Plan de ingrijire pentru pacientul cu EPILEPSIE
Problemele pacientului Obiective
- oprirea respiratiei - sa I se mentina
- risc de sufocare functionalitatea cailor
- risc de traumatizare respiratorii
- alterarea perceptiei - sa nu-si muste limba
senzoriale - sa nu existe risc de
- incontinenta (urinara, traumatisme
fecale) - sa I se mentina functiile
- depresie intre crize vitale in limite normale
- risc de complicatii - pacientul sa fie ferit de
aparitia complicatiilor
Pe termen lung:
- sa I se reduca depresia
- sa I se reduca crizele ca
si frecventa si intensitate
- sa stie sa isi administreze
tratamentul
- sa fie capabil sa
recunoasca semnele
prodormale
Interventii
Autonome
In criza
- pacientul nu este lasat
niciodata singur
- masoara FV si le noteaza
in FO
- ajut pacientul sa adopte o
pozitie confortabila,
orizontala
- introduce un obiect
moale (o batista rulata)
intre dinti, pe laterala
- asigur securitatea
pacientului astfel incat
acesta sa nu se raneasca
- desfac cravata, gulerul,
intorc capul pacientului
intr-o parte astfel incat sa
facilitez respiratia
- ridic barele de protectie
ale patului
Dupa criza:
- verific permeabilitatea
cailor respiratorii
- aspir secretiile bronsice
si saliva
- verific eventualele
leziuni
- asigur igiena corporala
- ajut pacientul sa se
orienteze
- educ pacientul pentru
Evaluare
Delegate
- recolteaza produsele - permeabilitatea cailor
pentru examenele de respiratorii este normala
laborator (sange, urina) - FV sunt in limitele
- administreaza medicatia normale pentru starea de
anticonvulsivanta si daca sanatate a pacientului
este cazul si med - pacientul a inteles
antipiretica, prescrisa de manifestarile bolii si
medic necesitatea tratamentului
- adiministrez oxigen la - pacientul constientizeaza
indicatia medicului, daca necesitatea efectuarii
este cazul controalelor periodice
- insoteste pacientul la
toate investigatiile
imagistice necesare, daca
este cazul
- reechilibreaza
hidroelectrolitic si
acidobazic pacientul, prin
perfuzii
prevenirea complicatiilor
- explic apartinatorilor
manifestarile bolii