Hipertensiunea arteriala

Hipertensiunea arteriala (HTA) este o "boala tacuta", fara simptome specifice, doar
cresterile bruste si importante ale tensiunii arteriale (salturile hipertensive) se pot
manifesta prin cefalee, ameteli, zgomote in urechi (acufene) sau tulburari de vedere -
"muste zburatoare" (fosfene), greturi, stare de rau general. Multe persoane sunt
hipertensive de multi ani, fara sa stie acest lucru daca nu isi controleaza tensiunea
periodic. Importanta diagnosticarii si tratarii hipertensiunii arteriale consta in
complicatiile majore ce apar in aceasta boala, afectand inima (cardiopatie
ischemica - infarct miocardic, aritmii, insuficienta cardiaca), vasele cerebrale (accidente
vasculare), rinichii (nefroangioscleroza cu insuficienta renala cronica).

De ce apare afectiunea?

Cresterea valorilor tensionale peste limitele maxim admise se datoreaza de cele mai
multe ori unor patologii endocrine sau de organ specifice, utilizarii de droguri (cocaina,
LSD) sau poate fi declansata in perioada sarcinii (eclampsie, preeclampsie). In functie
de formele clinice pe care le adopta, hipertensiunea poate fi clasificata dupa cum
urmeaza:

 HTA esentiala;
 HTA secundara de cauza renala, endocrina (hiperaldosteronism primar),
neurogena, cardiovasculara;
 HTA refractara la metodele de tratament aplicate;
 HTA maligna care asociaza leziuni vasculare retiniene, exsudat si edem papilar.

Masurile dietetice recomandate :

 reducerea sarii in alimentatie la maxim 6 gr./zi(adica 2,5 gr. sodiu), practic realizandu-
se prin urmatoarele reguli :
o nu adaugati sare la gatitul alimentelor
o evitati alimentele cu continut crescut de sare (sodiu - atentie la conservanti)
o nu folositi substituienti de sare decat cu avizul medicului
 evitati deshidratarea : beti suficiente lichide, aproximativ 2 litri / zi
 reducerea consumul de alcool sub 30 g etanol / zi (echivalent cu 500 ml bere, 250 ml
vin, 60 ml tarie), dar nu zilnic, are efect benefic asupra valorilor tensionale si asupra
 progresiei aterosclerozei. Abstinenta completa este mai putin benefica, iar abuzul de
alcool duce la cresterea marcata a dezvoltarii aterosclerozei
 reducerea consumul de grasimi animale

Masuri nefarmacologice care presupun modificarea stilului de viata astfel :

 modificarea obiceiurilor alimentare

 renuntarea la fumat
 reducerea greutatii corporale
 exercitiu fizic regulat
 tehnici de relaxare pentru reducerea stressului

Care sunt simptomele hipertensiunii arteriale?

Simptomele care insotesc cel mai frecvent valorile tensionale crescute sunt
reprezentate de catre:

 Cefalee occipitala;
 Acufene (zgomote in urechi);
 Fosfene (tulburari vizuale);
 Dispnee;
 Vertij;
 Durere retrosternala;
 Parestezii la nivelul fetei si membrelor superioare;
 Greata si varsaturi.

Diagnosticul de hipertensiune arteriala

Diagnosticul de hipertensiune arteriala este stabilit dupa efectuarea a cel putin 2

masuratori consecutive ale valorilor tensionale in cadrul aceleiasi vizite la medicul
curant. Determinarile trebuie repetate intr-o perioada de 2-3 saptamani in cadrul a 2-3
consultatii. Monitorizarea Holter a tensiunii arteriale in afara cabinetului de consultatii
permite inregistrarea pe parcursul a 24 de ore a variatiilor valorilor tensionale in timpul
activitatilor zilnice ale pacientului dar si pe parcursul noptii.