1

SISTEMUL ENDOCRIN

Este alcatuit din: -glande endocrine si

- tesut endocrin difuz ,situat in alte organe care au functii specializate

diferite:

- mucoasa din stomac (antrul piloric)si intestin (duoden) are celule

endocrine care secreta 6-8 hormoni:gastrina,secretina,colecistochinina etc. Cu rol in
reglarea activitatii digestive:motorii si secretorii;

-celule renale care secreta renina si eritropoietina;

-Hipotalamus anterior secreta neurohormoni:ADH si ocitocina si

hipotalamusul mijlociu care secreta factori eliberatori –RH si inhibitori IH ai adenohipofizei .

GLANDELE ENDOCRINE

Sunt cu secretie interna;

nu au canale secretorii,produsul de secretie este varsat in sange sau limfa care –l transoprta
la organele tinta asupra carora actioneaza ;

secretia este continua ,dar in cantitati minime.

Secreta hormoni =substante chimice specifice care actioneaza la distanta de locul secretiei
si produc efecte caracteristice ;

Glandele endocrine(functie principala secretorie) sunt:

HIPOFIZA-origine embriologica ectodermica ;

EPIFIZA SI MEDULOSUPRARENALA–origine ectodermica

TIROIDA SI PARATIROIDELE –origine endodermica ca si TIMUSUL SI PANCREASUL

ENDOCRIN;

CORTICOSUPRARENALA,OVARELE ,TESTICULELE –origine mezodermica.

Temporar si placenta are functii endocrine(in sarcina)

Celulele glandelor endocrine:

sunt inconjurate de o retea vasculara de -capilare sanguine sau limfatice

care preiau produsii de secretie –HORMONI si ii transporta la organe tinta;
 2

1) sunt epiteliale sunt organizate in :

cordoane : adenohipofiza,paratiroide,zona fasciculata a CSR;

foliculi la tiroida si ovare;

insule la pancreas endocrin;

izolate –tesut interstitial la testicul;

2) Celule gliale-la epifiza;neurohipofiza

3) Celule reticulare la timus;

4) Neuroni secretori la medulosuprarenala si hipotalamus anterior si

mijlociu.

A)Hormonii –sunt substante chimice NONSTEROIZI, de natura :

Proteica:insulina,STH,LTH(prolactina)

Peptidica : ADH,oxitocina;

Aminica: adrenalina si noradrenalina;

Cele 3 grupe sunt nonsteroizi,mesageri chimici de ordinul I,primari ,ce se leaga de receptorii
membranei celulelor tinta si intensifica activitatea anumitor enzime membranare-adenilat
ciclaza;dupa activare ,adenilat ciclaza transforma moleculele de ATP in adenonzin
monofosfat ciclic(cAMP),denumite mesageri secundari , ce se disperseaza in celula si
accelereaza anumite modificari celulare,precum cresterea sintezei proteice,alterarea
permeabilitatii membranare si activarea anumitor enzime;

B) Hormoni STEROIZI-sterolici
aldosteron,cortizol,testosteron,progesteron,estrogeni;de natura lipidica derivati din
colesterol.

Se dizolva in fosfolipide si trec cu usurinta prin membrana celulara ;in citoplasma

celulelor tinta se combina cu proteine,iar complexul rezultat stimuleaza activitatea unor
gene care codifica tipuri specificce de molecule de ARN mesager;declanseaza sinteza
proteinelor,determina modificarea metabolismului celular.
 3

HIPOFIZA

Localizata la baza encefalului ,inapoia chiasmei optice pe saua turceasca a osului sfenoid;se
mai numeste glanda pituitara;are dimensiunea unui bob de fasole;cantareste
0,5grame(500mg);are forma ovala; are 3 lobi:anterior- 75% din glanda,intermediar-2% din
glanda- o simpla lama epiteliala care adera de lobul posterior ,impreuna formand
adenohipofiza(numai anatomic)- posterior –neurohipofiza 23%din glanda ;

Legatura dintre hipofiza si hipotalamus: anatomic –prin tija pituitara,leaga hipofiza de

planseul ventriculului III,unde se dezvolta neurohipofiza.

Functional:

-tractul nervos hipotalamo-hipofizar ,format din axonii neuronilordin

hipotalamusul anterior( nucleii supraoptici si paraventriculari) care ajung la hipofiza
posterioara,impreuna formeaza neurohipofiza;transporta hormonii ADH si ocitocina
sintetizati de hipotalamusul anterior in neurohipofiza, care ii depoziteaza ai apoi ii
elibereaza in circulatie

-Sistemul port-hipofizar,legatura vasculara descrisa de Grigore T.Popa(anatomist

roman )si Unna Fielding:

format din venele portale care provin din capilarele arterei hipofizare
superioare(plex capilar primar),de la nivelul hipotalamusului mijlociu;aceste vene se
capilarizeaza din nou in adenohipofiza(plex capilar secundar)-capilare sinusoide in jurul
celulelor secretorii;acest sistem transporta neurohormonii din hipotalamusul mijlociu(factorii
RH-eliberatori si IH inhibitori ai secretiei adenohipofizei.

Prin legaturile nervoase si vasculare si prin produsii de neurosecretie ,hipotalamusul

controleaza si regleaza secretia hipofizei ,iar prin intermediul acesteia ,coordoneaza
activitatea intregului sistem endocrin.

