ENUNȚURI TESTE

- Complement simplu -

1. Cancerul tiroidian se dezvoltă pe fondalul proceselor pretumorale:

-adenom tiroidian,
Hashimoto,
gusa toxică nodulară

2. Selectați calea predilectă de metastazare a cancerului cutanat: limfogenă

3. Indicați una dintre stările precanceroase a stomacului: gastritele cronice, boala ulceroasă,
polipii, cancerul stomacului rezecat pe motive de ulcer, maladia Menetrie

4. Adenocarcinoamul își are originea din: epiteliu glandular

5. Alegeți complicația locală ce poate surveni în evoluția cancerului colonului: peritonită

6. Selectați forma de creștere ce nu aparține cancerului colorectal:

formele de crestere (sunt) : exofită , endofită si infiltrativ-difuza

7. Alegeți indicația pentru operaţia Qenu-Miles în cancerul rectal:

-tumoare localizată in regiunea rectului inferior cu/sau a canalului anal

8. Selectați ligamentul ce nu aparține aparatului ligamentar al ficatului:

-ficatul include următoarele ligamente: falciform, rotund, coronar,
lig. triunghiular drept/ stâng și omentul mic.

9. Indicați avantajul rezecției transuretrale de tumori vezicale:

- îndepărtarea tumorii si obtinerea unui diagnostic bine-tolerat.
- permite intervenția la pacienții care nu pot întrerupe tratamentul anticoagulant.

10. Căile biliare intrahepatice constituie, cu excepția:

căile biliare intrahepatice - capilare biliare, canaliculelei intralobulare Hering, canalicule
perilobulare, canalicule interlobulare, ducturi colectoare( bilifere) - confluează și formează
ductul hepatic drept și stâng (extrabiliar)

11. Cancerul de cec complicat impune un diagnostic diferenţial cu una dintre următoarele
afecţiuni abdominale:
- diverticuloza

1
12. Cancerul pulmonar se dezvoltă din:
- epiteliu bronsic

13. Cancerul renal asimptomatic este întâlnit în: 24-45%

14. Cancerul renal macroscopic poate fi:

15. Cancerul renal mai frecvent metastazează în: plămini

16. Cancerul renal mai frecvent se întâlneşte la: -bărbati , vârsta peste 50 ani

17. Cancerul vezicii urinare se întâlnește mai frecvent la vârsta:

-peste 65 ani

18. Carcinomul pavimentos este- cu keratinizare si fara keratinizare

19. Carcinomul scuamos își are originea din: epiteliu scuamos

20. Carcinomul se dezvoltă din țesuturi: epiteliale

21. Carcinomul tranzitocelular are originea din: epiteliu de tranzitie

22. Indicați una dintre caracteristicile ce nu se atribuie tumorilor maligne:

caracteristici care se atribuie tumorilor maligne: crestere rapidă, metastazare, invadeaza

23. Selectați forma clinică incorectă a bazaliomului: (sunt)- nodulara, chistica, pigmentara,
primar-ulceroasa

24. Selectați forma histologică ce nu aparţine cancerului renal parenchimatos:

forme histo - carcinom nefrocelular, tum Wilms, tum Gravitz, hipernefron

25. Alegeți unul din nevii enumerați care poate maligniza: melanocitar (displazic), nevul mixt
Spitz, nevul pigmentat, nevul intradermal, nevul albastru

26. Care din răspunsurile enumerate nu se referă la procesul de malignizare al melanomului

malign:
intr 25
27. Care din semnele enumerate mai jos nu se referă la cancerul cutanat spinocelular:
semne: poate fi prurit sau durere, deseori asimptomatic, invazie și metastazare rapidă,
forma ulcero-vegeantă, ulcerată, nodulară, vegetantă, keratoză sau verucoasă

28. Indicați maladia ce nu este stare precanceroasă obligatorie a pielii:

2
 starile precanceroase ale pielii: boala Paget, boala Bowen,
Tumori benigne- xeroderma,keratoacantom,keratoze, leucoplazii, cicatrici postoperatorii,
dermatite

29. Selectați forma histologică caracteristică pentru cancerul cutanat:

spinocelular, bazocelular

30. Selectați forma clinică a cancerului mamar ce nu face parte din grupul celor difuze:
forma nodulara?
31. Alegeți factorul de risc ce nu este caracteristic pentru melanomul malign:
factori de risc: razele UV, traumatismele, imunosupresia, istoric familial, fototip 1,2,, nevii
melanocitari, vârsta (40-60 ani), substituția hormonală
32. Indicați forma histologică a cancerului bazinetulu renal: pavimentos

33. Selectați forma histologică ce nu se referă la cancerul cutanat:

??

34. Care dintre operațiile enumerate mai jos este radicală în cancerul pulmonar central:
- lobectomia
- bilobectomia (plămîn drept doar)
- pneumonectomia
35. Care dintre stările precanceroase ale buzei inferioare nu este obligantă:
- dikeratoza difuză și productivă
36. Selectați virusul care poate determina dezvoltarea cancerului buzei inferioare:
HPV
37. Selectați indicația principală în tratamentul hormonal al cancerului mamar:
- tumori estrogen/progesteron pozitive
- cancer recidivant
38. Determinați localizarea mai frecventă a formei nodulare a cancerul glandei mamare:
cadranul supero-extern
39. Indicați marcherul tumoral specific pentru cancer pancreatic:
CA-19,9

40. Indicați organul cel mai frecvent afectat de metastazele cancerului pancreatic:
ficat
41. Care este prevalența dintre sexul feminin/masculin în cancerul glandei tiroide:
F/B = 10/1

42. Care este prima fază a cancerogenezei: inițierea

43. Selectați primii ganglioni limfatici afectați de cancerului buzei inferioare:

submentonieni și submandibulari
44. Indicați rata de supraviețuire a cancerului renal la 5 ani după tratament radical:
T1 - 88-100%
T2-T3a - 60%
T3b - 15-20%
T4- 0-20%

3
45. Care este structura histologică a cancerului mamar:
- carcinom intraductal și intralobular neinfiltrativ
- carcinom inflitrativ
- alte tiputi (medular, papilar, pavimentos)
- sarcom mamar

46. Care este tratamentul optimal în cancerul buzei inferioare în stadiu I, II:
- rezecția lărgită a buzei cu plastia țesuturilor (trapezoidală)
47. Indicați volumul operaţiei tip Madden în cancerul mamar:
excizia glandei mamare, fasciei muschiului pectoral mare, ggl limfatici axilari si
interpectorali, cu pastrarea m pectoral mare si mic

48. Indicați forma clinică a cancerului mamar prezentată în imagine:

???
49. Determinați formă clinică a cancerului mamar prezentată în imagine:
???

50. Care formă clinică a cancerului renal se întâlneşte mai frecvent:

forma hematurică
51. Care formă clinică a melanomul malign se întâlneşte mai frecvent:
- nodulară

52. Selectați metoda radioimagistică ce poate depista metastazele peritoneului parietal:

Pentru stadializarea CG şi depistarea metastazelor sunt aplicate metode suplimentare: a)

ultrasonografia (USG sau echografia) în special a ficatului, care sporeşte depistarea
metastazelor hepatice; b) scintigrafia ficatului şi pancreasului, de asemenea pentru
depistarea metastazelor în organele respective; aceste două metode au un dezavantaj - nu
se depistează metastaze mai mici de 1,5-2 cm; c) angiografia selectivă (celiacografia) de
asemenea depistează metastaze hepatice şi pancreatice; d) laparoscopia este una dintre
metodele de bază în depistarea metastazelor hepatice, a peritoneului parietal şi a ascitei,
avantajul ei constând în vizualizarea foarte bună a metastazelor şi prelevarea bioptatului
pentru examenul histologic sau a ascitei pentru examenul citologic; e) tomografia
computerizată (TC) a ficatului şi pancreasului.
53. Care leziune „de debut" din cele enumerate mai jos se referă la cancer cutanat
spinocelular:

CSC de cele mai frecvente ori este asimptomatic, uneori poate fi asociat cu prurit, unicul
semn sau acuza poate fi prezenţa tumorii care a crescut în dinamică, care nu s-a jugulat
cu alt tip de tratament conservativ sau topic local. Pentru tumorile mucoaselor sau ale
semimucoaselor primul semn poate fi prezenta unui nodul limfatic afectat, ca semn de
metastazare limfatică regională
54. Care metodă de diagnostic este prioritară în depistarea metastazelor osoase ale cancerul
mamar:

Scintigrafia osoasă se utilizează pentru identificarea Mts osoase la distanţă, evidenţiază

metastaze osoase cu 9-12 luni mai precoce decât expresia evidentă a acestora pe
radiografiile standard.

4
55. Care porțiune anatomică a esofagului este mai frecvent afectată de cancer:

Cancerul esofagian afectează mai frecvent porţiunea toracică (până la 60%) urmată de
partea abdominală (20-25%) şi cea cervicală (10-15%).

56. Care semn clinic cutanat al cancerului mamar este prezentat în imagine:

Deosebim 3 forme clinice:

Cancer nodular

Formele difuze ale cancerului mamar:

Cancer infiltrativ-edemanţiat

•Cancer mamar în formă de mastită

•Cancer mamar în formă de erizipil sau erizipeloid

•Cancer mamar în formă de cuerasă

3.Cancerul Paget - cancerul pielii areolei şi a mamelonului (cancerul pielii sânului).

Chistoadenopapilomul intraduetal
57. Care sunt factorii de mediu nocivi implicați în mod direct în etiologia patologiilor
nodulare ale glandei tiroide (benigne și maligne):

Expunerea la radiații
58. Care factor etiologic are impact major în incidența cancerului mamar:

1.Prolactina hipofizică. 2.Estrogenii ovarieni. 3.Hormonii suprarenali - corticosuprarenali

şi androgenii. 4.Factorul genetic. 5.Factorii de mediu, geografic, urbanizarea, dezvoltarea
economică a ţării. 6.Stresul psihic necombativ (familiar, profesional, habitual etc).
7.Unele medicamente( fenotiazidele. 8.Alimentarea hipulipidică. 9.Virozele.
10.Imunodeficienţele, imunodepresia, etc. 11. Vârsta femeii, perioada în care se află ea:
fertilă,premenopauză sau menopauză, postmenopauză.
59. Care sunt factorii etiologici interni responsabili pentru cancerul buzei inferioare:

- imunitate compromisă;

- predispunerea genetică.
60. Indicați markerul tumoral specific pentru melanomul malign:

Markerul tumoral specific pentru MM este S-100.

61. Selectați precancerul obligant al buzei inferioare:

Diskeratoză nodulară

5
 a) destructivă (fisură cronică); b) proliferativă - corn cutanat - leucoplazie - papilom -
teratoakantom
62. Selectați semnul clinic de malignizărie al adenomului tiroidian:

Simptomele malignizării • Durere • Disfagia • Hemoptezie • Creșterea în volum •

Răgușeală • Disfonie
63. Indicați semnul de malignizare a nevului cutanat:

Deseori pacientul nu acuză niciun simptom la acest nivel, rareori poate avea un prurit
neînsemnat. Semnele sunt doar cele obiective. Un nev devine suspect de transformare
melanomatoasă când i se modifică culoarea- de la brun deschis în brun închis până la negru
sau invers de la brun în alb, culoarea poate deveni şi neuniformă, conturul care devine neregulat,
cu creştere rapidă în dimensiune, apare un luciu la suprafaţa nevului afectat, poate fi prezent un
halou edematos în jurul nevului, a unor 368 sateliţi în jurul nevului, sau chiar a unor noduli la
suprafaţa nevului ce capată un aspect tigrat a nevului, şi afectarea ganglionului limfatic regional
64. Care sunt semnele malignizării ale keratoacantomului:

Keratoacantomul adeseori se poate maligniza şi unul dintre semnele malignizării este

accelerarea creşterii keratoacantomului şi induraţia acestuia. Din aceste considerente
keratoacantomul este considerat ca fiind un precancer obligant.
65. Selectați una din tumorile benigne intâlnite mai frecvent la copii:

Tumorile mezenchimale • Preponderente la copii

66. Care tip histologic de cancer tiroidian se dezvoltă preponderent pe fundalul adenomului
glandei tiroide:

Cancer osos?
67. În care zone geografice este mai răspândit cancerul buzei inferioare:

In SUA constituie 1% din structura generala oncologica si 25-30% din cancerele cavitatii bucale.
Incidenta cea mai mare este in India, Ceylon, Birma, America Latina, Asia Mijlocie si sudul
Europei. Cea mai mica incidenta este fixata in Japonia, SUA si in nordul Europei.

În Moldova cancerul buzei inferioare ocupă locul 7 în structura maladiilor canceroase.

68. Câte forme clinice ale cancerului renal cunoașteți:

Clasificarea tumorilor renale de către N. Lopatchin

A. Tumorile parenchimulu renal

I.Benigne
◼ Epiteliale neepiteliale ◼ Adenomul lipomul ◼ Papilar fibrom ◼ Alveolar leiomiom ◼
Tubular angiom ◼ Limfoangiom ◼ Fibromixom ◼ Condrom ◼ Tumoră derivată

II. Maligne

◼ Epiteliale neepiteliale ◼ Nefrocelular sarcom ◼ Hipernefron, teratom ◼ Tumora

Gravitz ◼ Tumora Wilms ◼ (mixtă) la copii

6
 B. Tumorile bazinetului renal

I. Benigne ◼ Epiteliale neepiteliale ◼ Papilom endometriosă ◼ a) tipic angiom ◼ b)

atipic

II. Maligne ◼ Epiteliale neepiteliale ◼ Cancer papilar sarcom (foarte rar)

69. Câți lobi și câte segmente constituie ficatul:

2 lobi 8 segmente
70. Indicați un factor ce contribute la dezvoltarea cancerului renal:
71. Ce metodă paraclinică stabilește densitatea nodulului tiroidian:

USG
72. Ce simbolizează prevenția primitivă a cancerului:

Înlăturarea agenţilor suspecţi (prevenţia primară)

73. Ce simbolizează st. II a în cancerul mamar:

74. Selectați complicația cea mai frecventă în urma rezecției transuretrale de tumori
vezicale: Complicaţiile TURV pot fi:

• Sindromul post TUR – se datorează resorbţiei unei cantităţi mari de lichid de spălare
în circulaţia sanguină, provocând creşterea tensiunii arteriale, 725 tahicardie, dispnee şi
falsă anemie. Se întâlneşte foarte rar pentru că, de obicei, suprafaţa de rezecţie la nivelul
peretelui vezical nu este mare.

• Infecţie urinară – poate apărea ca urmare a nerespectării regulilor de asepsie şi

antisepsie în timpul operaţiei.

• Hemoragie masivă – este, de obicei, controlabilă tot endoscopic, prin electrocoagulare

locală. În caz de hemoragie masivă incontrolabilă endoscopic, aceasta se rezolvă
chirurgical deschis imediat, sub aceeaşi anestezie.

• Perforaţia vezicală – poate fi subperitoneală sau intraperitoneală. Perforaţia vezicală

subperitoneală se poate trata favorabil printr-o sondă uretro-vezicală, atunci când
perforaţia este mică şi recunoscută imediat. Dacă perforaţia este mare, intraperitoneală,
decizia trebuie să fie luată imediat prin chirurgie deschisă (incizie, aspiraţie, lavaj
abundent, sutură şi drenaj multiplu).

• Rezecţia incompletă a tumorii – este, probabil, cea mai gravă complicaţie a rezecţiei
endoscopice, duce la agravarea stadiului iniţial al bolii, care ar fi putut beneficia de
tratament curativ.
75. Identificați forma de creștere mai des întâlnită a cancerului vezicii urinare:

Nodulară – 80% (nodul unic ori multiplu)

Infiltrativă ori difuză – 10-12%

Geodică ≈8%, un cancer cu necroză masivă centrală

7
 76. Indicați regiunea anatomică a stomacului mai des afectată de cancer:

60-70% - piloroantral

• 10 -15% - regiunea proximală a stomacului (cardia şi marea tuberositate)

10-15% - curbura mică

• 2-6% - curbura mare

• Până la 3% - afecţiune totală.

77. Indicați metodă radicală de tratament a cancerului vezicii urinare:

Cistectomia radicală ◼ În 80% din cazuri, derivaţia urinară este impusă de tumorile
vezicii urinare cu indicaţie de cistectomie radicală.

78. Selectați tumora malignă a pancreasului exocrin mai des întâlnită:

A. Adenocarcinom ductal
a. Carcinom adenoscvamos
b. Adenocarcinom mucinos
c. Carcinom hepatoid
d. Carcinom medular
e. Carcinom cu celule în inel cu pecete
f. Carcinom nediferențiat (anaplazic)
g. Carcinom nediferențiat cu celule de tip osteoclast
B. Carcinom cu celule acinare
C. Chistadenocarcinom cu cellule acinare
D. Neoplazie intraductală papilar-mucinoasă (IPMN) asociată cu carcinoma invaziv
E. Carcinom mixt acinar ductal

79. Cea mai înaltă rată de detecție a ganglionului santinelă în neoplasmul de col uterin, este
demonstrată în cazul tumorilor:
A. mai mici de 2 cm.

80. Selectați tipul histologic fvrecvent întâlnit în cancerul gastric:

- adenomatoasă (adenocarcinom) cu diferite grade de diferenţiere (G1 – binediferenţiată,
G2 – moderat diferenţiată, G3 – slab diferenţiată sau nediferenţiată, anaplazică),
pavimentos. Se mai întâlnesc tumori maligne neepiteliale – leiomiosarcomul, limfosa.

