Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Considerate ca varste fragile, de involutie, etapele de dupa 65 de ani pun, desigur, mai
multe probleme clinice decat celelalte varste. Gerontologia, domeniul cunostintelor despre
batranetea umana, s-a nascut in contextul filosofiei si medicinii, cu foarte multa vreme inainte de
epoca noastra. Observatiile comune, manipulate in viata sociala, au permis sa se stranga
informatii importante privind batranetea ca un fel de varsta a intelepciunii,anticamera mortii si a
bilanturilor, de obicei cu tendinte de impacare cu lumea si de detasare treptata de magma ei
fierbinte.
Tulburari care ameninta viata, cum sunt problemele cardiace, crizele (de apoplexie sau
paralizie), devin mai probabile pe masura imbatranirii. Recent, a crescut preocuparea pentru
boala lui Alzheimer, o tulburare serioasa care duce la pierderea progresiva a memoriei, la
dezorientare si la pierderea unor functii fizice importante.
Totusi, oamenii imbatranesc diferit si nu toti sunt sortiti sa sufere de o boala care
debiliteaza. Multi batrani raman sanatosi, intr -un grad rezonabil. Mai putin de 1% sunt tintuiti la
pat, iar 70% dintre cei peste 65 de ani afirma ca au o sanatate buna.
Pentru multi, varsta duce la pensionare, ceea ce inseamna o retragere dramatica din
activitatea care le-a dat vietii o directie si un sens. Pensionarea, de asemenea, provoaca o
reducere a venitului. La aceasta varsta multi au nevoie de mai multa ingrijire medicala, la costuri
din ce in ce mai mari. Pensia nu acopera in mod adecvat cresterea costului vietii, diminuand
puterea de cumpararea a varstnicilor.
In plus, desi cei mai multi varstnici continua sa duca o viata sociala activa, decesele din
sanul familiei si al prietenilor, reduc drastic cercurile lor sociale. Pensionarea si problemele de
sanatate pot sa-i izoleze pe unii, total sau partial, de societate. Aceste probleme sunt mai mari
pentru cei foarte batrani, cei de 80 de ani sau peste. Celor mai multi oameni le este greu sa fie
singuri; pentru batrani, indeosebi pentru cei care au probleme cu sanatatea, singuratatea poate fi
foarte demoralizanta. Izolarea sociala poate fi devastatoare pentru batrani.
Exista insa si o situatie inversa. Aceea in care batranii erau considerati o povara pe capul
familiei si al societatii, aceasta situatie fiind inscrisa in traditii stabilizate. Hiperboreenii ucideau pe
cei ce implineau 60 de ani, eschimosii duceau batranii - la cerere - in tinuturile parasite, cu
ceremonii complicate. Popoarele razboinice considerau batranii ca inutili si ii lasau sa moara sau
sa se sinucida.
Pe plan social, s-a conturat ideea ca batranetea si viata se supun unor legitati, prelungirea
vietii fiind legic posibila, dar numai in anumite limite si conditii. In seria aporturilor interesante ale
vremii, trebuie sa ne referim si la cei al lui J. M. Charcot, care a efectuat lucrarea 'Lectii clinice
asupra bolilor batranilor' in 1867. (Verza, Schiopu, 1987, p. 277).
S-au organizat numeroase reuniuni nationale si internationale cu aceasta tema, in care s-a
colectat un important material privind caracteristicile biomedicale ale imbatranirii. La seminarul
initiat in anul 1963 la Kiev, de Organizatia Mondiala a Sanatatii (OMS), in aceasta problema, s-au
facut eforturi consistente de periodizare si de includere a etapelor batranetii in ciclurile vietii. Nu
vom relua numeroasele periodizari care au incercat sa exprime aceasta integrare deja activa si in
numeroase lucrari de psihologie ocupationala.
In conformitate cu schema de lucru sustinuta de multi psihologi, vom face referi la tipul
fundamental de activitati si tipul caracteristic de relatii, ca elemente discriminative in evolutia
stadiala a varstelor de involutie. Din acest punct de vedere, se considera ca se poate vorbi de trei
stadii : stadiul de trecere spre batranete (de la 65 la 75 de ani), stadiul batranetii medii (de la 75
la 85 de ani) si stadiul marii batraneti sau al longevivilor. Tipul fundamental de activitate devine
adaptarea la un nou orar de activitati (familiale si sociale), consultari profesionale etc. Tipul de
relatii se modifica restrangandu-se din aria profesionala, dar si din aria altor activitati. Iesirile
incep sa fie conditionate tot mai mult de timpul favorabil, insorit si de dispozitie. In perioada de
trecere, subidentitatea profesionala se dezoficializeaza si se integreaza in subidentitatea social-
obsteasca. Subidentitatea maritala ramane esentiala. Subidentitatea parentala ramane relativ
expansiva, datorita aparitiei nepotilor, care solicita emotional, identificarea de prelungire a
urmasilor. Inceteaza caracteristicile reproductive ale vietii la barbati. Este o perioada de oarecare
fragilitate - biologica. Bolile mai curente sunt infarctul, cancerul, bolile respiratorii. De obicei,
bolile trec greu. La femei sunt mai frecvente tulburarile afective. In timp ce barbatii sunt mai
preocupati de sanatate si mentinerea ei, femeile devin mai preocupate de sanatatea sotului, fiind
angajate in preocupari privind destinul lor, in cazul cand sotul va deveni bolnav, va muri sau va fi
bolnav mintal (Verza, Schiopu, 1987, p. 298).
