GROSU DIANA, BFK, ANUL III, GRUPA I

BRONHOPNEUMOPATIA OBSTRUCTIVĂ CRONICĂ (BPOC)

～REFERAT : RECUPERARE ÎN PATOLOGIA RESPIRATORIE ～

Reabilitarea respiratorie. Definiție și beneficiile acesteia

Reabilitarea pulmonară este definită ca o intervenție complexă efectuată în urma unei

evaluări amănunțite, urmată de stabilirea unor tratamente individualizate care includ
programe de exerciții, educație și autoîngrijire pentru a obține o schimbare comportamentală
care duc la îmbunătățirea stării respiratorie, îmbunătățește bunăstarea fizică și psihologică a
persoanelor cu boli respiratorii cronice și promovează aderarea pe termen lung la un stil de
viață sănătos.

Beneficiile reabilitării pulmonare sunt semnificative. Aceasta contribuie la reducerea și,

eventual, la eliminarea simptomelor diurne și nocturne, rărirea exacerbărilor, creșterea
capacității de efort și a calității vieții, aducând, cu beneficii economice semnificative pentru
pacienți și societate (ex. scăderea necesarului de medicație, reducerea cu mult a incapacității
temporare de muncă ș.a.)

Reabilitarea pulmonară implică, deobicei, mai mulți profesioniști din domeniul sănătății
pentru a asigura o funcționare optimă a procesului de recuperare. Este important ca pacientul
să aibă parte de o evaluare amănunțită înainte de înscrierea acestuia în programul de
reabilitare. Următoarele aspecte trebuiesc urmărite pe perioada evaluării pacientului:
identificarea obiectivelor pacientului, respective a nevoilor specifice a acestuia legat de
îngrijirea medicală, statusul de fumător/nefumător, alimentația sănătoasă, educație medicală
și statusul sănătății psihologice și circumstanțe sociale, comorbidităților și , în ultimul rând,
capacitatea sau limitarea acestuia de a face efort fizic.

Componente reabilitare respiratorie. Proceduri aplicate și benefice

Reabilitarea respiratorie cuprinde următoarele tehnici: kinetoterapia, hidrokinetoterapia,

fizioterapia (spre exemplu, electroterapia, magnetodiafluxul), aerosoloterapia, salinoterapia,
oxigenoterapia, psihoterapia - în cazul bolilor cronice, invalidante pacientul riscă să dezvolte
simptome de anxietate și depresie.

Obiectivele kinetoterapiei respiratorii

Implementarea unui program de reabilitare respiratorie îmbunătățește capacitatea de efort,

reintegrarea socioprofesională a pacientului, controlul și coordonarea respirației, tonifierea
musculaturii respiratorii, dezobstrucția căilor aeriene prin poziționare și drenajul secrețiilor
bronșice, reglarea volumelor pulmonare și îmbunătățirea schimburilor gazoase, prevenirea și
corectarea deformărilor corporale (corectarea pozițiilor vicioase ale coloanei vertebrale,
îmbunătățirea contracturii musculare, creșterea laxității articulațiilor respiratorii).
GROSU DIANA, BFK, ANUL III, GRUPA I

Metode de kinetoterapie respiratorie

Acestea sunt metode simple și eficiente, despre care este important ca pacientul să știe de ele.
Acestea sunt următoarele: poziționarea și posturile de îmbunătățire a respirației, „clappingul”
și drenajul postural ( pentru eliminarea secreților bronșice), gimnastica respiratorie, educarea
tusei și a vorbirii, antrenament dozat la efort.

Se va aborda, în cele ce urmează, metoda următoare de kinetoterapie respiratorie, mai exact,

gimnastica respiratorie, urmată cu câteva exemple.

Gimnastica respiratorie

Gimnastica respiratorie pentru BPOC își propune să îmbunătățească funcția pulmonară, să

reducă dispneea și să îmbunătățească calitatea vieții. Obiective specifice ale gimnasticii
respiratorii propriu-zise sunt:

• Îmbunătățirea capacității pulmonare → mărirea volumelor de aer mobilizabile, în tot

plămânul sau numai pe anumite regiuni și optimizarea schimbului de gaze în plămâni.
• tonifierea musculaturii respiratorii
• Îmbunătățirea forței musculare respiratorii → Exercițiile specifice pentru mușchii
respiratori pentru a întări și a antrena musculatura vizată
• Controlul și coordonarea ritmului respirator → reducerea frecvenței și intensității
dispneei prin antrenarea mușchilor respiratori și prin tehnici de control al respirației.
Dispneea (senzația de lipsă de aer) este un simptom comun al BPOC
• Îmbunătățirea calității vieții → creșterea capacității de efort și îmbunătățirea stării
generale de sănătate, pacienții pot experimenta o mai mare independență și o mai
bună calitate a vieții de zi cu zi.

Exemple de exerciții pentru reabilitare pulmonară în BPOC

1. Poziție inițială: decubit dorsal; Pacientul se așează în poziția de decubit dorsal, cu capul în
anteflexie prin sprijin pe pernă, genunchii flectați ( pentru relaxare musculatură abdominală).
Palmele vor fi situate pe abdomen pentru a conștientiza mișcările. Se poate executa liber, cu
rezistență, opusă manual de către terapeut sau săculeți de nisip, mingi medicinale, discuri ori
centuri elastice.

2. Poziție inițială: Ortostatism, cu cu picioarele depărtate; În cadrul acestui exercițiu vom

avea nevoie de un baston. Bastonul va fi ținut orizontal, cu brațele la nivelul umerilor.
Exercițiul va fi executat în ritmul inspirului și expirului. Se inspiră concomitent cu ridicarea
brațelor în prelungirea corpului; Se expiră concomitent cu anteflexia trunchiului, cu brațele
coborâte până la sol.
GROSU DIANA, BFK, ANUL III, GRUPA I

3. Poziție inițială: Șezând, cu gantere în mâini; Se întind brațele îaninte la nivelul umerilor. Se
execută inspir concomitent cu depărtarea brațelor. Se execută expir concomitent cu revenirea
brațelor în poziția inițială.

4. Poziția inițială: decubit dorsal. Cu genunchii flectați și tălpile lipite pe saltea. Un săculeț cu
nisip este așezat pe stomac. Se execută inspir concomitent cu bombarea stomacului. Se
execută expir concomitent cu tragerea stomacului. Este important ca pe durata exercițiului
săculețul să fie ridicat cât mai mult în inspirație și în expirație să coboare cât mai mult.

BIBLIOGRAFIE

• Bușneag, Iliana-Carmen. “Reabilitarea Respiratorie În Practica Medicului de

Familie.” Medic.ro, 22 Mar. 2017, www.medichub.ro/reviste/medic-ro/reabilitarea-
respiratorie-in-practica-medicului-de-familie-id-486-cmsid-51. Accessed 3 June 2023.

• Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (Inițiativa Globală Pentru
Bronhopneumopatia Obstructivă Cronică) Global Initiative for Chronic Obstructive
Lung Disease (Inițiativa Globală Pentru Bronhopneumopatia Obstructivă Cronică)
RAPORT 2021 STRATEGIA GLOBALĂ PENTRU DIAGNOSTICUL,
MANAGEMENTUL ȘI PREVENȚIA BRONHOPNEUMOPATIEI OBSTRUCTIVE
CRONICE.

• Sănătății, Ministerul, et al. Bronhopneumopatia Obstructivă Cronică Protocol Clinic

Naţional PCN -18.