ADENOHIPOFIZA

Situata in partea anterioara a glandei,dar se intinde si posterior ,inconjurand aproape

complet neurohipofiza;

Secreta hormoni glandulotropi :ACTH,TSH,FSH,LH au ca organe tinta alte glande endocrine;

Nonglandulotropi :STH ;LTH.

STH-somatotrop,stimuleaza impreuna cu insulina,hormonii tiroidieni si gonadici

cresterea organismului este hormon de crestere.

-Stimuleaza cresterea armonnioasa a intregului organism;

 4 -
Stimuleaza condrogeneza la nivelul cartilajelor d crestere metafizare,determinand
creterea in lungime a oaselor;majoritatea efectelor STH se exercita indirect prin actiunea
unui sistem de factori de crestere numiti somatomedine;

Dupa pubertate stimuleaza cresterea in grosime a oaselor lungi ,pe seama foitei interne
osteogene a periostului, producand ingrosarea oaselor lungi.si dezvoltarea oaselor late.
Stimuleaza cresetrea muschilor si viscerelor cu exceptia creierului;

Determina retentia de compusi ai Ca,Na,K,P,N;

STIMULEAZA ANABOLISMUL PROTEINELOR/SINTEZA

Mobilizeaza acizii grasi din depozite lipidice si degradarea lor-lipoliza;creste lipemia

Hiperglicemiant.

Dereglari :in functie de varsta ;

La copii: hiposecretia produce nanism hipofizar:talie redusa-1,20-1,30m;

proportionalitate intre segmentele corpului;intelect normal;

Hipersecretia –produce gigantism ;talie peste 2m; proportional,intelect

normal;

La adult :hiposecretia-casexie hipofizara – rara;imbatranire prematura; atrofie

tisulara ;degenerarea organelor; moartea;

Hipersecretie-acromegalie -cresterea exagerata a oaselor fetei ,a mandibulei, a

oaselor late;ingrosarea buzelor,cresterea viscerelor(inima,ficat,rinichhi,limba)cresterea
exagerata a mainilor,picioarelor;hiperglicemie;

Reglarea secretiei de STH PRIN FEEDBABACK NEGATIV- STH inhiba celulele secretoare de STH
sau celulele hipotalamice secretoare de RH si stimuleaza cele secretoare de IH

SECRETIA CRESTE IN HIPOGLICEMIE HIPERAMNOACIDEMIE

PROLACTINA(LTH-LUTEOTROP=MAMOTROP)

LA barbat nu se cunoaste actiunea ;

la femeie :

Stimuleaza secretia lactata a glandelor mamare,sensibilizata de estrogeni si

progesteron;
 5
Este un inhibitor al activitatii gonadotrope ,capabil sa previna ovulatia

Stimuleaza secretia corpului galben;

Secretia este stimulata in timpul sarcinii,atingand varful la nastere;se mentine maxima in

primele 10 zile dupa nastere ,dupa care scade brusc si creste doar in timpul suptului;

In afara sarcinii secretia este stimulata de: stress psihic si chirurgical,hipoglicemie,somn;.

ACTH-ADRENOCORTICOTROP,CORTICOTROPINA

Stimuleaza activitatea secretorie a zonelor fasciculata(secrta de cortizol)si

reticulata(secretia de sexosteroizi); crescand concentratia sanguia a acestor hormoni;
asupra mineralocorticoizilor efectele sunt mai redus,.

In afara actiunii indirecte ,ACTH-ul stimuleaza direct melanogeneza,producand pigmentatea

pielii(inchiderea culorii pielii);

Hipersecretia de ACTH- produce atat efectele exccesului de cortizol:exagerarea

catabolismului proteic,hiperglicemie,obezitate ;cat si efectele melanocistostmulatoare-
diabet bronzat-hiperpigmentarea pilii;aceste modificari se gssesc si la boala Cushing,produsa
de exces de cortizol.

Hiposecretia de ACTH- produce efectele hiposecretiei de cortizol;\

REGLAREA SECRETIEI DE UN FACTOR HIPOTALAMIC –RH/CRH

TSH-TIREOTROP –TIREOSTIMULANT

Stimuleaza sinteza si secretia de hormoni tiroidieni T3;T4;

Stimuleaza atat captarea iodului de celulele foliculare cat si siteza si eliberarea hormonilor
iodati din tireoglobulina;hipersecretia se manifesta ca si in hipersecretie de T3,T4 ,,iar
hiposecretia ca si hiposecretia de T3,T4;

Secretia de TSH este controlata de hipotalamus prin factorul TRH, prin feedback negativ.

GONADOTROPINE-FSH si LH

CONTROLEAZA FUNCTIILE GONADELOR

FSH - la barbat stimuleaza dezvoltarea tubilor seminiferi si spermatogeneza (functi

exocrina) si la femeie crestrea si maturarea foliculir de Graaf si secretia de estrogeni;

LH –la barbat stimuleaza functia endocrina-secretia de testosteron iar la femeie determina

ovulatia, aparitia corpului galben si secretia acestuia de progesteron si estrogeni ;
 6
Hipotalamusul prin GN RH(eliberator de honadotropine )stimuleaza secretia.

REGLAREA SECRETIEI celor 2 hormoni se face prin feedback.

