PROCEDURA OPERETIONALA Ediţia: 2

SPITALUL PO-CPLIAAM-02 Nr.de ex.:

ORĂŞENESC Revizia: 0
PROCEDURA PRIVIND ÎNGRIJIREA Nr.de ex. :
PACIENTULUI CU ULCER DE GAMBĂ
Pagina 1 din 8
Exemplar nr.

Nr de inregistrare: / 25.06.2019

1.Lista responsabililor cu elaborarea, verificarea, avizarea și aprobarea ediției sau după caz, a
reviziei în cadrul ediției procedurii
Elemente privind
Numele și
Nr. responsabilii/ Funcția Data Semnătura
prenumele
crt. operațiunea
1 2 3 4 5
Medic Epidemiolog
1. Elaborat

2. Verificat Director Medical

Consilier
3 Avizat
Juridic

4. Aprobat Manager

2.Formular de evidenţă a modificărilor

Data de la care se
Ediția/ revizia Modalitatea aplică prevederile
Nr. Componenta revizuită
în cadrul ediției reviziei ediției sau reviziei
crt.
ediției
1 2 3 4
1. Ediția I Document initial - 16.11.2016
2. Revizia 0 Document initial - 16.11.2016
Document initial conf
3. Revizia 2 / Ed 0 - 25.06.2019
OSGG 600/2018
Analiza in vederea revizuirii : anual
3.Formularul de distribuire/difuzare
Scopul Ex. Data
Nr. Compartiment Funcția Semnătura
difuzării Nr. primirii
Crt.
1 2 3 4 5 6
0 Evidenta 0 SMC Coord. SMC

1
 PROCEDURA OPERETIONALA Ediţia: 2
SPITALUL PO-CPLIAAM-02 Nr.de ex.:
ORĂŞENESC Revizia: 0
PROCEDURA PRIVIND ÎNGRIJIREA Nr.de ex. :
PACIENTULUI CU ULCER DE GAMBĂ
Pagina 2 din 8
Exemplar nr.

Director 21.09.201
1. Aplicare 1 Management
Medical 9
Aplicare Sectia Interne 20.09.201
2. 2 Sef Sectie
9

Aplicare Comp. Boli Coord. Compart. 20.09.201

3. 3
Infectioase 9
Aplicare Comp. OG Coord. Compart. 20.09.201
4. 4
9

Aplicare Comp. NN Coord. 25.06.201

5. 5
compartiment 9

Aplicare Comp.Chirurgie Coord. 25.06.201

6. 6
-ORL compartiment 9
Aplicare Coord. 25.06.201
7. 7 Camera de garda
compartiment 9
8. Aplicare 8 Comp. pediatrie Coord. Comp.
Aplicare Comp. Medicina Coord. Comp.
9. 9 fizica si de
reabilitare
Aplicare Structura de Director 25.06.201
10. 10
Spitalizare de Zi Medical 9
Aplicare Coord.Ambulato
11. 11 Ambulator
r
Aplicare Coord.Comp.IA
12. 12 Comp. IAAM
AM
13 Aplicare 13 Sterilizare As.
Aplicare Laborator Sef. Laborator
14. 14
analize medicale analize medicale
15. Aplicare 15 Laborator Sef. Laborator
radiologie si radiologie si

2
 PROCEDURA OPERETIONALA Ediţia: 2
SPITALUL PO-CPLIAAM-02 Nr.de ex.:
ORĂŞENESC Revizia: 0
PROCEDURA PRIVIND ÎNGRIJIREA Nr.de ex. :
PACIENTULUI CU ULCER DE GAMBĂ
Pagina 3 din 8
Exemplar nr.

