CENTRUL DE EXCELENȚĂ ÎN MEDICINĂ ȘI FARMACIE ”RAISA PACALO”

Catedra Discipline chirurgicale

DISCUTAT APROBAT
la şedinţa catedrei Director adjunct pentru activitatea
educaţională, didactică şi metodică
„____”_____________ 2022 _____________ Sv. Cobîleanschi
Şef catedră______________ „______” _______________ 2022

Subiecte/Cazuri clinice/
Examen
Unitatea de curs Urgențe Medicale
Specialitatea Farmacie, calificarea Asistent Farmacist
Semestrul IV, anul de învățământ 2022-2023

Lista subiectelor pentru examen

 Unitatea de curs Urgențe Medicale
Specialitatea Farmacie, calificarea Asistent Farmacist
Semestrul IV, anul de învățământ 2022-2023

1. Urgenţe medicale. Noţiune.Organizarea asistenţei medicale de urgenţă în RM.

2. Principii în acordarea asistenţei medicale de urgenţă .Protocolul de evaluare a bolnavului
critic
3. Asfixia mecanică. Definiţie, cauzele, clasificarea.
4. Obstrucţia căilor respiratorii, cauzele, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
5. Evaluarea pacientului cu obstrucţia căilor respiratorii.
6. Înecul. Noţiune, tipurile, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
7. Intoxicaţia exogenă acută . Noţiune, căile de pătrundere a toxicului în organism.
8. Manifestările clinice generale în intoxicaţiile exogene acute.Măsurile de urgenţă în
intoxicaţiile exogene acute.Antidoţii. Noţiune. Indicaţiile utilizării antidoţilor.
9. Intoxicaţii cu monoxid de carbon, cauzele, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
10. Intoxicaţii cu alcool, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
11. Insuficienţa respiratorie acută - cauzele, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
12. Criza de astm bronşic, factori determinanţi şi predispozanţi, manifestările clinice, asistenţa de
urgenţă.
13. Angina pectorală, cauzele, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
14. Infarctul miocardic acut, manifestările clinice,asistenţa de urgenţă.
15. Urgenţe hipertensive. Cauzele, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă
16. Colica renală. Cauzele, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
17. Cistita. Etiopatogenie, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă .
18. Retenţia acută de urină. Cauzele, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
19. Traumatismul craniocerebral închis: comoţia, contuzia, compresia cerebrală. Cauzele,
manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
20. Fracturile oaselor bolţii şi a bazei craniului. Cauzele, manifestările clinice, asistenţa de
urgenţă.
21. Plăgile regiunii oromaxilofaciale. Cauzele, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
22. Fracturile maxilelor. Cauzele, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
23. Fracturile claviculei şi ale coastelor. Cauzele, clasificarea, manifestările clinice, asistenţa de
urgenţă.
24. Plăgile toracelui. Cauzele, clasificarea, asistenţa de urgenţă.
25. Complicaţiile traumatismului toracic: pneumotorax, hemotorax. Clasificarea, manifestările
clinice, asistenţa de urgenţă.
26. Abdomen acut. Definiţie, clasificarea.Cauzele, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă în
traumatisme închise ale abdomenului.
27. Plăgile abdominale. Cauzele, clasificarea, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
28. Traumatismul vertebromedular. Cauzele, clasificarea, manifestările clinice, asistenţa de
urgenţă.
29. Fracturile oaselor bazinului. Cauzele, clasificarea, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
30. Obstrucţia căilor respiratorii la copii, cauzele, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
31. Laringotraheită acută la copii, cauzele, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
32. Sindromul de deshidratare la copil, cauzele, manifestările clinice, asistenţa de urgenţă.
33. Apendicita acută. Cauzele. Manifestări clinice. Asistenţa de urgenţă.
 Lista cazurilor clinice pentru examen
Unitatea de curs Urgențe Medicale
Specialitatea Farmacie, calificarea Asistent Farmacist
Semestrul IV, anul de învățământ 2021-2022

Caz clinic Nr. 1

În maşina cu motorul pornit a fost găsit un bărbat de 40 ani fără cunoştinţă, tensiunea arterială nu
se determină, pulsul , respiraţia lipsesc, se ascultă tonurile inimii,rare,surde.
a) Ce suspectaţi?
b) Acordaţi asistenţă de urgenţă.
c) Efectuaţi resuscitarea cardiorespiratorie.