81. Cel mai frecvent, cancerul de col uterin este diagnosticat la femeile cu vârste cuprinse între:
- 35-44 ani
82. Indicați cel mai informativ marker tumoral în carcinomul hepatocelular: alfa-fetoproteina

83. Cele mai frecvente semne clinice în cancerul de pancreas sunt următoarele cu excepția:

8
84. Cele mai frecvente tipuri de papilomavirus uman, incriminate în generarea cancerului de col
uterin sunt: 16 si 18

85. Celulele specializate ale aparatului pancreatic endocrin și hormonii sintetizați sunt următorii,
cu excepția:

86. Chimioterapia FOLFIRINOX – de elecție în cancerul zonei pancreatoduodenale include, cu

excepția:

87. Chimioterapia intravezicală se efectuează cu:

88. Chimioterapia reprezintă tratamentul sistemic medicamentos al cancerului ce se bazează pe

utilizarea unor substanţe care determină:

89. Clasificarea endoscopică japoneză include următoarele cu excepția:

90. Complicaţiile evolutive ale carcinomului hepatocelular sunt următoarele cu excepția:

91. Complicațiile tardive ale cancerului gastric sunt următoarele, cu excepția:

92. Conform clasificării Breslow grosimea tumorii 0,76-1,5 mm corespunde cu nivelul:

93. Cum se numesc ganglionii limfatici interpectorali, situați între m. pectoral mare și mic: roter

94. Depistarea cancerului vezicii urinare în majoritatea cazurilor este:

95. Descrieți semnul clinic cutanat a cancerului mamar prezentat în imagine:

96. Descrieți semnul clinic cutanat al cancerului mamar prezentat în imagine:

97. Hemoragiile oculte nu pot fi considerate ca mijloc de diagnostic al cancerului colorectal

deoarece:

98. Determinați tratamentul de elecție aplicat în stadiul I al cancerului endometrial:

99. Diagnosticul diferenţial al carcinomului hepatocelular include următoarele patologii cu

excepția:

9
100. Dintre factorii chimici în etiopatogenia tumorilor maligne nu face parte:

101. Dintre toate maladiile esofagului, cancerul se întâlnește:

102. Dozarea antigenului carcino-embrionar este obligatorie la pacienții cu cancer colorectal

deoarece:

103. Durerea în cancerul esofagian preponderant este localizată:

104. Ecografia vezicală prezintă o informativitate procentuală de:

80%

105. Selectați formele clinice ale cancerului de colon:

● toxico-anemică
● enterocolică
● dispeptică
● ocluzivă
● pseudoinflamatorie
● tumorală/atipică

106. Examenul clinic în cancerul hepatic primar pune în evidență următoarele semne obiective,
cu excepția: sunt:
❏ hepatomegalie
❏ icter
❏ ascită (refractară la tratament)
❏ hemoragie din TGI
❏ encefaloatie hepatică
❏ cașexie
❏ stare generală alterată

107. Excludeți complicația ce nu se referă la evoluția locală a cancerului colonului:

???
108. Excludeți calea de diseminare nespecifică cancerului ovarian:
Rar: Lig. rotund - gangl inghinali
Atipic: calea hematogenă

109. Excludeți care dintre factorii externi enumerați mai jos nu aparțin factorilor fizici:
Factori externi fizici:
● Radiații UV
● Radiații ionizanate
● posibil unde electromagnetice
110. Excludeți ce nu se referă la contraindicațiile chimioterapiei în cancerul colonului:
Contraindicații:
1. lipsa verificării morfologice a maladiei

10
 2. starea generală ce nu permite
3. prezența patologiilor concomitente decompnsate
4. indici de laborator alterați
5. lipsa acordului pacientului

111. Excludeți din punct de vedere al tabloului clinic ce nu se referă la tulburările funcționale
comune tuturor localizărilor cancerului colonului:
???

112. Excludeți metoda ce nu aparține diagnosticului tumorii primare în cancerul colorectal.

DZ:
● colonoscopie cu biopsie
● usg
● radiografia
● TC
● RMN
113. Excludeți metoda de tratament a cancerului colorectal ce nu poartă caracter radical:
???

114. Excludeți patologia ce nu se referă la stările precanceroase ale colonului:

Stări precanceroase:
● polipi colorectali (adenom tubular, polip hiperplastic, adenom serat, pseudopolip, adenom
vilos)
● sindr. ereditare colorectale (sindr. Lynch, polipoza adenomatoasă familială, sindr. Peutz
Jeghers, sidr. Gardner, colita ulceroasă nespecifică )
●
115. Excludeți patologia nespecifică a rectului și canalului anal:
Specifice:
TBC
Sifilis
actinomicoza anorectală

116. Excludeți regiunea anatomică a colonului ce nu se include în hemicolonectomie pe stânga:

Include:
regiunea mediolaterală stângă a colonului transvers
flexura lienală
colonul descendent
sigma proximală
limfodisecția bazinului arterei colice stângi sigmoide superioare
aplicarea anastamozei termino-terminale sau latero-laterale

117. Excludeți regiunea anatomică a colonului ce nu se include în hemicolonectomie pe dreapta:

Localizarea tumorii în flexura hepatică sau în partea dreaptă a colonuli transvers.
limfodisecția și ligaturarea a. colice medii (toate ramurile a.a. mezenterice superioare)

11
118. Excludeți unul din dezavantajele chirurgiei laparoscopice în cancerul colorectal:
??

119. Factori de prognostic pentru carcinomul hepatocelular sunt următorii cu excepția:

Sunt:
● numărul, mărimea, localizarea tumorii
● rata de creștere
● prezența invaziei vasculare
● rezerva funcțională hepatică (bilirubina, albumina)
● nivelul a-fetoproteinei
● starea generală
● rezența și severitatea cirozei hepatice

120. Factorii etiologici interni implicați în cancerogeneza glandei tiroide:

● predispoziție ereditară
● tulburări dishormonale
● stres

121. Factorul biologic incriminat în etiopatogenia tumorilor maligne este:

Virusul ADN:
•HHV8 (human herpes virus) – în boala Kaposi şi SIDA (în urma imunodeficienţei);
•EBV (Epstein-Barr virus) – în limfomul Burkitt (în Africa), limfomul imunoblastic (în toate
ţările), cancerul nasofaringelui (în Asia de Sud-Est, în Africa de Nord);
•HBV (hepatitis B virus) – în hepatocarcinom;
•HPV (human Papilloma virus de diferite tipuri) – în cancerul sferei anogenitale, cancerul de
col uterin, cancerele cutanate).
Retrovirusuri:
•HTLV-1 (Human T-cell Leukemia virus) – în leucemiile celulelor T la adulţi (în Africa,
Caraibe, America de Sud).

122. Factorul de risc major asociat cancerului de col uterin este:

infecția cu HPV (16, 18)

123. Selectați factorul etiologic cancerigen, care favorizează dezvoltarea cancerului gastric:
-benzipirenul
-nitrozamina
-alcool
-anemia Fanconi, xerodermia pigmentară
-inf. cu helicobacter

124. Factorul etiopatogenetic endogen caracteristic tumorilor maligne este:

-hormonali ( hiper estrogen, hiperandrogenemia)
-imunologici ( mielom multiplu, macroglobulinemia, agamaglobulinemia,
imunodeficiență cu timon, transplant, SIDA)

125. Selectați forma clinică a cancerului renal:

12
 1 hematurică
2 tumorală
3 mixtă
4 febrilă
5 metastatică

126. Indicați forma de creștere a cancerului gastric, care rareori provoacă stenoză gastrică:
forma exofită

127. Selectați forma de creştere a cancerului renal:

● nodulară
● infiltrativă/ difuză
● geodică

128. Indicați forma de creştere a cancerului renal:

● nodulară
● infiltrativă/ difuză
● geodică

129. Formele de creștere ale hepatocarcinomului sunt următoarele, cu excepția:

sunt:
● trabecular
● pseudoglandular
● schiros
● solid
● fibrolamelar
● spino-celular

130. Funcțiile ficatului sunt următoarele, cu excepția:

- funcția metabolică
- hemostazia glucozei
- funcția de sinteză
- funcția de stocare
- funcția catabolică
- funcția excretorie
- funcția imunologică

131. Gastrectomia totală este recomandată în următoarele localizări și forme de creștere cu

excepția:
- cancerul piloantral și proximal
- formele infiltrative de creștere
- polipoza difuză cu malignizări multiple

132. Genele implicate în patogenia adenocarcinomului pancreatic sunt următoarelor cu excepția:

13
 - KRAS2
- CDKN2
- SMAD4

133. Hematuria în cancerul vezicii urinare poate fi:

- nedureroasă

134. Hiperestrogenemia condiţionează următoarele schimbări asupra ţesutului mamar:

135. Identificați factorul protector în apariția cancerului endometrial:

- activitatea fizică
- administrarea contraceptivelor orale combinate
- terapia hormonală combinată de substituție în menopauză
- multiparitatea
- fumatul
- scăderea ponderii corporale și alimentația bogată în produse de soia

136. Imunoterapia intravezicală reduce rata de recidivare a cancerului vezicii urinare cu:
- 40%

137. În calitate de factor de protecție în apariția cancerului vezicii urinare îl are consumul de:
- lichide

138. În cancerul renal T1aN0M0 este indicată următoarea operație:

- rezecția sectorală renală

139. În imaginea de mai jos este prezentată:

140. În majoritatea cazurilor, cancerul endometrial este reprezentat de tipul histologic:

- adenocarcinomul endometrioid

141. În operația Lewis, anastomoza esofagogastrică se aplică:

- mai sus de crosa aortei

142. În T2 cancerul esofagian are următoarele caracteristici:

- tumora invadează musculara proprie
143. Incidenţa maximă a cancerului de endometru, vizează grupa de vârstă:

- 55-64 de ani
144. Indicați calea predilectă de metastazare a cancerului esofagian:
- calea limfogenă
145. Indicați ce formă nu se referă la cea atipică a cancerului pulmonar:
- mediastinală

14
 - carcinomatoza miliară
- hepatica
- osoasă
- cerebrală
146. Indicați forma de creștere a cancerului esofagian:
- exofită sau nodulară ( polipoidă, conopidiformă sau papilomatoasă)
- endofită ( infiltrativă sau ulceroasă)
- sclerozantă
147. Indicați forma sferică de creștere caracteristică pentru cancerul pulmonar:
- carcinom anaplazic cu cellule mici (microcelular)

148. Selectați metoda de bază în depistarea cancerului bronhopulmonar:

- examenul radiologic

149. Indicați principalul factor etiologic în dezvoltarea cancerului bronhopulmonar:

- fumatul (tabagismul)

150. Indicați scopul principal a fibrobronhoscopiei în diagnosticul cancerului bronhopulmonar:

- depistarea procesului tumoral în arborele traheobronșic și plămâni, diferențierea lui cu
alte patologii neoncologice

151. Selectați semnul clinic ce nu se întâlnește în cancerul pulmonar:

- tusea
- hemoptizia
- dispnee
- dureri toracice
152. Indicați simptomul cel mai caracteristic pentru cancerul pulmonar apical:
- dureri în articulația umărului

153. Indicați un simptom ce poate sugera invazia cancerului esofagian în structurile și organele
adiacente:
- disfonie
- tuse seacă
- pneumonia, abcesul, empiemul pleural
- mediastinită, pneumonia prin aspirație
- semen de pericardită, hemoragii
154. Indicațiile imunoterapiei intravezicale sunt:
- tumori vezicale noninvazive muscular cu risc intermediary (G2) sau crescut (G3)

155. Indicele N din clasificarea TNM pentru cancerul de pancreas include cu excepția:
- Nx – ganglionii limfatici regionali nu pot fi evaluați
- N0 – nu există metastaze în ganglionii limfatici regionali
- N1 – metastaze în 1 până la 3 ganglioni limfatici regionali
- N2 – metastaze în 4 sau mai mulți ganglioni limfatici regionali

15
156. Indicele N din Clasificarea TNM pentru cancerul gastric include următoarele cu excepția:

157. Indicele T din clasificarea TNM pentru cancerul de pancreas include cu excepția:

158. Indicele T din Clasificarea TNM pentru cancerul gastric include următoarele cu excepția:

159. Indicele T din clasificarea TNM pentru cancerul hepatocelular include următoarele cu
excepția:

160. Indicele T3 din Clasificarea TNM include cancerul gastric fără perforarea peritoneului
visceral cu extinderea la următoare structuri anatomice cu excepția:

161. Indicii biochimici studiați în cadrul Scorului Child – Pugh sunt următorii cu excepția:

162. Indicii biochimici studiați în cadrul Scorului Child – Pugh sunt următorii cu excepția:

163. Intervenție chirurgicală radicală economă în cancerul renal se efectuează în stadiul:

164. Invazia limfatică pentru localizările fundice ale cancerului endometrial se realizează
peponderent, în ganglionii limfatici:

165. Liza arcurilor posterioare a coastelor I-III este caracteristică pentru cancerul pulmonar:

166. Locul I în structura morbidității oncologice în Republica Moldova aparține cancerului:

167. Maladiile precanceroase ale stomacului sunt următoarele cu excepția:

168. Melanocitele se dezvoltă din:

169. Manifestările clinice ale cancerului bronhopulmonar depind de:

170. Marcați formele incorecte de metastazare a melanomul malign:

171. Markerul tumoral care are un rol esenţial în screeningul oncologic este:

172. Markerul tumoral care are un rol esenţial în screeningul oncologic este:

173. Markerul tumoral care are un rol esenţial în screeningul oncologic este:

16
174. Melanomul in situ este:

175. Metastazarea hematogenă a cancerului pielii este cu predilecție în:

176. Metastazele hematogene ale cancerului pulmonar se întâlnesc mai frecvent în:

177. Metoda de confirmare a cancerului de piele este:

178. Selectați metoda diagnostică cea mai informativă în depistarea cancerului tiroidian:

179. Metodele de tratament în cancerul gastric sunt următoarele cu excepția:

180. Metodele de tratament în cancerul zonei pancreatoduodenale sunt următoarele cu excepția:

181. Metodele radioimagistice pentru confirmarea cancerului pancreatic sunt următoarele cu

excepția:

182. Morbiditatea cancerului renal la maturi constituie:1,2-2,5%000

183. Nefrectomia paliativă nu permite : avansarea simptomelor severe

184. Numiți anomalia de dezvoltare a glandei mamare prezentată în imagine:

185. Numiți anomalia de dezvoltare a glandei mamare prezentată în imagine:

186. Numiți forma cea mai agresivă a tumorilor tiroidiene maligne: anaplastica

187. Numiți forma de creștere a cancerului esofagian care se întâlnește mai frecvent:endofita
(ulceroasa)

188. Numiți forma histologică care se întâlnește preponderent în cancerul

esofagian:pavimentoasa (epidermoida)

189. Numiți preparatele utilizate în embolizarea arterelor hepatice în hepatocarcinom cu excepția:

(se utilizeaza)-amidon, polivinil alcool, ulei iodat, colagen, Genfoam, Spherex

190. Operația Bricker constă din: intercalarea unui segment intestinal ileal izolat intre uretere si
un orificiu cutanat abdominal

191. Operația Garlock constă din: toracotomie pe stinga, rezectia cardiei cu suturarea orificiului
cardiei. Se efectueaza pentru tumorile localizate mai jos de arcul aortei

17
192. Operațiile paliative în cancerul gastric sunt următoarele cu excepția:(sunt)- rezectiile
paliative, by-pass-ul tumorii prin diferite anostomoze colaterale, gastro/jejunostomii,
intubarea cu diferite proteze

193. Operațiile radicale în cancerul zonei pancreatoduodenale sunt următoarele cu excepția:

(sunt)- c. cefalic- rezectia pancreatoduodenala, c.corp. glandei -rezectia subtotala, c. cozii-
hemirezectia stinga a pancreasului, c. coledocului- rezectie segmentara

194. Pancreasul exocrin produce următoarele enzime cu excepția: (sunt)-tripsina, enterokinaza,

chimotripsina, carboxipeptidaza, colagenaza, elastaza, amilaza, lipaza

195. Pancreaticoduodenectomia (Procedura Whipple) include îndepărtarea următoarelor structuri

cu excepția: (sunt) capului pancreatic, duodenului, vezicii biliare, antrul gastric, canalul
pancreatic distal, sist. biliar

196. Pentru aprecierea diseminării la distanță (metastazării) și stadializării cancerului gastric,

sunt recomandate următoarele investigații cu excepția: (sunt)- USG ficatului, scintigrafia
ficatului si pancreasului, angiografia selectiva (celiacografia), laparoscopia, CT ficatului si
pancreasului

197. Pentru diagnosticul metastazelor cancerului pancreatic sunt indicate următoarele metode cu
excepția:(sunt) laparoscopia, PET-CT, interv. chirurgicala

198. Pneumoniile obturatorii se instalează în cancerul: (c. bronhopulmonar)- c. central

199. Prima linie de tratament antineoplazic în cancerul metastatic/recidivant al colului uterin

este: Cisplatin, Paclitaxel, Bevacizumab
200. Principalul semn radiologic în cancerul esofagian cu creștere exofită este:defect de umplere

201. Profilaxia carcinomului hepatocelular include următoarele cu excepția:(sunt) vaccinarea

contra virusului hep/ B, tratament antiviral al hep. virale C, tratamentul cu interferon odata
ce s-a constituit ciroza, interzicerea consumului de alcool

202. Prognosticul cancerului renal depinde de: stadiul tumorii renale

203. Prognosticulul cancerului vezicii urinare depinde de: stadiul CVU si de gradul cancerului

18
204. Radiochimioterapia, în calitate de tratament combinat a cancerului de col uterin, presupune
sensibilizarea cu: Cisplatinum

205. Radiosemiotica în cancerul colonului este în conformitate cu: stadiul cancerului

206. Rata de supraviețuire la 5 ani al cancerului renal T1aN0M0 după operaţii econome
constituie: este crescuta, mai superioare ca in caz de nefrectomie

207. Selectați afirmația veridică în stadiile incipiente (I - II) ale cancerului ovarian: poate fi tratat
in proportie de 80-95% cazuri

208. Selectați afirmația ce nu se referă la formele macroscopice ale cancerului colonic:

209. Selectați afirmația ce nu se referă la sindroamele ereditare colorectale:

210. Selectați afirmația corectă referitor la metastazare la distanță M1a din clasificarea stadială
TNM a cancerului colorectal:

211. Selectați afirmația corectă referitor la nodulii limfatici regionali N1 din clasificarea stadială
TNM a cancerului colorectal:

212. Selectați afirmația corectă referitor la nodulii limfatici regionali N2 din clasificarea stadială
TNM a cancerului colorectal:

213. Selectați afirmația corectă referitor la tumora primară T1 din clasificarea stadială TNM a
cancerului colorectal:

214. Selectați avantajul de bază al fibrocolonoscopiei în diagnosticul cancerului de colon:

215. Selectați calea de extindere (diseminare) incorectă a cancerului colonului:

216. Selectați caracteristica specifică tumorii benigne:

217. Selectați ce nu poate genera o urgență în cancerul de colon:

218. Selectați ce nu se referă la indicile preoperator clinic și patologic în vederea stadializării

cancerului de colon:

19
219. Selectați cea mai frecventă formă de creştere a cancerul colonului stâng:

220. Selectați cel mai frecvent tip de polip colorectal:

221. Selectați combinația corectă a TNM pentru stadiul I al cancerului colorectal:

222. Indicați sediul tumorii în rect pentru a fi efectuată rezecţia abdominală anterioară:

223. Selectați din sindroamele polipoase pe cea hamartomatoasă:

224. Selectați factorul biologic care poate fi incriminat în etiopatogenia unor tumori maligne:

225. Selectați factorul care nu poartă o natură fizică în etiopatogenia tumorilor maligne:

226. Selectați factorul ce scade riscul dezvoltării cancerului rectal:

227. Selectați factorul alimentar care este în corelaţiile cu creşterea incidenței cancerului colo-
rectal:

228. Selectați forma clinică a cancerului colonului frecvent întîlnită în colonul stâng:

229. Selectați forma de creștere (macroscopică) ce nu se referă la cancerul rectal:

230. Selectați forma histologică a cancerului de colon:

231. Selectați forma histologică ce nu aparține cancerului colorectal:

232. Selectați forma macroscopică ce nu aparține cancerului colorectal:

233. Selectați importanța Markerului tumoral CE-19.9 în diagnosticul cancerului colorectal:

234. Selectați în ce caz se administrează polichimioterapia neodjuvantă în cancerul colonului:

preoperator in cazurile suspectiei Mt la distanta sau raspandirii locale a CC

235. Selectați în ce localizare a cancerului colonului este admisă rezecţia segmentară:

20
236. Selectați în hemicolonectomia dreaptă tipul ileotransversoanastomozei:

237. Selectați marcherul tumoral specific cancerului ovarian: CA-125,CA-15-3,CA19-

9,CEA,AFP,TPA.