LOBUL INTERMEDIAR /MIJLOCIU AL HIPOFIZEI

Anatomic face parte din adenohipofiza;secreta hormonul MELANOCISTOSTIMULATOR-MSH,

care are acelasi precursor ca si ACTH secretia este inhibata de un hormon hipotalamic
inhibitor/IH

Lobul posterior (neurohipofiza)

Nu secreta hormoni;depoziteaza hormoniiADH si OCITOCINA ,secretati de hipotalamus , pe

care ii elibereaza in circulatie;

ADH=ANTIDIURETIC HORMON= VASOPRESINA

Actiunea sa pricipala este asupra tubilor contorti distali si tubilor colectori ai nefronului
renal unde stimuleaza reabsorbtia facultativa a apei;efect reduce volumul urinei si creste
concentratia urinei,.

Producce reducerea secretilor tuturor glandelor exocrine si prin acesta contribuie la

mentinerea volumului lichidelor organismului ;in doze mari produce vasoconstrictie
arteriolara;

Hiposecretia determina diabetul insipid ,manifestat prin pierderi masive de apa,in special
prin urina ;20litri in 24 de ore ;asociata cu ingestia unei cantitati mari de apa:poliurie si
polidipsie;

Reglarea secretiei:cresterea presiunii osmotice a lichidelor extracelulare stimuleaza sinteza

si secretia(osmoreceptorii hipotalamici intervin);scaderea volemiei determina cresterea
secretiei de ADH;

OXITOCINA=OCITOCINA

Stimuleaza contractia uterului gravid ,in preajma travalilui ;

Expulzia laptelui din glanda mamara datorita contractiei celulelor mioepiteliale care
inconjoara alveolele.In lipsa hormonului nasterea se producce dificil iar alaptarea nu se
poate produc
 7

GLANDELE SUPRARENALE

Sunt pereche ,situate la polul superir al rinichilor; invelite in capsula conjunctiva;

Au structura zonala: corticala de origine mezodermica si medulosuprarelala de origine

ectodermica.

CSR este corticala glandei;origine mezodermica ca si gonadele;structura epiteliala,

organizata in 3 zone:

Zona glomerulara ,situata sub capsula; secreta mineralocorticoizi- reprezentant

aldosteronul;

Zona fasciculata ,mai mare ,celulele dispuse in cordoane paralele ; secreta cortizol;

Zona reticulata ,situata in vecinatatea medularei secreta sexosteroizi;

MSR-medulosuprarenala ,situata profund; la origine un ganglion intramural simpatic;

neuronii si-au pierdut prelungirile si au functii secretorii; secreta un amestec de 80%
adrenalina si 20% noradrenalina cu functii similare SNVS.

CELE 2 ZONE DIFERITE STRUCTURAL,CA ORIGINE EMBRIOLOGICA SI FUNCTIONAL.

MINERALOCORTICOIZI –aldosteron

Rol important in metabolismul sarurilor minerale,determinand reabsorbtia Na+ ;in schimbul

K+ sau H+, pe care ii excreta la nivvelul tubilor uriniferi contorti distali si colectori;se produc
kaliurie si acidurie;reabsorbtia clorului;reabsorbtia apei este consecinta gradientului osmotic
creat de transportul NaCl. Aldosteronul, prin actiunea sa deretinere a Na +in organism ,are
rol in mentinerea presiunii osmotice a mediului intern a organismului,avolumului
sanguin ;si in echilibrul acido-bazic.

Celule- tinta asemanatoare se afla si in glandele sudoripare,colice si salivare.

Reglarea secretiei:scaderea Na+ sau cresterea K+ din sange, scaderea presiunii osmotice si
scaderea volumului sanguin inscita secretia de sldosteron; procesele inverse inhiba
secretia.;

un rol important il are renina secretata de rinichi,in irigatia renala insuficienta;sub

influienta ei angiotensinogenul plasmatic se transforma in angiotensina ( cel mai important
vasoconstrictor vascular)care stimuleaza secretia de aldosteronACTH stimuleaza secretia in
proportie de 20%
 8
hipersecretia de aldosteron produce boala Conn:retentie masiva de apa si
sare;edeme;hipertensiune;tulburari ale metabolismului hidroelectrolitic ;

Hiposecretia generalizata produce Addison: pierdere de sare si apa; hipotensiune, scaderea

in greutate,;deshidraterhipoglicemie ,dezechilibru balantelor sodiu si
potasiu;adinamie(scade capacitatea de efort; daca persoana nu este tratata cu corticoizi
poate muri in cateva zile pron deshidratare severa si dezechilibre electrolitice majore;

Un alt simptom este diabetul bronzat deoarece se produce un exces de ACTH(FEEDBACK_0

GLUCOCORTICOIZII:cortizon,hidrocortizon(cortizol)

Cicula in sange legati de o proteina plasmatica;ofractie mica libera exercita efecte

metabolice specifice.

