 Sunt necesare: A.

O pasta de sigilat;
B. Conuri de gutaperca
A. Pasta de sigilat:
1.Eugenat de Zn + Iodof. + alte substante
2.Materiale pe baza de rasini.
1. Eugenatul de Zinc: Calitati si Defecte:
-rezistenta mecanica mica;
-coeficient de dilatare si retractie termica
apropiat de al dentinei;
-stabilitate dimensionala si adaptare la peretii
dentinei satisfacatoare;
-resorbtie in depasiri.
 2. Materiale pe baza de rasini:
-inchidere etansa;
-bine tolerate;
-la depasirea apexului sunt practic imposibil
de dezobturat;
 B. Conurile de gutaperca
Compozitie:
-suc de izonandra guta;
-oxid de zinc;
-antiseptice;
-quartz;
-siliciu;
-feldspat;
-colorant.
 Conurile sunt:
-compactabile;
-biocompatibile;
-neresorbabile;
-radioopace;
-usor de dezobturat.
 Se prezinta sub doua forme:
-standardizate;
-nestandardizate.
 Formele standardizate:
-cu diametre de la 15-140 sutimi mm
-conicitate 2%.

 Formele nestandardizate - au Ø:
-extrafine;
-fin-fin;
-fin-mediu;
-fin;
-mediu;
-gros.
 Utilizari:
-conuri auxiliare;
-pentru canale cu forme speciale.

Avantajele utilizarii conurilor:

-compresibilitate (gutaperca este plastica , nu
elastica);
-inerta d.p.v. chimic ( se poate totusi sulfura );
-stabilitate dimensionala;
-nu transmite caldura, electricitatea;
-este perfect tolerata de tesuturi;
-radioopaca;
-solubila in Cloroform si Eucaliptol.
 Inconveniente:
-lipsa rigiditatii;
-dificultatea controlarii lungimii (poate
suferi o distorsiune apicala);
 Indicatii:
-in canale largite suficient.
 Contraindicatii:
-canale foarte stramte;
-canale foarte curbe.
Tehnica obturarii prin CONDENSARE
LATERALA
 Def. : Este o tehnica pur manuala, care consta
in cimentarea (pe L.L) in canal a unui con de
gutaperca principal (MASTER) si a mai multor
conuri complementare (auxiliare) condensate
la rece – lateral.

 Instrumentar:
-Spreadere cu maner (gen sonda);
-Finger Spreader.
 Finger Spreader-ele:
-au doua lungimi: 21 si 25 mm.
-au patru diametre:
-20/100=inel galben – canale fine;
-25/100=inel rosu pentru majoritatea
cazurilor;
-30/100=inel albastru – canale largi
-60/100=inel verde – canale f largi
Tehnica de lucru
 1.Alegerea Spreader-ului;
-fixarea pe Spreader a unui Stopper (L.L -2 mm);
-daca e necesar, precurbarea;
-daca nu ajunge la stop:
-se ia un Spreader mai subtire;
-sau se continua largirea canalului
 2.Alegerea si probarea conului principal
-pentru conuri standard
Ø=Ø ultimului instrument folosit pe L.L.
Se masoara pe el L.L. ; Se face semn;
Se face proba conului. Sa patrunda pe L.L. ;
Retragerea usor dificila (tug-back)
 Dificultati in alegerea conului:
- se pot alege: un con cu nr. >
un con cu nr. <
- scurtarea lui cu 0,5 mm
- eventual continuarea largirii canalului.
 Conul ales se introduce in Xilol (varf)
-Se reintroduce in canal (amprenta)
 Control Rx con la 1- 1,5mm de apex
 3. Alegerea conurilor accesorii
Se pot alege conuri standard sau
nestandartizate
Ele trebuie sa corespunda spreaderului ales
Se pastreaza pana la utilizare
-pe un servetel steril
-sau in recipient cu hipoclorit
 4. Uscarea canalului
Se face fara jet de aer
Cu bulete de vata
Cu conuri de hartie
 5. Introducerea cimentului de
sigilare
Se incarca cu ciment un ac pila K pe care este
montat un “ stop “
Se efectueaza “badijonarea” cu miscari usoare de
dute – vino de-alungul peretilor
canalului
6. Introducerea conului “master”
Se incarca varful conului cu pasta
Se introduce in canal pana la reper
Pasta trebuie sa refluieze catre c.p.
7. Condesarea
 Pe spreaderul ales se monteaza un stop la
LL - 2mm
Spreaderul se introduce in canal de-a
lungul conului “master”in directie apicala
Simultan se exercita o miscare rotativa
Sprederul trebuie sa ajunga la 2mm
de limita apicala
Condesarea
Se obtine un spatiu intre peretii canalului
si conul principal
In acest spatiu se introduce un con
auxiliar trecut in prealabil prin pasta
Se repeta miscarea de mai multe ori
De fiecare data sprederul patrunde mai
putin
Cand sprederul nu mai patrunde mai mult
de 3-4mm ne oprim.
 8 Sectionarea conurilor
 Cu un instrument incalzit la rosu se
sectioneaza conurile la nivelul intrarii in canal
in c. p.
9 Comprimarea verticala
Se profita de incalzirea gutapercii
si se face o compresie verticala cu un
fuloar trecut in prealabil prin Ox Zn
10 Control Rx
11 Obturatie coronara
Glick No. 2 - Endo. Spoon

