Bronsita

Bronsita este inflamarea bronhiilor si a bronsiolelor, asociata cu mucus in exces.

Exista doua tipuri de bronsita : acuta si cronica.

Bronsita acuta este forma mai frecventa si este de obicei provocata de o infectie virala.
Bronsita cronica -afectiune caracterizata de tuse care persista timp de 2-3 luni in fiecare an, cel
putin 2 ani. Tusea si inflamatia pot fi determinate de o infectie, o boala sau de expunerea la
fumul de tigara sau la alte substante iritante din mediu.

Factorii de risc pentru declansarea bronsitei pot fi:

 fumatul

 sistemul imunitar slabit

  expunerea la agenti iritanti

 alergiile

Simptomele bronsitei sunt:

 Tuse frecventa cu productie de mucus

 Disconfort la nivelul pieptului

 Dificultati in respiratie

 Nas si sinusuri blocate

 Respiratie suieratoare (poate sa nu fie prezenta)

 Febra (poate sa nu fie prezenta) si frison

 Lipsa de energie, oboseala

Anamneza : P.C. varsta 55 ani, excavatorist (expunere profesionala), fumator, prezinta

urmatoarele simptone : tuse matinala , expectoratie, dispnee.
Antecedente personale: a prezentat boli alergice si viroze respiratorii de 2-3 ori pe an

Evaluarea

In urma evaluarii (inspectie, palpare, percutie, ascultatie, testul conversatiei, spirometrie)

se constata:
-bradipnee de expir
-raluri inspiratorii la inceputul inspirului
-scaderea VEMS

Obiective:

- Posturarea pentru dezobstructia bronhica si eliminarea secretiilor

- Educarea tusei
- Reeducare respiratorie
- Adaptarea la efort
- Reducerea iritatiei bronsice prin renuntarea la fumat

Diagnostic: Limitarea fluxului respirator si apariția hiperinflației (prin creșterea

volumului de aer residual) cu alterarea schimburilor de gaze la nivel alveolar, determinate de
obstructia cailor respiratorii.
 Metode:
Relaxarea
Posturarea
Gimnastica respiratorie
Antrenament la efort dozat

Posturare
Drenajul de postura faciliteaza evacuarea secretiilor si se executa cu ajutorul gravitatiei, care
determina scurgerea oricarui fluid pe baza gradientului de inaltime. Drenajul este ajutat de cei 3
factori facilitatori : fluxul expirator,presiunea externa exercitata pe torace, vibratiile toracice.
Secretiile sunt scoase print tuse controlata si aspiratie.

Exemple de exercitii:
Pentru lobii superiori

Exercitiul 1 Sezand sau semisezand, trunchiul inclinat spre dreapta pentru segmentul apical stang
sis pre stanga pentru cel drept.

Exerciutiul 2 Din decubid dorsal, hemitoracele ridicat si intors spre stanga respective spre
dreapta.

Pentru lobii inferiori

Exercitiul 1 Decubit ventral, umar stang (drept) ridicat la 20°, in pozitie decliva cu capul sub
linia orizontala la 10°-15°.

Exerciutiul 2 Decubit dorsal cu genunchii indoiti cu o perna asezata sub genunchi, in decliv cu
capul sub linia orizontala la 10°-15°.

Reeducarea respiratorie
Umareste dezvoltarea unei ventilatii eficiente cu un consum energetic redus.

Ecercitiul 1 Pozitie decubit dorsal, mana dreapta pe abdomen, mana stanga pe torace
1-inspirul efectuat cu bombarea abdomenului fara miscarea toracelui
2-expirul efectuat cu revenirea abdomenului la pozitia initiala.

Exercitiul se poate repeta de mai multe ori insistandu-se pe amplitudinea celor doua faze ale
respiratiei (inspire si expir)

Educarea tusei
Tusea se educa nu se inhiba. Bolnavul trebuie sa invete cum sa tuseasca astfel incat prin tuse sa
elimine secretiile.
 Antrenament la efort dozat
Antrenamentul fizic imbunatateste functia pulmonara prin favorizarea cilculatiei pulmonare,
scaderea rezistentelor ventilatorii si prin corectarea nivelului gazelor respiratoria.

Bibliografie
1. Ochiana G., Kinetoterapia in afectiuni respiratorii, Curs pentru student
2. Zamora E., Gligor E., Ciocoi-Pop R., Recuperarea pacientior cu patologie respiratorie,
Ed. Risoprint, Cluj-Napoca 2007
3. Mihaicuta S., Curs de pneumologie pentru studenti, Timisoana 2019