Pacient, sex masculin, 8 ani, se prezintă la medicul de familie pentru cefalee, vertij, 3 episoade

de epistaxis în decurs de o săptămână.

• Antecedente personale patologice: a mai prezentat episoade de cefalee însoțite de
vertij în ultimele 2 luni;
• Examen clinic obiectiv: normoponderal, normostatural, musculatura membrelor
inferioare slab dezvoltată în comparație cu cea a trunchiului și membrelor superioare,
circulație colaterală la nivelul toracelui. Suflu sistolic grad III/6 subclavicular stâng, cu
iradiere interscapulară. TA=140/90 mm Hg (măsurată la brațul stâng, 3 măsurători la
intervale de 3 minute)

Analize Valori

Leucocite 8580/mmc

Neutrofile 4620/mmc

Limfocite 2840/mmc

Monocite 580/mmc

Eosinofile 490/mmc

Bazofile 50/mmc

Eritrocite 3900000/mmc

Hemoglobină 14g/dL
Hematocrit 40%

VEM 78 fL

HEM 27 pg

CHEM 35 g/dL

VSH 10 mm/H

Timp sângerare 1,5 min

Activitate protrombina 90%

TGP 19 U/L

TGO 21 U/L
Uree 26 mg/dL
Creatinină serică 0.54 mg/dL
Metanefrine urinare 450 mcg/24 h
Acid vanilmandelic 12.9 mg/24h