In perioada marii batraneti subidentitatile suprapuse se contracta; uneori poate avea loc o
disolutie de sine.
Longevitatea. Expectatia de longevitate a crescut mult dupa al doilea razboi mondial (in
Europa tinde spre 85 de ani pentru barbati si 90 de ani pentru femei), iar durata medie a vietii
spre 70 de ani la barbati si 75 la femei. Exista, insa, in unele tari expectatii de longevitate de 95
si de 100 de ani. In S.U.A. existau cam 642 de centenari in 1971, in U.RS.S. peste 224 de barbati
si 368 de femei ce depaseau 120 de ani.
Sunt semnalate numeroase consemnari, mai mult sau mai putin credibile, de longevitate
pentru perioadele istorice indepartate - desi media de varsta a mortalitatii a fost foarte mica pana
in secolele XIX-XX.
Se pare ca cel mai credibil dintre astfel de cazuri este cel al lui Ghristian Jakobsen
Drachenberg (Norvegia) care a trait intre 1626-1772, adica 145 de ani si 326 de zile. Se vorbeste
de o longevitate de 256 de ani in China veche, de cei 168 de ani ai lui Shirali Baba Mislinov din
Barzava - Adzerbaidjan. Ca recorduri autentice nationale semnalam printre altele in S.U.A. pe
Delina Folkins (1815-1928) (113 ani, 214 zile), in Canada, pe Pierre Jombert (1701-1814) (113
ani, 224 de zile), in Japonia, pe Mitto Nemta (1863-1975) (112 ani, 65 de zile), in Africa de Sud
pe Demetrius Philipovici (1818-1928) (110 ani, 150 de zile), in C.RS.S. pe Chesako Dzugayev
(1860-1970) (110 ani) etc. Problema descendentelor este de asemenea interesanta. Astfel,
ultimul imparat din Maroc, Shafisian, a avut 548 de baieti si 340 de fete, Wilson Ketle
(Newfondland - Canada), 1860-1963, a avut 11 copii de la 2 sotii, 65 de nepoti, 201 stranepoti si
582 de descendenti in viata (Verza, Schiopu, 1987, p. 296).
Ca si la varstele de debut ale vietii, si in aceste perioade are loc o distantare a regresiei
biologice de acces a batranetii psihologice, in care datorita antrenarii sociale si active mai reduse,
se produc restructurari ale caracteristicilor personalitatii si o modificare de stare a diferitelor
functii psihice, a constiintei si dinamicii vietii interioare.
Unii autori vorbesc si de o varsta sociala sau sociologica, caz in care se pune accent pe
interesele si gradul de participare a batranilor la viata sociala. Dar nu se exclude nici conceptul de
varsta biosociala, ce inglobeaza sintetic caracteristicile varstelor biologice, psihologice si sociale.
In privinta modificarilor biologice, fenomenul cel mai semnificativ este cel al scaderii
energiei instinctelor (scaderea libidoului) si a eficientei adaptarii, dupa ce, in finalul fazelor adulte,
a avut loc anularea capacitatii de procreare. In ansamblu, se produc o serie de modificari
biochimice (hormonale), trofice, de consistenta si functionale, ale structurilor biologice ale
organismului. Imbatranirea fiziologica, spre deosebire de imbatranirea patologica, se realizeaza
fara seisme prea evidente, dat fiind faptul ca organismul antreneaza rezervele compensatorii si
parcurge forme de echilibrare proprii extrem de complexe. Fara indoiala, in imbatranire joaca un
rol important imbatranirea celulelor, a tesuturilor si a organelor.
I. Biberi (citat de Bogdan, 1999, p.23) a facut analize subtile privind verticalitatea
dinamica a psihicului, mareele de impresii si decupaje de trairi, atitudini, experienta existentiala
ce se exprima printre altele in vis. Acesta este impregnat in copilarie de evenimentele vietii de
fiecare zi, iar evenimentele se stie ca sunt traite de copil intr -o succesiune relativ dezordonata si
dilatata de expansiunea debordanta a subiectivitatii fabuloase, ceea ce le confera o inrudire cu
visul. Asa se face ca in copilarie granitele dintre vis si realitate sunt extrem de labile. In
adolescenta, apoi in tinerete si in varstele adulte - subiectivitatea se constientizeaza ca atare.
