Sarcina Prematura
Ce este travaliu prematur și nașterea prematură?
Dacă ai contracții regulate ce cauzează cervixul să înceapă să
se deschidă înainte de 37 de săptămîni, ai travaliu prematur.
Dacă naști copilul înainte de 37 de săptămîni, ai așa-numita
naștere prematură și bebelușul se consideră a fi prematur.
Aproximativ o pătrime din nașterile premature sunt
planificate. Dacă tu și copilul tău aveți complicații sau nu vă
merge bine, echipa medicală poate să decidă să inducă
nașterea mai devreme sau să fii supusă la cezariană înainte de
37 de săptămîni. (Aceasta se poate întîmpla dacă ai probleme
serioase, precum preeclampsie severă sau care se înrăutățește
sau daca bebelușul s-a stopat din crestere).
Restul se cunosc ca nașteri premature spontane. Poți sa ai
naștere prematură dacă intri mai devreme în acest proces,
dacă apele se rup prematur( ruptura prematură a
membranelor) sau dacă cervixul tău se deschide prematur fără
contracții( cunoscut ca insuficiență cervicală).
Care sunt simptomele sarcinii premature?
Sună-l pe medic imediat dacă ai unul din următoarele simptome înainte de 37 de
săptămîni.
Mai multe secreții vaginale decît de obicei.
O schimbare în tipul de secreții – dacă devine apoasă, ca mucusul sau cu sînge ( hiar
dacă e roz sau cu urme de sînge)
Orice pete sau sîngerări vaginale
Dureri abdominale, crampe ca la menstruație sau mai mult de 4 contracții în fiecare
oră
(chiar dacă nu sunt dureroase)
Mai multă presiune pe zona pelviană (parcă simți că bebelușul se împinge în jos)
Durere în partea de jos a spatelui, în special dacă este greoaie sau ritmică, sau dacă
nu ai mai avut pînă acum dureri de spate
Aceste simptome pot deveni confuze, deoarece unele din ele, precum presiunea în
zona pelviană sau durerile în partea inferioară a spatelui sunt destul de obișnuite în
timpul sarcinii.
Ce cauzează nașterile premature spontane?
Deși cauza deseori este necunoscută , o varietate de factori joacă
un rol în nașterile premature:
InfecțiaUnele infecții genitale sunt asociate cu nașterile premature.
Substanțele produse de bacterii în tractul genital poate să slăbească
membranele din jurul sacului amniotic și să cauzeze ruptura lor
devreme. Chiar dacă membranele rămîn intacte, bacteriile pot
cauza infecție și inflamarea uterului, care poate atrage un lanț de
evenimente care duc la nașterea prematură.
Avînd o problemă cu placenta, precum placenta previa
saudezlipirea prenatală a placentei
Avînd un uter excesiv de mare și supraîntins, care e deseori cauza
că ai gemeni sau prea mult lichid amniotic
Avînd anumite anomalii ale uterului sau a cervixului.
Care sunt factorii de risc pentru nașterile premature spontane?
Sunt un număr de factori de risc, dar ține minte că mai mult de jumătate din nașterile
premature spontane se petrec în graviditățile în care nu există nici un risc identificabil.
Deși este imposibil să presupui dacă vei avea o naștere prematură, ea este mai
probabilă dacă tu :
Ai avut precedent o naștere prematură (cu cît mai devreme bebelușul tău s-a născut
și cu cît mai multe nașteri premature ai avut, cu atît mai mare este riscul) Ești
însărcinată cu gemeni sau cu mai mulți copii Ești mai tînără de 17 ani și mai în vîrstă
de 35 Erai cu greutate prea mică cînd ai prins gravidă sau nu ai adăugat suficient în
greutate în timpul sarcinii Ai avut sîngerări vaginale în primul sau în al doilea
trimestru. Sîngerarea vaginală mai mult decît într-un singur trimestru înseamnă risc
mai mare. Fumatul , abuzul de alcool, sau folosirea drogurilor ( în special cocaină) în
timpul gravidității. Ai născut în ultimele 18 luni (mai ales dacă ai prins gravidă după 6
luni de la ultima naștere). Nu ai avut nici o îngrijire prenatală sau ai început să fii
îngrijită tîrziu. Ești gravidă cu un singur bebeluș ca rezultat al procedurilor de
fertilizare Au un statut jos socio-economic
Există, de anemenea, o asociație între nivelele înalte de stres, în particular cele
cronice și nașterea prematură. Teoria e că stresul sever poate duce la eliberarea
hormonilor care pot cauza contracții uterine și naștere prematură. Aceasta poate
explica de ce femeile care sunt victime ale abuzului domestic au un risc mai mare de
naștere prematură spontană. Acelea care îndură violență fizică au un risc și mai
marea, mai ales dacă este traumat abdomenul.