1.

Datele personale

Pacientul: X
Sex: M
Data nasterii: 12.06.1947
Virsta: 73 ani
Profesie: Pensionar
Adresa:

2.Examenul clinic:

a)Acuzele bolnavului: Durere in burta superioara (abdomen) chiar sub stern; Arsuri sau senzatia de
stomac gol; Balonare,iritatie; Senzatie de voma.

b)Anamneza actualii maladii: Pacientul mentioneaza ca este fumator de peste 20 ani,a avut antecedente
de ulcer peptic in familie,doi ani in urma a suferit traume la nivelul stomacului,de asemenea pacientul
este consumator de alcool in doze mai sus de norma.

c)Anamneza vietii: Pacientul in virsta de 73 ani s-a nascut si a locuit in orasul Soroca. A crescut si s-a
dezvoltat in conditii decente,alimentatia calitativ si cantitativ adecvata,nu a suportat maladii cronice.
(TBC,HIV SIDA) neaga.Alergii la medicamente la fel neaga.

3.Examenul paraclinic:

 Analiza generală a sîngelui;

 EGDFS pentru identificarea prezenței leziunii fără biopsia ulcerului
 Diagnosticul infecției cu HP:în UG/UD fără consum recent (ultimele 2 săpt.) de IPP/H2 -
prelevarea biopsiei în cadrul EGDFSpentru determinarea HPsau cercetarea Ag HP în materii
fecale pe bază de anticorpi monoclonali;
 Ecografia organelor abdominale

La necesitate:

a) Analiza generală a urinei.

b) Identificarea sîngelui în materiile fecale
c) Analiza biochimică a sîngelui: ALAT, ASAT, FA,GGTP,bilirubinatotalăşidirectă, amilaza serică,
lipaza serică, ureea, glucoza, fierul seric, timpul de coagulare.:

4.Diagnoza:

Ulcer duodenal

5.Tratament :

a.Blocanți de receptori H2 :

ranitidina(zantac): 2×150 mg/zi

famotidina(pepdul): 2×20 mg/zi

nizatidina(axid):2×150 mg/zi

roxatidina(roxit):2x75mg/zi

b.Inhibitori de pompă de protoni:

omeprazol(omeran): 1x20mg/zi

pantoprazol(controloc):1x40mg/zi

esomeprazol(nexium): 2x20mg/zi

6.Regimul alimentar:

Alimentul de bază pentru obținerea efectului de „cruțare“ și „pansare“ gastrică este laptele. Mâncarea
va fi preparată astfel încât să nu sporească secreția de suc gastric și să nu favorizeze stagnarea
alimentelor în stomac. Supele se vor prepara prin fierberea suficientă a legumelor și zarzavaturilor,
zeama fiind îngroșată cu griș, paste făinoase,orez, cartofi sau zarzavaturi trecute prin sită. Legumele
(bine fierte) se vor servi sub formă de piureuri, soteuri, budinci sau sufleuri (preparate la baia de apă) la
care se poate adăuga unt sau ulei crud (rețineți că grăsimile permise se vor consuma doar crude,
adăugându-le în farfurie la masă). Carnea permisă se prepară la începutul bolii doar prin
fierbere,înăbușire sau sub formă de perișoare fierte la abur. După ameliorarea simptomelor se poate
încerca și prepararea la grătar (dar nu prăjirea în ulei ori grăsime).

Alimente permise

 Carne (proaspătă sau congelată), fără grăsime, de vacă, vițel, pasăre (găină), iepure de casă.
După ameliorarea simptomelor se poate consuma și carne de porc, miel, oaie, alte păsări, cu
condiția ca înainte de preparare să fie curățată de grăsime, piele, fascii.
 Mezeluri: șuncă slabă, parizer, polonezi, crenvurști.
 Pește alb slab, preparat numai rasol.
 Lactate: lapte dulce consumat simplu sau cu făinoase, smântână, frișcă, brânză proaspătă de
vaci, caș (de vacă sau de oaie), urdă.
 Ouă proaspete, fierte moi (oul se pune în apa clocotită și se ține 3 minute) sau preparate sub
formă de ochiuri românești ori omletă dietetică (în baie de apă).
 Grăsimi: unt proaspăt, ulei, smântână, frișcă.
 Făinoase: griș, arpacaș, orez, fulgi de ovăz, paste făinoase; pâine (veche de o zi), cozonac uscat,
biscuiți, pișcoturi;
 Dulciuri: lapte de pasăre, budinci de griș sau de orez, prăjituri de casă cu aluat uscat sau aluat
fiert (ecler), pandișpan, gelatină de fructe, spumă de fructe, creme de vanilie.
 Zahărul sau mierea sunt permise în cantitate mică, adăugate în ceai sau desert.
 Fructe dulci, bine coapte și fără sâmburi sau coajă: mere, piersici, banane, struguri, prune.
 Legume și zarzavaturi fragede, cu celuloză moale: morcovi, dovlecei, spanac, fasole verde
tânără, mazăre verde, salată verde, cartofi (fierți, copți sau pireu, dar nu prăjiți).
 Băuturi: ceaiuri (de mentă, mușețel, sunătoare, tei), apă minerală plată (neacidulată), sucuri
crude de morcovi, mere, piersici.