terapia hormonala de substitutie in

hipogonadismul masculin

Prenume Nume: khalaila

mohammad,
GR:m1421

1
 Hipogonadism

Hipogonadismul masculin reprezinta o afectiune in care

organismul nu produce suficient testosteron, hormon
sexual care joaca un rol esential in cresterea si dezvoltarea
baietilor la pubertate, apoi in integrarea psihosexuala a
barbatilor.
Hipogonadismul masculin poate fi si o problema de varsta;
multiple studii au aratat o scadere anuala a testosteronului
circulant cu 0,4 - 2 %. Incidenta hipogonadismului
masculin la barbatii de varsta medie este de aprox 6 %;
incidenta creste la barbatii in varsta, obezi, cu diferite
comorbiditati si cu o stare generala de sanatate mediocra.

2
 cauze
• Cauza producerii hipogonadismului poate fi
primara (testiculara) sau secundara (hipotalamo-
hipofizara).
• Hipogonadismul primar poate fi congenital:
• sindrom Klinefelter
• testicule necoborate
• absenta testiculara congenitala
• dobandit (neoplasmul testicular, infectii
testiculare)

3
• Hipogonadismul secundar poate fi congenital:
• sindrom Kallman
• hipogonadism hipogonadotrofic idiopatic

• Dobandit:(prolactinoame, stupefiante, boli

sistemice, abuzul de anabolizante, obezitatea
morbida, radioterapia cerebrala).

4
5
6
Evaluarea hipogonadismului
masculin

7
• Tinta tratamentului substitutiv cu Testosteron:

8
 TRATAMENTUL SUBSTITUTIV AL
HIPOGONADISMULUI MASCULIN
• PRIMAR: DERIVATI DE TESTOSTERON
• SECUNDAR: - rFSH / rLH (HMG/HCG)

9
 Preparate de testosteron

• Testosteron enanthat sau cypionat, injectii IM

• Adulti: 150-200 mg IM la fiecare 2 sapt. sau 75-100 mg
IM/sapt Baieti Prepubertar: 50-100 mg lunar sau 25-50 mg
la 2 sapt, sa creste doza la 50-100 mg la 2 sapt pana la doza
ptr. Adulti in 2-4 ani sau pana apare dezvoltarea pubertara
spontana
• Testosteron gel (1%), 5-10 g de gel care elibereaza 5-10 mg
T, se aplica zilnic pe umeri sau pe trunchi – disponibil in
plicuri de 2,5 -5 g sau tuburi de 5-10 g.
• Testosteron undeecanoat ( Nebido ), 1000 mg/4 ml. se
administreaza initial la 6 sapt. Apoi 1000mg I.M. la fiecare
12 sap
• Dihidrotestosteron gel ( Andractim), 2.5%, se aplica local 10
 bibilografie
• https://www.cdt-babes.ro/articole/hipogonadismul-masculin.php
• https://www.academia.edu/35860099/6.Patologia_gonadica.ppt

11