SUBIECTUL 1:

1.TEHNICI DE ANESTEZIE LOCALA:

a. de suprafara :
- de contact : pe suprafata tegumentelor + mucoaselor : instilatie/pulverizare/ badijonare
-prin infiltratie: a subst anestezice in planurile anatomice: intradermic( buton sau linear), subcutanat,
profund ( in bloc sau plan cu plan)
b.intraarticular
-la nivelul articulatiilor, burse+teci articulare
-diagnistoc schiopaturi + management durere
-antisepie + asepsie riguroase deoarece apar foarte repede infectiile la acest nivel
c.intravenos
-rar efectuat
-la nivelul membrelor(extremitati)
-la bovine se preteaza pt afectiuni operatorii acropodiale
-imed dupa injectare se aplica garoul
d.intraarterial
-efectuare rara
-sol 0.5-1% diluate, 50-60 ml max animale mari
e.intraosos
-masa spongioasa a osului

2.MONITORIZARE AP URINAR + TEMPERATURA

a.aparatul urinar
-inhibare functie renala in timpul anesteziei datorita cresterii secretiei de hormone antidiuretic +
scaderea circurlatie renala (=>hipotensiune)
-debitul urinar evaluat constant In timpul aneste : 1-2 ml/kg/h caine+ pisica // 0.5 ml/kg/h cabaline
-postanestezic este dereglara functia renala dat hipotensiunii intraoperatorii din timpul anesteziei
-pt anesteziile de lunga durata – pt ajutarea functiei renale – fluidoterapie intravenoasa
-pt combaterea oliguriei se pot adm una sau combinatie de urm subst: RINGER LACTAT, FUROSEMID,
GLUCOZA 33%, DEXTROZA SAU MANITOL, DOPAMINA(toate adm I.V.)
-la cainii cu nefrita cronica NU se adm barbiturice deaorece se inrautateste situatia!!!

b.temperatura corporala
-monitorizata pe toata durata anesteziei pt a detecta din timp hipotermine accidental sau hipertermie
maligna
-det T central ( rectal sau esofagian- sonda electronica) + T periferica (extremitati-tegumente) si
calcularea gradientului de T central-periferica (3-4 grade C => perfuzie normal)
-in cazul animalelor de renta hipotermia pana la o anumita limita nu este periculoasa, hipotermia la
animalele mici este ingrijoratoare/riscanta si trebuie actionat rapid
-intraoperator: perna electrica, postop: sticle cu apa calda(pana la 40grade C)
-fluidoterapie + lavajele cu fluide caldute
-** hipertermie maligna- complicatie care apare sporadic la CAI, PORCI, CAINI -> crestere brusca T
rectala 41-42 si determina: tahicarie, acidoza metabolica, creste ventilatia, inrosire tegumente,colaps
vascular, moarte
-derterminata de : narcoza inhalatorie + succinilcolina
-tratament specific: oprire rapida anestezie + adm oxygen 100% si adm de DANDROLENE, bai cu apa
rece, impachetari gheata, bicarbonate sodium combatere acidoza, fluidoterapie: dextroza, manitol
3.CAPRA CU FRACTURA DE RADIUS- 3 ANI
-riscul anestez: gradul III – moderat
-pregatire preanestez: dieta alimentara cu 12 h inainte si hidrica cu 8 h inainte
-preanestezie: Xilazina+Butorfanol ( remanenta in lapte 36h)
*blocajul nervului radial(fata ext a treimii inferioare a bratului/treimea superioara a antebratului) cu
Lidocaina 10-15 ml– identificare, asepsie + antisepsie
-inductie: Ketamina + Diazepam (la rumeg mici)
-mentinere: anestezie inhalatorie- sonda ET, Isofluran – utilizare pt sondare laringoscop cu lama lunga,
pentru spasmul laringiean SPRAY LIDOCAINA 10%
*mentinere: ketamina si tripla picatura
-revenire: scoatere sonda la aparitia reflexului de deglutitie, decubit sternal

SUBIECTUL 2:
1.TEHNICI ANESTEZIE EPIDURALA (laborator)
-ce este anestezia epidurala?? ( anestz locala!!!)- in jurul maduvei, nu se penetreaza duramater
- tehnici:
a.picaturii
b.lipsei rezistentei
c.continua (ac spinal cu bizou curb TOUHY)
-caine +pisica : lombo-sacral L7-S1
-rumegatoare: intercoccigian C1-C2
-cal: lumbosacral sau intercoccigian ataxie severa tren posterior!!! – cateter pt mentinere lunga
-ovine+caprine: lumbosacral L6-S1 (tren posterior + abdomen- miorelaxare + analgezie)

2.REVENIREA LA CABALINE
-incidenta accidentelor postanestezice, in timpul revenirii este mult mai mare in cazul cabalinelor decat
la alte specii
-cea mai frecventa complicatie: obstructie cai aeriene anterioare- edemul nazal
-Cauza: contentie dorsala, iar dupa scoaterea sondei imposibil de respira
-tratament: adm spray cu ef vasoconstrictor FENILEFRIN SPRAY sau sonda nazala care sa mentina
permeabilizarea cailor (neaparat prinsa de cap sau capastru pt a nu a alunce si sa ajunga in trahee)
-legarea capului + cozii la caii cu ataxie severa pt a evita accidentele
-se poate adm o cant mica de sedativ: xilazina 0.2mg/kg pt a evita hiperexcitabilitatea + calmarea
animalului
-revenirea se face in boxe capitonate- isolate fonic + lumina slaba
-dieta cateva ore dupa anestezie, furaje concentrate doar a 2-a zi

3. CATEA DE 15 ANI, TUMORI MAMARE, INSUF HEPATICA, CARDIOMEGALIE

-riscul anesteziologic: clasa V – risc extreme- datorita insuficientei hepatice, varstei inaintate
-pregatire: dieta hidrica 2 h inainte si alimentara 12 h inainte pt golirea stomacului
-preanestezie: opioide + anticolinrgice – oximorfina + atropina + benzodiazepinice – Diazepam IV lent
-preoxigenare 2-3 minute
-inductie: Propofolul– nu trece bariera hepatica – autodozare
-mentinere: inhalatorie- Isofluran cu sondat ET
-revenirea: in mediu cald si linistit, sa adm anatgonisti opioide/ benzodiazepinice = naloxone,
monitorizare pana la revenire complete, AINS
-monitorizare permanenta ritm + frecventa cardiac( mai mare de 60-70, daca nu, se admin
anticolinergice), ECG,
SUBIECTUL 3
1.ANTICOLINERGICELE
-subst utilizate in preanestezie!!!
-au efect vagolitic : bronhodilatatie+ scade motil GI +tahicardie + scade hipersecretie salivara
-adm inainte de operatiile in timpul carora se poate provoca stimularea vagala: operatii gl ocular
-SULFATUL DE ATROPINA+GLICOPIROLATUL
a.sulfatul de atropine
mecanism: interfereaza cu functia acetilcolinei de la nivelul sinapselor postggl de la nivelul fibrelor SNV
colinergice, dar nu inhiba eliberarea de acetilcolina
IV, IM, SC
Caine + pisica : 0.02-0.04 mg/kg
Animalele mari: sub 0.02 mg/kg
Durata de actiune: 60-90 min
b.glicopirolatul
-acelasi mecanism de actiune
-efect tahicardic mai redus
-0.005-0,01 mg.kg IV, IM, SC
-durata de actiune mai mare: 90-180 min