imagistica imagistica
medicala medicala

Cuprins

Nr. componentei
în cadrul Denumirea componentei din cadrul procedurii
procedurii
Coperta:
1 Lista responsabililor cu elaborarea, verificarea, avizarea şi aprobarea ediţiei
sau, după caz, a reviziei în cadrul ediţiei procedurii
2 Formular de evidenţă a modificărilor
3 Formularul de distribuire/difuzare
CUPRINS
4 Scopul procedurii
5 Domeniul de aplicare a procedurii
6 Documentele de referinţă (reglementări) aplicabile procedurii
7 Definiţii şi abrevieri ale termenilor utilizaţi în procedurii
8 Descrierea procedurii
9 Responsabilităţi şi răspunderi în derularea activităţii
10 Indicatori de performanta
11 Anexe, inregistrari, arhivari

4.SCOP
4.1.Procedura descrie modalitatea prin care se oferă îngrijiri în inetrtrigo micozic:
 Explorator
 Preventiv
5.DOMENIUL DE APLICARE

5.1.Prevederile procedurii se aplică de către personalul medical din cadrul unitatii.

6.DOCUMENTE DE REFERINTA

6.1.Legea 95/2006-privind reforma în domeniul sănătăţii cu modificări şi completări ulterioare

3
 PROCEDURA OPERETIONALA Ediţia: 2
SPITALUL PO-CPLIAAM-02 Nr.de ex.:
ORĂŞENESC Revizia: 0
PROCEDURA PRIVIND ÎNGRIJIREA Nr.de ex. :
PACIENTULUI CU ULCER DE GAMBĂ
Pagina 4 din 8
Exemplar nr.

6.2.ISO 9001: 2015 Sistem de management al calitatii. Cerinte

6.3Ordinul nr. 1101/2016 privind aprobarea Normelor de supraveghere, prevenire şi limitare a
infecţiilor asociate asistenţei medicale în unităţile sanitare
6.4.Legea securităţii şi sănătăţii în muncă nr. 319/2006, cu modificările ulterioare, şi cu Hotărârea
Guvernului nr. 243/2013 privind cerinţele minime de securitate şi sănătate în muncă pentru prevenirea
rănirilor provocate de obiecte ascuţite în activităţile din sectorul spitalicesc şi cel al asistenţei medicale
6.5.Ordinul nr. 600/2018 privind aprobarea Codului controlului intern managerial al entităților publice
6.6. Ordinul nr.1142/2013 privind aprobarea procedurilor de practică pentru asistenţi medicali
generalişti
6.7. TITIRCĂ, L. (Ed.). (2000). Tehnici de evaluare şi îngrijiri acordate de asistenţii medicali. Viaţa
Medicală Românească.
6.8. Titircă, L. (1999). Ghid de nursing. Editura Viaţa Medicală Românească.

7.DEFINITII / ABREVERII

7.1 DEFINITII

Ulcerele venoase (numite si ulcere de staza [venoasa] ale picioarelor sau ulcere varicoase) sunt ranile
care apar din cauza functionarii necorespunzatoare a valvelor venoase, de obicei, pe picioare. Ulcerele
varicoase sunt una dintre cele mai grave complicatii ale insuficientei venoase cronice. Incidenta
ulcerului venos este mai mare la femei decat la barbati. Un ulcer varicos ori ulcer venos de gamba este
o rana cronica (de lunga durata) care are nevoie de mai mult de patru pana la sase saptamani sa se
vindece.

8. DESCRIEREA PROCEDURII

8.1. Leziunea reprezintă pierderea de substanţă cutanată, de profunzime variabilă, putând ajunge la
os.
Este complicaţia cea mai gravă a tulburărilor trofice ca urmare a dificultăţilor circulatorii locale,
arteriale sau venoase.
8.2. Pregătirea pacientului:
 Educaţia pacientului:

4
 PROCEDURA OPERETIONALA Ediţia: 2
SPITALUL PO-CPLIAAM-02 Nr.de ex.:
ORĂŞENESC Revizia: 0
PROCEDURA PRIVIND ÎNGRIJIREA Nr.de ex. :
PACIENTULUI CU ULCER DE GAMBĂ
Pagina 5 din 8
Exemplar nr.

