Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
Hernia de disc lombară – atunci când deplasarea discului intervertebral a apărut în zona
lombară, afecțiunea poartă numele de hernie de disc lombară. Printre simptomele
acestei forme de hernii se află durerea în zona feselor, a coapselor și sub genunchi.
Sunt afectați nervul sciatic, cel mai lung nerv din organism, și nervul femural. Pe lângă
durere, pot apărea furnicături, amorțeli și sensibilitate în zona membrelor sau în
regiunea lombară;
Hernia de disc cervicală – se produce atunci când discul herniat apare în partea
superioară a coloanei vertebrale. Se manifestă prin durere la nivelul umerilor și al
brațelor. Durerea poate crește progresiv, iar uneori, apar furnicături și/sau amorțeală.
Mai mult, indivizii supraponderali sau obezi au un risc de slăbire a inelului fibros,
deoarece discurile intervertebrale trebuie să suporte surplusul de kilograme. Un stil de
viață sedentar și mușchii slăbiți contribuie la dezvoltarea herniei.
La acestea se adaugă factorul genetic: persoanele care au unul dintre părinți cu hernie
de disc au un risc mai mare de a dezvolta boala. Fumatul reprezintă un alt factor de
risc. Doctorii cred că fumatul reduce din fluxul de oxigen care ajunge la discurile
intervertebrale și crește probabilitatea de grăbire a erodării.
Care sunt simptomele herniei de disc
Coloana vertebrală este înconjurată de vase de sânge și nervi, hernia de disc putându-
se manifesta prin:
Doar în cazurile foarte grave sunt recomandate intervențiile chirurgicale. Doctorul poate
recomanda operația atunci când alte forme de tratament nu au dat rezultat sau dacă
simptomele nu se îmbunătățesc după șase săptămâni. Prezența următoarelor
simptome crește necesitatea unei intervenții pentru a corecta hernia de disc:
Repetă exercițiile încet și într-un mod controlat, în special mișcările care necesită
flexare. Mai jos, poți vedea câteva exercitii pe care le poți face acasă și care pot ajuta la
tratarea sau prevenirea herniei de disc.
Poziția Cobra
Pentru acest exercițiu, stai cu fața în jos pe saltea, menținând șoldurile pe podea și
sprijinindu-te pe brațe, cu mâinile în față. Această poziție poate fi dureroasă, motiv
pentru care se începe prin ridicarea corpului ușor de pe podea (semi-cobră). Poziția se
ține 5 secunde, apoi se crește treptat (doar dacă nu apare durerea), până la 30 de
secunde. Un exercițiu de acest fel necesită 10 repetiții.
Întinderea gâtului
Pentru a reduce durerea și presiunea exercitată de hernia de disc asupra zonei gâtului,
poți face următorul exercițiu. Așază-te comod pe un scaun stabil, mișcă bărbia spre
piept (în față) și menține 1-3 secunde; mișcă, apoi, capul spre spate și menține. Mișcă
bărbia spre umărul drept, apoi spre cel stâng. Repetă acest exercițiu de 5-10 ori, cu
mișcări ușoare, fără a te grăbi.
Exercițiul pentru întinderea spatelui
În funcție de starea de sănătate, este recomandat să vorbești cu doctorul înainte de a
realiza acest exercițiu. Stai pe spate pe saltea și strânge la piept ambii genunchi. În
același timp, mișcă fruntea spre înainte, până apare o întindere la mijlocul și în partea
inferioară a spatelui. Menține 10-15 secunde, apoi repetă exercițiul de 5-10 ori.
O variantă modificată a acestui exercițiu este ridicarea alternativă a genunchilor spre
piept. Poziția inițială este aceeași, cu spatele pe saltea și genunchii flexați ușor. Așază
ambele mâini în spatele unui genunchi și trage-l cât mai mult spre piept. Schimbă
picioarele, apoi repetă și pentru al doilea genunchi. Repetă exercițiul de 5-10 ori pentru
ambele picioare.
Exercițiul pentru întinderea mușchiului piriform
Mușchiul piriform este implicat în mișcarea șoldului și al părții superioare a piciorului,
fiind dispus de-a lungul nervului sciatic, care se întinde din partea inferioară a spatelui
până spre picioare. Întinderea mușchiului piriform ajută inclusiv la reducerea durerii de
spate apărute pe fondul herniei de disc.