2.INDUCTIA NARCOZEI LA PISICA

a. KETAMINA:
 10-20 mg/kg
 In 3-5 minute adoptare pozitie decubitala
 Produce hipersalivatie + rigiditate musculara
b.ZOLAZEPAMUL +TILETAMINA (TELAZOL)
 -adm iv sau im pana la 4mg/kg
 -util in cazul pisicilor agresive
c.TIOPENTALUL
 -concentratie 1,25%
 -7mg/kg cu premedicatie, 15mg/kg fara premedicatie
d.PROPOFOLUL
!!!! la pisica are INDICATII RESTRICTIVE deoarece spre deosebire de caine pisica are un deficit de
glucuronil-transferaza ceea ce face sa fie putin sau deloc metabolizabil
e.AFLAXALONA-AFLADOLONA (saffanul)
 -se poate intalni: voma, vomituritie, spasm laringian
 -9-18mg/kg iv sau im
- este agent sigur si bun de inductie a narcozei *la caine este contraindicate
f.AGENTII INHALATORII
-isofluran, halotan, desfluran, sevofluran
-masca faciala

3.CAL 11 ANI- PLAGA LA NIVELUL LIMBII

-dieta alimentara – cereal 24 h inainte si fibroase cu 12h inainte, la apa nu exista restrictive
-examen clinic amanuntit + paraclinic
-spalarea cavitatii bucale (asepsie/antisepsie)
-riscul anesteziologic: clasaI/ II – risc usor
-preanestezie: imobilizare in poz patrupodala – Acepromazina+ Butorfanol+ Xilazina (cai retivi si fricosi)
-speculum bucal
-blocajul nervilor: hipoglos + glosofaringian – Lidocaina (anestezie locala)
**preanestezie- detomidina
Inductie –keta
Mentinere keta

SUBIECTUL 4
1.ANESTEZIE PACIENTI CU AFECTIUNI HEPATICE:
-ficatul este un organ cu multiple functii:
Metabolizare glicide, lipide, protein
Gluconeogeneza (reglarea glucozei din sange)
Depozit de grasimi, unele vitamine si minerale
Metabolizare medicamente
Producer eritropoetina
Producer bila , pigmenti, saruri biliare
Conversie amoniac ->uree
Sinteza de proteina( albumin, globuine, factori de coagulare)
-la nivel hepatic ajunge 25% din sange ( debit cardiac) – 70% vene(porta), 30%artere(hepatica)
-disfunctiile hepatice se asociaza cu: ascite/edeme, hepatomegalie, anemie, hipocalcemie,
poliurie/polidipsie, icter, hipoproteinemie, hipoglicemie, coagulopatii, tendinta spre
hipotermie,metabolizare incetinita a anestezicelor
-foarte important examenul clinic si praclinic, identificare insuficienta hepatica inainte de a realiza
anestezia
-la pacientii cu insuficienta hepatica se evita adm de anestezice de lunga durata
-inainte de efectuarea anesteziei sa se corecteze cat se poate insuficienta renala: glucoza,
procoagulante, transfuzii
PREANESTEZIE:
 este chiar contraindicate de obicei
 trebuie sa se evite acepromazina- hipotermie
 trebuie sa se evite alfa 2 agonistii deoarece duc la hipotensiune+depresia CV profunda(xilina,
medetomidina)
 se recomanda!!! opioidele in combinatie cu anticolinergicele care au efecte adverse minime
INDUCTIE
 trebuie precedata de oxigenare 2-3 min pt prevenirea hipoxemiei
 inducerea anestezie la acesti pacienti: Propofol, Etomidat, tiobarbiturice prin metoda
autodozarii “la efect”
 la caini si pisici se poate realiza cu combinatia : ketamina-diazepam
 la cei cu o insuficienta hepatica grava se recomanda inductie inhalatorie cu masca faciala

MENTINERE:
 Isofluran sau Sevofluran
 NU SE ADM HALOTANUL – deoarece creste riscul aparitiei hepatitei maligne
 Daca glicemia este sub 70mg/dl atunci adm Ringer lactat + dextroza
 Daca albuminemia este sub 2g/dl- adm sol coloidale ( plasma, dextran)
 Sa se evite fluidoterapia cu fluide sarace in proteine deoarece poate sa duca la aparitia edemului
pulmonar
REVENIREA:
 - Se face intr-un mediu cald, supraveghere pana la revenirea complete
- Monitorizare: T corporala + hemoragii int/ext
- Analgezie daca este nevoie
- Daca este necesar antagonisti opioide + benzodiazepinice

2.OBIECTIVELE ANESTEZIEI LA ANIMALE

-in principiu coincide cu cele de la om, diferente bazate pe: particularit de specie, conditii de lucru,
implicatii economico-terapeutice
a.Obiectivele chirurgicale
b.Obiectivele curative
c.Obiective preventive
d.Obiective stiintifice
f.Obiectivele implicate in punerea unui diagnostic

3.PISICA – 5 ANI, FOARTE AGRESIVA,REACTII ADVERSE KETAMINA, CARDIACA, PLAGA PRIN

MUSCTURA
-riscul anesteziologic: riscul V- extrem
-efectuare examene clinice si paraclinice amanuntite
-dieta 12 h alimentara, 2 h apa
-cateterizare iv vena cefalica a antebratului
-preanestezie: Midazolam i.m. + agent opioid (Butorfanol/ Oximorfina)
-Inductie: Telazol(Zolazepam + Tiletamina)
-Mentinere: intrubare ET – Isofluran / Spasm laringian: spray lidocaine 10%
-la nivelul sau in jurul plagilor se poate adm Procaina ( anestezic local )
-revenire: supraveghere permanenta pana la revenire completa, mediu cald si linistit fara stimuli
-analgezic postoperator: Meloxicam

SUBIECTUL 5
1.NEUROLEPTICELE FENOTIAZINICE
-sunt substante care fac parte din categoria neurolepticelor si tranchilizantelor
-provoaca sedarea prin depresia trunghiului cerebral si transmiterii influxului la nivelul cortexului
cerebral
-actioneaza in special asupra subst reticulate
-mecanisme ca si in cazul tuturor neurolepticelor: anticolinergic, antiadrenergic, antidopaminergic,
antiserotoninergic, antihistaminic, antiaritmic, etc NU PROVOACA ANALGEZIA
-efecte: sedare, hipotensiune, hipotermie, ef antiaritmic, ef antihistaminic, antitrombotic
-acepromazina, clorpromazina, promazina, piperazina
-ACEPROMAZINA: doza data de producator- 0.1-0.2 mg/kg, in realitate se util doze mai reduse 0.01-0.1
mg/kg la caini + pisici, daca se administreaza doze mari duc la aparitia hipotensiunii arteriale
-efectele neurolepticelor fenotiazinice sunt exacerbate de : af hepatice, renale, varsta(inaintate,
tineret), stare a organismului(debila), hipovolemie, insuf card congestive