238. Selectați metoda de diagnostic prioritară în diagnosticul cancerului rectal:

1.Tuseul rectal
2.Irigografia
3.RRS
4.FCS
5.Laparoscopia
6.Limfografia inferioara
7.Limfografia izotopa
8.USG

239. Selectați metoda de diagnostic pentru determinarea adenomului tubular colorectal:

240. Selectați metoda de diagnostic prioritară în formele infiltrative ale cancerul colonului:

241. Selectați metoda de elecție în diagnosticul cancerului colonului:

1.Radioscopia -grafia panoramica
2.Irigografia
3.Contrastarea dubla
4.USG
5.Limfografia inferioara
6.Limfografia izotopa
7.Videocolonoscopia cu biopsie
8.RRS+BIOSPIE
9.Laparascopie cu biopsie
10.Endoscopia capsulara

242. Selectați metoda de tratament ale polipilor colonului:- polipectimie endoscopică

243. Selectați metoda preoperatorie de diagnostic, cu confirmarea histologică a cancerului

ovarian:

244. Selectați numărul formelor clinice a cancerului de colon: 6

1.toxico-anemica
2.enterocolica
3.dispeptica

21
 4.ocluziva
5.pseudoinflamatorie
6.tumorala(atipica)

245. Selectați caracteristicile operaţiei Babcock-Mandache-Chiricuţă aplicată în cancerul rectal:

Dupa mobilizarea rectului mai jos de 3-5 cm si pregatirea transplantului din colonul
sigmoid ,se rezecheaza rectul care cu tumora se ridica in abdomen ,se sectioneaza sigma
mai sus de tumora.Apoi prin orificiul anal ,se coboara colonul sigmoid si se fixeaza in
exterior.

246. Selectați operația ce nu poartă caracter radical în cancerul rectal:

247. Selectați operaţia paliativă efectuată în cancerul de colon:

1.Cecostomia
2.Transversostomia biluminala
3.Sigmostomia biluminala
4.Ileostoma biluminala
5.Ileotransversoanastomoza
6.Ileosigmoanastomoza
7.Transverzosigmoanastomoza

248. Selectați organul de elecție de diseminare la distanță în cancerul de colon:

249. Selectați preparatul imunoterapic ce vizează deblocarea punctului de control PD-1 în

cancerul de col uterin:Pembrolizumabul

250. Selectați principala maladie precanceroasă a rectului: polipii

251. Selectați regiunea anatomică afectată a colonului unde se aplică operația Hartman:regiunea
colonului sigmoid distal si al rectosigmoidei

252. Selectați sediul și forma histologică a cancerului rectal în care poate fi efectuat tratamentul
radioterapic conform unui program radical:

253. Selectați semnul clinic caracteristic pentru sindromul Pourfour du

Petit:midriaza,exoftalmie,retractie palpebrala,excit2area sistemului simpatic

254. Selectați semnul clinic în stadiile avansate (III - IV) ale cancerului ovarian:

255. Selectați semnul clinic prioritar în cancerul pulmonar central: tusea

256. Selectați sindromul cu transmitere autosomal recesiv ale colonului: Sindromul Turcot

22
257. Selectați țara cu cea mai mică incidență a cancerului esofagian:Moldova

258. Selectați tipul de cancer pulmonar în care se utilizează puncția transtoracică

percutană:cancer pulmonar periferic

259. Selectați tipul de cancer pulmonar la care sunt indicate operațiile econome:cancer pulmonar
periferic

260. Selectați tumoarea care nu are origine mezenchimală:

261. Selectați un factor etiologic ce poate determina cancerul esofagian:

262. Selectați una din stările precanceroase ale plămânului:

263. Selectați una dintre complicațiile cancerului esofagian:

264. Selectează factorul care sporește riscul de apariție a cancerului rectal:

265. Selectează operația ce nu se referă la operația radicală în cancerul rectal:

266. Semn patognomonic pentru papilomul intraductal este:

267. Semn primordial în cancerul glandei mamare este:

268. Semnele clinice ale cancerului cefalo-pancreatic sunt următoarele cu excepția:

269. Semnele clinice ale CHP (cancer hepatic primar) include următoarele cu excepția:
270. Semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric cardial sunt următoarele cu excepția:

271. Semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric piloroantral sunt următoarele cu
excepția:

272. Semnele radiologice caracteristice cancerului gastric depistate la radiografia (scopia) cu

contrast a stomacului sunt următoarele cu excepția:

273. Semnul clinic patognomonic pentru cancerul endometrial este:

274. Simptomele cel mai frecvent întâlnite în cancerul renal sunt:

23
275. Sindromul Claude – Bernard - Horner include:

276. Stadializarea clinică a cancerului gastric include cu excepția:

277. Stadializarea patologică a cancerului gastric, stadiul II include cu excepția:

278. Stadializarea patologică a cancerului gastric, stadiul III include cu excepția:

279. Stadiul IIB al cancerului de pancreas include următoarele cu excepția:

280. Standardul de aur pentru stabilirea diagnosticului de cancer endometrial, este reprezentat de:

281. Stări precanceroase facultative ale cancerului pielii sunt:

282. Stările precanceroase ale plămânilor nu includ:

283. Stația N1 după Lambert include următoarele grupuri de ganglioni limfatici regionali cu
excepția:

284. Stația N2 după Lambert include următoarele grupuri de ganglioni limfatici regionali cu
excepția:

285. Stația N3 după Lambert include următoarele grupuri de ganglioni limfatici regionali cu
excepția:

286. Structurile adiacente ale stomacului includ următoarele cu excepția:

Splina,colon transvers,ficatul,diafragmul,pancreasul,peretele abdominal,glanda
suprarenala,rinichiul,intestinul subtire,spatiul retroperitoneal.

287. Țara cu cea mai mare incidență a cancerului gastric este următoarea:
Japonia

288. Țara cu cea mai mare incidență a cancerului hepatic este următoarea:
China

289. Tipurile histologice ale tumorilor hepatice primare maligne epiteliale sunt următoarele cu
excepția:
hepatocelular 85-90% colangiocelular 5-7%,sarcoame, angiosarcomul, reticulosarcomul.

290. Tomografia la nivelul hilului pulmonar permite:

24
 Se vizualizeaza Modificările hilului secundare patologiei pulmonare, Cancer pulmonar
central, Metastaze în noduli limfatici mediastinali
291. Trahelectomia radicală, aplicabilă în cancerul de col uterin, presupune înlăturarea:
include înlăturarea cervixului, ganglionilor limfatici şi a treimii superioare a vaginului
292. Tratamentul cancerului bronhopulmonar este în depindență de:
Stadiul si forma tumorii, localizarea
293. Tratamentul cancerului pancreatic local avansat (inoperabil) includecu excepția:

!!Include : a).Chimioradioterapie bazată pe Fluorpirimidine sau Gemcitabina la pacienții

selectați.

b) 2-4 serii de polichimioterapie urmate de chimioradioterapie bazată pe Fluorpirimidine sau

Gemcitabina. Doza sumară 45- 54 Gy cu doza pe ședință de 1,8- 2,5 Gy sau 36 Gy 18 în 15
fracții.

294. Tratamentul chirurgical radical în cancerul renal este indicat în stadiul:

Stadiul I, II, III, IV
295. Tratamentul chirurgical radical în tratamentul carcinomului hepatocelular include
următoarele tipuri de operații, cu excepția:
Lobectomie, rezecţia hepatică nu mai puţin de 2 segmente, hemirezecţia, rezecţia subtotală (mai
mult de un lob) hepatectomia cu transplant hepatic.

296. Tratamentul paliativ a cancerului esofagian include:

Operatii palliative (gastrostomie tip Vitzel, Kader sau Toprover, rezectie pakiativa cu
anastomoza esofagogastrica, esofagoplastie paliativa), radioterapia paliativa, endoprotezarea
297. Tratamentul paliativ în cancerul zonei pancreatoduodenale include următoarele cu excepția:

298. Tratamentul radical în cancerul vezicii urinare este:

Rezectia endoscopica transuretrala(TUR-V)

299. Tumoare sau ulcer extins cu invazie în toate straturile buzei sau cu răspândire în obraz,
țesuturile moi ale regiunii submentale. Indicați stadiul clinic al buzei inferioare:
IV A
300. Tumora malignă originară din țesuturile conjunctive este:
sacroma
301. Tumoră renală epitelială benignă este:
adenoma
302. Tumorile benigne intâlnite mai frecvent la femeile tinere:

fibroadenoma

25
303. Tumorile endocrine ale pancreasului sunt următoarele, cu excepția:
1.gastrinom
2.insulinom
3.glucagon
4.somatostatinom
5.vipom

304. Tumorile maligne ale pancreasului exocrin sunt următoarele cu excepția:

1.Adenocarcinomul ductal
2.Neoplaziile intraductale papilar-mucinoase IPMN asociate cu carcinomul invaziv
3.Neoplaziile chistice mucinoase asociate cu carcinomul invaziv
4.Neoplasmul pseudopapilar solid
5.Carcinomul cu celule acinare
6.Pancreatoblastomul
7.Chistadenocarcinomul seros

305. Tumorile maligne neepiteliale ale ficatului sunt următoarele cu excepția:

306. Tumorile renale mai frecvent întâlnite sunt:

Dezvoltate la nivel parenchimului

307. Tumorile renale maligne sunt mai frecvent:
La nivel parinchimului
308. Una dintre stările precanceroase în evoluția cancerului gastric este următoarea:
1.Gastritele cronice atrofice hipoanacide
2.Boala ulceroasa
3.Polipii
4.Cancerul stomacului rezecat
5.Boala Menetrie

26
 6.Anemia B12 deficitara,maladia Addison-Birmer
7.Cancerul ereditar

309. Următoarele afirmații cu referire la cancerul corpului gastric sunt corecte cu excepția:

310. Următoarele afirmații despre biopsia gastrică sunt corecte cu excepția:

311. Următoarele afirmații despre cancerul de pancreas sunt corecte cu excepția:

312. Următoarele afirmații despre pronosticul cancerului de pancreas sunt corecte cu excepția:
Supravietuirea mediana generala pentru c.de pancreas este de 4-6 luni.
I stadiu-17luni
II-st-12 luni
IIIst.-10 luni
IVst-6 luni
Mediana supravietuirii 28%- la 1 an ,5%-la 5ani.
Pacientii neoperati nu supravietuiesc 5 ani.Pacientii ce supravietuiesc timp de 5 ani
dupa operatie pot deceda de boala recurenta dupa 5 ani.
Pacientii cu neoplazii neuroendocrine si chistice ale pancreasului ca chistadenomul
mucinos sau neoplasmul mucinos intraductal papilar au rate de supravietuire mai bune
decat cei cu adenocarcinom pancreatic.
Rezectia chirurgicala curativa e o metoda de tratament de electie de ofera o mediana de
supravietuire de 12-19 luni si o rata de supravietuire de 25-30% pt tumori fara Mt in
gg.limfatici regionali,8-10% pt tumorile cu Mt in gg.limf. regionali,26%- in margini de
rezectie negative ,8%-in margini de rezectie pozitive.
Rata rezectiilor variaza intre 30-60%

313. Următoarele afirmații despre Rezecția gastrică subtotală distală sunt corecte cu excepția:
Nivelul rezectiei pe curbura mica este cu 2 cm mai jos de cardie si pe curbura mare la nivelul
polului infecrior al splinei. Se inlatura ⅘ din stomac,cu epiploonul mare prin decolarea
coloepiplocica ,lig.gastrocolic,epiploonul mic pana la originea a.coronare gastrice in monobloc
cu gg.supra si retropilorici ai a.gastroepiploice drepte si a celor suprapancreatici.Se
restabileste continuitatea digestiva prin anastomoza gastro-jejunala tip Bilroth II (pe ansa
jejunala scurta,sau Roux,sau Balfour in omega-anastomoza)

314. Următoarele afirmații despre supraviețuirea oferită de operația radicală în cancerul de

pancreas sunt corecte cu excepția:
Pancreaticoduodenectomia s-a dovedit a avea o rată globală de mortalitate de 6,6%.
Multe forme de morbiditate sunt asociate cu operația. Una dintre complicațiile
postoperatorii este evacuarea gastrică întârziată. Aceasta apare la aproximativ 25%
dintre pacienți. Această condiție poate necesita decompresie nazogastrică și va duce la o
spitalizare mai lunga. Alte morbidități includ scurgeri anastomotice pancreatice. Acest
lucru poate fi tratat cu drenaj adecvat. Abcesele postoperatorii nu sunt mai puțin
frecvente.

27
315. Următoarele afirmații despre terapia adjuvantă în cancerul gastric sunt corecte cu excepția:
1.Iradierea intraoperatorie cu doza unica cu 40Gy pentru tumora primara,pt gg.Mt-30-
50Gy,pt cancerul rezidual dupa rezectii-28-30Gy.
2.Chimioterapia
3.Monoterapia cu 5-fiuoruracilul de 5% cite 10,15,20 ml i/v peste o zi ,sumar 4-5gr.
4.Polichimioterapia FAP(5-fiuoruracil,adriamicina,cisplatina)
5.Imunoterapia cu BCG ,levamizol cite 150mg 3 zile preoperator si 3 zile postoperator.

316. Următoarele metode de diagnostic sunt recomandate în diagnosticul cancerului hepatic

primar, cu excepția:
1.Hemograma
2.USG
3.scintigrafia radioizotopă cu Au sau Te-tehneţiu
4.TC (tomodensitometria)
5.RMN
6. splenoportografia
7. laparoscopia cu biopsie.

317. Vârsta cea mai vulnerabilă pentru cancer tiroidian este:

35-45 ani

318. Vascularizarea pancreasului este asigurată de următoarele vase sanguine cu excepția:

trunchiul celiac cu ramurile
-a. hepatică comună
-a. splenică
● a mezenterică superioară
● a. pancreatoduodenale sup și inf
● a. pancreatică dorsală
● a. pancreatică inferioară
● a. pancreatică mare
● a. cozii pancreasului

319. Zona pancreatoduodenală include următoarele structuri anatomice cu excepția:

1.pancreas
2.duoden
3.caile biliare extrahepatice
4.papila Vater
- Complement multiplu-
1. Numiți cele mai agresive forme ale tumorilor tiroidiene maligne:
a.cancer medular,
b.carcinom anaplazic

28
2. Precancerele absolute pentru melanom malign sunt:
- boala Bowen
- eritroplazia Queryat
- boala Paget

3. Adenopatiile regionale în cancerul renal au localizare:

4. Aparatul ligamentar al ficatului include următoarele ligamente: lig falciform, rotund, coronar,
triunghiukar si omentul mic

5. Avantajele operației tip Bricker:

a. protejarea rinichilor de infecții ascendente
b. Evacuarea rapida a urinei, presiunea scăzută în rezervor, absența refluxului.
c. Predispoziție redusă la stenozare.
d. Îngrijirea mai comoda (un orificiu).