1)echilibrul hidric sunt necesari probabil detremina rata filtrarii glomerulare

2)muschi neted vascular- controleaza permeabilitatea vasculara;

3)sistem osos: efect catabolizant prin diminuarea sintezei matricei osoase si diminnuarea
absorbtiei intestinale a calciului;

4)organe hematopoietice si sistem imun:

Reduce numarul eozinofilelor si bazofilelor circulante;

Creste numarul de neutrofile, plachete si hematii;

Creste stabilitatea membranelor lizozomale;

Scade numarul de limfocite circulante(limfopenie)

Inhiba eliberarea de histamina; inhiba proliferarea fibroblastelor;

5)functii superioare SNC-necesita prezenta hormonilor pentru asigurarea integritatii

functiilor respective(scadereacantitatii de hormon determina modificari EEG,alterarea
personalitatii si modificari senzoriale)

6)metabolism

proteic

Stimuleaza catabolismul, proteic pe muschii scheletici,tesut conjunctiv si limfoid;

Stimuleaza anabolismul proteic in ficat;

Metabolism glucidic
 9
Hiperglicemie prin glicogenoliza hepatica,gluconeogeneza;inhiba consumul periferic de
glucoza;menajeaza cordul si creierul;antiinsulinic

Metabolism lipidic

Stimuleaza lipoliza;stimuleaza concentratia acizilor grasi liberi plasmatici(lipemia)

Reglarea secretiei:de sistemul hiptalamo hipofizar prin feedback negativ; CRH hipotalamic
stimuleaza secretia de ACTH hipofizar;cresterea %de cortizol scade secretia de
ACTH,CRH;;secretia de cortizol este maxima dimineata-ritm circadian.

Hipersecretia produce boala Cushing;provocata de regula de cortexul adrenal in cazul

tumorilor;sau in hipersecretie d ACTH; afecteaza metabolismul
glucidic,lipidic,proteic;hipertensiune;hipergllicemie astenie musculara ;aspect impasat de
luna plina si ceafa de bizon;

Modificarile pot fi induse si iatrogen , aparand la pacientii tratati pentru afectiuni

inflamatorii cronice cu corticoizi.Aceasta terapie are drept fundament proprietatiile
antiinflamatorii si de scadere a raspunsului imun ale acestei grupe farmacologice.

SEXOSTEROIZI

Reprezentate de2 grupe de hormoni:

androgeni(asemanatori celor secretati de testicul;

estrogeni –asemanatori celor secretati de ovare;

actiunea acestor hormoni o completeaza pe cea a hormonilor secretati de gonade;se

manifesta in special in cazul aparitiei si dezvoltarii caracterelor sexuale secundare;

la baieti determina cresterea barbii si mustatilor;dezvoltarea larigelui ,ingrosarea

vocii;dezvoltarea scheletului si a masei musculare;

la fete stimuleaza dezvoltarea glandei mamare,depunerea lipidelor pe solduri si coapse.

Hiposecretia lor este compensata de gonade;hipersecretia are efecte masculinizante

puternice;ACTH-regleaza scretia.

MEDULOSUPRARENALA

ZONA medulara a suprarenalelor; anatomic si functional este un ganglion simpatic

intramural;neuronii lui nu au prelungiri si au proprietati decretorii eliberand
catecolamine:adrenalina(epinefrina)80%,si noradrenalina(norepinefrina)20%; actiunile lor
sunt identice cu ale stimularii simpaticului

ACTIUNI:
 10

1)asupra aparatului cardiovascular,produc:tahicardie;vasoconstrictie;hipertensiune;;

Creste excitabilitatea inimi:

adrenalina dilata vasele musculare si le contracta pe cele

din piele,mucoase si viscere;noradrenalina este predominant vasoconstrictoare.

2)asupra aparatului respirator determina: relaxarea musculaturii netede si dilatarea

bronhiilor;

3) asupra tubului digestiv determina :relaxarea musculaturii netede a peretilor si contractia

sfincterelor;inhiba majoritatea secretiilor;contracta splina si ficatul;

4)asupra metabolismului glucidic si lipidic ,produc:glicogenoliaza si

hiperglicemie;mobilizeaza acizii grasi din depozite(lipoliza) stimuleaza catabolismul acizilor
grasi;

Adrenalina are predominant efecte metabolice si energgetice ,iar noradrenalina

predominant efecte vasculare;

Alte actiuni :dilata pupila;contracta muschii erectori ai firului de par;

Produc alerta corticala,anxietate,frica;

Stimuleaza SRAA.

FUNCTIILE EI SUNT COMPENSATE DE CATRE SNVS.

Atat corticala cat si medulosuprarenala sunt stimulate in conditii de stress(stari de incordare

neuropsihica,emotii,traumatisme ,frig sau caldura excesiva;

Hormonii au rol important in reactia de adaptare a organismulu in fata diferitelor

agresiuni interne sau externe.
 11

TIROIDA

Origine endodermica.

Localizata in zona antrioara a gatului,intr-o capsula fibroasa(loja tiroidei);cantareste

30grame;

Varfurile lobilor tiroidieni ajung in dreptul cartilajului laringian, numit tiroidian ;iar baza este
in fata traheei;are 2 lobi laterali uniti spre baza de un istm glandular;

Parenchimul glandular epitelial este organizat in foliculi tiroidieni , formatiuni veziculoase

situate in stroma conjunctivo- vasculara a glandei:

Foliculii alcatuiti din epiteliu unicelular care delimiteaza un coloid,care este un

material vascos,omogen ce contine proteina tireoglobulina -.forma de depozit a
hormonilor tiroidieni:T3(triiodotironina) si T4 (tiroxina);

tireoglobulina este o proteina sintetizata de celulele foliculare si contine aminnoacidul

tirozina;

prin iodarea moleculelor de tirozina din structura tireoglobulinei rezulta hormonii

tiroidieni T3;T4;HORMONII T3;T4 sunt derivati iodati ai tirozinei;la nivelul coloidului sunt
legati de tireoglobulina T3 are 3 atomi de iod in molecula ,iar T4 are 4 atomi de iod in
molecula.Sinteza hormonilor si eliberarea lor din coloid se face sub actiunea TSH –hipofizar;

