Documente Academic
Documente Profesional
Documente Cultură
3204
Tema:
Planul lucrrii:
Placa bacterian dentar , noiune. Compoziia plcii Placa bacterian dentar supragingival i subgingival. Etapele formrii plcii. Substane revelatoare.
PLACA BACTERIAN
Placa bacterian dentar reprezint o agregare bacteriana pe suprafaa dinilor sau suprafeelor restauratorii, care rmne aderent n ciuda activitii musculare, a cltirii viguroase cu ap sau a irigaiilor.
Compoziia plcii
.
Compoziia plcii cuprinde 70-80% bacterii cu 200-400 specii diferite, care formeaz un coninut de circa 100 mln. Microorganisme, printre care se afl, de asemenea, mycoplasme, protozoare i fungi, dar ntr-un procent mai mic.
Placa dentar este de dou tipuri: Supragingival; Subgingival; Deosebiri: Proveniena Natura populaiei bacteriene.
Placa supragingival (mai studiat pentru c este mai uor de recoltat de la suprafaa dinilor) primete componentele matriceale n special din saliv i alimente i mai puin din lichidul gingival;
Placa subgingival are o contribuie mai mare din partea lichidului gingival comparativ cu saliva i raia alimentar pentru formarea matricei.
Pe de alt parte, din cauza posibilitilor de oxigenare, placa subgingival cuprinde mai multe bacterii anaerobe, iar cea supragingivale mai multe bacterii aerobe.
Placa supragingival
Ader pe suprafaa dinilor n imediata vecintate a marginii gingivale libere i prezint o zon coronar i una marginal mai aproape de gingie.
Placa subgingival
Dupa a21-a zi microflora devine polimorfa , ceea ce cauzeaza gingivitele. Hipertrofia gingiei protejeaza bacteriile colonizate, iar placa supragingivala protejeaza placa subgingivala, creind conditi de anaerobioza. Are 3zone: 1) asociata suprafetei dentare, 2) asociata epiteliului santului gingival, 3) asociata tesutului gingival.
Formarea peliculei
La aproximativ o or dup splare, pe suprafeele dinilor ncepe depunerea unui depozit organic din saliv, alctuind pelicula. Pelicula conine: glicoproteine, carbohidrai, imunoglobuline, factori de inhibiie ai hemaglutinrii. Pelicula este de 100 n.m. la 2 ore i 500-1000 n.m. la 24 ore. Mecanismul de depunere al peliculei este explicat prin absorbia proteinelor salivare pe suprafaa hidroxiapatitei, datorit interaciunii eletrostatice dintre ionii de calciu i gruprile fosfat cu macromolecule salivare.
bacterian.
Glucidele provin din metabolizarea zahrurilor de ctre streptococi i sunt folosite fie ca surs de energie, fie ca elemente de aderen i coagregare. Proteinele matricei provin din glicoproteinele salivare, ce intervin n aderenele bacteriene, prin liza bacterian. n matrice, sunt coninute substane cu aciune toxic local i inflamatorie, cum sunt: enzimele litice, endotoxine, metabolii toxici. Substanele anorganice sunt prezente n cantitate mic: sruri de Ca, P, K, Na. Creterea lor n plac duce la transformarea acesteia n tartru dentar.
Pentru vizualizarea plcii bacteriene se folosesc metodele de colorare cu substane colorante denumite revelatori de plac bacterian.
colorarea s fie imediat, s persiste dup cltirea oral i s poat fi ndeprtat cu uurin prin periaj;
utilizare facil i s nu necesite condiii speciale de depozitare; s prezinte gust agreabil; s fie uor de procurat i ieftin.
Revelatorii de plac bacterian disponibili n prezent ncearc s se ncadreze n regulile expuse, dar nu exist nc reprezentantul ideal.
soluii colorante (ca soluii de cltire, sau spray-uri) cu: fuxin bazic 0,03%, albastru de toluidin 1%,
albastru de metilen 2%, hematoxilin 0,1% eozin 1%, tinctur de iod 2%, eritrozin (Figura a-c). colorani pe baz de fluorescein - se vizualizeaz
cu lampa Wood (Figura d).
n saliv i produc colorarea plcii bacteriene, mono sau bitonic- Placolor, Ceplac, Red-Cote, Revelan, Oral B, Mira-2- Ton (Figura e) colorani bitonici, care coloreaz placa bacterian tnr n violet i placa bacterian matur n albastru.
GUM Red-Cote
Soluie destinata controlului plcii bacteriene de uz individual (Plaque Agent) Pentru copii cu o vrsta de peste 6 ani
cltire oral cu ap simpl sau utilizarea spray-ului de ap i aer pentru ndeprtarea depozitelor moi i a resturilor alimentare; vaselinarea buzelor pentru a evita colorarea lor; aplicarea revelatorului de plac (soluie - cu bulete de vat prin badijonare sau tablet - se va plimba prin gur pn la dizolvare); cltirea cavitii orale pentru ndeprtarea surplusului de colorant; aprecierea gradului de colorare; ndeprtarea colorantului prin periaj profesional cu paste abrazive;
Bibliografie:
1. 2.
3. 4.
Dumitriu H. Parodontologie, Ed. Viaa Medical Romneasc, 1997. S. Srbu, V. Ghicav Farmacoterapia afeciunilor stomatologice. Ghid. Chiinu,1999. A. Eni Afeciunile complexului mucoparodontal, CEP Medicina, 2007. Ro.scribd.com