Reabilitarea pulmonară

în ASTMUL BRONȘIC

REAMINTIRE!!!
▪︎Astmul bronșic este o afecțiune caracterizată de inflamația cronică a căilor respiratorii.
- Are un caracter episodic cu evoluție în accese separate de perioade asimptomatice și crize ce
durează de la câteva minute până la câteva ore.
- Apare prin expunerea directă sau indirectă la stimuli care inițiază atacul de astm.

Rolul programului de reabilitare pulmonară asupra evoluției stării de sănătate a pacienților cu

Astm Bronșic este deosebit de important.
Reabilitarea pulmonară reprezintă o intervenție multidisciplinară bazată pe o evaluare detaliată
a pacientului urmată de adaptarea acestuia la terapii care includ exercițiul fizic, educația și
schimbarea stilului de viață conceput pentru a îmbunătății atât starea fizică cât și starea psihică a
persoanelor cu afecțiuni respiratorii cronice obstructive.

》Obiectivele reabilitării pulmonare:

- dezobstrucția căilor respiratorii;
- tonifierea musculaturii respiratorii;
- reeducarea simptomatologiei diurne și nocturne;
- diminuarea exacerbărilor și a dispneei până la dispariția acestora;
- creșterea capacității de efort;
- creșterea randamentului;
- scăderea absenteismului școlar și respectiv a celui de la locul de muncă;
- scăderea costului tratamentului medicamentos;
- educerea perioadei de spitalizare.

》 Metodele de reabilitare pulmonară:

- kinetoterapia;
- reeducare respiratorie;
- reeducarea vorbirii;
- reeducarea tusei;
- relaxarea;
- posturarea;
- gimnastica;
- hidroterapia;
- aerosoloterapia;
- salinoterapia;
- masajul;
- terapia ocupațională;
- psihoterapia;
- terapia educațională.

Metodele de care dispune reabilitarea presupun o bună comunicare între membrii echipei
medicale și bolnavi în vederea îmbunătățirii stării de sănătate a pacientului și a obținerii
controlului total asupra astmului bronșic. Astfel, reabilitatea pulmonară este multidisciplinară și
individualizată.

☆EXEMPLU CAZ CLINIC:☆

Sex: feminin
Vârstă: 57 ani
Înălțime: 1.60 m
Greutate: 65 kg

▪︎Simptomatologie:
- tuse cu expectorație (în special dimineața);
- dispnee;
- wheezing (respirație cu șuierături);
=> Simptomele apar pe timpul zilei zilnic, iar pe timpul nopții o dată pe săptămână.

▪︎Modalități de reabilitare pulmonară:

- educarea tusei;
- posturi de drenaj bronșic;
- antrenament la efort;
- aerosoloterapie;
- hidroterapie;
- kinetoterapie (la nevoie).

》Reeducărea respiratorie:
Inspirul se va face pe nas, urmat de o scurtă apnee, după care se efectuează expirul care trebuie
să dureze mai mult decât inspirul.

》 Reeducarea tusei:
Din poziția așezat, cu trunchiul drept și capul ridicat, antebrațele la nivelul abdomenului, se va
efectua un inspir lent și profund pe nas, timp în care pacientul va presa abdomenul de
antebrațele sale.

》 Reeducare respirației diafragmatice:

- Se realizează prin aplicarea unor contra rezistențe reprezentate de mâinile kinetoterapeutului
sau de mâinile pacientului, pentru a reuși astfel să se antreneze musculatura respiratorie la o
tensiune mai mare.
- În inspir se realizează antepulsia abdomenului, iar în expir retropulsia acestuia.
- Stând lângă spalier cu picioarele apropiate, mâna dreaptă se ține de bară la nivelul șoldului, iar
mâna stângă se ține de bara de deasupra capului, îndepărtând bazinul de spalier realizând o
înclinare laterală a trunchiului pe partea dreaptă

》 Aerosoloterapia:
- este realizată cu apă sulfuroasă în care se adaugă o fiolă de ACC.

》 Hidroterapia se face în bazinul cu apă sulfuroasă.

》 Recomandări la domiciliu:
- Aerosoloterapia;
- tratamentul farmacologic;
- regim igieno-dietetic;
- salinoterapia;
- hidroterapia.

》 CONCLUZII:
- Programul de reabilitare pulmonară are o importanță majoră pentru pacienții cu afecțiuni
respiratorii deoarece prin urmărirea tehnicilor sale bolnavii pot avea o viață normală care să nu
le afecteze evoluția în plan profesional sau să creeze probleme în viața de zi cu zi a acestora.
- Este recomandat ca fiecare pacient ce suferă de astm bronșic trebuie să fie inclus în programul
de reabilitare pulmonară și să continue acest program permanent la domiciliu.