Heat in bunsen burner - “red hot”

Finish with vertical compaction of GP.
Clean access cavity - isoprop. alcohol.
Fill access cavity - CW / Cavit / IRM

Take parallel periapical radiograph

 Tehnica de obturare prin condensare
verticala
 Tehnica manuala-consta in condensarea unui con de
guraperca ramolit in prealabil la o sursa de caldura
 Instrumentar-4 fuluoare “pluggers” Nr.8,9,10,12
(exista si 9 marimi cu nr. intermediare intre nr.9-12)
-un instrument ce poate fi incalzit “heat carrier”
- sursa de caldura
-ciment de sigilare
-bisturiu
-conuri de gutaperca si de hartie
- ace pila tip K
Tehnica de lucru
Fuloarele “pluggers” sunt alese in functie
de diametrul canalului
Sunt folosite in doua serii succesive
 Seria “ascendenta” catre apex de la mai
gros catre cel mai subtire
 Seria “descendenta” catre coroana de
la cel mai fin catre cel mai gros
Seria ascendenta
 Incepe cu fuloarul cel mai gros(10-12) care
trebuie sa patrunda pana in 1/3 cervicala. Se
scurteaza L cu 1mm
Acesta este “pluggerul” nr. 1
 “Plugger-ul”nr. 2 de marime mijlocie trebuie
sa patrunda in 1/3 medie a canalului.Se
surteaza L cu 1mm
 “Plugger-ul”nr.3 fuloar fin(8-9) trebuie sa se
opreasca la 2mm de limita apicala
 Se scurteaza cu 1mm
Seria descendeta
 O condensare din ce in ce mai putin
profunda adaugand gutaperca cu fuloarul
nr.3 apoi nr.2 si nr.1 din ce in ce mai
groase
 Condesarea verticala este indicata
in cazul unor canale forte largi sau
foarte bine largite. Largirea accentuata
fragilizeza insa canalul.
 Metoda necesita mult timp.
 Tehnica propiu zisa de obturare
 1.Alegerea si probarea conului
Conul ales este desinfectat
Probat in canal. Eventual modificat
Pe con se noteaza LL. Control Rx
 2.Uscarea canalului cu conuri de hartie
 3.Introducerea cimentului de sigilare
-cu ace K nr. 15 sunt badijonati peretii in limita a 3-
4mm apical
 4. Introducerea conului de gutaperca pana
la marcajul anterior.(LL)
 5. Condensarea cu “plagger” pudrat in
Ox de zinc
 6. Seria ascendenta
-Conul - plasat corect
-Se sectioneaza extremitatea coronara cu o
pensa “heat-carrier” incalzita la rosu
-Se sterge pensa in compresa
-Se apasa imediat sectiunea ramolita
a conului cu “plugger”ul nr 1.
 -Se incalzeste H.C. la rosu
 -Se introduce pe 3-4mm in gutaperca din canal
 -Se retage
 -Se condenseaza cu “plugger-ul”nr1
 Se repeta operatia de 3-4 ori exercitand presiuni
apicale sacadate si puternice respectand reperul ales
(stopul)
 “Plugger-ul” pudrat inainte de fiecare introducere in
canal este retas prin miscare brusca ¼ tura.
 Se incalzeste H-C si se aseaza la locul fularii
anterioare
 H-C este plimbat pe pereti pentru a
indeparta resturile de gutaperca
 Se repeta manevra cu fuloarul nr 2
 Apoi cu fuloarul nr 3 pana la 3mm de apex
 Se face Rx de control
 Se corecteaza in caz de nevoie
 7. Seria descendenta
-O bucata de guta montata pe H-C de aprox 3mm
cu grosime adecvata este introdusa in canal si asezata
pe guta condensata anterior prin seria ascendenta;
-Se retrage H-C; se incalzeste la rosu, apoi se aplica
pe guta din canal si se retrage printr-o miscare
brusca;
-Se fuleaza cu Plugger nr.3;
-Se repeta manoperele cu noi bucati de guta incalzite
si fulate cu Plugger nr. 2 si 1
 Cu un fuluar sferic se face o condensare la
nivelul c.p. a gutapercii.
 Rx de control
 Avantajele condensarii verticale :
-permite realizarea unei bune obturatii; cu o
buna etanseitate;
-sunt obturate canaliculele laterale;
-sunt obturati si ultimii mm din canal
 Dezavantaje:
-necesita timp indelungat;
-necesita largirea > a canalului.
 Tehnica de Compactare
Termomecanica
 Definitie. Este o tehnica de compactare a gutapercii
fluidizata printr-un intrument rotativ montat la piesa
contraunghi.
-aceleasi materiale ca la celelalte ;
-compactorul Mc Spadden; -un instrument
standardizat adaptabil la piesa in unghi (seamana cu
un ac Unifile –dar spirele privesc spre exterior si nu
spre mandrin)
-L: 21-25mm; Ø: 15-80
 Tehnica de lucru:
-Canalul nu trebuie pregatit in mod special;
-Alegerea compactorului – acesta trebuie sa aiba
acelasi Ø cu al ultimului ac K de preparare apicala;
-Lungimea compactorului < 0,5mm ca L.L.
-Alegerea conului de guta;
-Acesta trebuie sa ocupe maximum de volum
endocanalicular;
-Conul ales este desinfectat si probat;
-Control Rx
 Introducerea conului
-se trece varful conului prin pasta
-se introduce in canal pana la L.L -0,5mm
 Condensarea
-se executa in 4 etape care se succed in 5-6 sec.
Etapa 1 CONTACT – introducerea acului pe ½ din lungimea
canalului cu motorul oprit
Etapa 2 ROTATIE – pornim motorul cu
8 – 10000 ture/min fara presiune ;
- in 2 min se fluidifica;
- conul este impins spre apex
- se simte o usoara rezistenta .
Etapa 3 INFUNDAREA:
-se impinge compactorul in turatie spre apex
pana la LL – 0,5;
-se simte o usoara rezist la impingere.
Etapa 4 RECUL:
- miscarile de impingere sunt urmate de recul.
- Compactorul este retras din canal in turatie.
 La terminarea obturatiei se executa presarea cu
un fuloar a gutapercei la nivelul c.p.
 Cazuri Particulare :
-Canal curb;
-Canal aplatizat.
 Avantaje si dezavantaje:
-nu necesita largirea accentuata a canalului;
-permite condensarea excelenta datorita
gutapercei fluide;
-patrunde in toate neregularitatile canalului;
-economie de timp;
-foloseste putine instrumente.
Metoda combinata: condensare laterala
- compactare
 Dupa introducerea conului Master, se introduc
in canal 1-2 conuri accesorii
 Se introduce compactorul, se porneste
motorul si gutaperca se ramoleste;
 Apoi se compacteaza cu un Plugger;
 Se repeta manevrele pana la umplerea
completa a canalelor.
 Tehnica prin injectare
 Principiu: -Gutaperca incalzita este introdusa in canal
cu un dispozitiv tip seringa.
 Exista mai multe tipuri de aparate:
Ex: -Obtura;
-Ultrafill.
OBTURA II
-pistol cu o zona in care se pot incarca fragmente de
gutaperca;
-o rezistenta electrica ce inconjoara lacasul in care s-a
incarcat gutaperca, care va produce caldura (temp.
160°C)
-la teava pistolului se monteaza un ac foarte fin de Ag
care trebuie sa patrunda in canal pana in zona apicala;
Tehnica de lucru:
-dintele izolat, uscat
-se incarca gutaperca in pistol
-se da drumul la curent
-se incalzeste gutaperca (semnal sonor)
-se introduce acul pana la apex
-se descarca, lasand sa curga pe 2-3 mm in zona
apicala;
-se compacteaza cu un Plugger;
-se face Rx.
-se continua umplerea canalului;
-la reintrarea cu acul in canal acesta se
mentine putin pe loc ca sa reincalzeasca guta
din canal;
-se repeta pana la umplerea canalului;
-se exercita presiuni in c.p. cu un fuloar ;
-se face control Rx.
ULTRAFILL
-canule cu guta care se incalzesc la 90°C;
-se introduc intr-o seringa-aplicator;
-se executa injectarea in canal.
 Gutaperca se gaseste sub forma de 3
consistente:
-foarte fluida (Regular-set)
-fluida (Ferm-set)
-care necesita Plugger (Endoset)
Metoda Backfilling
 Se obtureaza 1/3 apicala prin condensare laterala sau verticala;
 Restul canalului se obt prin injectare.