2.ANESTEZIE GENERALA CAINE- pregatirile preanestezice

-golire complete a stomacului -> dieta 12 h
- dieta hidrica cu 2 h inainte de operatie
-inainte trebuie sa se realizeze un examen clinic minutios
-cand starea animalului este alterata, prezinta dezechilibre precum: deshidratare, dezechilibre acido-
bazice, acestea trebuie crorectate inainte de anestezie
-investigatii paraclinice: informatii valoroare privind starea generala a pacientului ex: hematocrit,
proteinemie, glicemie, uremie.
-cateterizarea intravenoasa obligatorie, vena cefalica antebrahiala, ac 16-22G
PREANESTEZIA:
-se urmareste sedarea+imobilizare caine
-se pot utiliza: neuroleptice fenotiazinice sau butirofenonice, tranchilizante benzodiazepnice,
anticolinergice, analgezice, sedative

ACEPROMAZINA: foarte utilizata, efect antiaritmic, 0.01-0.05 IV sau IM, produce hipotensiune
 Unele linii genetice ale rasei Boxer sunt sensibilie- bradicardie + hipotensiune severa
DIAZEPAM SI MIDAZOLAMUL:
- Tranchilizante minore(benzodiazepimice)
- Miorelaxante, sedative, minim de depresie CR
- Diazepam adm IM are efect irtativ -> adm IV sau SC
- Diazepinicele sunt recomandate sa se adm in combinatie cu un analgesic central
(opioide), deoarece paradoxal pot provoca o stare de excitatie dezinhibitorie
XILAZINA:
- Vomitiv
- Depresie sevara cardiovasculara
- Inlocuita de medetomidina si dexmedetomidina in mare parte
MEDETOMIDINA, DEXMEDETOMIDINA
-mult mai utilizate, efect vomitiv mai redus
ROMIFIDINA
ANTICOLINERGICE : atropina+glicopirolatul
 Adm in medicatie preanestezica doar in cazul raselor brahicefalice si a celor cu tonicitate vagala
crescuta sau interventii care pot produce + vagala, cum ar fi la nivelul gl ocular

3. ARMASAR 3 ANI ORHIDECTOMIE IN POZITIE PATRUPODALA

-dieta alimentara 24 h inainte cereale, 12 h inainte fibroase, la apa nu exista restrictive
-examen clinic, paraclinic minutios
-riscul anesteziologic : I risc minim
-preanestezie: Xilazina + Butorfanol ( asociate cu anestezie loco-regionala)
-inductie:-
-mentinere- cu xila si butorfanol
-anestezie locala cu Lidocaina – intratesticulara si la nivelul cordonului testicular
-adm antiinflamatoare + antibiotic postoperator

SUBIECTUL 6
1.SISTEMATIZARE ANESTEZIE
a. Anestezie locala – scop de suprimare termporata a sensibilitatii dureroare prin actiunea anestezicului
local asupra terminatiilor nervoase si receptorilor din locul in care este aplicat
-de mai multe tipuri: de suprafata(prin infiltratie sau de contact), intraarterial, intravenos, intraosos,
intraarticular
b.Anestezie regionala- anestezicul actioneaza asupra nervilor, fibre nervoasa dupa iesirea lor din canalul
vertebral, inhiband conductibilitatea influxului nervos
-tronculara: asupra trunchiurilor nervoase
-plexala: plexuri nervoase
-rahidiana- spatiul subarahnoidian, direct in LCR
-epidurala- in jurul maduvei
c.Anestezie generala
-actiune direct asupra SNC, produce suprimare temporara a integrarii stimulilor la acest nivel
-dezideratele anesteziei generale: hipnoza, miorelaxare, neuroplegie,analgezie
-in functie de caracterul neurodepresiv si pronfunzime de mai multe tipuri:
Anestezie disociativa, analgezie generala, neuroleptanalgezie, narco-neuroleptanalgezie, narcoza,
neuroplegie, neuroleptanalgezie, tranchilizare, narcomiorelaxare

2.ANESTEZIE PACIENTI CU AFECTIUNI OCULARE:

- de obicei sunt pacienti in varsta
-voma, tusea, compresiuni pe jugulara, starile de exitatie- duc la cresterea presiunii intraoculare
-in timpul actului operator presiuna intraoculara trebuie sa fie normal sau mai scazuta caine: 10-
22mmHG
PREANESTEZIE:
Benzodiazepimic + opioid
Opioidele au un mai bun grad de sedare in prezenta tranchilizantelor si analgezicelor
Morfina- mioza, crestere presine intraoculara, voma
Oximorfina- provoaca rar voma, este o alegere mai potrivita
INDUCTIE:
Recomandate medicamente cu actiune scurta, adm iv, : thiopentalul, propofolul
NU SE ADMINISTREAZA KETAMINA- creste presiunea intraoculara

MENTINERE: Isofluranul si Sevofluranul (inhalatorie-sondaj ET)

REVENIREA: in mediu linistit, se pot adm benzodiazepinice pt ca scad presiunea intraoculara, trebuie
evitati sitimulii inutile in timpul recuperarii, pastrata linistea in incapere, daca este necesar pt calmarea
animalului- acepromazina adm IV

ADMINISTRARE DE BLOCANTE NEUROMUSCULARE: non-depolarizante, depolarizante

-relaxare musculatura, fixarea mai buna a gl ocular in interventiile chirurgicale
ATRACURIUM
-antidepolarzant, metabolizare plasma, adm IV 0.1-0.3 mg/kg, durata actiune: 20-30 minute
PANCURONIUM:
-elimare nemodificat urina
-nu produce eliberari histamina
-determina tahicardie
ROCURONIUM

3.VALORILE MAC- CONCENTRATIA MINIMA ALVEOLARA

MAC= cocentratia minima alveolara care este reprezentata de indexul standard pentru anestezicele
inhalatorii
=concentratie minima alveolara a anestezicului la care jumatate din subiecti NU raspund prin miscari
musculare la aplicarea unor stimuli durerosi
-exprimare procentuala %
-POTENTA ANESTEZICA = cantitatea de narcotic care trebuie inhalata ca sa se obtina narcoza
- potenta este invers proportionala cu valoarea MAC

CAINE PISICA CAL

HALOTAN 0.87% 0.82% 0.88%
ISOFLURAN 1.28% 1,63% 1,31%
SEVOFLURAN 2.36% 2,58% 2,36%
DESFLURAN 7.2% 9.8% 7.6%
PROTOXID DE AZOT 188% 255% 205%

FACTORI CARE NU INFLUENTEAZA MAC: sexul, durata anesteziei, potasiul, presiune partial CO2 in
sangele arterial
FACTORI CARE SCAD MAC: hipotensiune, hipotermine, anemie, hipocalcemie, hipotiroidism, batranete,
gestatia
FACTORI CARE CRESC MAC: hipertensiune, hipertermie, hipertiroidism, hipernatremie, stimulari ale SNC

