Sunteți pe pagina 1din 57

Urgene

pediatrice
INFORMAII MINIME
i tu poi salva viei!
Resuscitarea Cardio-Respiratorie (RCP)
Dezobstrucia cilor aeriene
ocul anafilactic
Criza de astm
Convulsiile
Hipoglicemia
Poziia lateral de siguran
Resuscitarea
Cardio-Respiratorie(RCP)
PACIENT PEDIATRIC
Stopul cardio-respirator la copil / sugar
rareori un eveniment brusc instalat
urmarea deteriorrii progresive a funciei respiratorii i cardio-circulatorii
insuficiena respiratorie i cardio-circulatorie pot debuta ca entiti clinice
distincte

Suportu vital de baz pediatric(SVBP)
1. se asigur securitatea salvatorului i a victimei
2. se evalueaz starea de contient a pacientului
3. deschiderea cilor aeriene
4. verificarea respiraiei
5. verificarea circulaiei

2. Se evalueaz starea de contient a pacientului
1. Victima se mic uor i se vorbete cu ea.
2. Exist micri active ale victimei?
3. Plnge au respir spontan?
2. Se evalueaz starea de contient a pacientului
verificarea
responsivitii
rspunde sau
plnge
evaluarea
eventualelor
leziuni
se d la
mam
sugarul
NU rspunde
SVBP
3. Deschiderea cilor aeriene
extensia
capului
ridicarea
mandibulei
subluxaia
mandibulei
3. Deschiderea cilor aeriene
3. Deschiderea cilor aeriene
3. Deschiderea cilor aeriene
3. Deschiderea cilor aeriene
4. Verificarea respiraiei
Priveti expansiunea toracelui i abdomenului
Asculi zgomotele produse de victim n expir la nivelul nasului i a
cavitii bucale
Simi aerul expirat pe obrazul salvatorului
4. Verificarea respiraiei
Copilul RESPIR, dar
nc incontient
112
Poziie
lateral de
siguran
4. Verificarea respiraiei
Copilul
NU RESPIR
Se efectueaz 5
ventilaii
112
4. Verificarea respiraiei
Se caut semnele prezenei circulaiei:
micri active prezente
respiraie normal
tuse declanat de tentativa de ventilaie
4. Verificarea respiraiei
Se va utiliza
protocolul de
SVB pediatric:
5 ventilaii
iniiale
15:2
compresiuni
ventilai
4. Verificarea respiraiei
Compresiunile
toracice la copil
4. Verificarea respiraiei
Compresiunile
toracice la copil
5. Verificarea circulaiei
Evaluarea se face n maxim 10 sec
(concomitent cu evaluarea respiraiei)
puls brahial puls carotid
Dezobstrucia cilor
aeriene
MANEVRA HEIMLICH
Semne clinice de obstrucie de cale aerian
complet
nu vorbete
localizeaz cu mna nivelul
obstacolului cnd este contient
incomplet
tuse
respiraie zgomotoas
wheezing
Semne clinice de obstrucie de cale aerian
Semnul Heimlich
Obstrucia cii aeriene la copil
Evalueaz
severitatea
obstruciei
Tuse
ineficient
Incontient
deschide cile aeriene
5 respiraii
RCP
Contient
5 lovituri la spate
5 compresiuni abdominale
Tuse eficient
ncurajeaz
tusea
INCONTIENT
Aplicm informaiile aflate n capitolul
precedent.
Contient
5 lovituri la spate
se va verifica obinerea dezobstruciei dup
fiecare lovitur

Contient
5 compresiuni abdominale
se va verifica obinerea dezobstruciei dup
fiecare lovitur

ocul anafilactic
INDENTIFICARE
Definiie
reacie de hipersensibilitate
caracterizat prin implicare
multisistemic care determin
hipotensiune arterial sau/i
insuficien respiratorie acut
prin obstrucia cilor aeriene
Identificare
1. Se tie cu alergii?
2. A avut contact recent cu un
potenial alergen?
Identificare
respirator
dispnee
tuse
wheezing
cardio
palpitaii
hipotensiune arterial
cutanat
prurit
eritem
angioedem
Identificare
neurologic
cefalee
confuzie
convulsii
ocular
conjunctivit
hiperlacrimaie
nazal
rinoree
prurit
stranut
Identificare
Cum reacionez?
m asigur
c
pacientul
respir
112
verific
permanent
starea
Criza de astm
INDENTIFICARE
Identificare
Dispnee paroxistic expiratorie,
tuse seac, wheezing
Pacient anxios, ortopnee
Torace cu toate diametrele
mrite
Cum reacionez?
m asigur
c
pacientul
respir
112
verific
permanent
starea
Convulsiile
INDENTIFICARE
Definiie
Crizele convulsive se caracterizeaz prin micri
dezordonate de tremor care implic tot corpul.
Cele mai multe atacuri convulsive dureaz mai puin de
5 minute.
Pacienii sunt de obicei incontieni n timpul
convulsiilor i nu-i mai aduc aminte ce s-a ntmplat n
timpul crizei.
Atitudine
protejearea pacientului pentru a nu se rnii
pacientul nu va fi imobilizat i nu se va ncerca ntreruperea
crizei
permitei braelor s se mite dar prevenii lovirea coatelor
pentru a preveni loviturile la cat introducei repede vrful
pantofului, o ptur sau o pern sub cap
pacientul nu va fi mutat dect dac se afl ntr-un loc periculos
Nu ncercai s introducei nimic n gura
pacientului aflat n convulsii!
n timpul crizei, pacientul n general nu respir i se poate
cianoza
nu putei face nimic pentru caile aeriene ale pacientului n
timpul crizei, dar dup ce s-a terminat criza convulsiva, este
esenial s asigurai libertatea cailor aeriene
dup ce ai asigurat eliberarea cilor aeriene, plasai pacientul
n poziia lateral de siguran
Hipoglicemia
INDENTIFICARE
Definiie
un nivel al glicemiei < 60 mg/dl

coma hipoglicemica - Pierderea strii de contien, brusc
instalat, determinat de scderea glicemiei sub 50 mg/dl.

TABLOUL CLINIC
transpiraii profunde
astenie fizic, senzaie de foame
tahicardie
manifestri neurologice:
agitaie, agresivitate,
tulburri de coordonare, de concentrare, somnolen
convulsii
encefalopatie
com
Poziia lateral de
siguran
TEHINIC I AVANTAJE
Avantaje
menine cile aeriene deschise
scade riscul de aspiraie
lichidele din cavitatea bucal dreneaz liber
stabil
Tehnic
Tehnic
Tehnic
Profesorul este ca o
lumnare care i
lumineaz pe alii,
consumndu-se pe
sine.