Intre foliculii tiroidieni se gasesc si celule parafoliculare „C” care secreta calcitonina;

EFECTELE T3,T4:

Metabolism intermediar:

Glucidic:-hiperglicemiant;

Lipidic – mobilizeaza rapid grasimile;indirect creste rata metabolismului energetic din

celulele corpului;-hipocolesterolemiant

Proteic – stimuleaza catabolismul

Metabolism energetic

Influienteaza procesele energetice din organism;intensifica oxidarile celulare;cresc

consumul de energie si rata metabolismului celular=efect calorigen;creste consumul de O2
si glucoza;stimuleaza arderile in toate celulele corpului cu exceptia creierului;

Aparat cardiovascular

Creste forta si frecventa contractiilor cardiace;

 12

-vasodilatatie

Sistem respirator:

Creste amplitudinea si frecventa miscarilor respiratorii:

Sistem nervos

Stimuleaza :

-diferentierea neuronala,

-dezvoltarea normala a sinapselor si

-mielinizarea

Activitatea psihica este dependenta de tiroida si la adult;stimuleaza si sistemul nervos

periferic somatic si vegetativ.

Muschi scheletici

Creste tonusul, forta de contractie si promptitudinea raspunsului reflex miotatic;

Reglarea secretiei se face prin feedback negativ hipotalamo-hipofizo-tiroidian_TRH-TSH-

T3,T4

DEREGLARI

Hiosecretia in functie de varsta:

La copilul mic:incetinirea dezvoltarii somatice si psihice ducand pana la

cretinism;nanism tiroidian:

Crestere intarziata ;trasturi faciale caracteristice ;dezvoltare osoasa

anormala;retard psihic;temperatura scazuta; letargie

Poate fi tratat prin administrare de hormoni;

La adult: se produce doar o diminuare a atentiei,memoriei, si capacitatii de invatare

.

Indiferent de varsta se produce:

Reducerea proceselor energetice;

Metabolism bazal scazut; letargie

Tendinta de crestere in greutate

 13

Creste volumul sanguin si presiunea arteriala ;

tesuturile sunt imbibatte cu un edem mucos(mixedem)

Piele uscata, ingrosata;

Caderea parului;

Senzatie de frig;

Gusa endemica:

In zonele ggeografice muntoase;

Provocata de aportul insuficient al iodului si prezenta in alimente si apa de baut a unor

substante chimice oxidante ,numite gusogene. Care actioneaza in mod negativ producand
hipertrofierea glandei/gusa

HIPERSCRETIA –PROVOACA BOALA Basedow-Graves (gusa toxica)

Marirea in volum a tirooidei :

cresc: metabolism bazal 100%;frecventa cardiaca;

hipersudoratii;piele calda si umeda ;intoleranta la caldura ;

scaderea in greutate ;

exoftalmie,consecinta a edemului retroorbitar si a tumefactiei muschilor extrinseci ai

globilor oculari .

CALCITONINA

Hormon secrepat de celulele parafoliculare ale tiroidei si de celulele identice cu acestea

din paratiroide.

Este hipocalcemiant prin:(rezultat global al actiunii)

Fixeaza calciul in oase;reduce osteoliza;stimuleaza osteoblastele si reduce formarea

osteoclastelor;

Secretia este stimulata in hipercalcemie.

 14

PARATIROIDELE

Sunt 4 glande mici,situate cate 2 pe fata posterioara a lobilor tiroidieni,in afara capsulei
tiroidei;

celulele principale sunt epiteliale, organizate in cordoane; secreta

hormonulPTH(parathormon);

celulele parafoliculare ,identice cu celulele” C „,ale tiroidei secreta calcitonina.

PTH-Parat hormon: hipercalcemiant si hipofosfatemiant.

Activ asupra :osului;rinichiului si tractului digestiv,fie prin efecte directe,fie prin

efectele vitaminei D3 a carei secretie o controleaza.

Pe os: efecte rapide:creste permeabilitatea osteoblastelor si osteocitelor pentru

calciu,urmata de expulzia rapida a calciului extracelular,creste calcemia;

Efecte lente:activeaza osteoclastele;

Pe intestin :stimuleaza absorbtia intestinala a calciului,in functie de continutul

dietei;efect indirect mediat de vitamina D3,a carei secretie o controleaza;

Renal : controleaza activarea renala a vitaminei D3

Stimuleaza reabsorbtia tubulara a Ca+,in nefronul distal,rezultand

hipocalciurie,hipercalcemie;

Inhiba reabsorbtia tubulara a fosfatilor anorganici,rezultand hipefosfaturie;

Intensifica reabsorbtia tubulara a ionilor de magneziu si hidrogen;inhiba

reabsorbtia sodiului,potasiului si a unor aminoacizi.

Reglarea secretiei prin feedback negativ in functie de nivelul calcemiei:

Hipercalcemia inhiba secretia iar hipocalcemia o stimuleaza.

Dereglari: hiposecretia produce tetanie,manifestata prin spasme ale musculaturii

striate;spasmele laringiene pot provoca moartea prin asfixie.

Hipersecretia determina boala Recklinghauesn,duce la tulburarea

metacolismului calciului:demineralizari;fracturi osoase,hipercalcemie hipofosfatemie;fracturi
patologice,cifoscolioza,calcificari renale(calculi renali);ale arterlor si ale tesultului
periarticular;osteoporoza.
 15

PANCREASUL ENDOCRIN

Rol important in controlul si reglarea metabolismului intermediar glucidic,lipidic,proteic.

