1. O pacienta de 62 ani se prezinta pentru palpitatii, fara a putea descrie caracterul lor.

Acestea apar
intermitent, mai ales seara. Ce investigatie recomandati ?

electrocardiograma

test de efort

monitorizare Holter

ecografie cardiaca

toate de mai sus

2. Un pacient de 25 ani se prezinta pentru crize de palpitatii insotite de ameteli. In afara crizelor este
asimptomatic. O inregistrare ecg in criza arata un ritm regulat 180/min. si bloc de ram drept. Ce aritmie
este probabila ?

tahicardie ventriculara

flutter atrial

tahicardie atrionodala

tahicardie atriala

oricare din cele de mai sus

3. Care din urmatoarele NU defineste ritmul “normal” ?

Frecventa 60 – 90 /min

P pozitiv in D II

Interval PQ ≤ 0.20 sec

QRS ≤ 0.12 sec

P pozitiv in V2

4. Urmatorul semn clinic este sugestiv pentru hipertensiunea pulmonara:

dedublare larga si fixa de zgomot 2

suflu holosistolic in focarul mitral

semn Harzer

semn Pitres

semn Cullen
5. Un barbat de 63 ani, hipertensiv, se prezinta la consult cu o durere epigastrica cu iradiere
retrosternala, cu durata de 2 ore. Este dispneic cu 24 resp/min. Ce se poate ausculta pulmonar:

Murmur vezicular diminuat global

Raluri sibilante difuz diseminate

Raluri crepitante axilar sting

Cracmente apical dreapta

Subcrepitante bazal bilateral

6. O femeie de 72 ani, cu RAA in copilarie, se interneaza pentru dispnee de efort existenta de cca 3 ani,
agravata in ultima luna, dureri in hipocondrul drept si edeme ale membrelor inferioare. Ritmul cardiac
este regulat, 98/min si TA 160/60 mm Hg. Ce este mai probabil la auscultatia cardiaca:

Galop presistolic

Galop protodiastolic

Suflu sistolic la baza

Clacment de deschidere

Clacment protomezosistolic

7. Un pacient de 58 ani, agricultor, se prezinta deoarece are uneori noaptea crize de durere
retrosternala cu durata de 5 – 8 minute si iradiere bibrahiala. In cursul zilei nu are dureri. Ce modificari
electrocardiografice se pot gasi mai probabil in timpul crizei:

Unde T negative

Unde Q

Supradenivelari ST

Unde T ample, pozitive

Subdenivelari ST

8. Un pacient de 68 ani are de mai multi ani dureri retrosternale de efort de scurta durata (3 – 4 min). Ce
gasiti cel mai probabil la auscultatia cardiaca:

zgomot 1 dedublat

zgomot 2 dedublat

galop proto diastolic

suflu sistolic la baza cordului

zgomote normale

9. Un pacient de 59 ani a avut in urma cu 3 zile o durere retrosternala prelungita (~5 ore) cu iradiere in
ambele brate. Durerea a cedat spontan, dar acum are o durere toracica anterioara accentuata la
presiune si inspir. Ce se ausculta probabil:

suflu sistolic apical

galop presistolic

suflu diastolic parasternal

dedublare zg 2

frecatura pericardica

10. Care din urmatoarele NU poate fi cauzata de ischemia cardiaca.

insuficienta aortica

insuficienta mitrala

fibrilatia atriala

insuficienta cardiaca

extrasistolia ventriculara

11. In care din urmatoarele valvulopatii suflul este mai frecvent insotit de freamat?

Insuficienta mitrala telesistolica

Stenoza aortica

Insuficienta tricuspidiana

Insuficienta aortica

Insuficienta pulmonara

12. In care din urmatoarele suflul se accentueaza la ridicarea in ortostatism?

Insuficienta aortica

Stenoza aortica

Cardiomiopatia hipertrofica obstructiva

Insuficienta tricuspidiana

Insuficienta pulmonara

13.In care valvulopatie se poate auzi suflul Austin Flint?

