Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
AL REPUBLICII MOLDOVA
MINISTERUL EDUCAȚIEI, CULTURII ȘI CERCETĂRII
AL REPUBLICII MOLDOVA
RAPORT DE AUTOEVALUARE
A ACTIVITĂȚII REALIZATE
a elevei: Arnauțanu Valeria
anul de studii : anul V, 2020-2021
Specialitatea – Îngrijirea bolnavului
Calificarea – Asistent medical
Grupa AM 57
durata stagiului practic 21s/ 756 ore/ 25 credite
denumirea bazei clinice IMSP SR Cahul
Stagiul practic:
PRACTICA CE PRECEDE PROBELE DE ABSOLVIRE
CAHUL, 2021
RAPORTUL STAGIULUI DE PRACTICĂ SR CAHUL
Secția traumatologie
de la 08.03.2021 pînă la 02.04.2021
Conținutul activităților și sarcinilor de lucru, inclusiv individuale:
TA – 140/80 mm/Hg
2. Pacientului R, 36 de ani, diagnoza fractură închisă a osului radial sting am determinat toți
indicii vitali:
starea generală - satisfăcătoare,
starea tegumentelor – integre, de culoarea roz pal,
FR – 17 r/min
FCC – 85 b/min
t- 36,4 C
0
TA – 130/80 mm/Hg
3. Pacientului X, 52 de ani cu plagă tăiată în regiunea palmară dreaptă am determinat toți indicii
vitali:
starea generală - satisfăcătoare,
starea tegumentelor – integre, de culoarea roz pal,
FR – 19 r/min
FCC – 78 b/min
t- 36,5 C
0
TA – 140/85 mm/Hg
3.În acest interval de timp în colaborare cu personalul medical am efectuat următoarele activități
și manipulații:
Am pregătirea bolnavul și necesarul pentru examenul radiologic a rinichilor, pacietului R,
65 de ani cu diagnoza pielonefrită.
Am efectuarea examenului subiectiv și inspecția generală pacientului M, 57 de ani, cu
diagnoza bronșită cronică.
Am pregătit bolnavulul și a necesarul pentru bronhoscopie pacienta N, 63 de ani, cu
diagnoza pneumonie comunitară.
Am dozat și am administrat insulină, pacientei L, 51 de ani, diagnoza diabet zaharat tip I
insulinodependent.
Am acordat asistența medicală de urgență în acces de astm bronșic, pacientului V, 45 de
ani, cu diagnoza de astm bronșic.
Am acordat asistența medicale de urgență în colica renală, pacientei A, 58 de ani, cu
diagnoza litiaza renală.
4.Împreună cu asistenta medicală de proceduri am efectuat: injecții s/c ( proba la sol. Novocaini
0,5%-1ml) pacientului V, 45 de ani cu diagnoza pneumonie comunitară după care am administrat
intramuscular (sol. Novocaini 0,5%-5ml + Amoxacilini 1 gr)
Am efectuat primirea și înregistrarea bolnavilor
Am verificat trimiterea pacienților, am completat fișa de internare și am înregistrat în
registrul de internări
Am efectuat cu asistenta medicală de la post trierea
pacienților
Am colectat cu asistenta medicală de la postul nr.1
anamneza pacienților
Am apreciat starea generală a pacienților
Am efectuat măsurările antropometrice a pacienților
( greutatea,înălțimea, IMC( indicele masei corporale)
Am determinat indicii vitali TA, FCC, FR, t, Sat.O2
Am efectuat sub supravegherea asistentei medicale
electrocardiografia pacienților la indicațiile medicului
TA – 120/80 mm/Hg
Diureza 2100ml
2. Pacientului P, 60 ani cu diagnoza bronșită cronică am determinat toți indicii vitali:
starea generală - satisfăcătoare,
starea tegumentelor – integre, de culoarea roz pal,
FR – 26 r/min
FCC – 80 b/min
t – 36,4 C
0
TA – 135/90 mm/Hg
Diureza 2000ml
TA – 125/90 mm/Hg
Diureza 1800ml
TA – 220/110 mm/Hg
2. Pacientului B, 25 de ani, diagnoza Apendicită acută în acutizare am determinat toți indicii
vitali:
starea generală - satisfăcătoare,
starea tegumentelor – integre, de culoarea roz pal,
FR – 17 r/min
FCC – 80 b/min
t- 36,4 C
0
TA – 120/80 mm/Hg
3. Pacientului S, 73 de ani cu diagnoza Hipertensiune arterial
gradul III. Urgență hipertensivă extremă am determinat toți indicii
vitali:
starea generală - satisfăcătoare,
starea tegumentelor – integre, de culoarea roz pal,
FR – 19 r/min
FCC – 88 b/min
t- 36,5 C
0
TA – 200/120 mm/Hg
Curatorul care m-a ghidat pe parcursul stagiului practic online : Mucerschi Natalia
Stagiul practic online a început din 10.05. – 21.05.2021
În cadrul stagiul online de practică ne-am pregătit pentru examenul practic care urmează.
Am lucrat cu documentația medicală, am făcut conferințe cu conducătorul metodist, unde am
pregătit, am discutat dosarele de nursing, rapoartele de autoevaluare.
Concluzii:
Stagiului practic mi-a oferit posibilitatea de a îndeplini deprinderile practice învățate pe
parcursul anilor de studii. Acest stagiu practic mi-a permis să-mi deschid noi viziuni şi să îmi
pună în valoare capacitățile de muncă și totodată am căpătat mai multă experiență în ceea ce
privește activitatea asistentului medical. În activitatea cu asistenta medicală de salon am
recunoscut și completat documentației medicale din secția de obstetrică, traumatologie, UPU,
am participat la primirea și predarea serviciului. Respectarea cerințelor față de echipamentul
asistentului medical, Echipamentul de protective epidemiologic cu privire la pericolul de
infectare COVID-19, determinarea, aprecierea, înregistrarea și monitorizarea indicilor vitali
( temperaturii corpului, frecvenței mișcărilor respiratorii, pulsul, tensiunea arterială, diureza și
bilanțul hidric) la pacienți, profilaxia escarelor. Participarea la alimentarea bolnavilor gravi,
schimbarea lengeriei de corp și de pat, aplicarea ploștei. A fost o experienţă ce a pus baza pentru
cariera ce urmează în acest domeniu. Sunt de părere că stagiul de practică mi-a oferit
posibilitatea de a mă integra într-o echipă şi de a-mi testa propriile aptitudini. În concluzie pot
spune că această practică ne oferă o mare oportunitate de a ne dezvolta pe viitor ceea ce este
foarte important pentru fiecare din motiv că avem posibilitatea de a învăta foarte multe lucruri
noi și de a putea colabora atît cu un coloectiv nou cît și cu pacienții.
În cadrul IMSP SR Cahul pe parcursul stagiului practic am reușit să îndeplinesc o multitudine de
procedure și să muncisc cot la cot cu “Eroii în halate albe”.
Propuneri :
Data 04.06.2021