Structurile subconstientului fiind incarcate, visul devine expresia unei forme de decentrare a
acestora. Prelungirea lui in stare de veghe se cheama reverie si, ca si visul, aceasta permite sa
aiba loc o traire a dorintelor, aspiratiilor, evenimentelor al caror deznodamint nu este posibil dupa
dorinte. In varstele de regresie, visul devine din nou usor confuzionat si sterge oarecum granitele
dintre realitatea obiectiva si subiectiv.
violacee. Fenomenele de ridare si pigmentare a pielii sunt mai evidente la nivelul fetei si al
mainilor (parti descoperite ale corpului). Abiotrofia pielii produce ridari ce se suprapun peste
amprentele pliurilor mimicii specifice (si dominante) ale persoanei in cauza si peste amprentele
pliurilor mimicii lasate de profesie. Datorita asimetriei bilaterale a fetei, aceste suprapuneri dau
fetei un aspect tragic, adesea asimetric.
Exista, insa, o evidenta pierdere a elasticitatii pielii si a tesuturilor si in alte parti ale
corpului. Asa sunt pliurile de sub brat si de sub pantec. Acestea, ca si ridarile fetei, se mai
datoreaza si faptului ca, in faza adulta timpurie si medie, exista o crestere a greutatii, datorita
depozitelor de grasime, printre altele si subcutanat. In fazele batranetii timpurii, acestea
diminueaza lasand pielea fara suportul anterior existent. Pielea este influentata si de alimentatie.
Or, oamenii in varsta au, in genere, o alimentare mai saraca in vitamine din legume proaspete, in
anotimpurile reci. La aceasta se adauga o digestie mai dificila, predispozitii colitice mai
accentuate.
Un alt aspect ce se resimte odata cu inaintarea in varsta este cel al miscarilor. Acestea
devin mai greoaie, lipsite de suplete si forta. Scaderea elasticitatii miscarilor si a capacitatii de
efort fizic este determinata pe de o parte, de diminuarea mobilitatii articulatiilor, iar pe de alta,
datorita atrofierii lor. In acelasi timp are loc si o slabire a muschilor scheletului legati prin
tendoane. Muschii devin mai scurti, datorita unor modificari complexe biochimice in structura lor
proteica si in aceea a fibrelor. Forta musculara maxima se exprima, in mod normal, cam la 25-30
de ani. Treptat contractia musculara descreste si cu aceasta si capacitatea de a sustine efortul
muscular.
Dupa 50 de ani scade numarul fibrelor musculare active. La aceasta se adauga cresterea
fragilitatii oaselor prin rarefierea tesuturilor osoase, decalcifieri, ceea ce provoaca dureri osoase
(de coloana, discopatii) sau de tip, sciatica, dureri reumatismale care impreuna cu depozite
disproportionale de grasime (inca din stadiile anterioare) determina modificari de tinuta si
postura. In general, silueta se modifica si datorita sedentarismului. Evident, caracteristicile de
miscari sau postura pot fi remediate in mare masura prin exercitii, mers si ocupatii nesedentare.
Tot pe linia acestor caracteristici este evidenta pierderea danturii. Aceasta din urma se poate
inlocui prin proteze dentare care creeaza unele dificultati la hranire (Bogdan, 1999, p.124).
Si in domeniul organelor interne au loc fenomene de degradare. Acestea se refera, in cele
mai multe cazuri, la cord si plamani, care sunt organe vitale. La nivelul inimii are loc o mai mare
incidenta, dupa 55 de ani, a infarctului miocardic si, competitiv, lezarea arterelor coronariene
(care hranesc inima). Leziunile arteriale au loc datorita aterosclerozei si ateromaziei. Peretii
vaselor sanguine (arterele) se ingroasa si se ingusteaza pana la astuparea lor, ceea ce determina
ruperea lor, fapt ce produce hemoragii, fie in apropiere sau in inima, fie la nivelul creierului.
Adeseori, aceste fenomene au la baza o alimentatie nerationala, excese de alimentatie grasa sau
excese de zaharuri. in perioadele adulte, bataile inimii sunt de 72 pe minut, cu crestere la efort,
excitare, teama etc. Dupa 55 de ani bataile inimii devin mai slabe si neregulate. Or, precum se
stie, inima este o pompa ce distribuie prin sange oxigen, materii nutritive si materiale de
constructie pentru tesuturi si colecteaza, din intregul organism, deseurile activitatii organismului,
pentru a fi evacuate. Contractiile cardiace si rezistenta arterelor intretin acest proces complex.
Afectarea acestora degradeaza intreaga complexitate a desfasurarii programului vital al
organismului, provocand degradari in lant, in toate componentele organismului (Bogdan, 1992).
Respiratia, la randul sau, (normal 15-18 respiratii pe minut la adulti) devine dupa 45 de
ani mai superficiala, ceea ce face sa ramana aer rezidual in plamani si sa se reduca gradul de
oxigenare a sangelui si apoi a tesuturilor, organelor etc. Nici procesul invers, de inhalare a
bioxidului de carbon, nu se realizeaza complet. Lipsa moderata de oxigen afecteaza activitatea
musculara, coordonarea senzorio-motrice si activitatea intelectuala. Lipsa mai severa de oxigen
produce pierderea cunostintei, confuzii etc.
In esenta, cu varsta, scade eficienta respiratiei si se produc efecte de sumare in procesul
de degradare a programului vital al organismului. Desigur, in acest context se manifesta bronsita
si enfizemul pulmonar.