază,
participând la formarea trombusurilor, precum și o sursă a
prezentare factorilor de creștere. Sunt celule de mici dimensiuni (2-3
µm), anucleate, provenite din
fragmentarea megacariocitelor.
▪ TROMBOCITELE SUNT CELULE ALE SANGELUI FARA CULOARE
CARE JOACA UN ROL IMPORTANT IN COAGULAREA
SANGELUI,DAR SI IN RETRACTIA CHEAGURILOR FORMATE.
▪ TROMBOCITELE IMPIEDICA PIERDEREA SANGELUI PRIN
ADERAREA LA PERETELE VASULUI LEZAT ŞI PRIN AGREGAREA
LOR.

▪ ELE SUNT CELE MAI MICI ELEMENTE FIGURATE ALE SANGELUI.

 ▪ Forma trombocitelor este rotunda sau rotund-ovala şi aproape plata, usor
biconvexa. În timpul aderarii şi agregarii plachetare trombocitele isi modifica
forma, emitand pseudopopde („picioruse false”).
▪
Membrana celulara prezinta invaginatii, care confera trombocitelor o forma
caracteristica, discontinua.
Forma si ▪ Suprafata externa a membranei prezinta glicoproteine, cu rol de receptori.
structura Membrana trombocitara poarta sarcini negative. Datorita fenomenelor electrice
de acelasi fel, trombocitele se resping între ele încondiţii normale.
trombocitelor Glicoproteinele receptoare, dupa ce se activează (aderare), fixeaza diferite
substante esentiale în hemostaza, ca:
• fibrinogenul (factorul I al coagularii)
• factorul von Willebrand
• Fosfolipidele plachetare
 ▪ Ca si durata de viata, trombocitele prezinta o fragilitate
deosebita, distrugandu-se, în principal,prin uzura, în 7-
10 zile. Efectivul însa, se reinnoieste permanent, în

Durata lor de urma trombopoiezei.

▪ Distrugerea trombocitelor îmbatranite, într-o oarecare
viață masura, se realizeaza la locul de depozitare al lor
(splina, ficat). Cele mai multe trombocite insa, se distrug
prin uzura fiziologica.
 ▪ Trombopoieza sau trombocitopoieza reprezinta una din laturile
hematopoiezei, în urma careia se formează trombocitele.
▪ Trombocitele sunt implicate nemijlocit în mecanismele
hemostazei, înca din primele momente ale sangerarilor
(hemostaza primara), participarea lor fiind esentiala.
▪ Trombocitele isi exercita functia antihemoragica pe mai multe cai:

Trombopoieza • transporta mediatori ai coagularii si agregarii

• adera la suprafetele rugoase
• determina vasoconstrictie locala
• atrage, fixeaza si concentreaza factori si mediatori din mediul extern
• dupa ce adera la locul lezat, prin agregare (alipirea în gramezi), rezulta
trombul plachetar (trombusul alb), care astupa leziunea ca un dop sau un
tampon mecanic.
 ▪ Testarea numarului de trombocite se face printr-
o hemoleucograma. Un numar normal de trombocite
este cuprins intre 150.000 – 450.000 de trombocite pe
microlitru de sange.
▪ Un numar scazut de trombocite poate rezulta dintr-o
Trombocitopenia afectiune numita trombocitopenie.

▪ Un numar mare de trombocite este de 450.000 (400 ×

109 / L) sau mai mult si se numeste trombocitoza.
Inseamna ca organismul produce prea multe
trombocite.
 • un tip de anemie in care celulele rosii din sange sunt distruse mai
devreme decat in ​mod normal (anemie hemolitica);
• afectiuni inflamatorii, ca boala inflamatorie intestinala sau artrita
reumatoida;
• deficit de fier; â
• unele infectii, interventii chirurgicale majore sau traumatisme;
• unele forme de cancer – cancer pulmonar, cancer gastric, cancer
Cauze ovarian, cancer mamar, limfom etc.;
• unele medicamente, inclusiv contraceptivele orale;
trombocitoza • boala maduvei osoase numita neoplasm mieloproliferativ (care
include policitemia vera);
• indepartarea splinei.
▪ Unele persoane cu un numar mare de trombocite pot risca sa
formeze cheaguri de sange sau sa sangereze prea mult.
Cheagurile de sange pot duce la probleme medicale grave.
 ▪ Un numar mai mic de plachete este
numit trombocitopenie. Numarul scazut de trombocite
poate fi impartit in 3 cauze principale:
1. maduva osoasa nu produce suficiente trombocite;
2. trombocitele sunt distruse in fluxul sangvin;
3. trombocitele sunt distruse in splina sau ficat.
▪ Trei dintre cele mai frecvente cauze ale acestei probleme
Cauze sunt:
• tratamente contra cancerului, cum ar
trombocitopenie fi chimioterapia sau radioterapia;
• unele medicamente;
• afectiuni mostenite;
• unele forme de cancer;
• infectii sau disfunctii renale etc.