Caz clinic Nr. 2

Un copil de 5 ani a căzut jos lovindu-şi capul de o piatră. În regiunea cefei – o
plagă sîngerîndă 3x5cm.
a) Acordaţi asistenţa de urgenţă.
b) Aplicaţi pansamentul ,,scufie,,

Caz clinic Nr. 3

În timpul lucrului la strung unui muncitor i-a nimerit un corp străin în ochiul stîng.
a) Acordaţi asistenţa de urgenţă.
b) Aplicaţi pansament la un ochi.

Caz clinic Nr. 4

În urma unui accident un bărbat s-a lovit cu barba de scaun. Acuză dureri violente
în mandibulă,imposibilitatea deschiderii gurii. La palparea mandibulei se determină crepitaţie.
a) Ce suspectaţi?
b) Acordaţi asistenţă de urgenţă.
c) Aplicaţi pansamentul ” căpăstru”

Caz clinic Nr. 5

În cantina şcolii elevii din clasa 4-a iau masa. La un moment dat un elev a dat semne de
sufocare.Respiră cu greu, ţinînd mînile încrucişate la gît, este agitat, pielea cianotică.
a) Ce suspectați?
b) Acordaţi asistenţă de urgenţă.
Caz clinic Nr. 6
Un copil cu vîrsta de 10 ani a fost salvat de la înec cu următoarele semne clinice -pielea este
palidă şi rece, respiraţia lipseşte,PS 100 băt. pe minut.
 a) Acordaţi asistenţa de urgenţă.

Caz clinic Nr. 7

Un muncitor de 24 ani a fost agresat de nişte indivizi necunoscuţi,fiind lovit cu cuţitul în spaţiul
intercostal 5 pe dreapta,din plagă se elimină sînge spumos.
a) Ce suspectaţi la bolnav?
b) Acordaţi asistenţa de urgenţă.
c) Aplicaţi pansamentul ocluziv pe torace.

Caz clinic Nr. 8

Un bărbat de 35 ani este bolnav de astm bronşic de 10 ani,periodic primeşte tratament cu
bronhodilatatoare antiinflamatoare, la necesitate foloseşte inhalatorul de buzunar. Astăzi în
timpul unei petreceri starea brusc sa agravat cu respiraţie dificilă cu accese de sufocare.
a) Ce suspectaţi la bolnav?
b) Acordaţi asistenţa de urgenţă.

Caz clinic Nr. 9

În urma unui conflict, un bărbat de 38 de ani a fost lovit cu piciorul în burtă. În urma impactului
starea brusc s-a agravat .Piele palidă acoperiră cu transpiraţii reci. Abdomenul puţin balonat, slab
dureros în rebordul costal drept. Pulsul 120 bătăi pe minut., TA 70 / 50 mm. col. Hg.
a) Ce suspectaţi ?
b) Care este asistenţa de urgenţă?

Caz clinic Nr. 10

În urma unui conflict un bărbat de 40 ani a fost lovit în burtă cu un obiect ascuţit. În regiunea
iliacă stînga- o plagă 10 x 3,5 cm.sîngerîndă, din care sunt eventrate o ansă intestinală intactă şi
ţesut adipos.
a) Ce suspectaţi ?
b) Care este asistenţa de urgenţă?

Caz clinic Nr. 11

Un muncitor pe şantier a căzut de la etajul 3 pe spate .Acuză dureri în spate,amorţirea mîinilor şi
picioarelor,ameţeli,slăbiciune generală.
a) Ce suspectaţi?
b) Acordaţi asistenţă de urgenţă.
c) Imobilizaţi regiunea cervicală.

Caz clinic Nr. 12

În timpul unui autotraumatism şoferul automobilului s-a ales cu o plagă deschisă în regiunea
frontală. D-voastră acordaţi primul ajutor medical.
a) Care sunt măsurile de prim-ajutor medical?
b) Demonstraţi tipul bandajului pe care îl veţi aplica.

Caz clinic Nr. 13

În condiţii casnice vecinul dumneavoastră s-a ales cu o plagă prin tăiere pe palma dreaptă.
Dumneavoastră acordaţi primul ajutor medical.
a) Care este algoritmul acţiunilor d-voastră?
b) Ce tip de bandaj veţi aplica? Demonstraţi-l pe mulaj.