SUBIECTUL 7
1.TRANCHILIZANTELE BENZODIAZEPINICE
-se mai numesc tranchilizante minore sau propriu-zise
-sedare datorita actiunii depresive mai ales la nivelul: thalamus, hipotalamus, sistemul limbic
-produc miorelaxare datorita actiunii asupra motoneuronilor medulari + system extrapyramidal
-inhiba productia de dopamine, dar nu si efectele vasopresoare ale catecolaminelor
-NU EXISTA PRODUSE OMOLOGATE UZ VETERINAR
-efectele benzodiazepinicelor: sedare, miorelaxare, minim de depresie CR, anticonvulsive, stimulare
apetit
a.DIAZEPAMUL
-insolubil in apa
-asociat cu glicopirolat ca sa ii creasca solubilitatea
-adm IV sau SC
-nu se adm IM deoarece are efect iritativ
-0.2-1 mg/kg caine+ pisica
b.MIDAZOLAMUL
-solubil in apa, ph de 3.5
-IV sau IM
-2-5x mai potent decat Diazepamul
-compatibil cu multe alte solutii
c.ZOLAZEPAMUL
-utilizat numai in combinatie cu TILETAMINA => TELAZOL
-Telazolul contine 250 mg zolazepam+250 mg tidelamina pulbere
-utilizare in special la animalele exotice

2.INTUBARE ENDOTRAHEALA RUMEGATOARE

-intubarea se face cu tubul endotracheal cu balonas care previne aspirarea salivei si continutului ruminal
in cazul regurgitarii, previne pneumonia ab ingestis
-animalul se pozitioneaza in decbiti sterno-abdominal
-deschidere+ fixare cavitate bucala cu un speculum bucal sau cu un calus bucal pt a largi deschiderea
orala
-pentru bovinele adulte se utilizeaza un tub tracheal conducator care este imprins prin palpare oarba
spre fundul cav bucale, iar tubul endotracheal este plasat peste cel conducator
-la ovine, caprine, miel, lama: vizualizarea laringelui este limitata datorita deschiderii inguste a cavitatii
bucale si se utilizeaza un laringoscop cu lama lunga
-la rumegatoarele mici poate sa apara spasmul laringian-> spray cu lidocaina pt evitarea lui
-o intubare corecta se confirma prin aburirea capatului vizibil + verificare capnograf
-alegerea unei sonde corespunatoare este necesara pentru intubare: se poate alege prin palparea
traheei sau un diametru ales in functie de greutatea corporate

3. CAINE- 2 ANI, PLAGA ABDOMINALA CU HEMORAGIE INTERNA

-riscul anesteziologic: U- urgenta dat hemoragiei interne
-preanestezie: Dexmedetomidina
-inductie: Propofol lent IV
-mentinere: intubare endotraheala – Isofluran
-oprirea hemoragiei interne- adm de vasoconstrictoare
-Admin vit K eventual
-fluidoterapie + tranfuzie de sange daca cantiatea de sange pierduta a fost mare
-revenire: monitorizare permanenta spatiu cald si linistit, adm analgezice daca este necesar, scoatere
sonda ET la revenirea reflexului de deglutitie

SUBIECTUL 8
1.EFECTELE SISTEMICE SI TOXICE ALE ANESTEZICELOR LOCALE
-cea mai frecventa complicatie este: injectarea accidentala intravenoasa a anestezicului local care poate
sa duca la stop cardiac
-stopul cardiac se explica prin afinitatea pt canalele de Na de la nivelul miocardului-> afectarea
conductibilitatii impulsului+automatismului
-inainte de injectare trebuie sa aspiram ca sa ne asiguram ca nu suntem intr-un vas de sange
-semnele clinice ale toxicitatii: initial sedare->contractii mioclonice->convulsii->coma->moarte
- dozele toxice : lidocaina- 8mg/kg caine si pisica 2mg/kg , bupivacaina- 4mg/kg
-deoarece la animalele mici se poate realiza cu usurinta supradozarea se recomanda ca solutiile
standard sa se utilizeze diluate
-lidocaina, procaine, prilocaina- sunt incriminate pt aparitia methemoglobinemiei la unele animale

2.INDUCERE NARCOZA LA CAINE

A) KETAMINA:
-daca este administrate singura induce fenomene secundare: hipersalivatie, rigiditate musculara,
crestere ritm cardiac, debit cardiac, presiune sanguine
- !!! de aceea ketamine se asociaza cu ale substante : ketamine + medetomidina IM sau IV// ketamine-
midazolam/diazepam +- Butorfanol
b) TELAZOLUL (zolazepam +tiletamina)
-maxim 4mg/kg IV sau IM- produce sedare usoasa sau profunda in functie de doza
C)THIOPENTALUL
-babituric de scurta durata(sub o ora) si cu ph foarte acid => adm strict IV
-adm fara premedicatie- 15mg/k- prima jumatate bolus, a doua jumatate adm gradual pana la obtinerea
efectului dorit(autodozare)
-doxa MAXIMA la un caine sanatos 30 mg/kg
D)PROPOFOLUL
-determina o inductie rapida
-doza necesara inductie 6mg/kg lent IV – adm rapida poate provoca stopul respirator
-se poate adm continuu deoarece nu se acumuleaza
E)AGENTI INHALATORI- isofluran, halotan, sevofluran
-brusca sau treptata
-masti faciale

3.PISICA 7 ANI- INSUFICIENTA RENALA, CU OBSTRUCTIE INTESTINALA

-urgenta – U – OCLUZIE INTESTINALA
-plasare cateter IV
-premedicatie: Diazepam (nu produce hipotensiune) + Oximorfina
-Inductie: masca faciala Isofluran
-Mentinere: intubare ET - Isofluran + Oximorfina IV
-IPPV presiune pozitiva pe tot parcursul
-administrare de solutii coloidale + Dopamina(stimularea diurezei)
-monitorizare presiune arteriala care trebuie mentinuta sub 70 mmHG + monitorizare cantitate de urina
excretata 1-2ml/kg/h in mod normal
-revenire: camera cu T calda si linistita. Analgezice daca este nevoie(meloxicam), monitorizare pana la
revenirea completa

SUBIECTUL 9
1.ETOMIDATUL
-utilizat in inductia anesteziei
-derivat corboxilic imiazolic
-subst hipnotica nonbarbiturica
-durata de actiune ultrascuta
-adm IV
-ultilizat in general la om ca subst de inductie a anesteziei prin adm continua in perfuzie
-caine+pisica : 2-4mg/kg -> injectia este dureroasa
-avantaj: depresie minima cardiopulmonara
-dezavantaj: poate sa apara hemoliza cu hematom
-in timpul inductiei apar des: stranuturi, eructatii, contractii mioclonice ( se minimalizeaza prin
premedicatie)
-metabolizare la nivelul ficatului

