PDSQ Stres posttraumatic

Ghid interviu suplimentar

Mark Zimmerman, M.D.
Publicat de: Criterii de includere: A, cel puţin un simptom de
la B, trei simptome de la C, două simptome de la D, E, F

Numărul itemilor din chestionarul PDSQ, relevanţi pentru Stresul posttraumatic este trecut cu italice în partea
dreaptă. Încercuiţi numărul itemilor la care s-a răspuns cu Da. Este recomandat să începeţi investigarea
suplimentară prin a întreba mai întâi despre aceşti itemi şi apoi să continuaţi cu toate criteriile DSM-IV
specifice acestui sindrom. Puteţi utiliza această listă, pentru a vă ghida în realizarea interviului suplimentar
sau pentru a vă nota observaţiile prin marcarea criteriilor care au fost îndeplinite pentru un anumit caz.

____ A. Expunere la un eveniment traumatic, aşa cum este
definit de către subpunctele A1 şi A2:
____ A1. Evenimentul a implicat moartea/ameninţarea cu
moartea ori rănirea gravă a unei persoane. . . . . 22, 23
Aţi văzut sau aţi trăit vreodată un eveniment
traumatic, în care viaţa v-a fost pusă în pericol sau aţi
crezut că vă este în pericol?
Dacă Da: Ce s-a întâmplat?
Aţi fost vreodată martor la un eveniment în care viaţa
altcuiva a părut să fie în pericol?
Dacă Da: Ce s-a întâmplat?
Dar evenimente traumatice în care dumneavoastră sau
altcineva a fost grav rănit sau ar fi putut fi grav rănit?
Dacă Da: Ce s-a întâmplat?
____ A2. Persoana a reacţionat cu frică intensă, neajutorare sau
groază.
____ B. Retrăirea persistentă a traumei s-a manifestat într-
unul sau în mai multe dintre modurile descrise mai
jos:
____ B1. Amintiri deranjante ale evenimentului, inclusiv
gânduri sau imagini . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 24, 26
Încă vă mai deranjează amintirile despre [TRAUMA]?
Vedeţi imagini cu trauma?
Dacă a răspuns cu Da la oricare
dintre cele două întrebări de mai
sus:
Povestiţi-mi despre ele. Cât de frecvente sunt?
Încercaţi să vi le scoateţi din minte, dar uneori
nu reuşiţi?
____ B2. Vise deranjante recurente despre eveniment
Dar vise despre [TRAUMA]?
Dacă Da: Ce fel de vise?

Cum aţi reacţionat atunci când a avut loc [TRAUMA]
(Aţi fost înspăimântat sau îngrozit? V-aţi simţit
neajutorat sau lipsit de control?)
____ B3. Vă comportaţi sau vă simţiţi ca şi cum evenimentul
ar avea din nou loc. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 30
Unele persoane care trec prin astfel de evenimente
teribile au uneori flashbackuri prin care retrăiesc
evenimentul sau chiar se pot comporta sau simţi ca şi
cum evenimentul s-ar întâmpla din nou, chiar dacă nu
este aşa. Dumneavoastră vi s-a întâmplat aşa ceva?
Dacă Da: Cum a fost?
Dacă NU: Aţi avut vreodată halucinaţii ale
episodului? (Aţi auzit voci sau aţi avut
viziuni ale [TRAUMA])?

____ B4. Distres psihologic în urma expunerii la ceva ce v-a

reamintit de eveniment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 25, 27
Sunt lucruri care vă reamintesc de [TRAUMA] şi care
vă supără?
Dacă DA: Care sunt acestea?
Dacă Nu: Vă simţiţi rău în fiecare an, la data la
care a avut loc [TRAUMA]?

____ B5. Reacţii fizice în urma expunerii la ceva ce v-a

reamintit de eveniment . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 31
Lucrurile care vă reamintesc de [TRAUMA] vă fac să
tremuraţi, să transpiraţi, să vă hiperventilaţi sau să vă
bată inima foarte puternic?

Copyright © 2002 by Mark Zimmerman.