Epiteliul secretor este organizat in insule-insulele Langerhans;pancreas insular care contine

mai multe tipuri de celule secretorii:20% secreta glucagon;60-70% secreta insulina.

INSULINA -singurul hormon anabolizant pe toate metabolismele intermediare, si

singurul hipoglicemiant;

A fost descoperita prima oara d cercetatorul roman Nicolae C.Paulescu in 1921 si

redescoperita in 1922 de canadienii F.G.Banting si J.J.R.McLeod ,care au primit premiul
Nobel.

Actiuini: hetatice: metabolism glucidic: creste glicogenogeneza si scade gluconeogeneza;

Metabolism lipidic: creste lipogeneza;

Metabolism proteic: scade proteoliza

Pe tesut adipos : metabolism glucidic: creste transportul de glucoza si sinteza de glicerol;

Metabolism lipidic: creste sinteza de trigliceride din acizi ggrasi;

Creste sinteza enzimelor lipogenetice;

Scade lipoliza’

Nu are actiuni pe metabolismul proteic in muschi

Pe muschi: metabolism glucidic: creste :transportul de gucoza;glicoliza si glicogenogeneza

Nu actioneaza pe metabolism lipidic in muschi

Metabolism proteic: creste captaera aminoacizilor si sinteza proteica;

Deficitul de insulina provoaca diabetul zaharat-boala metabolica complexa caracterizata

prin: hiperglicemie,gllicozurie, poliurie, polidipsie, polifagie ;dezechilibre acidobazice si
electrolitice ;

Complicatiile bolii provoaca compromiterea morfofunctionals a unor tesuturi si organe de

importanta vitala:sistem nervos;cardiovascular sau excretor;

Excesul de insulina :hipoglicemie senera ; coma hipoglicemica;

Reglarea secretiei se face in special pe cale umorala in functie de nivelul glicemiei.

 16

GLUCAGONUL

Este hipergligemiant

Actiuni metabolice:

Metabolism glucidic: stimuleaza glicogenoliza si gluconeogeneza

Metabolism lipidic :stimuleaza lipoliza;

Metabolism proteic : stimuleaz proteoliza;

I in cantitati foarte msri are si alte actiuni:

Stimuleaza forta de contractie miocardica ;

Stimuleaza secretia biliara;

Inhiba secretia gastrica;

 17

EPIFIZA (glanda pineala)

Localizata intre coliculii cvadrigemeni superiori;este o componenta a epitalamusului;

structurile secretorii sunt cordoane de celule gliale(nevroglii), inconjurate de o retea capilara
; contine numeroase fibre simpatice ;

Secreta :melatonina cu actiune frenatoare asupra functiei gonadelor

Vasotocina cu puternica actiune antigonadotropa ,mai ales antiLH;

Extractele de epifiza au efecte metabolice, atat pe metabolismul glucidic,lipidic si

proteic cat si pe metabolismul mineral

Are legaturi stranse cu retina;stimulii luminosi produc ,prin intermediul nervilor

simpatici ,o reducere a scretiei de melatonina; la intuneric secretia creste ,franand
functia gonadelor .

TIMUSUL

LOCALIZAT RETROSTERNAL

Rol de glanda endocrina pana la pubertate;involueaza la pubertate;nu dispare; are rol de

organ limfoid central.

Are o structura mixta :epiteliu secretor si organ limfatic;

Unitatea histologica este lobulul timic ,format dintr-o retea de celule reticulare intre care se
afla timocite;

Timocitele sunt celule hematoformatoare primordiale (stem) migrate din maduva

hematogena si transformate sub influienta factorilor locali in celule limfoformatoare de tip
T ;timociele insamanteaza organe limfoide perferice:ganglioni limfatici,amigdale,splina etc.

Nu au fost identificati hormoni;

Extractele de timus au urmatoarele actiuni:

1)frenatoare asupra dezvoltarii gonadelor;

2)stimulare a mineralizarii osoase ;

3) efecte de:oprirea mitozelor;

Functiile timusului sunt puternic blocate de hormonii steroizi , care determina involutia
timusului.
 18

ROLUL HORMONILOR IN ORGANISM

1 ASUPRA TEGUMENTULUI.

T3 si t4 in dereglari ale secretiei:

In hiposecretie: indiferent de varsta- tesut imbibat cu un edem mucos(mixedem); piele

ingrosata,uscata ,caderea parului;

In hipersecretie la adult:piele umeda si calda;

MSH-stimuleaza pigmentogeneza

Hipersecretie de ACTH-diabet bronzat-hiperpigmentare.