o să evite ortostatismul prelungit;

o să poarte haine lejere;
o să evite supragreutatea;
o să evite căldura.
 Se sfătuieşte pacientul:
o să ţină picioarele puţin mai sus când este în decubit dorsal;
o să practice înotul, mersul pe jos;
o baie la duş cu apă călduţă pentru a evita vasodilataţia.
8.3. Supravegherea tratamentului:

 se evaluează durerea înainte şi după pansament;

 se supraveghează:
 aspectul ulcerului: înmugurirea (burjonarea) excesivă, necroza, extensie a leziunii,
suprainfecţia, culoarea verde şi mirosul caracteristic arată o infecţie cu piocianic)
scurgeri/secreţii;
 moralul pacientului, starea nutriţională, mobilitatea pacientului;
 se apreciază eficacitatea tratamentului/îngrijirii prin:
 diminuarea durerii;
 evoluţie favorabilă a plăgii: absenţa secreţiilor, absenţa mirosurilor, epidermizarea,
curăţirea;
 mobilizarea pacientului;
 se observă efectele secundare: starea tegumentelor din jurul ulcerului, intoleranţa
pansamentului, semne de infecţie.

9. RESPONSABILI

9.1. Asistenții medicali din cadrul departamentului unde se desfășoară prezenta procedură.

10. INDICATORI DE PERFORMANTA

5
 PROCEDURA OPERETIONALA Ediţia: 2
SPITALUL PO-CPLIAAM-02 Nr.de ex.:
ORĂŞENESC Revizia: 0
PROCEDURA PRIVIND ÎNGRIJIREA Nr.de ex. :
PACIENTULUI CU ULCER DE GAMBĂ
Pagina 6 din 8
Exemplar nr.

11. INREGISTRARI

Denumirea Intocmit Aprobat Nr. Difuzare Arhivare

de loc perioada

ex
1 2 3 4 5 6 7
Registrul electronic As.CPIAAM Director 1 DSP Arhiva 20 ani
unic de Medical ALBA
monitorizare a
Medic
infecţiilor asociate Epidemiol
asistenţei medicale og
al unităţii
Fişa cazului de Medic curant Director 1 DSP Arhiva 20 ani
infecţie asociată Medical ALBA
asistenţei medicale Medic
Epidemiol
og
Tabel privind As.CPIAAM Director 1 DSP Arhiva 20 ani
situaţia vaccinărilor Medical ALBA
personalului Medic
medico-sanitar în medicina
urma expunerii muncii
accidentale la
Medic
produse biologice
Epidemiol
og
Fişa unităţii sanitare As.CPIAAM Director 1 DSP Arhiva 20 ani
privind vaccinarea Medical ALBA
antihepatită B a Medic
personalului medicina
medicosanitar, de
6
 PROCEDURA OPERETIONALA Ediţia: 2
SPITALUL PO-CPLIAAM-02 Nr.de ex.:
ORĂŞENESC Revizia: 0
PROCEDURA PRIVIND ÎNGRIJIREA Nr.de ex. :
PACIENTULUI CU ULCER DE GAMBĂ
Pagina 7 din 8
Exemplar nr.

îngrijire şi auxiliar muncii

Medic
Epidemiol
og
Planul anual de Medic Director 1 DSP Alba Arhiva 20 ani
activitate pentru Epidemiolog Medical Sectii/comp
supravegherea, .spital
prevenirea şi
limitarea infecţiilor
asociate asistenţei
medicale

Proces Verbal de Instruire Rev.0

Tema Instruirii: data :

PROCEDURA PRIVIND ÎNGRIJIREA PACIENTULUI CU ULCER DE GAMBĂ

Instructor(i): Director Medical Dr. O
Semnătura Instruire Eficace?
Nume Angajat Observaţii
Angajat
DA NU
DA NU
DA NU
DA NU
DA NU
DA NU

7
 PROCEDURA OPERETIONALA Ediţia: 2
SPITALUL PO-CPLIAAM-02 Nr.de ex.:
ORĂŞENESC Revizia: 0
PROCEDURA PRIVIND ÎNGRIJIREA Nr.de ex. :
PACIENTULUI CU ULCER DE GAMBĂ
Pagina 8 din 8
Exemplar nr.