Toate drepturile rezervate. Nicio parte a acestei publicaţii nu poate fi reprodusă sau transmisă sub nicio formă (electronic sau mecanic, incluzând fotocopierea
sau orice alt sistem de copiere), fără permisiunea prealabilă a firmei SC COGNITROM SRL. Material pentru ediţia în limba română:
Copyright © 2010 SC Cognitrom SRL.
 ____ C. Evitare şi „amorţire” exprimate în trei sau mai multe ____ C7. Senzaţia de viitor „îngustat/limitat” . . . . . . 34
dintre modurile următoare:
V-a schimbat [TRAUMA] felul în care priviţi viitorul
(ce simţiţi faţă de viitor) ?
____ C1. Evitarea gândurilor, a sentimentelor sau a
conversaţiilor despre traumă . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 28 Aţi renunţat la câteva scopuri pe care le aveaţi pentru
dumneavoastră?
Încercaţi să blocaţi gândurile sau sentimentele legate
Dacă Da: Care ar fi acestea?
de [TRAUMA]?
După un eveniment traumatic, oamenii se simt diferit
Evitaţi să vorbiţi despre asta?
în raport cu lucruri pe care şi le-au dorit mereu, cum
ar fi: a avea o carieră, o familie, copii sau a trăi o viaţă
____ C2. Evitarea stimulilor externi care vă reamintesc de lungă. V-a afectat cumva trauma în acest fel?
traumă . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 29 Dacă Da: Cum anume?
Încercaţi să evitaţi activităţi, situaţii sau locuri care vă
____ D. Arousal (excitaţie) crescut, exprimat în două sau mai
reamintesc de [TRAUMA]?
multe dintre următoarele moduri:
Dacă Da: Care ar fi acestea?
Evitaţi oameni care vă reamintesc de traumă? ____ D1. Perturbarea somnului . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 7, 8
Aţi avut probleme cu somnul de când a avut loc
____ C3. Incapacitatea de a vă aminti detalii importante ale
[TRAUMA]?
evenimentului
Există anumite aspecte ale [TRAUMA] pe care nu vi le ____ D2. Iritabilitate sau pierderea cumpătului (izbucniri) . . .
puteţi aminti? . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 100
Dacă Da: Care ar fi acestea?
Aţi fost mai iritabil sau v-aţi pierdut cumpătul mai
uşor?
____ C4. Diminuare marcantă a interesului pentru activităţi
importante . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 3, 4
____ D3. Dificultăţi de atenţie . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 14
Aţi observat că de la [TRAUMA] v-aţi pierdut
Aţi avut probleme de concentrare de când a avut loc
interesul pentru anumite lucruri care vă făceau plăcere
[TRAUMA]?
înainte?
Dacă DA: În ce domenii?
Dacă Da: Care ar fi acestea?
Există activităţi la care nu mai participaţi de când a ____ D4. Hipervigilenţă . . .. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 35
avut loc trauma?
De când a avut loc [TRAUMA], aţi fost în stare
Dacă Da: Care ar fi acestea?
de alertă, mereu pus în gardă, cu un ochi atent la
posibilele probleme?
____ C5. Alienare . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 32
Vi se întâmplă în mod frecvent să simţiţi că nu vă mai ____ D5. Reacţii instinctuale exagerate de răspuns la stimuli
integraţi („nu vă mai găsiţi locul”) printre oamenii din externi . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . 36
jurul dumneavoastră? Adică sunteţi cu ei din punct de
Aţi tresărit şi aţi reacţionat mult mai uşor la zgomote
vedere fizic, dar vă simţiţi distant şi „rupt” de ei?
şi mişcări normale, de fiecare zi?

____ C6. Spectru restrâns al afectivităţii . . . . . . . . . . . . . . . . . . 33 ____ E. Problemele durează de cel puţin o lună.

Vi se pare că v-aţi pierdut abilitatea de a simţi anumite De cât timp vă deranjează simptomele acestea
emoţii? [SIMPTOMELE DE LA CRITERIILE B, C, D]?
Dacă Da: Care ar fi acestea?
____ F. Distres sau deteriorare actuală semnificativă clinic
Vă simţiţi „amorţit” din punct de vedere emoţional?
(Vi s-a părut că nu mai trăiţi sentimente puternice Ce efect a avut trauma asupra vieţii dumneavoastră?
pentru nimic sau că nu mai puteţi simţi dragostea?)
Vă simţiţi adesea extrem de supărat sau deranjat din
cauza ei?
V-a afectat munca? Şcoala? Căsătoria? Relaţia cu
prietenii? Viaţa socială? Activităţile de relaxare şi de
divertisment?
Dacă DA: În ce fel?
A interferat sau v-a împiedicat să vă finalizaţi munca
şi activităţile de zi cu zi ?

Tulburări comorbide: Tulburare de anxietate, Tulburări alimentare,

Tulburare de dispoziţie, Tulburare de personalitate, Abuzul de substanţe.

Copyright © 2002 by Mark Zimmerman.

Toate drepturile rezervate. Nicio parte a acestei publicaţii nu poate fi reprodusă sau transmisă sub nicio formă (electronic sau mecanic, incluzând fotocopierea
sau orice alt sistem de copiere), fără permisiunea prealabilă a firmei SC COGNITROM SRL. Material pentru ediţia în limba română:
Copyright © 2010 SC Cognitrom SRL.