TEHNICA ENDOTEC (Termopact):

-este o condensare laterala la cald;
-foloseste un spreader special ;
-la piesa de mana cu acumulatori se ataseaza spreaderul care
este astfel incalzit;
-contact electric (160°);
-fluidificare in 5sec.
-racirea in 2 sec.
Tehnica de lucru:
-se introduce un con Master si 1-2 conuri
accesorii;
-contact cu spreaderul incalzit (160°)
-se mentine 5 sec.
-se intrerupe contactul;
-racire in 2 sec.
-condensare cu Plugger rece.
Avantaj: -poate folosi orice fel de guta
Obturatori Endodontici
 Sistemul Thermafil
Utilizeaza gutaperca faza “alfa”
Gutaperca este plasata :
-pe miez metalic ( ac)
-sau pe miez din plastic
Indiferent de forma de prezentare gutaperca este incalzita
intr-un dispozitiv special (plastifiata)
Se sigileaza apexul cu pasta (OxZn)
Se introduce gutaperca incalzita in canal
Se sectioneaza manerul
-cel de plastic la cald
-cel din metal cu turbina
 Atentie – nu se roteaza obturatorul in
canal
-nu se utilizeaza miezul mecanic
ca stift
-trbuie incalzit la temperatura
optima in cuptorul “Therm-Prep”
-obturatorul trbuie introdus pe
toata L.L.
 Alfa Seal
 Tehnica consta in “imbracarea”unui ac K in guta de
catre medic
 Gutperca ezste incalzita intr-o seringa
 Se introduce acul K in guta calda
 Se acul scoate incarcat cu guta plastifiata
 Se introduce acul in canal pe L.L.
 Canalul este sigilat anterior
 Avantaj: -se pote proba
-eventual precurba acul inainte de
aplicarea gutapercii
Succes file
 Tehnica utilizeaza miezuri din titan in loc
de ace K imbracate extemporaneu cu
gutaperca
 Tehnica de obturare asemanatoare ca la
Alfa-Seal
 Alte tehnici : -cu U. S.
-Canal Finder
Concluzii:
 Obturatia endodontica evolueaza spre o
cat mai buna utilizare a gutapercii prin
asocierea caldurii cu presiunea
 Si catre o simplificare progresiva a
manoperelor –mai rapide,mai biologice.