6. Avantajele RTUV în cancerul vezicii urinare:

neinvaziv, nu necesita pregatire ,recuperare rapida, usor de efectuat

7. Bazalioamele au următoarele forme histologice: carcinom solid, carcinom sclerozant

8. Căile biliare intrahepatice includ următoarele structuri:

căile biliare intrahepatice - capilare biliare, canaliculelei intralobulare Hering, canalicule
perilobulare, canalicule interlobulare, ducturi colectoare( bilifere) - confluează și formează
ductul hepatic drept și stâng (extrabiliar)

9. Căile de metastazare a cancerului esofagian sunt: cale limfogena si hematogenă

10. Cancerul bazocelular are următoarele aspecte clinice:

grad de malignizare foarte redus
crestere lentă a tumorii
nodul tumoral cu un chenar la periferie

11. Cancerul bronhopulmonar se întâlnește mai frecvent la:

barbati
fumatori
12. Cancerul de colon poate genera o urgenţă atunci când se manifestă prin:
hemoragii, peritonita

13. Cancerul esofagian necesită a fi diferențiat de următoarele maladii:

herniile hiatale, diverticului esofagieni , stricturile benigne esofagiene, esofagita de reflux

29
14. Cancerul glandei mamare mai frecvent metastazează în: plămini , ficat si oase

15. Cancerul pulmonar central este localizat în: bronhiile lobare si bronhiile segmentare

16. Cancerul pulmonar central necesită a fi diferențiat de următoarele maladii:

tuberculoză si boala Hodgkin

17. Cancerul pulmonar periferic se dezvoltă din: bronhiole si bronhiile cele mai mici

18. Cancerul spinocelular se caracterizează prin:

metastazează, are evolutie rapidă

19. Cancerul tiroidian se dezvoltă pe fondalul proceselor pretumorale:

adenom tiroidian si gusa toxică nodulară
tiroiditi autoimuna - Hashimoto

20. Cancerului bronhopulmonar, în comparație cu alte tumori maligne îi sunt atribuite

următoarele caracteristici: evolutie rapidă, unul dintre cele mai frecvente tipuri de cancer

21. Caracteristicele fenotipului malign sunt: metastazează, cresc rapid, invadează

22. Caracteristicele unei tumori benigne sunt:

nu metastazează, sunt neinvazive

23. Caracteristicele unei tumori maligne sunt:

crestere rapidă , invadează, metastazează

24. Caracteristicile cancerului bazocelular:

rar metastazeză si are o evolutie lentă

25. Caracteristicile celulelor maligne sunt: se raspindesc rapid

26. Caracteristicile generale ale tumorilor benigne sunt:

tumori incapsulate si cu crestere lentă

27. Caracteristicile generale ale tumorilor maligne sunt:

tumori neincapsulate, crestere rapidă, invadează alte tes si organe

28. Caracteristicile radioterapiei în tratamentul oncologic sunt:

radioterapia poate fi combinata cu tratamentul chirurgical, poate fi o metoda de tratament sau o
metodă de profilaxie in unele cazuri

30
29. Carcinoamele se dezvoltă din țesutul epitelial și se divizează în:

30. Care din formele histologice nu aparţin cancerului renal parenchimatos:

a. alveolar (cu celule clare)
b. pavimentoasa
c. adenomatoasa
d. tubulara (cu celule inchise)

31. Care din metodele de anestezie în tratamentul chirurgical al melanomului malign sunt
recomandate: endotraheala,
intravenoasa si peridurala
32. Care din nevii enumerați au capacitatea de malignizare:
Nevi limitrofi

33. Care din sindroamele descrise se întâlnesc în cancerul renal:

- snd Wunderlich
- snd paraneoplazice (anemia, febra, hiperCa, varicocel, neuropatia, alterarea
funcției hepatice, creșterea VSH, HTA, cașexia)
34. Care din urmatoarele forme clinice corespund melanomului malign:
- nodulară
- extensiv
- lentigo
- lentigo-acral
35. Care din următoarele stări precanceroase sunt obligatorii
??? eritroplazie
36. Care dintre eventualele cauze ar putea provoca autoregresia melanomul malign
- utilizarea anesteziei locale la excizia tumorii
- excizia incompletă a tumorii
37. Care dintre factorii biologici nu se includ în etiopatogenia cancerului buzei inferioare:
factori biologici - virusul HPV; VHZ, bacterii
38. Care dintre factorii fizici nu le aparține în etiologia cancerului buzei inferioare:
factori fizici - raze UV, ionizante, microtraume cronice (carii, proteze, taieturi cu lama),
microcombustii
39. Care dintre formele histologice aparţin cancerului renal cu afectarea bazinetului:
- cancerul papilar
- sarcomul
40. Care dintre metodele de diagnostic enumerate sunt admise în confirmarea melanomului
malign:
- examenul citologic prin amprentă
- biopsia excizională
41. Care dintre simptomele descrise se întâlnesc în cancerul renal:
- hematuria
- tumoare palpabilă în reg lombară
- dureri lombare
- greața
- pirosie
- meterorism
- constipație

31
 - diaree
- edeme membr inf
- anorexie
- febră
- slăbiciune
- dureri osoase
- tuse, dispnee, hemoptizie
- prurit, icter
42. Care dintre stările precanceroase nu sunt caracteristice pentru plămâni:
Stările precanceroase sunt bronșitele cronice, pneumoscleroza, azbestoza, silicoza, tumorile
benigne (adenom, papilom), forme cronice ale TBC pulm, antracoza, bronșectazii

43. Care dintre următoarele afirmații despre prognosticul cancerului gastric sunt corecte:
Prognosticul este rezervat, deoarece majoritatea cazurilor sunt depistate în stadii tardive.
În stadiul precoce, supraviețuirea la 5 ani este de 80-90%, iar stadiile 3,4 - cu o
supraviețuire nu depășește 35%. Supraviețuirea este mai mare în cazul lipsei metastazelor
ganglionare, formei exofite, mai bine diferențiat.

44. Care este prima stație de metastazare ganglionară în cancerul buzei inferioare:
submentonieri?

45. Care este rolul chirurgiei în managementul pacienţilor cu cancer:

Tratamentul pacientilor
46. Care este vârsta vulnerabilă la bolnavii cu cancer al buzei inferioare:
50-70 ani
47. Care forme clinice ale cancerului mamar sunt mai agresive în evoluţie:
forma difuză erizipeloidă și în cuirasă

48. Care grupe de ganglioni limfatici regionali a glandei mamare fac parte din grupul superficial:
axilari nivelul 1,2,3, subclaviculari, subscapulari

49. Care porțiuni ale esofagului sunt mai frecvent afectate neoplazic:
portiunea toracala>port abd>port cervicala

50. Care sindroame ereditare prezintă un risc crescut pentru cancer tiroidian:
Polipoză familiară (sindromul Gardner)
Boala Cowden (gușele familiare și hamartoma cutanată)
Neoplazia endocrină multiplă 2A (MEN 2A)
MEN 2B

51. Care substanțe radioactive sunt implicate în cancerogeneza tiroidiană:

radionucleizi
iod radioactiv
subst de contrast iodate

32
52. Care sunt contraindicațiile pentru efectuarea puncției bioptice a ficatului:
- pacient necooperant
- chist hidatic
- coagulopatie
- trombocite < 75000/mmc
- hemangiom hepatic
- imposibilitatea alegerii locului optim

53. Care sunt criteriile ce pot influiența pronosticul melanomului malign:

- grosimea tumorii după Breslow
- metastazarea
- stadiul tumorii
54. Care sunt factorii fizici predispozanți în etiopatogenia cancerului buzei inferioare:
- imunosupresie
- genetica
- raze UV, ionizante, microcombustii, traumatisme cronice
- virus HPV, bacterii
- fumat
- alcool
- subs chimice - agricultură, petrolieră
55. Care sunt factorii interni în etiologia cancerului buzei inferioare:
- imunosupresia
- f genetici
56. Care sunt indicațiile pentru aplicarea traheostomiei în cadrul tratamentului cancerului
tiroidian:
Carcinom anaplastic
carcinom medular

57. Care sunt indicațiile pentru efectuarea rezecţiei sectorale a glandei mamare:
- stadii incipiente fără afectarea ggl limf
- patologii concomitente
- scop diagnostic
- refuzul pacientei
58. Care sunt metodele de confirmare a cancerului cutanat:
- examenul citologic
- biopsia excizionala/incizională

59. Care sunt metodele principale de tratament al melanomului:

- chirurgical (electroexcizia, criodistrucția, lazeroterapia)
- limfadenectomia (op Duken - ggl inghinali, op Crille - ggl capului și gîtului, excizia ggl
axilari)
- radioterapia (32 Gy în 4 fracții timp de 4 săptămâni)
- chimioterapia

60. Care sunt operațiile radicale în cancerul zonei panctreatoduodenale:

- pancreatduodenectomia parțială (op Whipple)

33
 - rezecția pancreatică distală
- rezecția pancreatică subtotală
- paancreatectomia totală

61. Care sunt organele frecvent afectate de metastazele cancerului pancreatic:

- ficat
- oase
- plămâni
62. Care sunt particularităţile caracteristice fibroadenomului glandei mamare:
- pot fi izolați sau multipli
- derivă din ț glandular și fibros
- pot fi simple și complex
- formațiune cu contur rotund, neted, mobilă, sensibilă la palpare, poate fi ușor
vascularizată
- 3 forme - pericanaliculară, intracanaliculara și mixtă
- tratament- dacă este mai mare de 1 cm și dureros, se face rezecția chirugicală
63. Care sunt semnele clinice ale malignizării unui adenom tiroidian:
durere
creşterea bruscă şi rapidă în volum a glandei;
apariţia induraţiei şi tuberozităţii;
fixaţia nodulului tumoral.

64. Care sunt semnele de malignizare a keratoacantomului:

- accelerarea creșterii
- indurație
65. Care sunt semnele de malignizare ale keratoacantomului:
- accelerarea creșterii
- indurație
66. Care sunt simptomele clinice caracteristice pentru boala Reclus:
Boala Reclus(mastopatia fibrochistică)- caracterizata printr-o cantitate mare de
formatiuni elastice, situate in apropiere una de cealalta. Mai frecvent apare
unilateral. La compresia mamelonului apar eliminari de culoare verzuie sau maro,
uneori în cantități mari
67. Care sunt simptomele clinice caracteristice pentru maladia fibrochistică:
dureri, discomfort, marirea in volum a sanilor, eliminari din mamelon
68. Care sunt stările precanceroase facultative ale buzei inferioare:
Discherstozele difuze . 2. discheratoze product
69. Care sunt tipurile de prevenție a cancerului:
70. Care sunt tipurile noninvazive ale cancerului mamar:
carcinom intraductal
carcinom lobular

71. Care sunt tumorile epiteliale benigne ale sânului:

Adenom, papilom intraductal
72. Care vase participă în vascularizarea glandei mamare:
Art toracica interna, art toracica laterala, art toracica superioara, art intercostale
posterioare

34
73. Către afecțiunile precanceroase ale plămânilor se atribuie:
bronşitele cronice, pneumoscleroza, formele cronice ale tuberculozei pulmonare,
bronțectaziile, silicoza, asbestoza, antracoza, adenom, papilom
74. Cauza durerii în cancerul renal:
extinderea capsulei

b. compresia trunchiurilor nervoase regionale

c. concresterea tumorii in trunchiurile nervoase regionale si indepartate

d. extinderea peducului renal.

75. Cauzele apariției cancerului renal sunt:

1) Dereglari hormonale ((hiperestrogenemia)
2) radiatie
3) Sub canceroase
4) Malformatiilor
5) Nefrolitiazei
6) Inflamatii cronice ale rinichiului
76. Cauzele apariției disuriei în cancerul vezicii urinare sunt:
Disuria apare când tumora este localizată în colul vezical, ori infiltrează colul
vezical, sau poate surveni când chiagurile ori franjurile tumorale papilare se
angajează în col în timpul micţiunii. Tumorile cervicale sau plonjate în colul VU pot
reproduce toată simptomatologia obstructivă indusă de adenoamele prostatice
77. Ce formă histologică a cancerului tiroidian metastazează preponderent în ganglionii
limfatici regionali:
Carcinom papilar, anaplastic
78. 13. Ce include tratamentul chirurgical radical al cancerului esofagian:
Operaţia Lewis

Operaţia Garlock

Operaţia Torec

Operaţia Khirschner – Nakayama

Operaţia Gavriliu

79. Ce metode principale de diagnostic confirmă diagnosticul de cancer al buzei inferioare:

Biopsia din tumora primară
Biopsia ganglionară

80. Ce metode de tratament se aplică în cancerul buzei inferioare stadiul I – II:

Metoda radioterapică – telegamaterapie în doză sumară de 60 Gy. 2.
Metoda chirurgicală - rezecţie trapezoidală cu plastie ulterioară după metoda lui N.
Blohin, A. Paces
Metoda criodestrucţiei în forme exofite.
81. 16. Ce simbolizează N din formula TNM:
Numar de ganglioni limfstici afectati

35
 82. Cele mai frecvente chimiopreparate intravezicale folosite în tratamentul cancerului
vezicii urinare sunt:
Doxorubicin, epirubicin, mitomycine C
83. Cele mai frecvente tipuri de papilomavirus uman, incriminate în generarea cancerului de
col uterin sunt:
16, 18,
84. 19. Cele mai informative metode de diagnostic în depistarea nodulilor metastatici
ganglionari în cancer tiroidian sunt: Biopsia aspirativa cu ac fin
USG

85. 20. Chimioterapia FOLFIRINOX – de elecție în cancerul zonei pancreatoduodenale

include:

FOL – folinic acid (leucovorin), a vitamin B derivative that enhances the effects of 5-
[1][2]
fluorouracil (5-FU);

F – fluorouracil (5-FU), a pyrimidine analog and antimetabolite which incorporates into

the DNA molecule and stops DNA synthesis;

IRIN – irinotecan (Camptosar), a topoisomerase inhibitor, which prevents DNA from

uncoiling and duplicating; and

OX – oxaliplatin (Eloxatin), a platinum-based antineoplastic agent, which inhibits DNA

repair and/or DNA synthesis.

86. Chimioterapia în tratamentul hepatocarcinomului nerezecabil sau avansat utilizează

următoarele citostatice:
Thalidomida, sorafenib, bevacizumab, pravastatin,
87. Chimioterapia neoadjuvantă este recomandată în următoarele condiții:
tratament neoadjuvant – ca chimioterapia sau radioterapia, înainte de tratamentul
principal pentru a reduce dimensiunea tumorii pentru a fi mai uşor ulterior de
tratat
88. 23. Cistectomia radicală în cancerul vezicii urinare include:
Cistectomia radicală reprezintă tratamentul de elecţie în cazul tumorilor vezicale
avansate local şi infiltrative. Cistectomia radicală presupune îndepărtarea vezicii
urinare în întregime, a ganglionilor limfatici din apropiere (limfadenectomie), a
unei părți a uretrei și a organelor din apropiere care pot conține celule canceroase:
a)la barbaţi – prostata şi veziculele seminale,
b) la femei - uterul, trompele,ovarele, peretele vaginal anterior
89. Cistita tumorală în cancerul vezicii urinare indică:
-Cistita tumorală este sindromul caracteristic tumorilor vezicale avansate cu
apariție tardivă, rezultat din invazia tumorii in structurile adiacente, reducerea
volumului vezical și infiltrații neoplazice parietale
90. Cistoscopia în cancerul vezicii urinare permite determinarea:
Cistoscopia reprezintă examenul fundamental, obligatoriu şi indispensabil pentru
diagnosticul tumorilor vezicale. Permite următoarele precizări: - prezenţa tumorii vezicale;
- localizarea tumorii pe peretele endovezical; - dimensiunile porţiunii exofite; - aspectul
franjurilor tumorale; - numărul în caz de tumori multiple, distribuirea lor; - localizarea

36
faţă de meaturile ureterale, trigonul şi colul vezical; - depistarea eventualelor tumori în
uretra prostatică; - aspectul general al mucoasei endovezicale
91. 26. Clasificarea endoscopică japoneză include următoarele:
Școala endoscopică japoneză clasifică cancerul gastric superficial (precoce) în
următoarele tipuri:
Tipul I Forma protruzivă (proieminentă)
Tipul II Forma superficială
Tipul IIa Supradenivelată
Tipul IIb Plată
Tipul IIc Subdenivelată, deprimată
Tipul III Forma excavată
92. Clasificarea OMS a tumorilor maligne cervicale, presupune:
Carcinomul scuamos (spinocelular) invaziv - reprezintă 80-90% din cancerele de
col uterin.
Keratinizant
Nekeratinizant
Bazaloid
Verucos
Papilar
Lymphoepithelioma-like
- Scuamotranzițional
Adenocarcinomul invaziv - reprezintă aproximativ 15-20 % din totalul cancerelor
invazive ale
colului uterin.
- Adenocarcinom
- endocervical de tip comun
- endometrioid
- cu celule clare
- mucinos de tip gastric, intestinal, inel cu pecete
- carcinom seros
- carcinom viloglandular
- carcinom mezonefroid
- adenocarcinom asociat cu carcinom neuroendocrin.
Alte tumori epiteliale
- Carcinom adenoscuamos
- Carcinom cu celule Glassy
- Carcinom adenoid bazal
- Carcinom adenoid chistic
- Carcinom nediferențiat
Tumori neuroendocrine
Tumori mezenchimale maligne
- Leiomiosarcom
- Rabdomiosarcom
- Sarcom alveolar de părți moi
- Angiosarcom
- Tumori maligne de nervi periferici

37
 - Alte sarcoame
- Liposarcom
- Sarcom endocervical
Tumori mixte epiteliale și mezenchimale
- Adenosarcom
- Carcinosarcom
Tumori melanocitare
- Melanom malign
Tumori cu celule germinale
Tumori limfoide
Tumori secundare
93. Complicaţiile evolutive ale carcinomului hepatocelular sunt următoarele:
Ruptura tumorii cu hemoragie intraperitoneala
Invazia venei porte
Tromboza venelor suprahepatice Budd-Chiari
Invazia cailor biliare intrahepatice sau cailor principale cu icter
Accentuarea complicatiile cirozei
94. Complicațiile posibile ale puncției bioptice a ficatului sunt următoarele:
Durerea din cauza iritatiei diafragmului, hemoragie, pneumotorax, hemotorax,
ruptura de ficat, septicemii, peritonita, alergie la iod sau xilina.
95. Complicațiile postoperatorii precoce în cancerul gastric sunt următoarele:
Hemoragie
• Pilorostenoză
• Stenoză cardioesofagiană
• Perforaţie cu peritonită
• Penetraţie în pancreas şi colon cu fistulă
gastro-colică
• Implicarea organelor adiacente
96. Complicațiile RTUV (rezecției transuretrale a vezicii urinare) sunt:
Sindromul post TUR
Infectie urinara
Hemoragie masiva
Perforatie vezicala
Rezectiei incompleta a tumorii
97. Complicațiile tardive ale cancerului gastric sunt următoarele:
Hemoragie;
Stenoza pilorică;
Stenoză cardioesofagiană;
Perforația tumorii cu peritonită;
Penetraţie în pancreas şi colon cu fistulă gastro-colică;
Implicarea structurilor și organelor adiacente da hz precis
98. . Conform datelor literaturii de specialitate, sunt descrise următoarele tipuri moleculare
ale carcinomului endometrial:
Estrogen-dependente, estrogen independente

38
99. Conform gradului de diferenţiere, cancerul renal poate fi:
Gx – gradul de diferenţiere nu a fost evaluat
G1 – grad înalt de diferenţiere
G2 – grad moderat de diferențiere
G3 – gradul jos de diferenţiere
G4 – cancer nediferenţiat

100. Contraindicaţiile absolute ale transplantului hepatic sunt următoarele:

afecţiuni maligne extrahepatice; o tumori hepatice maligne cu invazie macrovasculară sau invazie
tumorală difuză; o infecţii active ori necontrolate, cu excepţia sistemului hepatobiliar; o abuzul de
substanţe active sau de alcool; o condiţii severe cardiopulmonare ori alte comorbidităţi; o condiţii
psihosociale care periclitează recuperarea post TH; o dificultăţi tehnice şi/sau anatomice; o
hipertensiunea pulmonară severă.

