ANTIBIOTICE I CHIMIOTERAPICE

- NOIUNI GENERALE DEFINIII

ANTIBIOTICE
CHIMIOTERAPICE
ANTISEPTICE
DEZINFECTANTE
SPECTRUL DE ACTIVITATE
LIMITAT
NGUST
LARG
ULTRALARG
MOD DE ACIUNE
BACTERIOSTATIC
BACTERICID
INTRODUCERE N TERAPIE
PRIM ALEGERE
ALTERNATIV SAU ,,NLOCUIRE
REZERV SAU ,,EXCEPIE

CLASIFICARE
1. Structura chimic (Beta-lactamine, Aminoglicozide,
Macrolide, Tetracicline, Fenicoli, Nitroimidazoli,
Polipeptidice, Lincosamidice, etc.)
2. Aciune asupra grupului de microorganisme
(antibacteriene, antivirale, antifungice, antihelmintice,
antiprotozoare, antituberculoase, etc.)

MECANISME DE ACIUNE ALE ANTIBIOTICELOR

- NOIUNI GENERALE- CLASIFICARE1.
2.
3.
4.
5.
6.

Inhibiia sintezei peretelui celular microbian (ex.

beta-lactaminele);
Inhibiia sintezei proteice la nivel ribozomal (ex.
macrolide);
Inhibiia replicrii materialului genetic al
microorganismelor (ex. fluorochinolonele);
Intervenia asupra cilor metabolice bacteriene (ex.
sulfamidele);
Intervenia direct asupra membranelor celulare (ex.
polimixinele);
Intervenia asupra altor structuri celulare (ex.
antihelmintice vermifuge)

REZISTENA MICROBIAN
LA ANTIBIOTICE
- mecanisme- Producerea de enzime care inactiveaz antibioticele;
- Modificarea situsurilor de legare ale antibioticelor, la
nivelul microorganismelor;
- Reducerea incorporrii antibioticelor de ctre
microorganisme;
- Modificri enzimatice endogene (ex. dihidrofolat
reductaza, insensibil la trimetoprim)

ANTIBIOTICE BETALACTAMICE
CLASIFICARE
1.
2.
3.
4.

PENICILINE
CEFALOSPORINE
MONOBACTAMI
CARBAPENEME

1. PENICILINE
STRUCTURA CHIMIC
Acidul 6-aminopenicilanic = inel betalactamic + inel
tiazolidinic
CLASIFICARE
- spectru de aciune1.1. Peniciline cu spectru ngust
1.2. Peniciline cu spectru larg
1.3. Peniciline antistafilococice
1.4. Peniciline active fa de Pseudomonas
1.5. Peniciline active fa de Enterobacteriacee

1.1. Peniciline cu spectru ngust

BENZILPENICILINA (PENICILINA G) penicilina natural
provenit din Penicilium notatum i Penicilium
chrysogenum
FENOXIMETILPENICILINA (PENICILINA V)
PROCAINBENZILPENICILINA (EFITARD)
BENZATINBENZILPENICILINA (MOLDAMIN; RETARPEN)

1.2. Peniciline cu spectru larg

AMPICILINA (EPHICILIN)
AMOXICILINA (OSPAMOX, AMOXIL)
Alte antibiotice:
Epicilina, Pivampicilina, Bacampicilina
INHIBITORI DE BETA-LACTAMAZE
ACID CLAVULANIC
SULBACTAM
TAZOBACTAM
ASOCIERI MEDICAMENTOASE
AMPICILINA+SULBACTAM = UNASYN

1.3. Peniciline antistafilococice

OXACILINA (OXACILIN)
METICILINA
Alte antibiotice
Cloxacilina, Dicloxacilina, Nafcilina

1.4. Peniciline active fa de Pseudomonas

aeruginosa
CARBENICILINA (CARBENICILIN)
PIPERACILINA (PIPRIL)
PIPERACILINA+TAZOBACTAM = TAZOCIN
Alte antibiotice
Ticarcilina
Ticarcilina+acid clavulanic = Timentin
Azlocilina

1.5. Peniciline active fa de Enterobacteriacee

MECILINAM (AMDINOCILLIN)
PIVMECILINAM (SELEXID)
TEMOCILINA (TEMOPEN)