2.ANESTEZIA IN CEZARIANA
SCOPUL: utilizare de subst anestezice care sa aiba efecte minime asupra mamei +fatului
-asigurarea unei anestezii si analgezii corespunzatoare
-revenirea din anestezie sa fie cat mai scuta
-depresia sa fie minima
PARTICULARITATILE CEZARIANEI: pierderile mari de sange decat in cazul parturitiei normale + toate
anestezicele trec bariera placentara intr-un anumit grad, afectand astfel si nou-nascutul
- Trebuie sa se tina cont de trecerea barierei placentare de catre anestezice care depinde
de : liposolubilitate, gradul de legare de proteine, dimensiunea moleculelor, gradientul
de concentratie de la nivelul placentei
!!! la animalele mari se poate utiliza : anestezia paravertebrala si blocajul spinal lombo-sacral
PREANESTEZIE:
-tranchilizante + sedativele utilizare cu precautie
-metoclopramidul si anticolinergice pot reduce riscul regurgitarii
- afla 2 agonistii in dore mari pot produce vasocontrictie arteriala + contractie uterina
-evitarea utilizarii xilazinei in comb cu ketamine – depresie cardiorespiratorie grava
INDUCTIE:
-anestezice injectabile cu efect ultrascurt: tiopental, propofol
-la animalele mici se poate utiliza ketamina in combinatie cu diazepam in doze mici
MENTINERE ANESTEZIE:
-toate anestezicele inhalatorii traverseaza placenta si afecteaza fetusul
-opioidele au un afect analgesic bun, dar traverseaza placenta
*MANAGEMENT NOU-NASCUTI:
Scoaterea trebuie facuta cat mai repede
Daca s-au administrat opioide sau afla 2 agonisti trebuie adm cat mai repete
antidotul(antagonistul = NALOXONA – 1-2 picaturi sublingual
In cazul bradicardiei se administreaza atropina sau glicopirolat
3. CAL 7 ANI COLICA SEVERA
-Risc anesteziologic: U- urgenta
-STABILIZARE: FLUIDOTERAPIE + ANALGEZIE – ains (FLUNIXIN-MEGLUMIN)
-premedicatie: xilazina + butorfanol
-Inductie: Ketamina + Diazepam
-Mentinere: Isofluran– IPPV , monitorizare, calciu , fluidoterapie
-Monitorizare: ECG, capnografie, reflexe, temperatura, gaze sanguine
-revenire: boxa capitonata izolata fonic cu lumina slaba, legare cap si coada cu franghii, xilazina 0,2ml/kg
pentru analgezie, sonda nazala ptr permeabilitate cailor aeriene superioare sau spray fenilefrina s
-revenire inceata
-management analgezie

SUBIETUL 10
1.PROPOFOLUL
-ultilizat pentru inductie anestezie
-anestezic general nonbarbituric introduce in 1977 care dadea des reactii anafilactice
-in 1986 a fost relansat sub aspectul unei emulsii alb laptoasa ( 1 ml contine: 10 mg propofol, 100 mg
ulei de soia, 12 mg lecitina, 22.5 mg glicerol)
-nu este solubil in apa
-nu are stabilizanti
-cand este deschis flaconul si intra in contact cu aerul trebuie utilizat in maxim 8 ore, deoarece intretine
cresterea bacteriana
-administrare STRICT IV -> alte cai este iritant
-NU are efect ANALGEZIC
-usoara miorelaxare
-dozele de Propofol adm depinde de premedicatie
+ premedicatie 2-4mg/kg, fara 6-8mg/kg

2.PIVA LA CABALINE
PIVA = MENTINERE ANESTEZIE PE CALE INHALATORIE (partial intravenous anesthesia)
Inductie intravenoasa, mentinere inhalatorie
A) HALOTANUL
-calitati anestezice slabe
-toxicitate hepatica – evitare pacienti cu insuficienta hepatica
-scade ventilatia – creste cant de CO2 arteriala si scade O2
-produce disritmii cardice
-MAC 0.88 adulti, 0.7 manji
B) ISOFLURANUL
-instalare+ revenire rapida din anestezie
-Mac 1.31 adulti
-depresie respiratorie mai accentuate decat la halotan
-depresia cardiac in funtie de doza (D.P.)
-scade presiunea arterial => vasodilatatie perferica accentuate
C) SEVOFLURANUL
-mai scump
-depresie cardiaca in functie de doza
-MAC = 2.36
D) DESFLURANUL
-profunzime redusa anestezie
-inductie si revenire rapida din anestezie
-MAC 7.6%
-poate produce iritarea cailor aerine => tuse, stranut, apnee
E) PROTOXIDUL DE AZOT
-ecvine de talie mica+manji
-hipoxemie frecventa
-MAC : 205%

3.PISICA 11 ANI – OSTEOSARCOM AMPUTARE MEMBRU:

-riscul anesteziologic III- mediu
-dieta 12 h fara mancare, 2 h fara apa
-examen clinic+paraclinic amanuntit
-premedicatie: Midazolam (+ Hidromorfina)+Glicopirolat(pacient geriatric:pt combaterea
hipersaliv+bradicardiei
-inductie: Tiopental sau Ketamina
-mentinere: Isofluran ( intubare ET)
-revenire: scoatere sonda la reaparitia reflex de deglutitie, spray cu lidocaina pt spasm laringian,
monitorizare permanenta pana la revenirea complete, analgezice daca este cazul si antiinflamatoare
(meloxicam), revenirea se face intr-un spatiu limitat

SUBIECTUL 11
1.THIOPENTALUL
 Barbituricul cel mai des utilizat
 Durata de actiune foarte scurta, sub 1h
 Utilizat in inductia anesteziei generale
 Se gaseste sub forma de pudra care se dizolva instantaneu in apa H20 distilata
 Administrare IV
 Are un ph foarte acid->administrarea perivasculara poate sa produca necroze severe (adm iv cu
cateter)
 Concentratiile recomandare : 1,25% pisica, 2,5% caine, max 10% cai+bovine
 Adm thiopental fara premedicatie – doze intre 5-35mg/kg
 De cele mai multe ori dozele de 10mg/kg duc la pierderea rapida a cunostintei in aprox 5 minute
 CONTRAINDICATII: nou nascuti/ insuficienta hepatica/ animale cu porfirie
 Efect depresiv respirator marcant
 Pentru a stimula trezirea necesara suplimentare cu O2

2.MONITORIZARE OXIGENARE
Scopul monitorizarii: asigurarea unei conc adecvate de O2 in sangele arterial
-realizare prin metode: subiective + obiective

METODELE SUBIECTIVE : mucoasele aparente

Mucoasele roz- oxigenare acceptabila, potrivita
Culoarea cianotica=> hipoxie

METODELE OBIECTIVE: analizator de gaze pentru presiunea partial a CO2 la nivelul sangelui arterial +
pulsoximetru
1.PULSOXIMETRIE
-metoda nonivaziva
-metoda standard utilizata in monitorizare anestezie
-ofera masurarea continua a saturatiei in oxygen a hemoglobinei arteriale (%) => determinare precoce a
hipoxemiei arteriale
-saturatia hemoglobinei cu oxygen de 90% corespunde PaCO2 de 60mmHG valorile sub acesti
parametric indica hipoxia
2.ANALIZATORUL DE GAZE SANGUINE
-metoda standard pt evaluarea oxigenarii
-determina direct tensiunea gazelor respiratorii
-este o metoda invaziva -> nu ofera posibil unei monitorizari continue
-PaCO2 la animalele vigile intre 80-100mmHG
-valorile sub 60-> hipoxemie