Caz clinic Nr. 14

La punctul medical s-a adresat o pacientă de 50 ani cu următoarele acuze:
cefalee,ameţeli,slăbiciune generală,zgomot în urechi,ceaţă in faţa ochilor,pulsul 80 bătăi/min,TA
200/100 mm/ col. Hg.
a) Ce suspectaţi la bolnavă?
b) Acordaţi asistenţă de urgenţă.
c) Măsuraţi tensiunea arterială.

Caz clinic Nr. 15

Un grup de elevi primeau hrană în cantină vorbind, rîzînd zgomotos. Deodată un elev brusc s-
a ridicat in picioare cu o tuse ineficientă, pielea cianotică,respiraţia dificilă,prinde aerul cu gura
deschisă.
a) Ce suspectaţi la bolnav?
c) Descrieţi măsurile ce le veţi întreprinde.

Caz clinic Nr. 16

În timpul unei agresiuni fizice între doi bărbaţi, unul din ei s-a ales cu o hemoragie nazală.
Agresorul a fugit de la faţa locului. Dumneavoastră acordaţi asistenţa medicală de urgenţă.
a) Care este conduita dumneavoastră?
b) Demonstraţi pe mulaj tipul bandajului aplicat.
.

Caz clinic Nr. 17

În preajma CMF a avut loc un accident în care a avut de pătimit un pieton. A fost adus în sala de
pansamente. În regiunea piloasă a capului are o plagă ce sîngerează moderat.
a) Care bandaj este indicat?
b) Demonstraţi aplicarea acestui bandaj.

Caz clinic Nr. 18

În timpul unor acţiuni violente între adolescenţi, unul dintre ei a suferit un traumatism al
mandibulei. Este indicată imobilizarea de transport.
a) Care bandaj este indicat?
b) Demonstraţi aplicarea acestui bandaj.

Caz clinic Nr. 19

Efectuaţi pansarea pacientului cu plagă în regiunea cotului.
a) Ce tip de bandaj este indicat pentru fixarea pansamentului la acest pacient?
b) Demonstraţi aplicarea acestui bandaj.

Caz clinic Nr. 20

Un pacient s-a adresat la CMF cu arsură a mîinii drepte. Aţi prelucrat plaga, aţi aplicat
pansament steril.
a) Cu ce bandaj veţi fixa pansamentul?
b) Demonstraţi aplicarea acestui bandaj.
 Caz clinic Nr. 21
Pacientul C., 32 ani s-a adresat la punctul traumatologic cu durere în umărul drept. A căzut pe
braţul întins. Articulaţia umărului este mărită în volum, deformată, mişcările lipsesc. În fosa
axilară se palpează capul humerusului.
a) Ce diagnostic presupuneţi?
b) Demonstraţi imobilizarea de transport cu bandajul Desault.

Caz clinic Nr. 22

Un bărbat de 20 de ani a căzut de pe bicicletă. Acuză dureri violente în umărul drept, limitarea
mişcărilor în această articulaţie.
Obiectiv: Articulaţia umărului drept deformată, membrul scurtat, muşchii încordaţi, cu mîna
stîngă susţine antebraţul drept.
a) Ce aţi recunoscut?
b) Acordaţi asistenţa de urgenţă.
c) Imobilizaţi braţul cu basmaua.

Caz clinic Nr. 23

La CMF s-a adresat un pacient cu o plagă în regiunea umărului stîng. Aţi efectuat toaleta primară
a plăgii.
a) Ce bandaj este indicat pentru fixarea pansamentului?
b) Demonstraţi aplicarea acestui bandaj.

Caz clinic Nr. 24

Unui muncitor în timpul lucrărilor la strung i-au fost amputate 4 degete de la mîna stîngă.
a) Descrieţi manifestările clinice prezente.
b) Acordaţi asistenţă de urgenţă.
c) Aplicaţi pansamentul recurent pe mont.

Caz clinic Nr. 25

Sînteţi în cîmp la lucrări agricole. Unul din colegi a căzut din copac . Are luxaţie a cotului stîng
şi o plagă moderată în regiunea piloasă a capului. Nu aveţi nici un fel de material de pansament.
a) Ce tipuri de bandaje veţi utiliza?
b) Demonstraţi aplicarea lor.

Caz clinic Nr. 26

Femeie 75 ani, pe timp de iarnă a căzut pe gheaţă şi a suportat o fractură închisă ale oaselor
bazinului.

Acordaţi asistenţă de urgenţă la locul accidentului.