Exercițiul pornește de la poziția inițială cu spatele pe saltea, genunchii flexați și degetele
atingând podeaua. Ridică unul dintre genunchi și trece-l peste celălalt, ca și cum ai vrea
să stai picior peste picior. Odihnește-ți glezna de genunchiul flexat. Cu ajutorul mâinii,
trage genunchiul încrucișat spre piept, până simți că partea superioară a feselor se
întinde; menține 3-5 secunde. Revino în poziția inițială și reia pentru celălalt picior.
Repetă exercițiul pentru ambele picioare de 5-10 ori.
Alternarea pisică-vacă (poziții yoga)
Acesta este unul dintre cele mai populare exerciții pentru cei care au hernie de disc.
Prin combinarea a două poziții de yoga, pisică și vacă, ajuți la reducerea presiunii
asupra discurilor afectate. De asemenea, acest exercițiu îmbunătățește mobilitatea
coloanei, lucru care poate ajuta la reducerea durerii de spate, având rol în grăbirea
vindecării. Vorbește cu doctorul înainte de a face acest exercițiu, deoarece este posibil
să apară durerea, dacă hernia este într-un stadiu avansat.
Poziția inițială începe de pe podea, unde vei sta cu fața spre saltea, sprijinindu-te pe
mâini și pe genunchi; este numită „poziția masă”. Inspiră adânc și lasă stomacul să se
întindă spre podea, în timp ce te uiți înspre tavan. Menține poziția pentru 2-3 secunde,
expiră adânc și ușor, apoi revino la poziția inițială. Următorul pas constă într-o nouă
inspirație adâncă și rotirea spatelui spre tavan, în timp ce privești spre podea. Repetă
combinația de exerciții de 5-10 ori.
Întinderea în picioare
Acest exercițiu ajută la corectarea poziției multora dintre cei care lucrează la birou.
Această întindere ajută la reglarea discurilor vertebrale și la menținerea unei poziții
corecte. Stai drept pe podea. Ia ambele mâini și pune-le în șold. Ajutându-te de mâini,
împinge pelvisul spre față, iar spatele întinde-l ușor.
Urmărește forma naturală a întinderii și mișcă gâtul, pentru ca privirea să ajungă pe
tavan. Repetă de 10 ori, apoi fă 2-3 serii. Acest exercițiu nu ar trebui să producă durere.
Dacă, totuși, apare, evită-l și încearcă unul dintre exercițiile mai blânde pentru coloană.
Exercițiul „pasăre-câine”
Exercițiul „pasăre-câine” ajută la întărirea și stabilizarea părții inferioare a spatelui și
mușchilor din zona coloanei. Ajută la menținerea unei posturi corecte și previne
reapariția episoadelor de hernie de disc.
Pentru exercițiu, începe din poziția masă. Stai pe saltea cu fața în jos, sprijinindu-te pe
mâini și pe genunchi. Ridică mâna stângă și întinde-o în față, paralel cu solul. În același
timp, ridică piciorul drept și întinde-l spre spate, până când se aliniază cu trunchiul și cu
mâna din față. Menține poziția 2-3 secunde, apoi revino cu mișcări ușoare la poziția
inițială. Repetă, apoi, pentru mâna dreaptă și piciorul stâng. Alternează cele două părți
de 10 ori și fă 2-3 seturi. Asigură-te că spatele, gâtul și capul sunt într-o poziție neutră,
pentru a reduce stresul asupra gâtului.
Exercițiul „scândurica”
Similar mișcării „pasăre-câine”, acest exercițiu corectează poziția și întărește mușchii
spatelui. În plus, contribuie la definirea musculaturii fesiere.
Întinde-te pe saltea cu fața în jos și mâinile pe lângă corp. Ridică ușor corpul și sprijină-
te pe degetele de la picioare (este indicat să porți o pereche de adidasi pentru acest
exercițiu) și pe antebrațe. Menține poziția timp de 5-10 secunde, iar în timp, poți crește
până la 30 de secunde. Fă 2-3 seturi din acest exercițiu. Nu uita că spatele trebuie să
stea drept pe durata exercițiului. Dacă apare durere, încetează repetarea.
Exercițiul sprijinit pe perete
Pentru a corecta poziția incomodă și incorectă a statului pe canapea, poți încerca acest
exercițiu. Stai cu spatele apropiat de perete, la aproximativ 25-30 cm de acesta.