101. Contraindicațiile pentru distrucția locală a carcinomului hepatocelular sunt următoarele:

102. Declanșarea Dumping-sindromului are la bază următoarele mecanisme:

103. Denumiți formele clinice ale cancerului mamar:

104. Denumiți semnele incipiente în cancerul Paget:

105. Derivaţiile urinare utilizate în tratamentul cancerului vezicii urinare:

106. Determinați histotipurile carcinomului endometrial hormonal-independent de tip II,

caracterizate prin agresivitate înaltă şi prognostic rezervat:

107. Determinați metodele obligatorii de diagnostic în cancerul ovarian avansat:

108. Diagnosticul diferențial al cancerului colo-rectal se realizează cu următoarele afecțiuni:

• TUMORILE BENIGNE
• ADENOMUL VILOS
• POLIPOZA DIFUZĂ A COLONULUI
• COLITA ULCERO-HEMORAGICĂ NESPECIFICĂ
• COLITA GRANULOMATOASĂ (BOALA CROHN)
• HEMANGIOMUL GOLONULUI

39
109. Diagnosticul diferenţial al carcinomului hepatocelular include următoarele:
Chistul hidatic
ciroza, hepatita

110. Diagnosticul diferențial între cancerul tiroidian și adenomul tiroidian se face în baza
semnelor următoare:

111. Din adenocarcinom fac parte:

Cancerul pulmonar bronhio-alveolar

Cancerul renal
cancerul gastric

112. Din cancerul microcelular face parte:

Cancerul pulmonar

113. Din tumorile maligne mezenchimale fac parte:

114. Dintre factorii biologici în etiopatogenia tumorilor maligne fac parte:

115. Dispneea în cancerul pulmonar central apare în rezultatul:

40
116. Enumărați formele histologice ale cancerului de colon:

1. ADENOCARCINOM
- COLOID
- ÎN INEL CU PECETE
- SOLID
2. NEDEFERENŢIAT

117. Enumerați afirmaţiile corecte cu privire la cancerul sigmoidian:

118. Enumerați avantajele tomografiei computerizate în diagnosticul cancerului de colon:

119. Enumerați căile de extindere și metastazare ale cancerului colonic:

• LIMFOGENĂ
- cu circuitul limfei
- concreşterea nemijlocită a vaselor limfatice de tipul (limfangiitei
canceroase)
• HEMATOGENĂ
- ficat, rar plămâni, oase, pancreas
• PRIN CONTINUITATE
- ovare ……
• PRIN IMPLANTARE

41
 - Detaşarea intraluminală şi localizarea la distanţă în alt segment de colon sau la nivelul
fistulilor, al abceselor sau hemoroizilor ulceraţi
- Grefarea peritonială
- Depozitarea la nivelul plăgii

120. Enumerați căile de metastazare a cancerului bronhopulmonar:

121. Enumerați cele mai frecvente forme clinice întâlnite ale cancerului colonului stâng:

122. Enumerați complicaţiile chirurgicale postoperatorii în cancerul colonic:

1. HEMORAGII
2. LEZAREA URETERILOR
3. PROCESE PURULENTE
- FLEGMOANE
- ABCESE
- PERITONITE
4. DEHISCENŢA ANASTAMOZEI
5. FISTULE
6. TROMBOZE
7. TROMBOEMBOLII
8. INSUFICIENŢA CARDIO-VASCULARĂ

123. Enumerați factorii de risc ai cancerului bronhopulmonar:

124. Enumerați formele de creştere (macroscopice) ale cancerului rectal:

42
 - CREŞTERE EXOFITĂ (VEGETANTĂ)
- CREŞTERE ENDOFITĂ (INFILTRATIV DIFUZĂ ŞI INFILTRATIV
ULCEROASĂ)
- ASOCIATE (ULCERO-VEGETANTE SAU ULCERO-STENOZANTE)

125. Enumerați grupurile de semne clinice ale cancerului bronhopulmonar:

126. Enumeraţi hormonii folosiţi în tratamentul cancerului mamar:

androgenii in faza reproductiva
estrogenii in menopauza dupa 5 ani
progesteronul

127. Enumerați indicațiile pentru colonoscopie conform situațiilor enunțate:

128. Enumerați metodele de tratament radical în cancerul rectal:

129. Enumerați metodele principale de diagnostic ale cancerului de colon în aspect de

stadializare și de depistare a metastazelor:

43
130. Enumerați metodele radicale de tratament în cancerul de colon:

1. Hemicolonectomie din dreapta cu ileo-transvers anastamoză termino - laterală

2. Hemicolonectomie din stânga cu anastamoză transverso-rectală sau
sigmoidiană
3. Colonectomia segmentară se efectuează cînd tumora este situată în partea medie
a transversului

131. Enumerați metodele radicale de tratament în cancerul rectal:

• REZECŢIA RECTOSIGMOIDIANĂ ABDOMINALĂ ANTERIOARĂ

(operaţia Dixon)
• Rezecţia rectosigmoidiană abdominală perineală sau endoanală tip Bacon, Babcock,
Nasta, Mandache şi Chiricuţă
• Extirparea abdomino-perinială a rectului într-un moment (operaţia Qenu-Miles sau
amputaţia rectului)
• Operaţia Hartman sau rezecţia obstructivă a rectului prin abord abdominal

132. Enumerați operaţiile paliative efectuate în cancerul colonului:

● Cu aplicarea stomei pe colon
cecostomia
Transverzostomă biluminală
Sigmoidostomia biluminală
● cu aplicarea iliostomei
iliostoma biluminală
● by passe
Ileotransverso-anastamoză
transverso-sigmoido sau recto-anastamoză
iliosigmoanastamoza

133. Enumerați operaţiile radicale în cancerul rectal:

??

44
134. Enumerați patologiile cu care se efectuază diagnosticul diferențial în cancerul ovarian:
● sarcină intrauterină
● mola hidatiformă
● sarcina ectopică
● chisturi ovariene funcționale
● fibroame uterine
● chirturi asociate sarcinii
● endometrioza
● malformații uterine
● rinichi ectopic
● tumori intraperitoneale
● timori ale oaselor pelvine
● inf. tubară (salpingită
● apendicită
● abcese, flegmoane de lig. larg sau fosa pelvină
● chist hidatic intraperitoeal
135. Enumerați principalele metode de diagnostic ale tumorii primitive în cancerul de colon:
● USG
● Radiografia
● CT
● RMN
● Laparocenteza
● laparotomia

136. Enumerați scopul tratamentului chirurgical în cancerul colonic:

înlăturarea tuturor componentelor tumorale

137. Enumerați semnele radiologice în cancerul de colon:

??

138. Enumerați sindroamele ereditare colorectale:

● sindr. Lynch
● polipoza adenomatoasă familială
● sindr. Peutz-Jeghers
● sindr. Gardner

139. Enumerați stările pretumorale obligante al buzei inferioare:

-Diskeratoza nodulară
distructivă-fisura cronică
proliferaivă
-corn cutanat
-leucoplazie
-papilom

45
 -keratoacantom

140. Enumerați substanțele cancerigene care duc în mare măsură la dezvoltarea cancerului
bronhopulmonar la fumători:
● benzopiren
● benzacridin
● izotop radioactiv 210P0

141. Enumerați tratamentele paliative în cancerul colorectal:

1. Chirurgie paliativă
Cu aplicarea stomei pe colon
cecostomia
Transverzostomă biluminală
Sigmoidostomia biluminală
● cu aplicarea iliostomei
iliostoma biluminală
● by passe
Ileotransverso-anastamoză
transverso-sigmoido sau recto-anastamoză
iliosigmoanastamoza

142. Evoluția clinică a cancerului bronhopulmonar depinde de:

● locul apariției tumorii
● caracterul
● direcția de creștere
● forma

143. Examenul clinic în cancerul hepatic primar pune în evidență următoarele semne obiective:
hepatomegalie
icter
ascită (refractară la tratament)
hemoragie din TGI
encefaloatie hepatică
cașexie
stare generală alterată

144. Excludeți formele de cancer tiroidian de origine neepitelială:

Sarcoma
L i m f oma
Tumoare cu celule clare

145. Excludeți hormonii care nu se aplică în terapia cancerului tiroidian:

Se aplică:
levotiroxină?

46
146. Excludeți intervențiile chirurgicale care nu se utilizează în tratamentul cancerului tiroidian:
-rezecția gl. tiroide
-rezecția subtotală
-rezecția maximă subtotală
-riroidectomia
-operații organomenajante miniinvazive

147. Extensia tumorală în cancerul de col uterin, se poate determina prin următoarele metode:
*radiografia cutiei toracice
*USG abdominal
*USG bazinului mic
*RMN
*TC cu contrast
*PET-CT
*urografia iv.
*cistoscopia
*rectoromanoscopia

● , paravertebrali
● treimea medie a esofag - proximal spre ggl cervicali, mediastinali posteriori, prevertebrali
● treimea inferioară- ggl celiaci, pericardiali laterali, diafragmali superiori,
bronhopulmonari, paraesofagieni, gastrici pe stânga
Hematogenă
● ficatExtinderea cancerului esofagian are loc în:
în limitele esofagului, structurilor și organelor adiacente (aorta, pericardul, plămânii, traheea,
bronșiile etc.).

Limfogenă:
● porț. cervicală și treimea superioară toracică - gangl. ăaratrahiali, cervicali superficiali și
profunzi, trahiobronșici sup și inf
● plămâni
● rinichi
● oase
● creier

148. Factorii cancerigeni ce pot dezvolta apariţia bazalioamelor sunt:

???

149. Factorii cancerigeni externi implicați direct in cancerogeneza glandei tiroide sunt:
● deficit de iod în alimentație
● devifit de vit A, C proteine

47
 ● trauma cronică
● alimente gușogene
● medicamente: rezorcina, tireostatice,fenobarbital

150. Factorii de prognostic în cancerul renal sunt:

-stadiul bolii la începutul tratamentului
-Unul din factorii pronosticului este posibilitatea
efectuării unei exereze chirurgicale radicală sub
raport oncologic. Terapia adjuvantă, indiferent de

151. Factorii de prognostic pentru carcinomul hepatocelular sunt următorii:

numărul, mărimea, localizarea tumorii
rata de creștere
prezența invaziei vasculare
rezerva funcțională hepatică (bilirubina, albumina)
nivelul a-fetoproteinei
starea generală
rezența și severitatea cirozei hepatic

152. Factorii etiologici ai cancerului vezicii urinare:

-fumat
-subst. chimice - anilina, nitrați, nitriți etc
-radiația ionizantă
-aport crescut de lichide
-tipul de lichid consumat (arsenic)
-inf. virale și bacteriene, parazitare
-medicamente - citostatice, analgezice
-afecț. tractului urinar: litiaza, leucoplazia mucoasei, retenție cronică de urină, tumori
benigne
-factori genetici

153. Factorii etiopatogenetici endogeni ai tumorilor maligne sunt:

-hormonali ( hiper estrogen, hiperandrogenemia)
-imunologici ( mielom multiplu, macroglobulinemia, agamaglobulinemia,
imunodeficiență cu timon, transplant, SIDA)

154. Factorii etiopatogenetici exogeni ai tumorilor maligne sunt:

pag 39 carte
-chimici - tutun, benzen, arsenic, nitrozaminele etc

48
 -fizici - radiații
-infecțioși- viruși adn, retroviruși, bacteriene- helicobacter, parazitare șistosom
-ereditari

155. Fazele angiografiei în cancerul renal sunt:

faza precontrast, postcontrast și excretorie

156. Fazele secreției pancreasului exocrin incude următoarele:

-faza cefalică -
faza gastrică
-faza intestinală
pag. 622 detaliat

157. Forma ulceroasă a cancerului buzei inferioare este prezentat ca:

inițial o leziune acoperită cu o crustă, la detașarea căreia apare un ulcer cu margini neregulate
Marginile ulcerului sunt torsionate, indurate, neregulate
Fundul ulcerului e de consistență dură, uscată. fără eliminări
inițial indolor, durerea apare după ce se asociază inflamația + eliminări purulente
evoluție rapidă

158. Formele clinice a cancerului renal sunt:

1 hematurică
2 tumorală
3 mixtă
4 febrilă
5 metastatică

159. Formele clinice ale bazaliomului sunt:(Carcinomul bazocelular )

1.CBC nodular
2.CBC vegetant
3.CBC plan cicatricial
4.CBC pagetoid
5.CBC sclerodermiform

160. Formele clinice ale cancerului mamar sunt:

forma nodulară
forma difuză (infiltrativ edematoasă, mastitiformă, erizipeloidă, în cuirasă)
maladia Paget

49
161. Formele de creștere a cancerului renal sunt:

nodulară
difuză
geodică

162. Formele de creștere ale cancerului gastric sunt următoarele:

● exofită
● endofită
infiltrativ difuză
infiltrativ ulceroasă
● mixtă

163. Formele de creștere ale hepatocarcinomului sunt următoarele:

trabecular
pseudoglandular
schiros
solid
fibrolamelar
spino-celular

164. Formele histologice ale cancerului cutanat sunt:

Сancerul bazocelular
Cancerul spinocelular(cu/fără keratinizare)
Melanomul malign

165. Funcțiile ficatului sunt următoarele:

Funcția metabolică
Hemostazia glucozei
Funcția de sinteză
Funcția de stocare
Funcția catabolică

166. Ganglionii limfatici regionali ai pancreasului sunt:

Superiori: ai capului și corpului
Inferiori: ai capului și corpului

50
 Anteriori: pancreaticuduodenali, pilorici, mezenterici proximali
Posteriori: pancreaticuduodenali, coledocieni, mezenterici proximali
Splenici: ai hilului lineal și caudali
Celiaci: pentru tumorile cefalopancreatice

167. Ganglionii limfatici regionali al glandei mamare sunt:

Superficiali: axilari(nivelul I, II, III)
subclaviculari
subscapulari
Profunzi: intramamari(retrosternali)
168. Gastrectomia totală este recomandată în următoarele localizări și forme de creștere:
Сancerul corpului gastric
Cancerul piloroantral
Cancerul proximal
Formele infiltrative
Polipoza difeuză cu malignizări multiple

169. Grupul de risc al cancerului renal include:

Barbați
Obezi
Albi și afro-americani
>50 ani
Cu istoric familial
Fumători
Boala renală chistică
Factori hormonali

170. Imunoterapia în cancerul vezicii urinare permite:

Reduce rata de recurență sau progresie tumorală

171. În afara cancerului glandei mamare, semnele cutanate pot fi întâlnite în următoarele
patologii:
Tumorile maligne cutanate
Melanomul malign
Cancerul buzei inferioare

172. În cancerul de colon ecografia abdominală permite:

Aprecierea răspândirii procesului tumoral, stadilizarea și aplicarea tratamentului
individualizat

173. Indicați tratamentul în cancerul mamar, stadiul III B (T1-3N1-2M0), menopauză peste 5 ani:
Mastectomia radicală modificată Madden

51
Chimioterapie (4-6 cicluri)
Radioterapia 44-50 Gy

174. În cancerul pulmonar periferic nu sunt radicale următoarele operații:

Radicali: Lobectomia, bilobectomia, pneumonectomia
Econome: Segmentectomie, rezecție cuneiforma, rezectie superficiala
rezectie marginala

175. În care oase metastazează mai frecvent cancerul bronhopulmonar:

Coloana vertebrală, oasele bazinului, oasele tubulare ale membrelor

176. În cazul invaziei neoplaziei esofagului în plămâni se poate dezvolta:

Tuse
Pneumonie
Abcesul
Empiemul pleural

177. În ce constă profilaxia cancerului buzei inferioare:

Protejarea de razele solare directe și de vânt a părților deschise ale corpului
Abandonarea fumatului și consumului abuziv de băuturi spirtoase tari
Ansarea cavității bucale
Diagnosticul precoce și tratarea adecvată a stărilor precanceroase ale buzei
178. În ce stadiu al cancerului vezicii urinare este indicat doar tratamentul chirurgical:
Stadiul 1 și 2

179. În ce stadiu al cancerului vezicii urinare este indicat RTUV:

Tis T1

180. În ce zone geografice incidența cancerului buzei inferioare este mai răspândită:
Țările sudice (India, Asia Mijlocie, Șri-Lanca, Birma, America de Sud)
Țările nordice ( SUA, Europa Centrală)

181. În clasificarea TNM simbolul T poate fi caracterizat prin: tumora primara

182. Indicați grupele de risc ale cancerului glandei mamare: cu menarha precoce, menipauza
tardiva, ciclul menstrual neregulat, nuliparitatea, cu mutatii in gene BRCA1 si BRCA, cu
trauma psihica

183. În patogeneza modificărilor neoplazice ale colului uterin, drept elemente cheie servesc
noțiunile:

52
HPV
Factorul socioeconomic
Fumatul
Dieta
Obezitatea
Vârsta
Sistemul imunitar compromis
Administrarea medicamentelor
Contraceptive orale
Multiparitatea
Chlamydia trachomatis

184. În termeni descriptivi, cancerul este un termen utilizat pentru a desemna un grup de boli
care:
Maligni, ce apar în urma proliferării celulare

185. Selectați tratamentul maladiei fibrochistice difuze:conservativ si chirurgical (rezectie

sectorala a gl. mamare cu analiza morfopatologica urgenta)

186. Incidența cancerului gastric în funcție de regiunile anatomice afectate ale stomacului este
următoarea: 50-60% piloroantral, 15-20% regiunea proximala a stomacului, 10-15 %
curbura mare, 3% afectare totala

187. Indicați avantajele tomografiei la nivelul bifurcației traheei: aprecierea starii traheei,
bronhiilor principale, intermediara si a grupilor principale de ganglioni limfatici
mediastenali

188. Indicați factorii etiologici a cancerului esofagian:tabagism, alcoolism, factor alimentar

(nirati si nitrozamine, dieta cu grasimi)