CAUZELE HIPOXEMIEI:
-aport insuficient O2
-anemie
-hipoxie de difuziune
-tulburari de ventilatie
-cauze histotoxice
*** pe parcursul actului operator se urmareste culoarea sangelui din plaga operatorie

3. PORC – 6 LUNI, 80 KG, HERNIE OMBILICALA

- risc: clasa II – usor, hernia necomplicate
-premedicatie: Azaperona 2-4mg/kg corp IM
-inductie: tiletamina+ zolazepam (Pentru operații minore,

Determină hipotermie, depresie cardiacă, efectul durează aproximativ 20 de minute)

-mentinere: ketamina
-revenire: spatiu cald, linistit, adm analgezice -Butorfanol IM

SUBIECTUL 15
1.GENERALITATI NARCOZA INHALATORIE
Narcoza inhalatorie= se bazeaza pe patrunderea anestezicului volatil sau gazos in alveolele pulmonare si
de aici trecerea lui in sange
AVANTAJE:
a. Narcoza cu durata si profunzime variabila
b. Trezirea este rapida si de regula fara stari de excitatie
c. Se pot preveni si combate complicatiile cardio-resp
d. Respiratia poate fi controlata
DEZAVANTAJE:
a) Trebuie aparatura adecvata pentru a fi aplicata
b) Supraveghere continua si personal specializat si calificat
c) Este mult mai complexa
d) Nu permite efectuarea op chirurgicale la nivelul cavitatii bucale si laringe
e) Este scumpa
MODALITATILE DE REALIZARE:
CIRCUIT DESCHIS- inhalare de anestezic se face de la o sursa deschisa si se realizeaza amestecul lui
cu aerul atmosferic , iar amestecarea lor se realizeaza la nivelul traiectului cailor respiratorii +
aerul este expirat in mediul deschis
CIRCUIT SEMI-DESCHIS: inhalare amestec de anestezic volatile + gaze proaspete ( oxygen sau aer
comprimat) dintr-o sursa controlabila + eliberare aer expirat in aerul atmospheric
CIRCUIT INCHIS: spatiul respirator al animalului este complet inchis / izolat de spatiul exterior,
atmospheric
 CIRCUIT SEMI-INCHIS:inhalare amestec gaze+anestezic volatile din sursa controlabila, iar o parte
din gazele eliminate sunt reluate in circuitul anestezic dupa ce au fost purificate prin trecerea
lor prin rezervorul cu calce sodata , impreuna cu o noua cantitate de amestec proasptat
ECHIPAMENTELE NECESARE:
- Sursele de gaze proaspete- O2, AER COMPRIMAT, PROTOXID DE AZOT: butelii ,
concentrator de O2
- Laringoscop
- Balon Ambu
- Sonde endotraheale, masti faciale, cutii de inductie
- Aparatul de anestezie inhalatorie

2.TIVA ECVINE MENTINERE ANESTEZIE GENERALA

Tiva= total intravenous anesthesia
Inductie- injectabil Mentinere – injectabil
 Acest tip de anestezie generala se realizeaza prin administrarea exclusiv IV a diferitilor agenti
anestezici
 Prin aceasta metoda se obtine in general o anestezie de scurta durata, putand fi prelungita prin
suplimentarea dozelor
 TIVA se poate realiza prin mai multe protocoale:
Xilazina 1,1mg/kg
Ketamine 2,2mg/kg
Prelungirea timpului de anestezie se face cu: 0.35mg/kg xilaxina, respective 0.7 mg/kg Ketamina cu
aprox 10 minute dupa prima administrare

TEHNICA PICATURII TRIPLE: 3 substante active, se scade doza treptat dupa fiecare h
1. 500 ML GUAIFENEZINA 10% + 1g KETAMINA + 10 MG DETOMIDINA –adm 1ml/kg/h
2. 500 ML GUAIFENEZINA 5% + 650mg KETAMINA + XILAZINA 325 mg – adm 2ml/kg/h
3. 500 ML GUAIFENEZINA 5% + 500mg KETAMINA+ XILAZINA 250 mg – adm 2.75ml/kg/h

3.TRANCHILIZANTELE BENZODIAZEPINICE
???

SUBIECTUL 12
1.ANESTEZIE GENERALA ECVINE
-anestezia generala la cai implica riscuri mult mai mari decat la celelalte specii si la om
-mortalitatea si morbiditatea asociate cu anestezia generala sunt de 1:100 la cai fata de animalele mici
unde este de 1:1000 si la om 1:200.000
-riscul anestezic nu s-a modificat in ultimii 30 de ani, dar s-a reusit prelungirea timpului de anestezie care
face posibila realizarea unor interventii chirurgicale de lunga durata
-pericolele suplimentare sunt in functie de : talie, masa corporala, temperament si tendinta de a intra in
panica a cailor
-decubitul prelungit nu reprezinta o pozitie normal pt cabaline
-ecvinele reactioneaza foarte violent la la constrangere si agresiuna traumatica
-trebuie avut in vedere ca ecvinele chiar daca sunt sedate puternic- daca nu sunt imobilizate ies
neasteptat din starea de sedare si devin foarte agresive
-caii sedate trebuie manevrati cu atentie si liniste
-la caii foarte excitati trebuie crescuta doza care afecteaza negative aparatul cardiovascular
-la calul anesteziat ventilatia este deprimata de anestezice, iar in decubit dorsal sau lateral dinamica
respiratiei are de suferit- presiunea organelor abdominale si a inimii pe diaphragm reduc ventilatia
-la contentia pe masa pot sa apara urm complicatii: miopatii, neuropatii, problem de circulatie ale
membrelor de dedesubt
-capastrul trebuie indepartat pt a reduce presiunea de la nivelul capului
PREANESTEZIE:
-dieta importanta 24 h cerealele, 12 h fibroase, la apa nu exista restrictive
-este important despotcovitul-se aplica pansamente pe copite si spalarea cavitatii bucale pt
indepartarea furajelor
-anamneza, examen clinic+paraclinic amanuntit
-daca exista numite tulburare, caii trebuie stabilizati
-datorita riscurilor asociate cu anestezia generala la ecvine - imobilizarea patrupodala la ecvine ofera o
alternative mult mai sigura
-Acepromazina – hipotensiune, tranchilzant major, NU SE ADM LA ANIMALELE CU COLICA
Xilazina+Butorfanol
INDUCTIE: se poate realiza in 3 moduri: cadere libera, masa hidraulica sau usa mobile
Diazepam+Keatamina
MENTINERE: TIVA sau PIVA

2.ANESTEZIE LA PACIENTI CU AFECTIUNI RESPIRATORII:

-multe anestezice produc depresie respiratorie
->depresia respiratorie + CV duc la scaderea disponibil de O2 de la nivel tisular => hipoxie
-trebuie evitata sedarea profunda cu depresie resp severa
EVALUAREA PACIENTULUI:
 Examen clinic amanuntit
 Radiografii si ecografii
 ECG
 Pulsoximetrie
 Evaluare volum respirator
 Analiza gazelor sanguine
PREANESTEZIE:
-neaparat preoxigenare 5-7 minute
-minimalizarea stresului
-toracocenteza daca este nevoie pt evacuare aer, lichide, sange
-tranchilizante si sedative de scurta durata
-indicate benzodiazepinicele : diazepam, midazolam
INDUCTIE:
-agenti anestezici cu actiune scurta: etomidatul, propofol, ketamine
-intubare ET rapida
MENTINERE:
-agenti inhalatori sub respiratie asistata sau controlata
-se evita protoxidul de N
-monitorizare permanenta
REVENIRE:
-mentinerea sondei cat mai mult timp
-suportul respiratie- supliment de oxygen
-analgezie
-sa existe posibil intubarii in orice moment

3.VACA DE 6 ANI – RUMENOCENTEZA

- risc anesteziologic I- minim
-anestezie regionala- blocaj paravertebral/paralombar T13-L1,2,3
-blocajul de realizeaza cu lidocaina
-blocaj si proximal si distal
-adm analgezice-Butorfanol
-AINS- Flunixine meglumine

SUBIECTUL 13
1.ACEPROMAZINA
-neuroleptic fenotiazinic (categ tranchilizantelor majore)
-produce sedarea prin depresia trunchiului cerebral si a impulsurilor la nivelul cortexului
-actioneaza mai ales asupra subst reticulate
-mecanisme: anticolinergic,dopaminergic,serotoninergic,adrenergic,antihistaminic
-nu produce analgezie
-efecte: hipotensiune,hipotermie,antiemetic,antihistaminic,sedare, antiaritmic
-acepromazina doza recomandata de producator: 0.1-0.2 mg/ml, dar in realitate se util doze mai mici
-0.01-0.1 mg/kg
-daca se adm o cantitate mare produce hipotensiune arterial

2.INDUCTIE NARCOZA CAI

-inductia narcozei la cai se poate realiza prin 3 tehnici: masa hidraulica, usa mobila, cadere libera
-trebuie sa se realizeze cat mai linistit
-una dintre cele mai utilizate combinatii la cabaline: KETA+XILAZINA
-initial XILA 1.1mg/kg IV iar dupa 3-5 minute 2-2,2 KETA rapid IV
-caderea calului este caracteristica: mem anterioare flexate si posterioare drepte
-ketamina NU se adm IM deoarece provoaca ataxie severa
-durata anesteziei 7-20 min
-in primele 5 minute: tonus muscular puternic, midriaza, reflex pulipar intensificat
-dupa 30-40 minute calul poate lua pozitie patrupeda
-recuperarea este de obicei linistita, cu ataxie usoara
-GUAIFENEZINA este un anestezic util in inducer anestezie la cabaline = SEDATIV/MIORELAXANT
-nu se adm singura, ci in asociare cu alte anestezice
-conc de 5. 10, 15% * cele mai mari de 15% au efect hemolytic
3. CAINE CU PLAGI PENETRANTE, TORACALE SI ABDOMINALE
RISC: U-urgenta
Preanestezie: Diazepam(sedare)+Butorfanol(analgezie)
Inductie: Propofol,
Mentinere: intubare –isofluran, analgezie locala-Lidocaina 10%
Postanestezie: Meloxicam-antiinflamator
SUBIECTUL 14
1.DEBITUL CARDIAC
-nu este evaluat in mod curent de medicul anestezist
-conceptul de debit cardiac este important in instituirea tratamentului pentru afectiuni cardiovasculare
-debitul este dimunat de factori care scad foarta de contractie a miocardului + V de sange scazut de la
sfarsitul diastolei
-cel mai frecvent, insuficienta CV este data de un volum circulator scazut si cu intoarcere venoasa
deficitara, pe fondul vasodilatatiei indusa de anestezie
-cand presiunea arterial medie este de 60mmHG, debitul cardiac asigura un transport adecvat de oxygen
la tesuturi + organe

2.ANESTEZIE RUMEGATOARE: GENERALITATI

-majoritatea interventiilor chirurgicale la rumegatoare se realizeaza fara anestezia generala de tipul
narcozei, deoarece aceasta specie nu se preteaza pt acest tip
=>NU SE RECOMANDA ANESTEZIA GENERALA
-datorita ca au temperament docil, multe interventii se realizeaza cu anestezie loco-regionala
-pt anumite procedee este necesara anestezia generala
-riscul regurgitarii si aspiratiei pulmonare este mult mai mare la ele decat la alte specii
-in pozitie decubitala deschiderea esofagiana este blocata de continutul ruminal -> eructatia este
impiedicata-> acumulare de gaze-> timpanism ruminal
-gradul de timpanizare este corelat cu durata anesteziei
-decubitul lateral sau sternal prelungit duce la miopatii sau neuropatii
-in cazul aspiratiei continutului ruminal -> blocare cai aeriene=> asfixie sau complicatii pulmonare grave
-masa viscerelor compreseaza diafragmul si afecteaza capacitatea lui de miscare -> respiratie devine
superficiala -> ventilatie deficitara
-cand se util produce anestezice trebuie sa se tina cont si de perioada lor de remanenta atunci cand
produsele sunt destinate consumului uman
3.Pisica,8 ani,hernie diafragmatica
Risc:V-risc extrema
Preanestezie: medetomidina+hidromorfona
Inductie:keta
Mentinere: intubare –isofluran
Postanestezie: atipamezol-afla 2 antagonist,

SUBIECTUL 16
1.XILAZINA
-agonist alfa 2 adrenergic
-se utilizeaza in premedicatie(preanesteziologie)
-mecanism: stimulare presinaptica+postsinaptica a afla 2 receptorilor adrenergici -> reducerea eliberarii
de noradrenalina
-efecte:
 Inlaturare stare anxietate
 Sedare
 Neuroplegie
  Analgezie
 Miorelaxare
 Bradicardie
 Midriaza
 Emeza
 Modificari ale tensiunii arteriale
 Vasoconstrictie periferica
-xilazina este comercializata ca o solutie cu conc 20mg/ml sau 100mg/ml
-efecte: sedative, analgezice, miorelaxante
-IV absorbtie rapida 3-5 min
-IM absorbtie 5-15 min
-efectul analgesic scurt aprox 15-30 min sic el sedative este lung

2.METODELE DE REALIZARE A ANESTEZIEI INHALATORII

-circuit deschis
-circuit semi-deschis
-circuit inchis
-circurit semi-inchis

3.Caine, 14 ani, isuf respiratorie si renala, protocol ptr detartraj

Risc: V-risc extrem
-dieta , examen clinic si paraclinic
Preanestezie: Diazepam+Midazolam
Inductie:Tiopental
Mentinere:intubare-Isofluran
Postanestezie: loc linistit si cu o temperature