Apropie-te de perete, până când coloana este lipită de el. Alunecă ușor pe perete, până
când genunchii sunt flexați, iar spatele este menținut drept. Menține poziția timp de 5-10
secunde, apoi revino în poziția inițială. Repetă de 8-12 ori.
Exercițiul de ridicare a piciorului
Acest exercițiu lucrează mușchii abductori ai șoldului, care susțin pelvisul, și ajută la
reducerea tensiunii din zona spatelui. Lucrarea acestor mușchi contribuie la menținerea
unui poziții corecte și a mobilității.
Pentru a realizat exercițiul, așază-te pe lateral, cu picioarele apropiate. Îndoaie ușor
piciorul de dedesubt. Ridică piciorul de deasupra, aproximativ 45 de cm, și menține-l
drept și întins timp de 2 secunde. Repetă de 10 ori, apoi întoarce-te pe partea cealaltă
și reia și pentru celălalt picior. Repetă 3 seturi.
Exercițiul pentru mușchii hamstring
Dacă problemele au apărut în partea inferioară a coloanei, întărirea mușchilor
hamstring ajută la oferirea unei mai bune susțineri spatelui. Așază-te pe un scaun stabil,
având un picior în poziție normală, iar celălalt, întins în față, dar cu călcâiul pe podea.
Îndreaptă spatele și întinde brațul opus cât mai aproape de piciorul întins. Este posibil
să apară o durere, astfel că este bine să întinzi mâna mai blând la început, după care te
poți flexa mai mult. Menține poziția 15-30 de secunde, după care schimbă piciorul. Mai
repetă, pentru ambele, de 5-10 ori.
Un alt exercițiu foarte bun pentru mușchii hamstring este întinderea piciorului folosindu-
te de un prosop. Stai întins pe o saltea cu un picior ridicat în aer. Prinde un prosop
mediu de laba piciorului și trage piciorul spre corp. Menține poziția timp de 15-30 de
secunde, după care schimbă piciorul. Dacă apare durere, menține poziția 5-10
secunde, iar după ce corpul se acomodează, crește treptat. Repetă exercițiul de 5-10
ori pentru fiecare picior.
Exercițiul Superman
Pentru o postură corectă, este nevoie să lucrezi și mușchii extensori. Aceștia se află de-
o parte și de alta a coloanei. Dacă acești mușchi sunt slăbiți, pot apărea probleme
pelvine sau de coloană.
Exercițiul Superman debutează pe saltea. Stai întins cu fața în jos și mâinile întinse în
față. Ridică de pe sol atât mâinile, cât și picioarele, la o înălțime de aproximativ 15 cm
de sol, timp de circa 2 secunde. Menține capul drept și uită-te spre podea, pentru a
evita accidentarea gâtului. Revino în poziția inițială și repetă exercițiul de 10 ori.
Exercițiul de rotație a spatelui
Acest exercițiu, realizat în poziția șezut, ajută la calmarea durerii, lucrează mușchii
pieptului și întărește musculatura spatelui.
Pentru realizarea sa, așază-te pe un scaun fără brațe, cu picioarele pe podea. Pune
mâinile la ceafă și rotește-te spre dreapta, menținând șoldurile și spatele drepte.
Menține poziția timp de 10 secunde, apoi repetă pe partea cealaltă. Efectuează 3-5
repetări, de două ori în fiecare zi.
Exercițiul de decompresie vertebrală
Decompresia vertebrală ajută discurile și vertebrele să se îndepărteze ușor, reducând
presiunea de pe acestea.
Pentru acest exercițiu, ai nevoie de o bară metalică rezistentă sau de tocul ușii. Prinde
mâinile de această bară sau de toc și lasă corpul să atârne circa 30 de secunde.
Repetă exercițiul de trei ori.
Ce exerciții să eviți
Hernia de disc apare ca urmare a ridicării de greutății, a presiunii asupra spatelui sau pe
fondul unor activități repetitive și extenuante. Evitarea unor exerciții intense este vitală
pentru recuperare.