189. Indicați formele atipice ale cancerului pulmonar:mediastenala, carcinomatoza miliara,

hepatica, osoasa, cerebrala

190. Indicați formele de creștere caracteristice pentru cancerul pulmonar periferic: sferic,
pneumonic, apical

191. Indicați locul stricturilor fiziologice a esofagului:1- la inceputul esofagului,2- la nivelul

aortei, 3-in orificiul diafragmei

192. Indicați maladiile de care trebuie diferențiat cancerul pulmonar periferic:tuberculom,

tumorile benigne, chistul hidatic

53
193. Indicați manifestările radiologice a cancerului esofagin cu creștere endofită: regiditate
segmentara la nivel tumorii sau prin stenoza lumenului in forma de “ palnie“

194. Indicați metodele ce permit stabilirea diagnosticului de cancer esofagian în 99-100% din
cazuri:
radioscopia si radiografia toracica

195. Indicați operațiile radicale ce se efectuează în cancerul pulmonar central:lobectomia,

bilobectomia, pneumonectomia

196. Indicațiile chimioterapiei în funcție de Statutul de Performanță și nivelul biblirubinei în

cancerul pancreatic avansat sunt următoarele: statutul de performanta 0 sau 1 si nivelul
bilirubinei sub 1.5xULN (regim FOLRIRINOX sau gemcitabina)

197. Indicațiile chimioterapiei intravezicale sunt:

198. Indicațiile pentru chemoembolizarea transarterială hepatică a hepatocarcinomului

nerezecabilă sau avansată sunt următoarele:

199. Indicațiile pentru efectuarea transplantului de ficat sunt următoarele:

200. Indicele N din Clasificarea TNM pentru cancerul gastric include următoarele:

201. Indicele T din clasificarea TNM pentru cancerul de pancreas include următoarele:

202. Indicele T din Clasificarea TNM pentru cancerul gastric include următoarele:

203. Indicele T din clasificarea TNM pentru cancerul hepatocelular include următoarele:

204. Indicele T3 din Clasificarea TNM include cancerul gastric fără perforarea peritoneului
visceral cu extinderea la următoare structuri anatomice:
205. Indicii biochimici studiați în cadrul scorului Child – Pugh sunt următorii:
albumina serica. Bilirubina serica, inr, ascita, encefalopatia

206. Leziunea intraepitelială scuamoasă de grad înalt a colului uterin (HSIL), poate fi de
asemenea considerată echivalentă:

54
207. Leziunea precanceroasă de grad scăzut a colului uterin (LSIL), poate fi de asemenea
considerată echivalentă:

208. Enumerați leziunile precursoare ale endometrului ce posedă potențial de malignizare:

209. Limfadenectomia standart în cancerul zonei pancreatoduodenale include:

210. Selectați maladiile precanceroase ale stomacului:

Ulcerul gastric
polipoza familiala

211. Mamografia se efectuează anual la următoarele grupe de femei:

mai mari de 50 ani
femeile din grupul de risc

212. Selectați markerii tumorali care au un rol esenţial în screeningul oncologic:

213. Melanomul malign metastează hematogen în:

214. Melanomul malign necesită un diagnostic diferenţial cu:

Cancerul cutanat
boala bowen
nevul

215. Metastazarea este un proces caracterizat prin:

216. Metastazele hematogene în cancerul gastric afectează frecvent următoarele organe:

217. Metastazele limfatice la distanță în cancerul gastric incluse în categoria M din clasificarea
TNM sunt următoarele:

218. Metastazele pulmonare ale cancerului renal se manifestă prin:

219. Selectați metoda radicală de tratament chirurgical al cancerului renal:nefrectomia radicala

220. Selectați metodele de detectare a metastazelor limfogene a cancerului cutanat:

55
221. Determinați metodele cele mai eficiente în diagnosticul cancerului spinocelular:

222. Determinați metodele de diagnostic radioimagistic al cancerului pancreatic:

223. Determinați metodele de diagnostic recomandate pentru aprecierea răspândirii la distanță a

cancerului de pancreas:
Usg, ct, rmn, radiografia

224. Determinați metodele de investigație utilizate în diagnosticul cancerului renal:

225. Determinați metodele de tratament a cancerului cutanat:

226. Determinați metodele de tratament al cancerului cutanat în stadiul T3N1M0:

227. Determinați metodele de tratament aplicat în cancerul spinocelular la st I-II:

228. Determinați metodele de tratament aplicate în cancerul zonei pancreatoduodenale:

229. Determinați metodele de tratament în cancerul gastric:

chirugical, chimio, radio

230. Determinați metodele de tratament în cancerul renal: chirurgical, radioterapic,

chimioterapic, combinat, complex, imunoterapic, hormonal, simptomatic

231. Determinați metodele de tratament în precancere cutanate absolute:

chirurgical,
excizia leziunilor/ placutelor,
mastectomie,
limfadenectomie ganglionara axilara

232. Determinați metodele de tratament radical în cancerul renal:

nefrectomie radicala,
nefrectomie partiala (conservatoare)

233. Determinați metodele principale de diagnostic în cancerul vezicii urinare:

simptomatologic,
examen fizic,

56
 radiografia renovezicala,
ecografia vezicala,
CT, RMN, scintigrafia oaselor, angio-CT, cistoscopia, biopsia

234. Determinați metodele radicale de tratament în cancerul vezicii urinare:

cistectomia radicala,
partiala,
rezectia transuretrala a tumorii,
electrorezectia transvezicala,
vaporizarea cu lazer,
tratament cu BCG

235. Microscopic cancerul vezicii urinare este:

tranzitocelular,
carcinom pavimentos,
adenocarcinom,
carcinom nediferentiat

236. Modificările genetice moleculare în cazul adenocarcinomului endometroid (tip I), se

asociază cu mutațiile la nivelul genelor: pTEN, PIK3CA, KRAS, CTNNBI

237. Nefrectomia paliativă permite:

controlul unor sikmptome severe, regresia metastazelor si prelungirea supravietuirii in
asociere cu chimioterapie, imunoterapie, radioterapie

238. Nefrectomia parțială este indicată în următoarele cazuri: pentru formatiuni de volum mici cu
forma clinica T1a, rinichi bolnav sau aflat in proces de malignizare, prezenta unicului
rinichi congenital, tumori bilaterale sincrone. afectiuni- litiaza, DZ, nefroscleroza

239. Neoplazia intraepitelială cervicală (CIN), poate fi clasificată în:

Dispplazie ușoară (CIN I)
Displazie moderată (CIN II)
Displazie severă (CIN III)

240. Noţiunea de cancer este caracterizată prin: tumoare malignă sau neoplasm malign, este un

grup de boli ce implică dezvoltarea anormală a celulelor cu potențial de a invada sau a se
răspândi în alte părți ale corpulu

241. Numiți formele clinice difuze ale cancerului mamar:

forma infiltrativ-edematoasa,
mastitiforma,

57
 erizipeloida,
in cuirasa/carapace

242. Numiți formele de creștere a cancerului esofagian:

exofita (polipoida, conopidiforma, papilomatoasa),
endofita (infiltrativa/ulceroasa),
sclerozanta

243. Numiți indicațiile pentru radioterapie în cancer tiroidian:in perioada preoperatorie in caz de
tumori primare raspindite sau in recidive dupa tratament chirurgical neradical, pentru zonele
de metastazare regionala

244. Numiți porțiunile căilor biliare extrahepatice afectate de Tumora Klatskin:

canalul hepatic comun, canalul coledoc

245. Numiți scopul tomografiei pulmonare de profil:

aprecierea bronhiilor inferioare, aprecierea lobului mediu

246. Numiți semnele clinice ale cancerului apical cu sindromul Pancoast – Tobias:
opacitate radiologica depistata in apexul pulmonar,
dureri in articulatia umarului,
dereglarea sensibilitatii pielii,
sindromul Claude-Bernard-Horner,
induratia regiunii supraclaviculare,
atrofia muschilor pe tot traiectul membrului superior,
liza costala a arcurilor posterioare I-III

247. Numiți semnele clinice caracteristice cancerului mamar:

forma mastitiforma,
forma in cuirasa/carapace,
forma infiltrativ-edematoasa,
forma erizipeloida,
Maladia Paget….sau scurgeri mamelonare,
retractia mamelonului,
iritatii sau cruste, umflaturi,
cute si striatii pe piele

248. Numiți semnele cutanate ale cancerului glandei mamare:

simptomul terenului,
simptomul ombilicatiei,

58
 simptomul ,,coajei de portocala’’,
simptomul Krauze

249. Numiți stările precanceroase ale esofagului:

esofagul Barett,
esofagite cronice,
diverticuli,
acalazia,
ulcere peptice,
striuri cicatriciale,
tumori benigne- adenoame,
papiloame,
diverticuli,
procese hiperplazice,
sdr. Plumer-Wilson

250. Numiți unele particularități caracteristice pentru cancerul esofagian:

3 forme de crestere, metastazarea in limitele organului, structurilor si organelor adiacente cu
complicatii - fistule.
Este cea mai grea patologie a esofagului, 70-90% din patologiile esofagului, mortalitatea -
locul 6 la nivel global.
Neoplasmul esofagian in cancerul tractului digestiv- pe locul 3 dupa cel gastric si al
intestinului gros

251. Selectați obiectivele clasificării TNM în oncologie:

sa ajute clinicianul in elaborarea planului de tratament, stabilirea prognosticului, evaluarea
rezultatelor terapeutice, schimbul de informatii intre oncologii din intreaga lume

252. Obstrucția căii biliare principale se manifestă prin următoarele:

•hepatomegalie, •icter, •ascita cu cresterea in volum a abdomenului, •stare generala alterata,
•casexie in stadiile avansate

253. Operația Ștuder în cancerul vezicii urinare permite formarea:

unei neovezici ileale ortotopice dintr-un segment ileal proximal de valva ileocecala

254. Indicațiile către operațiile repetate ale cancerului tiroidian sunt: recidive

255. Operațiile paliative în cancerul gastric sunt următoarele:

•rezectiile paliative, •by-pass-ul tumorii prin anastomoze colaterale, • gastro/jejunostomii,
•intubarea prin folosirea protezelor, •gastrostomia

Selectați operaţiile paliative în cancerul vezicii urinare:

• epicistostomia •ureterostomia • nefrostomia

59
 Selectați operațiile paliative în cancerul zonei pancreatoduodenale:
• colecistostomia • colecistojejunostomia • coledocojejunostomia
(colecistocolangiojejunoanastamoze, gastrocolangioentero si enteroanastamozele,
colecistocolangiostomia externa, colangiostomia externa transcutaneotranshepatica, stentare
transtumorala endoscopica)

256. Indicațiile ovariectomiei chimice în cancerul mamar:

premenopauza cu tumori metastatice estrogen si progesteron pozitive sau cu receptori
necunoscuti cu administrarea ulterioara a antiestrogenilor, inhibitorilor de aromataza, a
progestinelor

in faza reproductiva a femeii

257. Pancreasul endocrin sintetizează următorii hormoni: insulina, glucagon

258. Pancreaticoduodenectomia (procedura Whipple) include îndepărtarea următoarelor structuri:

indepartarea capului pancreatic, duodenului, vezicii biliare, antrul gastric, canalul pancreatic
distal, sistemul biliar

259. Particularitățile cancerului cutanat spinocelular sunt:

tumora maligna, crestere invaziva, potential mare de metastazare limfogena si hematogena,
are evolutie rapida, se dezvolta la nivelul leziunilor precanceroase

260. Pe ce principii se bazează tratamentul cancerului buzei inferioare:

1. Tratamentul focarului primar
2. Tratamentul metastazelor regionale

261. Pentru aprecierea diseminării la distanță (metastazării) și stadializării cancerului gastric,

sunt recomandate următoarele investigații:
Radiografia cutiei toracice
USG ficatului
scintigrafia osoasa
262. Pentru profilaxia primară a cancerului glandei mamare e necesar:
se adreseaza persoanele sanatoase, dar expuse factorilor de risc modificabili.
Scopul- îndepartarea factorilor de risc

263. Pentru tratamentul radiant al cancerului endometrial, se utilizează tehnologia de iradiere cu:
2 câmpuri opuse (anterios AP + post. PA)
4 câmpuri (tehnologia ”box” – ant. AP +post. PA și 2 câmpuri laterale)
264. Indicați precancerele cutanate absolute:
1.xeroderma pigmentosum 2.Boala Bowen 3.eritroplasia Qulyart 4.Boala Paget 5.Epitelioma
Jadassohn

60
265. Indicați semnele radiologice principale ale cancerului esofagian cu creștere exofită:
-defect de umplere
-?

266. Indicațiile principale ale testării HPV sunt:

Antecedente familiale
Femei cu vârsta peste 30 ani ca test de rutină în combinație cu examenul citologic.

Femei cu citologie negativă dar cu testare anterioară pozitivă pentru tulpinile 16 și 18, se
recomandă repetarea testării și citologiei la 12 luni.

Monitorizarea evoluției infecției determinate de o anumita tulpină HPV.

Monitorizarea persistenței tulpinilor asociate cu risc crescut de cancer de col.

Pre și post vaccinare în programele specifice de screening.

267. Profilaxia apariției cancerului renal poate fi efectuată prin:

Profilaxia primară

· pastrarea unei greutăţi normale;

· alimentaţia sănătoasa: consumul unei varietăţi cât mai mari de alimente bogate în fibre
vegetale, în special fructe, legume, peşte şi cereale, reducerea cantităţii de grăsimi de origine
animală;

· utilizarea suplimentelor alimentare cu acid folic si calciu;

· reducerea cantităţii de alcool consumate;

· abandonul fumatului;

· activitatea fizică dozată vârstei.

· consumul adecvat de lichide pe parcursul zilei (1,5-2litri)

· micşorarea la minim consumului de cafea

Profilaxia secundară

· USG- anual

-În grupul de risc: uretrocistoscopie, o dată la 3 ani

· Tratamentul la timp al infecţiilor (acute sau cronice) ale sistemului urinar.

· Tratamentul chirurgical şi medicamentos al maladiilor precanceroase şi de fond.

61
268. Prognosticulul cancerului renal depinde de:
-Stadiul maladiei
-Histologice
-metoda de tratament

269. Prognosticulul cancerului vezicii urinare depinde de:

-stadiul
-forma de crestere
-volumul chirurgical

270. Proliferarea epiteliului glandei mamare e cauzată de hiperproducerea:

estrogen progesteron

271. Radioterapia primară este indicată în următoarele forme clinice ale melanomul malign:

- Lentigo malign
- Melanoamele maligne ale mucoaselor
- MM nodular

272. Rezultatele tratamentului cancerului bronhopulmonar depind în mare măsură de:

273. Rolul laparoscopiei în diagnosticul cancerului pancreatic:

depistarea metastazelor intraabdominale cu biopsia lor

274. Scăderea ponderală în cancerul de pancreas se datorează următoarelor afirmații:

275. Schemele de polichimioterapie utilizate în tratamentul cancerului vezicii urinare sunt:

MVAC (metotrexat, vinblastina, adriamicina, cisplatinum)
CMV(cisplatinum, metotrexa, vinblastina )

276. Scopul chimioterapiei intravezicale este:

Recidivele apar la 60-80% din pacienţii operaţi pentru tumori vezicale superficiale, se presupune
din cauza implantării celulelor neoplazice la nivelul uroteliului în timpul rezecției. Pornind de la
această ipoteză, s-a dezvoltat conceptul de chimioterapie intravezicală post-TUR-V. Se utilizează
pentru stadiile Ta şi T1cu rata supravieţuirii de 5 ani excelentă (90%).

62
277. Scopul cistoscopiei în cancerul vezicii urinare:
Permite următoarele precizări:

- prezenţa tumorii vezicale;

- localizarea tumorii pe peretele endovezical;

- dimensiunile porţiunii exofite;

- aspectul franjurilor tumorale;

- numărul în caz de tumori multiple, distribuirea lor;

- localizarea faţă de meaturile ureterale, trigonul şi colul vezical; - depistarea eventualelor
tumori în uretra prostatică;

- aspectul general al mucoasei endovezicale.

278. Scopul fibrobronhoscopiei diagnostice în cancerul bronhopulmonar este:

-depistarea procesului tumoral în arborele traheo-bronşic şi

-plămâni, diferenţierea lui cu alte patologii neoncologice

-aprecierea răspândirii procesului în arborele traheo-bronşic confirmarea morfologică a tumorii

-aprecierea eficacităţii tratamentului procesului tumoral al

-arborelui traheobronşic bronhoscopii curative

279. Scorul Child – Pugh 1 punct include indicii biochimici cu următoarele valori:
Albumina serica > 35
Bilirubina tatala serica <2
INR <1,7
Ascita - absenta
Encofalopatie – abs.

280. Scorul Child – Pugh 2 puncte include indicii biochimici cu următoarele valori:

Albumina serica 28-35

Bilirubina tatala serica 2-3

63
INR 1,7-2,2
Ascita – controlata med.
Encofalopatie- controlata med

281. Scorul Child – Pugh 3 puncte include indicii biochimici cu următoarele valori:

Albumina serica <28

Bilirubina tatala serica >3
INR > 2,2
Ascita – necontrolata med
Encofalopatie – necontrolata med.

282. Screeningul carcinomului hepatocelular este recomandat în următoarele grupuri de risc:

ciroza hepatica(in asteptare pentru transplant hepatic)
infectii virale cu virusul hepatitei b si c
consum cronic de alcool
cauze de insulino rezistenta(diabet, obezitate)

283. Selectarea metodelor de tratament al cancerelor cutanate se va face în funcţie de:

forma clinica a tumorii
gradul de raspindire al tumorii
stadiul tumorii

284. Selectați afirmația corectă unde irigografia poate preciza prezenţa unei tumori colonice sau
ridică suspiciunea unei tumori atunci când evidenţiază o imagine caracteristică:
- Lacuna
- Stenoza
- Stopul total al subs. De contrast
285. Selectați afirmațiile unde pronosticul tratamentului în cancerul rectal este în corelaţie cu:
- forma de creste a tumorii
- forma histologica
- radicalitatea metodei de tratament

286. Selectați avantajele esofagoscopiei în depistarea neoplaziei esofagului:

-depisteaza nu numai tumora primara,dar are si avantajul diagnosticului
-biopsie cu examen histologic si citologic.