Adrenalina –contracta fibrele musculare netede ale firului de par(muschii erectori);

Estrogenii stimuleaza depunerea tesutului adipos subcutanat;

Testosteronul –repartitia topografica a grasimii de rezerva;;modul de dispunere al

parului

2 ASUPRA SISTEMULUI OSOS

STH:

-stimuleaza cresterea in lungime a oaselor prin stimularea condrogenezei la nivelul

cartilajelor de crestere diafizo-epifizare;

In hiposecretie –cresterea este inceata;1,2-1,3m;

-in hipersecrtie este rapida-2m

-ingrosarea oaselor lungi si dezvoltarea oaselor late dupa pubertate,din foita inerna
osteogena a periostului;

Cortizolul:

Provoaca catabolism:sinteza matricei organicce si absorbtia intestinala a calciului;

Calcitonina:

Fixeaza calciul in oase;reduce osteoliza;stimuleaza osteoblastele si inhiba formarea de noi

osteoclaste;

PTH:

Creste permeabilitatea membranei osteoblastelor si osteocitelor pentru calciu;scoate

calciu din celulele osoase ; activeazaosteoclatele- osteoliza.; remaniere osoasa.in hipersecretie se
produc tulburari ale metabolismului calcilui si fosforului;demineralizari osoase
hipercalcemie;hipeccaliurie ;fracturi patologice ;cifoscoliioza;osteooproza
 19

ESTROGENII;

Favorizeza activitatea osteoblastica, unirea diafizelor cu eppifizele oaselor lungi,cresterea inceteaza

mai repede la femeie decat la b arbati.

TESTOSTEERONUL

Dezvoltarea scheletului;

EXRACTELE TIMICE stimuleaza mineralizarea osoasa;

3) ASUPRA MUSCHIILOR

STH-stimuleaza cresterea muschilor si viscerelor

In hiperscretie –ingrosarea buzelor,cresterea exagerata a viscerelor;alungirea

exagerata a mainilor,picioarelor;

OXITOCINA –contracta mmusculatura neteda a uterului gravid;stimuleaza nasterea ;

contracta celulele mioeppiteliale ale glandelor galactofore; stimuleaza ejectia laptelui; si alaptarea

Sexosteroizi –la baieti:dezvoltarea larigelui,dezvoltarea masei musculare; muschilor

T3; T4:

Creste tonusul si forta de contractie a muschilor striati; creste

promptitudinea raspunsuli /reflex miotatic.

Hipersecretia produce exoftalmie,consecinta edemului retroorbitar si a tumefactiei

muschilor extrinseci ai globului ocular.

Adrenalina si noradrenalina:

Relaxarea musculaturii netede viscerale; contractia sfincterelor :vezical intern,anal

intern;

Contractia muschilor erectori ai firului de par;

Contracta splina’.

Relaxeaza misculatura neteda din bronhii:bronhodilatatie.

INSULINA

STIMULEAZA METABOLISMUL MUSCULAR:

Stimuleaza transportul de glucoza ,glicoliza si glicogenogeneza;

Stimuleaza captarea aminoacizilor si sinteza proteinelor;

GLUCAGONUL – stimuleaza forta de contractie a inimii(miocardica)

 20

TESTOSTERONUL

DEZVOLTA MASA MUSCULARA;

CORTIZOLUL : stimuleaza catabolismul proteic in muschi;

Hiposecretie generalizata-astenie marcanta;

Hipersecretie de corrtizol astenie marcanta;

ADH IN CONCENTRATII mari creste tensiunea arteriolara- vasoconstricie.

4)ACTIUNI PE SISTEM NERVOS

CORTIZOLUL

Este necesar pentru integritatea functiilor superioare ale SNC;

Iin hiposecretie produce modificari ale E.EG; alterreaza personalitatea;produce modificari

senzoriale;

ADRENALINA;NORADRENALINA :

produc alerta corticala,anxietate si frica; stimuleaza SRAA.

SRESSUL stimuleaza secretia de gluco si mineralo-corrticoizi.

T3,T4

Stimuleaza diferentierea neuronala;dezvoltarea normala a sinapselor;mielinizarea;

Hiposecretia produce: la copil cretinism(incetinirea dezvoltarii psihice;la adult diminnuarea

atentiei,memoriei si capacitatii de invatare;

INSULINA

In hiposcretie(diabet zaharat);este compromis mmorfofunctional sistmul nervos; coma

hiperglicemica ;in hipersecretie coma hipoglicemica.

5) ACTIUNI ASUPRA SISTEMULUI DIGESTIV:

ADRENALINA SI NORADRENALINA

- Relaxarea musculaturii netede a peretilor si contractia sfincterelor digestive;

-inhiba majoritatea secretilor digestive; contracta ficatul;

In hipersecretie de STH creste excesiv ficatul;

PTH – stimuleaza absorbtia intestinala a calciului ca si CORTIZOLUL;

 21
ALDOSTERONUL actioneaza asupra glandelor colice si salivare ;stimuleaza absorbtia apei si
natriului; stimuleaza secretia potasiului;

ADH- stimuleaza reabsorbtia apei din toate glandele exocrine/ si cele

salivare,gastrice,intestinale,hepatice,pancreatice.

Cortizolul stimuleaza :

- absorbtia intestinala a calciuluI

STIMULEAZA ANABOLISMUL PROTTEIC IN FICAT

INSULINA

- STIMULEAZA METABOLISMUL INTERMEDIAR IN FICAT:inhiba gluconeogeneza si proteoliza ;

stimuleaza glicogenogeneza ,lipogeneza;

GLUCAGONUL stimuleaza secretia billiara si inhiba secretia gastrica.

6)ACTIUNI ASUPRA SISTEMULUI RESPIRATOR

ADRENALINA SI NORADRENALINA

Determina relaxarea musculaturii netede si dilatarea bronhiilor;

T3;T4- creste amplitudinea si frecvventa miscarilor respiratorii.

7 ACTIUNI CARDIOVASCULARE

STH –in hiprescretie creste excesiv inima;

ADH- in doze mari –vasoconstrictie arteriolara;

CORTIZOLUL actioneaza pe organe hematopoietice si sistem imun:

Scade numarul de eozinofile si bazofile circulante;

Scade numarul de limfocite circulante(limfopenie);

Creste numarul neutrofilelor ,plachete si hematii;

Creste stabilitatea membranelor lizozomale.