Stenoza aortica

Insuficienta aortica

Stenoza mitrala

Insuficienta tricuspidiana

Cardiomiopatia hipertrofica obstructiva

14. In care din urmatoarele valvulopatii suflul se aude mai bine cu bolnavul aplecat in fata?

Insuficienta aortica

Insuficienta mitrala

Insuficienta tricuspidiana

Stenoza tricuspidiana

Stenoza mitrala

15. Cand tabloul clinic este reprezentat de triada: jugulare turgescente, hepatomegalie si edeme, ce
valvulopatie este cel mai frecvent intalnita?

Insuficienta aortica

Stenoza aortica

Insuficienta tricuspidiana

Cardiomiopatia hipertrofica obstructiva

Insuficienta mitrala

16. Care din urmatoarele este cel mai specific pentru diagnosticul de pericardita acuta?

Ecocardiografia

Frecatura pericardica

Examen radiologic pulmonar

Hemograma
Troponina serica crescuta

17. Care dintre urmatoarele afirmatii este incorecta?

Frecatura pericardica se poate auzi mai bine cu blonavul aplecat in fata

Insuficienta aortica se poate auzi mai bine cu bolnavul aplecat in fata

Stenoza mitrala evolueaza catre insuficienta ventriculara stanga NYHA IV

Stenoza aortica evolueaza catre insuficienta ventriculara severa

Suflul de insuficienta mitrala iradiaza in axila

18. Pacient cu obezitate morbida, in varsta de 64 de ani, hipertensiv, se prezinta pentru dispnee de
repaus. La examenul obiectiv se deceleaza: raluri subcrepitante bibazal, suflu carotidian bilateral, puls
absent pana la poplitee, TA= 230/120 mm Hg. Cea mai potrivita interventie pentru edificarea asupra
cauzei HTA este:

auscultatia epigastrica

determinarea cortisolului plasmatic

ecografia abdominala

radiografia toracica- eroziuni costale

urmarirea evolutiei valorilor tensionale dupa scaderea ponderala

19.O pacienta de 49 de ani, cu cancer uterin, internata in Clinica de Oncologie a fost consultata de
medicul internist pentru tuse cu expectoratie hemoptoica si dispnee brusc aparuta in dimineata zilei
examinarii. La examenul obiectiv: edem rece, cianotic, voluminos al membrului inferior drept, tahicardie.
La examnul obiectiv se pot gasi urmatoarele cu exceptia:

a. galop ventricular drept

b. jugulare turgescente

c. puls catarator sau puls paradoxal

d. absenta pulsului la nivelul membrului inferior drept

e. ulcer venos

20. O pacienta in varsta de 58 de ani, cu cicatrice submamar pentru o interventie pe cord pe care nu o
poate preciza, neglijata terapeutic, se prezinta pentru durere brusc aparuta la nivelul piciorului drept si
modificarea de culoare la acest nivel- paloare si scaderea temperaturii locale. Examenul obiectiv la
prezentare releva: AV= 130 b/min, cianoza a obrajilor si nasului; puls absent la tibiala posterioara
dreapta, modificari de sensibilitate la nivelul piciorului drept. Diagnosticul probabil este:

a. tromboza venoasa superficiala poplitee dreapta

b. tromboza a arterei tibiale posterioare drepte

c. disectie de artera poplitee

d. embolie inferior de popliteea dreapta

e. embolie de colesterol

21. Despre anevrismul de aorta abdominala nu este adevarata una din urmatoarele afirmatii:

a. poate evolua asimptomatic

b.poate detremina durere abdominala cu caracter de sfredelire

c. poate determina durere lombara inferioara

d. poate apare in aortitta sifilitica

e. poate apare in ateroscleroza

22.Despre anevrismul de aorta toracala sunt adevarate urmatoarele, cu o exceptie:

a. poate determina disfagie

b. poate determina disfonie

c. poate determina embolii sistemice

d. poate determina varsaturi in zat de cafea

e. poate determina tuse, wheezing

23. Care din urmatoarele e semn clinic de anevrism de aorta ascendenta?

a. suflu ejectional sistolic, focar aorta

b. marirea matitatii cardiace

c. retractie punctiforma sistolica a vf. Inimii

d. pulsatii aorta in furculita sternala

e. zg 1 intarit in focarele de la baza cordului

24. Din prezentarea disectiei acute de aorta, una nu face parte:

a. hipotensiune

b. sincopa

c. febra

d. edem pulmonar acut

e. spute striate cu sange