CURS 4/26.09.

2023

Componentele sangelui

- Hematii (globule rosii sau eritrocite)

- Leucocite (globule albe)
- Trombocite
- Plasma sanguina

Hematiile (globulele rosii, eritrocitele)

Reprezinta elemente circulante ale sangelui, care in faza adulta sunt anucleate.

Hematiile se formeaza in maduva osoasa rosie prin procesul numit eritropoeza. (globulele
rosii sunt distruse in splina/daca nu are splina se distrug in alte organe-ficat)

Culoarea hematiilor este rosu-verzui, iar in conditii patologice pot aparea modificari de
culoare in raport cu continutul in hemoglobina, modificari ale dimensiunilor si modificari de
forma.

Nr. Hematiilor in sangele periferic este de :

- 5 x 10⁶ / mm³ sange - la barbat

- 4,5 x 10⁶ / mm³ sange - la femeie

Scaderea lor sub 4 x 10⁶ / mm³ sange se numeste anemie.

Cresterea numarului peste 6,5 x10⁶ / mm³ sange se numeste poliglobulie.

In cursul unei zile pot aparea modificari ale numarului de hematii cu ± 10-15% si pot fi
determinate de:

- Procese digestive
- Efortul fizic
- Termoreglarea

In conditii patologice numarul hematiilor:

- creste aparent ori de cate ori se reduce volumul plasmatic (hemoconcentratie)

- scade dupa ingererarea de lichide sau dupa hemoragii, in faza de refacere a

plasmei.
 CURS 4/26.09.2023

Proprietatile hematiilor

1. Elasticitatea – proprietatea de a se deforma tranzitoriu la trecerea printr-un capilar de

calibru redus

2. Permeabilitatea selectiva – sunt permeabile pentru apa, anioni, glucoza si

impermeabile pentru cationii de H⁺

3. Asigura mentinerea PH-ului sanguin

4. Asigura transportul gazelor in sange (O si CO₂)

5. Proprietatea de a se hemoliza

6. Proprietatea de a se mentine suspendate in plasma sanguina.

VSH – viteza de sedimentare a hematiilor, reprezinta opusul procesului stabilitatii de

suspensie a hematiilor.

Valoarea fiziologica este de :

- 6-8 mm/h – barbat

- 10-16 mm/h - femeie

Reglarea hematopoezei

Hematiile se formeaza in intregime in maduva oasoasa care la nastere este in intregime

hematopoetica.

La adult doar 50% din maduva osoasa pastreaza aceasta proprietate (oasele late si scurte).

Durata de viata a hematiei este de 120 zile. Imbatranirea hematiei se caracterizeaza prin
reducerea activitatii enzimatice si a concentratiei metabolitilor. Maortea hematiei se
datoreaza incapacitatii acesteia de a mai sintetiza protein si lipide (substante nutritive).

Distrugerea globulelor rosii imbatranite se face in sistemul reticulohistocitar din splina,

ficat, maduva oaselor si a ganglionilor.

Splina = cimitirul globulelor rosii

 CURS 4/26.09.2023

Leucocite (globule albe)

Sunt in nr. de 4000-8000/ mm³ sange.

In functie de dimensiunea, forma nucleului si afinitatea fata de coloranti (acizi sau bazici),
leucocitele se impart in :

- Polinucleare sau granulocite – neutrofile – 65-70%

- euzinofile
- bazofile

- Mononucleate sau agranulocite – limfocite

- monocite.

Cresterea numarului de leucocite se numeste leucocitoza. Pot aparea modificari in cond.

fiziologice (sarcina, menstruatie) sau in cond. patologice (infectii acute, leucemii, infectii
cornice, stari de stress, hipersecretie de andrenalina).

Leucopeza (formarea, generarea de globule albe) se desfasoara la nivelul tesutului

limfoid (ganglioni limfatici, splina, amigdale) si maduva oasoasa.

In maduva osoasa se formeaza mieloblastii, care trec prin stadul de mielocit si se transforma
in granulocite sau polinucleare.

O functie importanta a leucocitelor este functia de aparare antimicrobiana, datorita unor

proprietati specifice.

Trombocitele

Sunt cele mai mici elemente figurate ale sangelui.

Nu au o structura propriu-zisa, ci reprezinta fragmente citoplasmatice.

Se formeaza tot in maduva rosie hematogena din celula susa, numita hemocitoblast.

 Terminatia “blast” celule tinere cu potential de regenerare

Prin fragmentarea citoplasmei se elibereaza trombocitele sau placutele sanguine, care sunt
lasate in circulatie.

Nr. trombocitelor in sangele periferic este intre 250 000 – 400 000 / mm³ sange, fiind
mentinut constant prin mecanisme neuroumorale.
 CURS 4/26.09.2023

Ca si proprietati ale trombocitelor:

- Formeaza aggregate

- Factor de reparare a endoteliului vascular ( endo = la interior)

- Au proprietati vasoconstrictoare – participa la retractia cheagului

- Intervin in mecanismul coagularii

Plasma sanguina

Partea lichida a sangelui, care se obtine dupa recoltarea si tratarea sangelului cu un

anticoagulant.

Daca sangele a fost lasat sa se coaguleze, lichidul care se separa de coagul se numeste ser.

Plasma contine fibrinogen, pe cand serul nu.

Este un lichid transparent de culoare usor galbuie, datorita pigmentilor biliari.

HEMOOSTAZA (oprirea hemoragiei)

Este un proces fiziologic prin care organismul intervine in oprirea hemoragiei produsa prin
leziune vasculara.

Prin hemostaza se previne pierderea sangelui prin vase lezate.

Grupele de sange

0 I – donator universal /primeste de la 0

A II – primeste de la 0 I, A II/ doneaza ptr A II si AB IV
B III – primeste O I, B III/ doneaza ptr. B III, AB IV
AB IV – primitor universal/ doneaza AB IV

*Transfer gresit – hemoliza in cateva minute (coagulare sange) - deces