Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
“ULTRASONOGRAFIE”
SPECIALA
Curs 3.6.
Ecografia tiroidiană in practica
medicului clinician
* * Policlinica Buna Vestire Craiova,
Dr. Madalina Manea*
Asociatia ECOMEDICA
Dr. Dragos Camen **
** Centrul Medical Camen Craiova,
Dr. Liliana Donoiu**
Asociatia ECOMEDICA
Sectiune longitudinala
Semiologia in ecografia tiroidiana
Nodulii
•
majoritatea nodulilor benigni
sunt ecogeni (iso sau chiar
hiperecogeni), cu o textura
foarte apropiata de cea a
tiroidei
•
haloul hipoecogen (nu este
semn de certitudine pentru
benignitate)
•
in interiorul acestor noduli
este destul de frecvent
intalnita degenerarea
chistica: „inelul inversat”
(ring down)
• Calcificarile sunt mari, asezate
la periferie, dand aspectul de
„coaja de ou”; mai rar in
interiorul nodulului cu aspect
de macrocalcificare
Intense chaotic vascular flux within the tumor
• Imaginile de la Dopplerul
color: tip I (noduli
nevascularizati); tip II (flux
arterial perinodular) –
frecvente la nodulii benigni
Hipoechoic nodule with microcalcifications
inside
Nodulii hipoecogenici sunt frecvent maligni; semne
aditionale- margini neregulate, calcificari
intranodulare si si flux color intens intranodular
Rar se intalneste un nodul solitar in tiroida;
Se va examina fiecare nodul
Aspecte ecografice in patologia
tiroidiana
Gusa multinodulara
formatiuni mixte, solide si chistice sau doar chistice
- noduli iso sau hiperecogeni cu degenerare chistica,
bine delimitati
- vascularizatie dominanta perilezionala
- tiroida este neomogena difuz
- daca nu sunt semne
sugestive pentru cancer,
nu se indica punctionarea
nodulilor
Aspecte ecografice in patologia
tiroidiana
Tiroidita Hashimoto
•
Subacut-infiltratie
completa a glandei; la
eco Dopller color se
poate evidenția
vascularizația intensa.
•
Cronic - tiroida marita
de volum, difuz
hipoecogena si plina de
septuri
CANCERUL TIROIDIAN