În general, este recomandat să se evite exercițiile care produc durere sau o agravează
pe cea deja existentă. Înainte de orice tip de antrenament, este recomandat să vorbești
cu doctorul, pentru a te asigura că anumite exerciții fizice nu fac mai mult rău. Printre
exercițiile care nu sunt recomandate în hernia de disc se află:
Abdomenele – acest exercițiu foarte popular este printre cele mai problematice pentru
persoanele cu hernie de disc. Flexarea spre față a coloanei pune presiune enormă pe
discurile intervertebrale;
Genuflexiuni – întregul corp își modifică forma în timpul unei genuflexiuni, punând
presiune asupra coloanei, fapt care poate duce la agravarea herniei de disc;
Ridicarea picioarelor atunci când stai pe spate;
Atingerea degetelor de la picioare – exercițiile care presupun întinderea corpului din
picioare pentru a atinge degetele necesită curbarea coloanei și cauzează stres
discurilor intervertebrale;
Ridicările de greutăți – acestea pun presiune asupra coloanei și discurilor dintre
vertebre;
Ciclismul – postura necesară pentru ciclismul de competiție constă în curbarea
coloanei, iar acest lucru nu este benefic pentru cei care au hernie de disc.
Hernia de disc este cea mai frecventă cauză a durerii de spate, iar o postură incorectă
poate agrava simptomele. De aceea, pentru procesul de reabilitare, este important să te
concentrezi pe reducerea durerii și presiunii asupra coloanei, precum și pe
îmbunătățirea flexibilității. Poți face acest lucru prin practicarea unor exerciții relativ
simple, în intimitatea propriului cămin. Dacă un exercițiu sau o activitate fizică provoacă
durere sau agravează simptomele, încetează practicarea sa. Consultă întotdeauna
medicul specialist înainte de începerea unui antrenament nou.
Acest articol a fost scris de catre dnul dr. Bogdan Rotaru, medic primar neurolog, cu
supraspecializare in electromiografie.
Avand in vedere ca principalii factori de risc sunt sedentarismul, fumatul si obezitatea,
hernia de disc este o boala tot mai prezenta in viata oamenilor de secol XXI. Cu totii ne-
am confruntat, cel putin o data, cu un episod de durere de spate, astfel ca multi oameni
nici nu stiu ca sufera de aceasta afectiune in faza incipienta, punand durerea pe seama
unei pozitii inconfortabile sau a unei zi proaste.
Urmareste videoul de mai jos, in care dna. Dr. Tache Georgiana, medic primar
recuperare medicala, vorbeste despre hernia de disc.
Incidenta acestei patologii devine, asadar, o problema reala pentru societatea moderna,
ceea ce ne-a determinat sa facem lumina in cazul acestui subiect controversat. Goana
dupa solutii instant cu efort minim a impins discutiile despre operatie in capul listei de
prioritati a pacientilor diagnosticati cu hernie de disc.
Experienta ne-a dovedit, insa, ca hernia de disc se vindeca mai bine atunci cand nu ne
folosim de bisturiu, ci urmam o serie de proceduri de fiziokinetoterapie recomandate de
specialist. Astfel, eliminam riscul de a trece prin alta operatie, la doar cateva luni dupa
prima.
Centrokinetic iti pune la dispozitie un departament dedicat afectiunilor coloanei
vertebrale si in special a herniei de disc.
POTI FACE AICI O PROGRAMARE pentru consultatie, pentru RMN sau pentru
recuperare medicala.
Iti vom povesti in continuare care sunt argumentele noastre potrivit carora operatia de
hernie de disc ar trebui sa fie ultima ta varianta, nu inainte de a vorbi despre ce
inseamna, practic, aceasta afectiune, care sunt posibilele cauze si cum se manifesta,
ca sa poti cantari metodele de tratament existente inainte sa urmezi cea mai buna
optiune pentru tine.
fumatul
predispozitia catre sedentarism, statul prelungit pe scaun
efort fizic exagerat dupa repaos indelungat
ridicarea greutatilor in mod gresit
inaintarea in varsta
traumatismele coloanei vertebrale
Cea mai mare problema a operatiei in acest caz este faptul ca discul herniat poate
parea indepartat complet, fara ca acest lucru sa se intample cu adevarat, ramanand
astfel mici particule pe vertebre. Mai mult, recidiva este o problema recurenta.
In timp, lipsa discului intervertebral poate cauza noi dureri, pentru ca spatiul dintre
vertebre ramane liber, iar celelalte discuri se pot deplasa. In majoritatea cazurilor,
aceasta evolutie a problemei vine cu recomandarea realizarii unei noi operatii.