SUBIECTUL 17
1. ALFA 2 AGONISTII
-mecanism: actiune stimulant presinaptica si postsinaptica asupra receptori alfa 2 adrenergici cu
reducerea elib de noradrenalina
-efecte: sedative, reducere starii de anxietate, miorelaxare, analgezie, bradicardie, reducere
mobilitate GI, midriaza, tulb de tensiune arteriala, emeza, vasoconstrictie periferica…
-utilizare in preanestezie
-xilazina, medetomidina, dexmedetomidina, romifidina, detomidina
A) XILAZINA
B) MEDETOMIDINA
-cel mai important agonist pt caine si pisici
-cal- ataxie puternica nu se utilizeaza
-IM IV SC
-efect de 10 ori mai puternic decat xilazina
C) DEXMEDETOMIDINA
-utilizat la animalele mici ca preanestezic si sedative
-sedare buna
-analgezie usoara
-creste presiunea arteriala
-depresare system cardiovascular
D) ROMIFIDINA
-anestezie la cabaline
-efectul anestezic mai indelungat ca la xilazina
-creste diureza cu eliminare mare de Na si glucoza
E) DETOMIDINA –cal + bovine

2.ANESTEZIE LA PACIENTI CU TORSIUNE GASTRICA

-reprezinta o urgenta in care trebuie actionat rapid
-caracterizare prin: dezechilibre cardiovasculare, respiratorii, aritmie cardiaca, hipotensiune, hipoxemie,
dezechilibru acido-bazic
-daca este posibila inainte de anestezie sondaj gastric pt decomprimare stomac ->adm cantitate mare de
lichide
-daca apar aritmii acestea trebuie monitorizate + tratate –Lidocaina
PREANESTEZIE: diazepam+ oximorfina
INDUCTIE:trebuie sa fie rapida
-propofol
-doze mici thiopental, dar cu atentie deocarece poate agrava aritmiile
-inductie prin masca isofluran/sevofluran
MENTINERE:
-Isoflura/Sevofluran cu suplimentare de opioide (oximorfina, hidromorfina) – IV
-ventilatie cu presiune pozitiva pe tot parcursul pe tot parcursul anesteziei
-monitorizare ap cardiovascular pe tot parcursul

3.Pisica, 4 ani, cahexie, deshidratare severa

Risc: IV-risc ridicat
-dieta, examen clinic, paraclinic
Preanestezie: Medetomidina
Inductie: keta
Mentinere: Keta+fluidoterapie(sol coloidale)
Revenire: atipamezol, loc linistit

SUBIECTUL 18
1.NEUROLEPTICE BUTIROFENONICE
-tranchilizante majore
-utilizate in preanestezie
-sedate prin depresia trunchiului cerebral, actioneaza mai ales asupra s reticulate
-efecte: hipotensive mai reduse decat fenotiazinicele
Antiemetice mai pronuntate
Depresie cardiorespiratorie mai redusa
AZAPERONE- se util al porcine, NU are efect analgesic
FLUANIZONE- se util in anestezia anim de laborator, comercializat sub denumirea de Fentanil
HALOPERIDOL
Mecanism : acelasi ca la neuroleptice fenotiazinice

2.ANESTEZIE LA PACIENTII CU AFECTIUNI CARDIOVASCULARE

-majoritatea anestezicelor produc depresie cardiovasculara
-in general pacientii cu afectiuni cardiarce compensate(nu prez semne clinice) suporta destul de bine
anestezia
OBIECTIVELE PRINCIPALE
Minimalizare mod sistolice+diastolice
Prevenire hipovolemie
Prevenire hiperhidratare
Stabilizare contractii cardiac
TREBUIE SA SE REALIZEZE:
-determinare frecventa+ritm cardiac
-examen fizic
-examen cardiologic amanuntit
-analize de laborator
-folosire anestezice cu durata de actiune scurta, antagonizabile si care nu influenteaza functia cardiac
-util anesteziei loco-regionale
PREMEDICATIE: opioide +- neuroleptice
INDUCTIE: propofol, etomidat, ketamine.
MENTINERE: isoflura sau sevoflura – monitorizare permanenta
REVENIRE: monitorizare perm, analgezie, combatere hipotermie
3.Caine, 9 ani, tumori cutanate
RISC: II-risc usor
Examen clinic si paraclinic??
Dieta 12 h fara mancare, 2 h fara apa
Preanestezie: Diazepam+Butorfanol
Inductie: Propofol/ Tiopental
Mentinere: Propofol
Postanestezie: analgezic-Meloxicam

SUBIECT 7*
1. Blocaj Nervul radial
N. radial- cel mai dezvoltat dintre nervii plexului brachial
Inerveaza Muschii: TRICEPS BRAHIAL
Anconat, extensor Carpo-ulnar, extensor Carpo-radial,
Abductor lung al degetelor

Se indica in operatiile care cuprind muschii inervati de radial

Loc de electie: Fata externa a treimii inferioare a bratului, sau treimea superioara a antebratului,
de a lungul marginii externe a muschiului extensor digital comun(cordonul vasculo-nervos se
percepe la palpatie)
CONTENTIE + ANTISEPSIA ZONEI
Se injecteaza 10 ml de analgesic

2. Pregatiri preanestezice in anestezia generala la caine

Dieta pt hrana- 12 ore si p tapa – 2 ore
La puii de pana in 8 saptamani – dieta se face maxim 2 ore ( pot sa apara hipoglicemii)
Examen CLINIC
AUSCULTATIA CORDULUI si pulmonului – Aritmii, sufluri cardiace, raluri pulmonare ( afectiuni
cardiopulmonare preexistente)
 Daca pacientul are STAREA CLINICA ALTERATA – DESHIDRATARA, DEZECHILIBRE ACIDO-BAZICE-
stabilizam animalul prima data!
INVESTIGATII PARACLINICE:
Analize de baza: hematocrit, glicemia, protein totale, uremie
Cateterizare intravenoasa in :
Vena cefalica a antebratului
Vena safena, auriculara, jugulara, recurenta tarsal
Branule de 16-22G
Preanestezia urmareste: Sedarea si imobilizarea animalului
Stabilizarea si stabilitate neurovegetativa
Diminuarea unor efecte secundare ale subst. narcotice si potentarea
efectelor utile ( astfel se reduce doza subst. nercotice sis e mareste limita de tolerabilitate a
animalului)
Grupe de substante:
Neuroleptice, analgezice, sedative, anticolinergice
Neuroleptice Fenotiazinice: Acepromazina- effect sedative la 0,0025 – 0,2 mg/kg adm. IV ( effect
dupa 20 min care dureaza pana la 1-2 ore)

Diazepam si Midazolam – tranchilizante minore

- Effect miorelaxant
- Depresare cardiovasculara minima

Xilazina – sedative dar produce depresie cardiovasculara

3. Cal, 3 ani, orhidectomie in picioare

4. RISC: II-risc usor
5. Examen clinic si paraclinic
6. 12 h fara mancare, 2 h fara apa
7. Preanestezie: Xilazina + Butorfanol
Lidocaina- la niv cordonului testicular
Pt caii retivi sau fricosi:
Detomidina
Butorfanol
Xilaxina

8. Inductie: nu facem
9. Mentinere: -
10. Postanestezie: analgesic, AINS ( meloxicam)