Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Reflexul primitiv este un răspuns involuntar al corpului la un stimul extern sau o modificare a poziţiei corpului
Reflexele primitive se dezvoltă în timpul sarcinii, sunt prezente la naştere şi au rol important în primul an de viaţă.
Apoi sunt suprimate în timpul primului an de viată astfel încăt nu mai sunt active din al doilea an de viaţă.
Când reflexele primitive sunt suprimate, un alt set de reacţii denumite reacţii posturale se dezvoltă. Reacţiile
posturale sunt necesare pentru dezvoltarea echilibrului, coordonării şi a mişcării.
Dacă reflexele primitive nu sunt suprimate total:
reflexele primitive persistă
reacţiile posturale nu se pot dezvolta complet
părţi ale creierului uman necesare pentru învăţare, socializare, comportament nu se dezvoltă
copilul dezvoltă mijloace noi de compensare a prezenţei reflexelor primitive şi a absenţei reacţiilor posturale
Reflexele arhaice
Reflexul de intoarcere a capului
La foame sau stimularea tactilă a reg periorale – mişcarea limbii, gurii, capului spre pct de stimulare
Acest reflex – fixarea şi introducerea mamelon în gură fără mâini
Prematuri > 28 săpt
Rol în reacţia de îndreptare a gâtului, înclinarea capului şi zâmbit
Eşecul obţinerii răsp – depresie generală SNC
Persistenţa – disfuncţie senzorio - motorie
Răsp asimetric – leziune unilaterală a creier, lez nv facial, muşchi
E mai pronunţat la copiii cu lez cerebrale
Reflexul de supt si deglutitie
Declanşat de introducerea mamelonului în gură – copilul închide buzele în jurul sursei şi suge repetat şi
ritmic, apoi înghite
Patternul ritmic prez de la 28 săpt gestaţionale, la 33-38 devine identic cu nn la termen, dar cu rata supt mai
mică
Intră sub control voliţional la 2-5 luni, patternul nu mai e ritmic
Diminuare/ absenţa – pune în pericol viaţa nn
Persistenţa – interferă cu dezv mişc voluntare de supt şi cu mişc normale ale limbii (ulterior incorporate în
patternurile de producţie a sunetelor
Reflexul Moro
Numele provine de la pediatrul Moro Ernest care l-a descris în 1918.
Reflexul se dezvoltă in utero, este prezent la naştere, atinge maximum la 2 luni şi scade în intensitate fiind inhibat la 4-6 luni.
Moro reflex este cauzat de:-modificarea bruscă a poziţie corpului copilului: mişcarea suprafeţei de susţinere sau la
tapotamentul abdomen, suflarea în faţă
Reflexul Moro constă din 2 faze:
1.extensia membrelor superioare si abducţia acestora cu răsfirarea degetelor şi inspir profund
2.flexia şi adducţia membrelor superioare cu expir profund, asemanator unei îmbrăţisări şi plâns.
MI – extensie, dar dacă sunt deja în extensie – flexie pronunţată
Persistenţa reflex – copii cu Down, prematuri, G mică la naştere, cei cu mame narcomane
Persistenţa – disfuncţie senzorio- motorie, afectează dezv motorie şi apariţia reacţii posturale
Asimetria răspuns – lez unilaterală creier sau lez periferice produse la naştere: fractura claviculei, humerus, lez nv
periferici, lez musculare
Reflexe funcţionale
1. Patternuri ale loviturii cu piciorul
Reflexul de flexie –apărare
N-n, copil, adult
Stimulare nociva –extensia degetelor, dorsiflexia labei picior si flexia Gen, şold, îndepărtarea piciorului de stimul,
uneori implicat şi celălalt membru
Stimul puternic- flexie viguroasă +extensie
De la naştere, prematurii peste 28 sapt
Absenţa răsp – lez SNC
Persist flexie la stimuli slabi – întârziere în maturarea posturală
Asimetria – leziune unilaterală creier, nv periferici sau muşchi
Reflexul de extensie încrucişată
Extensia picior opus la stimularea nociceptivă a plantei celuilalt picior când acesta e ţinut în extensie blocată
Mb contralateral- flexia bruscă, abd, ext
Mb stimulat nu e în extensie blocată – face refl flexie – apărare iar cel contralat – extensie
După 4 luni – copii îşi direcţion faza de ext spre stimul
Lovitul cu piciorul
Initial – copilul loveşte alternativ
Apoi – unilateral
Apoi – bilateral alternativ sau simultan
Frecvenţa loviturilor şi patternul diferă în fcţie de nivelul de excitaţie şi starea de veghe a copilului
patternul lovitului cu piciorul dep de : controlul voliţional, creşterea în greutate, dominanţa flexori, extensori, nivelul de
excitaţie, percepţia şi motivaţia
Reacţia de susţinere pozitivă
Copil susţinut pe verticală îşi susţine greutatea pe picioare ca un adult sau copil mare
11 luni – copilul stă în picioare fără susţinere
Prematuri – susţinere pe vf picioarelor datorită predomin extensori datorită influenţei gravitaţiei şi vieţii neînghesuite a
vieţii extrauterine
Păşitul spontan
Se obs la prematurii mai mari de 35 săpt, cu mers pe vf
Dispare la 2 luni în paralel cu reflexul neonatal de susţinere pozitivă (maturizare SNC)
3. Reacţii de redresare