ADRENALINA SI NPRADRENALINA:

Produc tahicardie,hipertensiune;vasoconstrictie;

Creste excitabilitatea inimii

 22
Adrenalina dilata vasele musculare si le contracta pe cele din piele,mucoase si viscere;

Noradrenalina are predominant actiuni vasoconstrictoare;

T3,T4

-Cresc forta si frecventa contractilor cardiace;

- vasodilatatie;

In mixedem creste volumul sanguin si presiunea arteriala;

In Basedow-Graves creste frecventa cardiaca

GLUCAGONUL

Creste forta de contractie miocardica;

INSULINA-

In hiposecretie este afectat aparatul cardiovascular;

8)ACTIUNI RENALE:

STH:

RETENTIE DE Ca,Na,K,P,N;

ADH=VASOPRESINA

Creste reabsorbtia facultativa de apa la nivelul tubilor contorti distali si colectori ai

nefronilor;hiposecretia duce la diabet insipid,caracterizat prin poliurie (elimina 20l urina
diluata in 24 de ore) si polidipsie –ingestie mare de apa.

MINERALOCORTICOIZI

Rol in metabolismul sarurilor minerale ,determinand reabsorbtia Na+ in

schimbul K+ sau H+, pe care il excreta la nivelul tubilor contorti distali si colectori ai
nefronului.

Reabsoarbsorbtia d apa este consecinta gradientului osmotic creat de

transportul NaCl;prin actiunea sa de retinere a Na in organism are rol in mentinerea
presiunii osmotice a mediului intern al organismului si a volumului sanguin precum si in
echilibrul acido-bazic.

Hipersecretie de aldosteron,produce dezechilibre electrolitice.

 23
Hiposcretie generalizata a CSR-produce dezechilibrul balantei
Na/K,deshidratare ,dezechilibre electrolitice majore.;moarte

PTH:

Controleaza secretia vitaminei D3 de catre rinichi;

Stimuleaza reabsorbtia renala a Ca in nefronul distal si inhibarea reabsorbtiei

tubulare a fosfatilor anorganici

INSULINA

In hiposecretie provoaca poliurie,polidipsie ,dezechilibre acido-bazice si electrolitice

9)ACTIUNI PE SISTEM REPRODUCATOR;

FSH – cresterea si maturarea foliculilor ovarieni (Graaf)

si secretia de estrogeni;

Stimuleaza dezvoltarea tubilor seminiferi si spermatogeneza la barbat.

LH- la barbat stimuleaza secretia de testosteron;

-la femeie determina ovulatia si aparitia corpului galben a carei secretie de estrogeni si
progesteron o controleaza o controleaza.

Oxitocina stimuleaza ejectia laptelui si contractia musculaturii uterului gravid

Prolactina stimuleaza secretia de lapte a glandei mamare sensibilizata de estrogeni;

Inhibitor al activitatii gonadotrope,fiind capabila sa previna ovulatia.

Melatonina –actiune frenatoare asupra dezvoltarii gonadelor;

Vasotocina actiune antigonadotropa in special anti-LH;

Extractele de timus –actiune de franare a dezvoltarii gonadelor;

Franare a mitozelor;

Steroizii blocheaza puternic functiile timusului,ducand la involutia lui;

10 ACTIUNI METABOLICE
 24
STH –STIMULEAZAanabolismul proteic;mobilizeaza acizii grasi din depozite si catabolismul
lor; hiperglicemiant

EXTRACTELE DE EPIFIZA au efecte metabolice:

pe metabolismul intermediar:glucidic,lipidic si proteicl

pe metabolismul mineral;

GLUCAGONUL

Metabolism lipidic- stimuleaza lipoliza;

Metabolism glucidic:stimuleaza glicogenoliza si gluconeogeneza ;hiperglicemiant.

Metabolism proteic :stimuleaza proteoliza;

INSULINA

Metabolism glucidic: hipoglicemiant:

In ficat creste glicogenigeneza si scade gluconeogeneza;

In tesut adipos:creste transoprtul de glucoza si sinteza de glicerol;

In muschi : creste transportul de glucoza;creste glicoliza ; creste

glicogenogeneza.

Metabolism lipidic :

In ficat –lipogeneza;

In tesut adipos: creste sinteza de triglicferide si acizi grasi ;

Creste sinteza de enzime lipogeneticfe;

scade lipoliza;

Metabolism proteic :

In ficat scade proteoliza;

In muschi :creste captarea aminoacizilor;

creste sinteza proteica.

T3,T4

HIPERGLICEMIE;HIPOCOLESTEROLEMIE;STIMULEAZA CATABOLISMUL PROTEIC

 25
CALCITONINA –hipocalcemiant

;PTH hipercalcemiant;

ADRENALINA SI NORADRENALINA

Glicogenoliza; hiperglicemie ; lipoliza ;mobilizeaza acizii grasi din

depozite si catabolismul acizilor grasi ; actiuni predominant metabolice si energetice.

CORTIZOLUL

Creste catabolismul proteic in muschi si anabolismul proteic in ficat;

Hiperglicemie; gluconeogeneza;

Mobilizeaza acizii grasi din depozite –lipoliza; creste concentratia acizilor grasi liberi
plasmatici.