287. Selectați căile de metastazare specifice cancerului ovarian:

- Prin exfoliere(intraperitoneal)
- Limfatica
- Retroperitoneala si diafragmatica
- Hematogena
- Prin continuitate

288. Selectați caracteristicile cancerul bronhopulmonar în T2:

64
 Invadează bronhia principală indiferent de distanţa până la carină, dar fără implicarea
carinei.
Invadează pleura viscerală.

Asociată cu atelectazie sau pneumopatie obstructivă care se extinde la regiunea hilară,

implicând o parte sau întreg plămânul

289. Selectați cele mai frecvente simptome asociate cancerului ovarian:

Crampe abdominale cu intensitate crescândă;
· Durere lombară sau abdomeno-pelvină;
· Hemoragii vaginale anormale
· Apariţia unei scurgeri şi secreţii vaginale mucoase sau mucosangvinolente;
· Durere în timpul actului sexual (dispareunie);
· Greaţă, pierderea apetitului, indigestie;
· Senzaţie permanentă de balonare, flatulenţă, care nu se ameliorează prin
tratamentul la domiciliu;
· Mărirea în dimensiuni a abdomenului şi chiar palparea unei formaţiuni tumorale la
acest nivel;
· Astenie;
· Modificarea tranzitului intestinal, indiferent că este vorba de constipaţie sau diaree;

290. Selectați cele trei tipuri, mai frecvent determinate, de leziuni maligne macroscopice ale
colului uterin:
1. Forma exofita (vegetanta)
2. Forma infiltrativa a carcinomului cervical
3. Tumora ulcerativa

291. Selectați complicațiile cancerului esofagian:

-tuse seacă şi chinuitoare
-S.Horner,pneumonie
-abces
-empiem pleural
-mediastinita
-pneumonie

292. Selectați complicațiile specifice posibile, ce pot surveni în cancerul ovarian avansat:
Constipatii, ocluzie intestinala, urinari frecvente, hematurie, fistule vaginale,
rectovaginale, vezicovaginale

293. Selectați examinările folosite ca teste screening pentru cancerul colo-rectal la pacienții
asimptomatici:
Opţiunile folosite pentru screeningul cancerului colorectal sunt (2):
● neinvazive:

65
 ○ testare imunohistochimică fecală (FIT – Fecal Immunochemical Test)
sau testul Hemocult (high-sensitivity guaiac based fecal occult blood test
– FOBT): la 1 an;
○ AND-ul fecal: la 3 ani;
○ colonografie CT (colonoscopie virtuală folosind raze X): la 5 ani;
○ capsula endoscopică colonică de generaţia a doua (pentru vizualizarea
colonului proximal la pacienţii cu o colonoscopie anterioară incompletă
sau pentru cei la care colonoscopia nu se poate efectua): la 5 ani;
● invazive:
○ colonoscopie: la10 ani;
○ sigmoidoscopie: la 5 ani sau 10 ani

294. Selectați factorii de risc specifici cancerului endometrial:

1.obezitatea
2.anovulatie cronica
3.terapia cu estrogen
4.tratament cu tamoxifen
5.istocric familial de cancer endometrial
6.factorul genetic
7.nuliparitatea
8.istoric de radioterapie pelvina

295. Selectați factorii de risc, culpabili în apariția cancerului cervical:

1.factorul socioeconomic
2.fumatul
3.dieta
4.femeile supraponderale
5.visrta
6.sistemul imunitar compromis
7.medicamente ce suprima raspunsul imun
8.utilizarea contracepticelor orale
9.multiparitatea
10.virsat de pana la 17 ani la prima sarcina pe termen complet
11.infectia cu Chlamydia trachomatis
12.Antecedente familiale de cancer de col uterin
13.Istoric sexual al partenerului masculin

296. Selectați formele clinice ale cancerului colonic:

1.toxico-anemica
2.entero-colica
3.dispeptica
4.ocluziva

66
 5.tumorala
6.pseudoinflamatorie

297. Selectați formele de creștere ale cancerului colorectal:

1.exofita-polipoida,papiloviloasa,nodulara
2.endofita-ulcerativ infiltrativa
3.infiltrativ-difuza

298. Selectați formele histologice ale cancerului esofagian:

1.cancerul pavimentos sau epidermoid
a)cu cheratinizare sau diferentiere inalta
b)fara cheratinizare(slab diferentiat)
2.Adenocarcinomul
3.Cancerul nediferentiat

299. Selectați formele histologice ale cancerului rectal:

1.adenocarcinom
2.carcinom mucoid
3.carcinom defirentiat
4.pavimentos
5.fibrosarcom
6.miosarcom
7.limfosarcom

300. Selectați grupurile de ganglioni limfatici regionali ai corpului uterin:

gg.limg.parametriali
gg.limf.paracervicali,uretrali
gg.limf.obturatori
gg.limf.hipogastrici
gg.limf.iliaci externi
gg.limf.sacrali
gg.limf.iliaci comuni
gg.limf.inghinali
gg.limf.paraaortici

301. Selectați în ce forme de creştere (macroscopice) a cancerului rectal metoda radiologică de

investigații cedează metodei endoscopice:
Structura macroscopică
- nodulară
- polipoidă
- viloasă
- endofită
- exofită
- infiltrativă
302. Selectați intervențiile chirurgicale aplicabile în tratamentul cancerului de col uterin:

67
 1.Excizia electrochirurgicala in ansa (LEEP)
2.Chirurgia LASER
3.Conizarea
4.Histeresctomia totala sau radicala
5.Exenterare pelvica
6.Chirurgia laparascopica si asistata robotic
7.Trahelectomia radicala

303. Selectați localizarea ganglionilor limfatici mediastimali superiori afectați de cancerul

bronhopulmonar:
1.paratraheali superiori
2.pre si retrotraheali
3.paratraheali inferiori(inclusiv gg.v.azigos)

304. Selectați markerii tumorali în supravegherea bolnavilor cu cancer colonic trataţi radical:
1.CEA
2.CE-19.9

305. Selectați metodele de diagnostic ce pot sugera un cancer ovarian:

1.examen fizic
2.examenul regiunii pelvine(examenul colului uterin in specule,examinare
bimanuala,examinarea rectala a organelor genitale interne si a septului rectovaginal)
3.preluarea frotiului citologic de pe exo- si endocervix
4.raclaj diagnostic fractionat al canalului cervical si cavitatii uterine
5.examinarea citologica si histologica a probelor obtinute
6.punctia fornixului posterior (Douglasului)

306. Selectați metodele de diagnostic în cancerul rectal:

1.Tuseu rectal
2.irigografia
3.RRS
4.FCS
5.Laparascopia
6.Limfografia inferioara
7.Limfografia izotopa
8.USG

307. Selectați metodele de tratament ale cancerului ovarian:

1.Tratament chirurgical
2.Tratament chimioterapic
3.Tratament ardioterapic
4.Tratament hormonal
5.Imunoterapia

68
308. Selectați metodele de tratament neradicale în cancerul de colon:
Operaţii econome La implicarea în proces numai mucoasa şi submucoasa şi
dimensiunile sunt mici (1 până la 2 cm)
Operaţii paliative
Înclude “bypass”-rea tumorii
- Ileotransverso-anastamoză (în caz de cr. colonul drept)
- transverso-sigmoido sau recto-anastamoză(cr.flexurii
lienale,descendentului şi sigmoidului
Imposibilitate de anastamoză se aplică stoma
- Cecostoma
- Transverzostomă
Sigmoidostomia

309. Selectați metodele palliative în tratamentul cancerului esofagian:

1.Gastrostomie tip Vitzel,Kader sau Toprover
2.Rezectie paliativiva cu anastomoza esofagogastrica
3.Esofagoplastie paliativa
4.Radioterapie paliativa
5.Endoprotezarea
6.Tratament endoscopic cu laser

310. Selectați parametrii preoperatori clinici și patologici în vederea stadializării cancerului de

colon:

311. Selectați particularitățile clinice care sugerează benignitatea unei formațiuni ovariene:

312. Selectați principalele metode de diagnostic în depistarea cancerului bronhopulmonar:

1. Radiografia
2.TC
3.PET/CT
4.Bronhoscopia
5.Punctia biopsie transtoracica(percutana)
6.Punctia pleurala
7.Toracoscopia
8.Mediastinoscopia

69
313. Selectați sediile tumorii în caz de cancer al colonului unde se efectuiază rezecția
segmentară:

314. Selectați semnele clinice caracteristice pentru metastazele cancerului pulmonar în creier:
durere in regiune frontala,occipitala apoi in cerebel

315. Selectați semnele clinice caracteristice pentru sindromul Claude – Bernard -

Horner:
1.mioza
2.enoftalmie
3.ptoza palpebrala
4.dereglari de secretie lacrimala
5.afectarea trunchiului simpatic cervical.

316. Selectați semnele clinice particulare pentru cancerul colonului stâng:

317. Selectați semnele clinice particulare pentru cancerul colonului drept:

meteorism,anemie,

318. Selectați semnele clinice primare care sunt caracteristice pentru cancerul endometrial:
1.hemoragia uterina la o femeie postmenopauzala
2.leucoreea anormala

319. Selectați semnele clinice tardive ale cancerului pulmonar:

1.cresterea tumorii in organele adiacente si metastaze la distanta
2.pleurezia exudativa seroasa
3.dureri violente in torace
4.sindromul mediastinal compresiv-disfonie,dispnee,dereglari cardiace
5.paralizia hemidiafragmului ,disfagia
6.cefalee,cianoza,impastarea fetei ,edemul regiunii cervicale,dilatarea retelei venoase subcutane
a gatului si a partii anterioare pectorale
7.depistarea ganglionilor limfatici mariti,supraclaviculari si cervicali
8.eliminari de sputa purulenta,hemoragii pulmonare,febra inalta,frisoane,casexie
9.hipertensiune intracraniana-cefalee,greturi,voma,dereglari psihice
10.hepatomegalia,dureri in hipocondrul drept,suprafata neuniforma a ficatului,duritate hepatica
la palpare
11.paralizia maduvei spinarii

70
320. Selectați stările precanceroase ale colonului:
1.polipi colorectali
2.rectocolita ulcerohemoragica (colita ulceroasa nespecifica CUN)
3.Boala Crohn
4.S.Lynch sau cancerul colorectal nonpolipoidal ereditar
5.S.Gardner
6.S.Peitz-Jeghers

321. Selectați stările precanceroase ale rectului:

- adenomul
- polipoza familiala

322. Selectați substanțele cancerigene care pătrund în arborele bronșic sub formă de aerozol și
pot determina cancerul pulmonar:
1.arsenicul si compusii sai
2.azbestul
3.diclormetileterul
4.cromul si compusii sai
5.vinilcloridmonomerul
6.nichelul
7.pacura
8.funinginea

323. Selectați țările cu cea mai înaltă incidență a cancerului esofagian:Franta,Africa de

Sud,reg.de nord a Iranului,in republicile Asiei Mijlocii,in Mongolia ,China.

324. Selectați teoriile clasice și actuale ale carcinogenezei: nu am gasit nimic concret

325. Selectați tipul de creștere caracteristic pentru cancerul pulmonar central:

1.endobronsic
2.peribronsic nodular
3.ramificat
4.mixt

326. Selectați tipurile de ileotransversoanastomoza în hemicolonectomia dreaptă:

- termino -laterala
- latero- laterala

71
327. Selectați tipurile de operații radicale în cancerul colorectal:
Hemicolonectomia pe dreapta, pe stânga
Rezecția colonului transvers
Rezecția obstructivă a sigmoidului
Rezecția sigmoidului distal și a retrosigmei
Colectomia subtotală
Colectomia totală
Operația seriată Țeidler

328. Selectați tipurile de tehnici utilizate în dobândirea materialului pentru examenul

citohistologic:
chiretajul
biopsie
conizația
ectomia organului

329. Selectați tipurile de tratament chirurgical aplicabile în cancerul endometrial:

Histerectomie totală
Histerectomie radicală
Exenterare pelvică

330. Selectați tipurile de tratament neoadjuvant:

-chimioterapie
-ragioterapie

331. Semiotica radiologică a cancerului esofagian este în dependență de:

forma de creștere macroscopică
localizare

332. Semne clinice care se manifestă tardiv în evoluția cancerului endometrial și se asociază cu
implicarea în proces a stucturilor anatomice adiacente sunt:
- durerea pelvină
- dispareunia
- urinarea dificilă și dureroasă
- hematuria
- contipația

333. Indicați semnele de malignizare a nevului:

- asimetrie
- margini neregulate
- diferente de culoare
- diametru mai mare de 6 mm
- evolutie(marime, forma, culoare)

72
334. Indicați semnele caracteristice pentru Courvoisier-Teriere:
palparea unei vezicule biliare mari, elastice indolore

335. Indicați semnele clinice ale hepatocarcinomului:

- durere surdă
- sindrom dispeptic
- astenie fizică, anorexie
- dureri osoase
- febră
- manifestări ale sindromului paraneoplazic

336. Indicați semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric cu afecția cardiei:
- disfagia
- -dureri în epigastru
- regurgități ihoroase
- hipersalivație

337. Indicați semnele clinice frecvent întâlnite în cancerul gastric piloroantral:

- plenitudinea
- regirgitația
- miros ihoros
- grețuri
- vome
- anorexia

338. Indicați semnele cutanate ale cancerului mamar:

- simptomul terenului
- simptolui ombilicației
- simptomul ”coajei de portocală”
- simptomul Krauze

339. Selectați semnele cutanate ale cancerului mamar:

simptomul terenului
simptolui ombilicației
simptomul ”coajei de portocală”
simptomul Krauze

340. Indicați semnele principale de malignizare a nevilor conform datelor lui Miller şi Evans:
asimetrie
margini neregulate
diferente de culoare
diametru mai mare de 6 mm
evolutie(marime, forma, culoare)

73
341. Indicați semnele radiologice ale cancerului renal:
- calcifieri
- mărirea distanței între calicele și capsula
- devierea calicelor
- semn bontului
- deformare ”în baioneta”

342. Indicați semnele radiologice caracteristice cancerului gastric depistate la radiografia (scopia)
cu contrast a stomacului:
- defect de umplere
- nișa
- rigiditate segmentară

343. Indicați semnele radiologice principale ale cancerului glandei mamare:

- aspect spiculat
- microcalcinate
- îngroșare cutanată
- adenopatii axilare

344. Indicați semnele radiologice principale în cancerul vezicii urinare:

- lacuna
- rigiditate

345. Indicați semnele sugestive pentru cancerul cefalopancreatic în colangiopancreatografie

endoscopică:
-lărgirea potcoavei duodenale
-amputarea coledocului

346. Semnul Courvoisier-Teriere se întâlnește în:

- cancer cefalopancreatic
- cancerul părții distale coledociene sau a papilei duodenale

347. Selectați simptomele clinice locale ale cancerului renal:

- hematuria
- tumora palpabilă
- dureri lombare

348. Selectați simptomele frecvent întâlnite în cancerul vezicii urinare:

- hematuria
- piuria
- polachiuria
- disuria
- durerea pelvină

74
 - cistita tumorală

349. Selectați simptomele principale ale cancerului vezicii urinare:

hematuria
piuria
polachiuria
disuria
durerea pelvină
cistita tumorală

350. Sindroame genetice asociate cancerului de pancreas sunt următoarele:

- sindrom ereditar cancer ovarian și mamar
- cancer pancreatic familial
- sindromul Lynch
- sindromul familial de melanom multiplu atipic
- PC familial
- pancreatita ereditară
- sindromul Peutz-Jeghers
- sindromul Li-Fraumeni

351. Sindroamele paraneoplazice întâlnite în carcinomul hepatocellular sunt următoarele:

- hipoglicemie
- hipercalcemie
- hipercolesterolemie
- febră
- sindrom carcinoid
- eritrocitoza
- sindrom diareic
- porfirie cutanată
- hipertiroidism
- osteoporoza
- ginecomastie
- atrofie testiculară
- pubertate precoce

352. Sindroamele postgastrorezecționale (complicații postoperatorii tardive) sunt următoarele:

- dumping-sindrom
- empiema pleurei
- tromboembolia
- sindromul postprandial
353. Sindromul algic în cancerul pulmonar periferic se instalează în caz de:
- afectarea pleurei sau peretelui toracic
354. Sindromul de compresie a venei cava superioară include:
- edem al feței, gîtului, membrelor superioare

75
 - dilatarea venelor subcutanate ale toracelui

355. Sindromul Pierre-Marie –Bamberger include:

ingrosarea si sclerozarea oaselor tubulare
degete sub forma de „baghete ale tobosarului”
dureri si edeme in regiunea articulatiilor mari

356. Sindromul Pourfour du Petit se manifestă prin:

-midriaza
- exoftalmie
- midriaza
- hiperhidroza
357. Sistemul TNM reprezintă expresia extensiei anatomice a afecțiunii neoplazice şi se bazează
pe definirea a 3 componente:
- tumora primară
- ganglioni limfatici regionali
- metastaze la distanța

358. Speranța de viață în conformitate în cancerul hepatocelular conform scorului Child – Pugh
este următoarea:
- A (5-6 puncte) 15-20 ani
- B(7-9 puncte) 4-14 ani
- C (10-15 puncte) 1-3 ani

359. Stadializarea cancerului de pancreas include următoarele:

76
360. Stadializarea clinică a cancerului gastric include:

St I-T1,T2 N0 M0
St IIA-T1,T2 NI,N2,N3 M0
St IIB-T3,T4a N0 M0
StIII-T3,T4 NI,N2,N3 M0
St IVA-T4b Oricare N M0
St IVB Oricare T Oricare N M1

361. Stadializarea clinico-radiologică și rezecabilitatea cancerului pancreatic:

362. Stadializarea patologică a cancerului gastric: stadiul II include următoarele:

Tumora invadeaza lamina proprie, sau musculara mucoasei, sau musculara proprie.
metastaze in 1-6 ggl. Limf. Regionali , lipsa metastazelor la distanta

363. Stadializarea patologică a cancerului gastric: stadiul III include următoarele:

Tumora invadeaza subseroasa sau perforeaza seroasa,
metastaze in 1-6 ggl. Limf regionali, metastaze la distanta nu sunt prezente.

