Masterand: Richea Ruxandra Maria RRMSF GRUPA 12 An I Semestrul II

Periartrita Scapulo-Humerală
Periartrita scapulo-humerală este un sindrom clinic dureros, localizat la
nivelul articulaţiilor umărului. De cele mai multe ori este însoţit de redoare şi
de limitarea mişcărilor în urma afectării structurilor periarticulare
(ligamente, capsulă, tendoane, bursă, muşchi) prin leziuni degenerative
şi/sau inflamatorii. La nivelul structurilor umarului și în primul rând la nivelul
tendoanelor, are loc un proces de uzură a cărei accelerare și agravare pot fi
determinate de traumatisme, microtraumatisme, expunerea la frig, etc.

Periartrita scapulo-humerală este o boală des întâlnită mai ales la

persoanele de peste 40 de ani dar și la sportivii care se folosesc în principal
de brate (VOLEI, handbal, baschet, tenis, etc.).

ANAMNEZĂ
NUME: R.
PRENUME: Matei
VÂRSTĂ: 25 de ani
SEX: Masculin
PROFESIA: Voleibalist
DIAGNOSTIC: PSH (Periartrită scapulo-humerală)
MANIFESTĂRI : Durere de tip mecanic care se
accentuează în activitate. Redoare și limitare a mișcărilor din articulația
umărului. Alte semne, contracturi musculare puternice și sindrom
dureros.
RECOMANDARE TRATAMENT: Fizioterapie
 Masterand: Richea Ruxandra Maria RRMSF GRUPA 12 An I Semestrul II

MIJLOACE
 Masaj (masaj de relaxare a musculaturii: biceps brahial, deltoid,
subscapular, ridicător al scapulei, pectorali,trapez);
 Termoterapei (rece pentru combaterea edemului inflamator, scăderea
spasmului muscular, îmbunătățirea circulației locale);
 Tratamentul medicamentos (antiinflamatoare și analgezice)
 Electroterapie cu curenți interferențiali, TENS;
 Hidrokinetoterapie;
 Kinetoterapie

OBIECTIVELE TRATAMENTULUI:

1. Combaterea durerii prin aplicarea mijloacelor menționate:

- Din stând cu picioarele depărtate, spatele drept, brațele întinse în dreptul
pieptului, palma și degetele extinse, se realizează concomitent rotații interne
și externe ale umărului și prono-supinația mâinii. Se exectă 2 serii a câte 10
repetări.
- Se realizează același exercițiu, de rotații interne și externe ale umărului și
prono-supinația mâinii, din stând cu picioarele depărtate, dar brațele sunt
ținute în basculă medială, în lateral una în prelungirea celeilalte. Se exectă 2
serii a câte 10 repetări.
 Masterand: Richea Ruxandra Maria RRMSF GRUPA 12 An I Semestrul II

2. Menținerea sau creșterea mobilității articulare:

- Din stând, cu picioarele depărtate, tinând un baston apucat de ambele
capete, se execută balansarea bastonului stânga- dreapta prin flexarea
cotului și întinderea brațului opus (se execută 30 repetări ale exercițiului, 15
repetări pe brațul stâng – 15 repetări pe brațul drept, fără limită de timp).
- Din stând, cu picioarele depărtate, tinând un baston apucat de ambele
capete, se execută mișcarea de anteducție până ce bastonul ajunge deasupra
capului apoi pacientul flectează coatele până ce atinge ceafa cu bastonul
(feedback) apoi reia mișcarea până la poziția inițială. Se exectă 2 serii a câte
10 repetări.
- Din stând cu picioarele depărtate, ținând la spate un baston de
gimnastică, se execută ridicarea bastonului spre stânga și apoi spre dreapta.
Se exectă 2 serii a câte 10 repetări.

3. Creșterea forței musculare;

- Din stând cu spatele la spalierul de care este
prinsă o bandă elastică, pacientul apucă celalalt
capăt al benzii, cotul este aflat în flexie (90° cu
brațul), brațul lipit de corp, mâna în supinație cu
degetele flectate pe bandă, se realizează pronația
mâinii, extensia cotului și anteducția umărului la 90° și revenire la poziția
inițială (se execută 2 serii a câte 10 repetări ale exercițiului apoi se schimbă
brațul.
 Masterand: Richea Ruxandra Maria RRMSF GRUPA 12 An I Semestrul II

- Din stând, cu picioarele depărtate, brațele

întinse înainte, cu ajutorul unei benzi elastice se
realizează abducția brațelor și flexia coatelor și se
revine la poziția inițială ( se execută 2 serii a câte
10 repetări ale exercițiului).
- Din decubit lateral, cu capul și gâtul sprijinit pe antebrațul stâng, brațul
drept ținut pe langă bazin, umărul în rotație internă cotul aflat în flexie lipit
de abdomen, cu o greutate ținută în mână, se realizează abducția cotului și
revenire la poziția inițială (se execută 2 serii a câte 10 repetări ale exercițiului
fără limită de timp).
4. Stretching și relaxarea după efort:
- Din decubit dorsal, se execută pasiv bascularea medială a brațului cu
menținere și stretching muscular 8 – 10 secunde și revenire la poziția inițială.
Se execută 4 repetări.
- Din șezut pe genunchi, se realizează pasiv extensia brațelor la spate,
posterior, cu priză pe încheieturile pacientului, coatele extinse până la limita
mobilității cu menținere 6 secunde și revenire, se repetă de 3 ori.
- Din șezut pe genunchi, brațele pe lângă corp relaxate, kinetoterapeutul
prinde umerii pacientului (deltoizii) și ridică umerii acestuia cât permite
mobilitatea, lăsându-i apoi să cadă brusc. Se repetă de 4- 5 ori.
Masterand: Richea Ruxandra Maria RRMSF GRUPA 12 An I Semestrul II

INDICAȚII:
Când un jucător de volei suferă de periartrită scapulo -humerală se
recomandă repaosul de la antrenamentele solicitante, competiții,
cantonamente, etc. De asemenea se recomandă realizarea unui
program de refacere a membrului lezat și a musculaturii prin exerciții
kinetice (ca cele de mai sus), masaj, hidroterapie sau altele, realizate
zilnic. După realizarea progamului de recuperare, efectuat de o
perioadă de 2 pana la 3 săptamani, sportivul se poate întoarce la
antrenamente efectuând o încalzire complexa pentru a nu
suprasolicita membrul lexat anterior.