Cu stetoscopul

1. nu se va asculta peste haine deoarece zgomotele vor fi modificate, se ascultă

dezbrăcat pacientul
2. În decubit dorsal/ şezând- pentru ascultarea toracelui anterior
În şezând – pentru ascultarea toracelui lateral, posterior
3. Pacientul va respira adânc cu gura deschisă iar examinatorul se va concentra
pe inspir,expir
4. Se ascultă comparativ, simetric ( la dreapta apoi stânga în acelaşi loc) de la vârf
la bază ( tot plămânul) şi se urmăreşte intensitatea zgomotelor
respiratorii( normal mai mare intensitate pe toracele posterior)
5. se apreciază : zgomotele normale, zgomotele patologice, modificarea
tusei,vocii

-Dacă pacientul nu respiră suficient de adânc/ are perete toracic gros de ex în

obezitate : zgomote resp diminuate.

I. Se începe cu toracele anterior simetric la dreapta şi

stânga :
1. Fosa supraclaviculară dreaptă apoi stânga- este zona vârfurilor
pulmonilor
2. Spaţiul I ic drept apoi stâng pe linia medioclaviculară
3. Spaţiul II ic drept apoi stâng pe linia medioclaviculară
4. Spaţiul III ic drept apoi stâng pe marginea m pectoral mare
5. Spaţiul IV ic drept apoi stâng sub m pectoral mare
II.Toracele lateral :
1. În fosa axilară pe linia axilară medie
2. 1 spaţiu ic mai jos de fosa axilară pe linia axilară medie
3. 2 spaţii ic mai jos de fosa axilară
4. -se pot asculta şi alte puncte suplimentare

III.Toracele posterior:
1. Suprascapular
 2. Interscapular de 2-4 ori
3. Subscapular de 1-2 ori

Normal se ascultă:

- suflu tubar - in dreptul traheei, expirul cu intensitate mai mare decât

inspirul

- murmur vezicular - in restul plaminilor, inspirul cu intensitate mai

mare decât expirul