364. Stadiul III T1-3N2M0 al cancerului de pancreas inlude următoarele:

77
 Tumora de orice dimensiune care s-a extins la 4 sau mai multi ggl.regionali, dar nu si la
artere, vene sau alte parti ale corpului. Metastaze la distanta absente

365. Stația N1 după Lambert include următoarele grupuri de ganglioni limfatici regionali:
-paracardiali pe drepata
-paracardiali pe stanga
-gg.ai curburii mici
-gg.ai curburii mari
-suprapilorici
-infrapilorici

366. Stația N2 după Lambert include următoarele grupuri de ganglioni limfatici regionali:
-gg.ai a.g.sinistra
-gg.ai a.comune hepatice
-gg.ai tr.celiac
-gg.ai a.lienale
-gg.ai hilului splenic

367. Stația N3 după Lambert include următoarele grupuri de ganglioni limfatici regionali:
-gg.ai lig.hepatoduodenal
-gg.ai mezoului intesinului subtire
-gg.pe parcursul a.mezocolice
-gg paraaortali
-gg.retropancreatici

368. Structura histologică a cancerului vezicii urinare:

tranziocelular
pavimentos

369. Structurile adiacente ale stomacului includ următoarele organe:

Splina,colon transvers,ficatul,diafragmul ,pancreasul,peretele abdominal,glanda
suprarenala,rinichiul,intestinul subtire,spatiul retroperitoneal

370. Supraviețuirea pe stadii în cancerul pancreatic este următoarea:

17 luni st 1
12 luni st2
10 luni st 3
6 luni st4

371. Ţările cu cea mai înaltă incidenţă a cancerului cutanat sunt:

78
 Australia,Europa de Est

372. Tehnicile ablative de distrucție locală a carcinomului hepatocelular includ următoarele:

373. Tipuri de profilaxie în cancerul gastric:

374. Tipurile histologice ale cancerului gastric sunt următoarele:

1.forma adenomatoasă (adenocarcinom) cu diferite grade de diferenţiere
(G1 – binediferenţiată, G2 – moderat diferenţiată, G3 – slab diferenţiată sau
nediferenţiată, anaplazică)
2.pavimentos
3. limfomul nonHodgkin

375. Tipurile histologice ale tumorilor hepatice primare maligne epiteliale sunt următoarele:

376. Tomografia computerizată renală permite:

377. Tomografia la nivelul hilului pulmonar pune în evidență permeabilitatea următoarelor

bronhii:

378. Trăsăturile principale ale fenotipul malign, includ:

379. Tratamentele sistemice ce pot afecta supravieţuirea celulelor canceroase în oncologie sunt:

380. Tratamentul adjuvant în cancerul vezicii urinare oferă posibilitatea:

381. Tratamentul cancerului pancreatic local avansat (inoperabil) include:

382. Tratamentul cancerului vezicii urinare este:

383. Tratamentul chirurgical radical este indicat în cancerul renal:

384. Tratamentul complex în terapia melanomul malign este constituit din metode:

79
385. Tratamentul imunologic în melanomul malign este efectuat cu:

386. Tratamentul radical al cancerului renal este:

387. Tratamentul radical în cancerul renal este:

Nefrectomia prin accesul laparotomic şi toracoabdominal.

388. Tratamentul radical în cancerul vezicii urinare este:

Rezecţia endoscopică transuretrală (TUR-V).

389. Tratamentul radical în cancerul zonei pancreatoduodenale include:

390. Tratamentul sistemic în carcinomul hepatocelular include următoarele:

391. Triada simptomatologică specifică cancerului de col uterin include:

1.Singarerile
2.Leucoree
3.Durere in regiunea lombara si in momentul contactului sexual

392. Tumorile benigne ale glandei mamare sunt:

393. Tumorile din țesuturile mezenchimale sunt:

1.hemangiomul
2.dermatofibromul
3.leiomiosarcomul
4.angiosarcomul
5.histiocitomul fibros malign
6.leiomiomul
7.glomusangiomul

394. Tumorile endocrine ale pancreasului sunt următoarele:

1.gastrinom
2. insulinom
3. glucagonom
4. somatostatinom
5.vipom

80
395. Tumorile maligne ale bazinetului renal sunt:
Epiteliale neepiteliale
Nefrocelular sarcom
Hipernefron teratom
Tumora Gravitz
Tumora Wilms (mixtă) la copii

396. Tumorile maligne ale pancreasului sunt următoarele:

1.Adenocarcinom ductal
oCarcinom adenoscvamos
oAdenocarcinom mucinos
oCarcinom hepatoid
oCarcinom medular
oCarcinom cu celule în inel cu pecete
oCarcinom nediferențiat (anaplazic)
oCarcinom nediferențiat cu celule de tip osteoclast
2.Carcinom cu celule acinare
3.Chistadenocarcinom cu cellule acinare
4.Neoplazie intraductală papilar-mucinoasă (IPMN) asociată cu carcinoma invaziv
5.Carcinom mixt acinar ductal
6.Carcinom mixt acinar neuroendocrin
7.Carcinom mixt acinar neuroendocrine ductal
8.Carcinom mixt ductal neuroendocrin
9.Neoplazie chistică mucinoasă (MCN) asociată cu carcinoma invaziv
10.Pancreatoblastomul
11.Chistadenocarcinom seros
12.Neoplazm pseudopapilar solid

397. Tumorile maligne neepiteliale ale ficatului sunt următoarele:

1.Sarcomul hepatic embrionar
2.angiosarcomul
3.reticulosarcomul
4.hemangioendoteliomul epitelioid malign
5.liposarcomul hepatic
6.osteosarcomul hepatic
7.schwannomul malign
8.rabdomiosarcomul
9.leiomiosarcomul

398. Unde metastazează mai frecvent cancerul pulmonar:

1.creier
2.ficat
3.oase

81
 4.gl.suprarenale
5.rinichi

399. Următoarele afirmații cu privire la tratamentul cancerului de pancreas sunt corecte:

Singurul tratament curativ al cancerului pancreatic este intervenţia chirurgicală
radicală. Această abordare este adecvată în principal în cazul pacienţilor cu stadii
precoce ale bolii, în special stadiul I şi, în unele situaţii, stadiul II. Vârsta nu reprezintă
un criteriu de selecţie a pacienţilor pentru abordarea chirurgicală.Totuşi,
comorbidităţile pot fi un motiv de renunţare la o rezecţie care, altfel, ar fi fost posibilă în
special la pacienţii cu vârsta peste 75–80 de ani. – rezectia chirurgicala completa este
singurul tratament curativ potential disponibil. Cu toate acestea, supraviețuirea
generala la 5 ani este de numai 10-20%; supraviețuirea pe termen lung in tumorile cu
ganglioni pozitivi este rara.
– Tratamentul simptomatic optim are un rol important in gestionarea bolii metastatice;
acești pacienți pot necesita stenting sau interventii chirurgicale de by-pass pentru icter
obstructiv sau obstrucție gastrică.
– Rolul chimioterapiei este limitat; gemcitabina a fost asociata cu un beneficiu de
supraviețuire mic comparativ cu 5-fluorouracil in bolus.

400. Următoarele afirmații cu referire la cancerul corpului gastric sunt corecte:

Apare anemia ,dureri in epigastru,apar dupa alimentare,dupa eliberarea stomacului
dispar sau dimpotriva,bolnavii simt dureri pe stomacul ‘’gol ,, pe nemancaet care dispar
postprandial.Dureri permanente si persistente cu iradiere in spate,ce nu diminueaza sau
nu dispar prin medicamente ,presupune implicarea pancreasului sau a plexului
solar.Daca peretii stomacului sunt implicați circular,stomacul este stenzat in forma de
ceasornic cu nisip(clepsidra).C.corpului gastric este depistat tardiv ,primele semne se
pot manifesta prin hemoragie,mai ales in formele exofitice de crestere.

401. Următoarele afirmații despre ablaţia termică prin radiofrecvenţă sunt corecte:
Ablatia prin radiofrecventa este un tratament percutanat care are ca rezultat distrugerea
termica a nodulilor tiroidieni. Aceasta procedura NU este una curativa, ci conduce la
micsorarea nodulilor cu pana la 95%. Iar acest efect de reducere a nodulilor tiroidieni se
mentine cel putin 5 ani. Dupa aceasta perioada, poate fi nevoie de repetarea procedurii, in cazul
in care nodulul reincepe sa creasca.Aceasta interventie este indicata de prima intentie
pacientilor care au contraindicatie chirurgicala datorita patologiilor asociate si pacientilor
care nu doresc interventia chirurgicala, dar sunt simptomatici.
Ablatia percutanata prin radiofrecventa se poate utiliza in siguranta, dovedita prin numeroase
studii clinice, in urmatoarele leziuni tiroidiene:

● Noduli tiroidieni benigni (confirmata benignitatea prin 2 punctii aspirative);

● Cancer tiroidian recidivat inoperabil
● Noduli tiroidieni hiperfunctionali
●
402. Următoarele afirmații despre biopsia gastrică sunt corecte:

82
 Fibroesofago-gastro-duodenoscopia dispune de avantajul că poate fi vizualizată tumora
şi poate fi efectuată biopsia cu examen histologic. În formele infiltrativ-difuze avantajul e
de partea radioscopiei-grafiei. În aspectul stadializării procesului tumoral sunt indicate
USG, TC (tomodensitometria) şi laparoscopia cu biopsia tumorii.

403. Următoarele afirmații despre cancerul de pancreas sunt corecte:

Cancerul de pancreas este una dintre cele mai agresive tumori maligne, considerată
boală cu evoluție fatală, cu cea mai mică rată de supraviețuire la distanță (sub 5% la 5
ani), la care rata incidenței este aproape egală cu rata deceselor. Chirurgia este singura
opțiune pentru supraviețuire pe termen lung. Semnele principale sunt durerile în
epigastru, slăbiciune generală, anorexia, anemia (paloarea tegumentelor).
•Alte simptome sunt reprezentate prin dereglări intestinale, hiperglicemia (diabetul
zaharat), icterul, semnul Courvoisier-Terrier), insuficienţa hepatică, febra însoţită de
frisoane, etc.
•În evoluţia cancerului pancreatic distingem 2 faze: preicterică şi faza icterică. În faza
preicterică diagnosticul este constatat ocazional prin USG, TC sau alte metode. În cazul
dat figurează diferite diagnoze (gastrita, ulcerul duodenal sau gastric, colecistita şi
altele) motiv pentru care se administrează un tratament uneori foarte îndelungat.
Cel mai frecvent simptom al cancerului pancreatic este icterul mecanic.Pentru icterul
mecanic este caracteristic pruritul si colangita.

404. Următoarele afirmații despre chimioterapia în cancerul gastric sunt corecte:

Chimioterapie cu preparatele fluoruracil, calciu folinat, cisplatină, etopozid, doxorubicină;
Metastazele în ovare (Cruchenberg) – solicită tratament chirurgical combinat (gastrectomie
+overectomie) cu polichimioterapie adjuvantă.
Tratamentul chimioterapic neoadjuvant – tratamentul preoperator în scopul micşorării
volumului procesului malign primar.
Tratamentul chimioterapic adjuvant – tratamentul postoperator la bolnavii cu radicalismul
intervenţiei chirurgicale dubios.

405. Următoarele afirmații despre chimioterapia în cancerul zonei pancreatoduodenale sunt

corecte:
Pentru pacienții cu caracteristici de risc ridicat (CA 19-9 foarte mult crescut, tumori
primare mari, ganglionii limfatici regionali mari, pierderea excesiva in greutate, durere
extremă), chimioterapia neoadjuvantă este recomandată, ceea ce necesită o confirmare
bioptică de adenocarcinom.
Regimuri neoadjuvante acceptabile includ FOLFIRINOX sau Gemcitabină + Paclitaxel-
albumină. Recomandarile de tratament adjuvant dupa rezectia chirurgicala include:
Gemcitabina sau 5-FU / leucovorin bolus sau perfuzie continuă de 5-FU sau
Capecitabină. Chimioradioterapia nu este recomandată pacienților operați.
Tratamentul adjuvant trebuie administrat pacienților care nu au primit chimioterapie
neoadjuvantă și care au recuperat dupa tratamentul chirurgical în mod
adecvat.Pacienții care au primit chimioterapie sau chemoradioterapie neoadjuvantă pot

83
 fi candidati pentru chimioterapie suplimentara dupa rezectia chirurgicală și revizuire
multidisciplinara

406. Următoarele afirmații despre laparoscopie în cancerul pancreatic sunt corecte:

Laparascopia poate detecta metastaze peritoneale so hepatice mici,poate fi efectuata
inaintea rezectiei in tumorile mari,situate in partea stanga si /sau in prezenta unor
niveluri crescute de CA19.9 sau cand este luat in considerare tratamentul neoadjuvant.

407. Următoarele afirmații despre persoanele cu risc major pentru cancerul pancreatic ereditar
sunt corecte:
1.Cancerul pancreatic familial (CPF) reprezintă doar 5% -10% din totalul cazurilor de cancer
pancreatic și se datorează mutațiilor ereditare (germinative, moștenite). Cancerul pancreatic
familial (FPC) este definit ca o predispoziție moștenită pentru cancer pancreatic, bazată pe
prezența a cel puțin o pereche de rude de gradul I cu adenocarcinom ductal pancreatic.
Persoanele, afectate sau neafectate de cancer pancreatic sunt considerate cu risc major pentru
cancerul pancreatic ereditar, dacă prezintă unul dintre următoarele criterii:
-se include în sindrom genetic asociat cancerului de pancreas (Sindromul cancerului ereditar
mamar/ovarian; Sindromul melanomului multiplu atipic familial; Sindromul nevului displazic;
Sindromul Peutz-Jeghers; Sindromul Lynch și sindromul Li-Fraumeni sau prezintă alte mutații
ale genelor asociate cu un risc crescut de adenocarcinom pancreatic (gena ataxia-telangiectasia
mutată [ATM]
-prezintă două rude cu adenocarcinom pancreatic, dintre care una este rudă de gradul I
-prezintă trei sau mai multe rude cu adenocarcinom pancreatic pe aceeași parte a familiei
-suportă pancreatită ereditară
2.Grupul sanguin după ABO este o caracteristică ereditară, cu risc pentru mai multe malignități
gastrointestinale, inclusiv cancerul pancreatic.

408. Următoarele afirmații despre pronosticul cancerului de pancreas sunt corecte:

Supravietuirea mediană generală pentru cancerul de pancreas este de 4-6 luni, iar pe
stadii este: 17 luni în stadiul I; 12 luni în stadiul II; 10 luni în stadiul III și 6 luni în

stadiul IV. Mediana supraviețuirii constituie doar 28% la 1 an și sub 5% - la 5 ani. .

Pacientii care supravietuiesc timp de 5 ani dupa operatie pot deceda de boală recurentă după 5
ani. Unii pacienți cu boala metastatică sau boală avansată local, care supraviețuiește peste 2-3
ani, decedează de complicații ale avansării locale, cum ar fi hemoragii din varice esofagiene.

409. Următoarele afirmații despre radioterapia în cancerul gastric sunt corecte:

O metoda ca adjuvant al chirurgiei este iradierea intraoperatorie . Se foloseste o doza masiva
intr-o sedinta pentru iradierea tumorii primare ,a gg.metastatici ai a gg.reziduali dupa rezectie.
Doza aplicata pentru timora primara este de 40Gy,pt gg.metastazati-30-50Gt,pt cancerul
rezidual dupa rezectii-28-30Gy.

84
410. Următoarele afirmații despre rezecția gastrică subtotală distală sunt corecte:
Nivelul rezectiei pe curbura mica este cu 2 cm mai jos de cardie si pe curbura mare -la nivelull
polului inferior al splinei.Se indeparteaza ⅘ din stomac,cu epiploonul mare prin decolarea
coloepiploica ,ligamentul gastrocolic,epiplonul mic pana la originea a.coronare gastrice in
monobloc cu gg.supra si retropilorici ai a.gastroepiploice drepte si a celor suprapancreatici.
Contunuitatea digestivas se restabileste prin anastomoza tip Bilroth II(pe ansa jejunala
scurta,sau Roux,sau Balfour in omega -anastomoza)

411. Selectați afirmațiile veridice despre stadiul I al carcinomului hepatocelular:

T1, N0,M0
T1 – tumora până la 2 cm în dimensiunea cea mai mare fără afectarea vasculară
N0 – nu sunt mt în ggl regionali
M0 – nu sunt mt la distanţă

412. Selectați afirmațiile veridice despre stadiul II al carcinomului hepatocelular:

T2,N0,M0
T2 – tumora până la 2 cm cu afectarea vasculară, sau mai mare de 2 cm fără afectarea
vasculară
N0 – nu sunt mt în ggl regionali
M0 – nu sunt mt la distanţă

413. Următoarele afirmații despre supraviețuirea oferită de operația radicală în cancerul de

pancreas sunt corecte:
Rezecția chirurgicală curativă este metoda de tratament de elecție, care oferă o mediană de
supraviețuire de 12-19 luni și o rată de supraviețuire la 5 ani de numai 25-30% pentru tumorile
fără metastaze în ganglioni limfatici regionali (ganglioni negativi) și doar 8-10% pentru
tumorile cu metastaze în ganglioni limfatici regionali (ganglioni pozitivi); doar 26% în margini
de rezecţie negative (R0) și 8% în margini de rezecţie pozitive (R1). Rata rezecțiilor R0 variază
între 30-60%.

414. Următoarele afirmații despre tratamentul chirurgical în carcinomul hepatocelular sunt

corecte:
1.Chirurgical: – radical (lobectomiae, rezecţia hepatică nu mai puţin de 2 segmente,
hemirezecţia, rezecţia subtotală (mai mult de un lob) hepatectomia cu transplant hepatic.
2.paliativ (tumorectomia, segmentectomia)
3.Combinat: – chirurgical + chimioterapic – chirurgical + radioterapic
4.Complex: Chirurgical+chimioterapic+radioterapic
5.Polichimioterapia – metotrexat, 5-FU, doxrubicină, mitomicină.

415. Vascularizarea pancreasului este asigurată de următoarele vase sanguine:

85
 ● trunchiul celiac cu ramurile
-a. hepatică comună
-a. splenică
● a mezenterică superioară
● a. pancreatoduodenale sup și inf
● a. pancreatică dorsală
● a. pancreatică inferioară
● a. pancreatică mare
● a. cozii pancreasului

416. Zona pancreatoduodenală include următoarele structuri anatomice:

● pancreasul
● duodenul
● căile biliare extrahepatice
● papila Vater

86