Realizator: Mada Andreea

Specializarea: MAAL I
Coordonator: Conf. Cevei Mariana
Definitia traditionala a accidentului vascular cerebral a fost
conceputa de OMS in anul 1970, acesta este un deficit
neurologic de cauza cerebrovasculara care persista 24 de ore sau
este intrerupta prin moarte in cele 24 de ore.

In tara noastra AVC-ul este o problema majora de sanatate,
fiind responsabil pentru o serie de invaliditati fizice si mentale.
Conform OMS, mortalitatea prin AVC in Romania este de 3-4 ori
mai mare decat in tarile Uniunii Europene si de 6-7 ori mai mare
decat in SUA.
AVC-ul hemoragic apare prin
ruperea unui vas de sange, cu aparitia
unei hemoragii cerebrale.
In general acesta apare dupa o
embolie sau ca urmare a unui salt
hipertensiv (infart hemoragic).


AVC-ul ischemic presupune
obstrucia unui vas de sange care iriga
creierul prin aterotromboza (fisurarea/
ulcerarea unei placi de aterom cu
declansarea trombozei), prin embolie
(cu punct de plecare intr-o artera
proximala sau in cord).
Deficite motorii de diferite grade:
de la pareze (diminuarea fortei
musculare) pana la paralizie
(dispariia totala a funciei motorii
= plegie);
Deficite de sensibilitate (poate fi
deficitara sau absenta);
Tulburri trofice amiotrofie;
Tulburri sfincteriene vezica
neurogena;
Tulburri vasomotorii;
Tulburari de percepie neglijarea
unilaterala, tulburarea imaginii
propriului corp;
Tulburari de limbaj precum afazia
(motorie, senzoriala sau mixta) i
dizrtria (tulburare de articulare a
vorbirii);
Tulburari mentale si emoionale
afectarea memoriei de scurta
durata, labilitate emotionala,
depresie, anxietate;
Afectarea ADL-urilor afectarea
transferurilor, rostogolirii, trecerii
in asezat, ortostatismului,
mersului, imbracarii, hranirii,
ingrijirii corporale.
CURENTUL CONTINUU
Baia galvanica patru-celulara
consta din 4 vase umplute cu
apa la o temperatura de 37-38C
prin care trece un curent
continuu cu o intensitate intre 0-
100 Hz.
Am aplicat aceasta baie partiala
pentru efectul sedativ care se
produce in cazul aplicarii
curentului in sens descendent
(cranial + si distal -).
Durata: 20-30 de min.

CURENTUL CONTINUU
Ionogalvanizarea reprezinta metoda
de introducere a unor substante
medicamentoase prin tegument, cu
ajutorul curentului galvanic.
Am aplicat ionogalvanizarea cu
xilina pentru efectul de anestezie la
nivelul pielii astfel:
- 1/3 coapsa posterior 1/3 gamba
posterior, in ciclu alternativ.
CURENTUL DE JOASA FRECVENTA
Din cadrul curentului de joasa
frecventa am utilizat TENS-ul, care
reprezinta curenti cu impulsuri de
joasa frecventa, scurte.
Am aplicat aceasta forma de curent
pentru efectul analgetic astfel:
- la MI: la nivelul gambei posterior
longitudinal alternativ;
- la MS: la nivelul umarului afectat
(stang) antero-posterior.
Durata: 10-20 min.
CURENTUL DE JOASA FRECVENTA
Electrostimularea musculaturii spastice (curentii Hufschmidt) se
bazeaza pe doua circuite excitatorii separate, decalate in timp, dar
sincronizate intre ele.
Impulsuri utilizate: - dreptunghiulare de 0,2-0,5 msec;
- cu o frecventa de 0,7-1 Hz.
Intre cele doua circuite este programat un decalaj de timp de 100-
300 msec.
Pozitionarea electrozilor: pe grupe musculare antagonsite flexori-
extensori, abductori-adductori.
Efect: inhibarea motoneuronului spastic cu relaxarea acestuia.
CURENTUL DE JOASA FRECVENTA
Stimularea musculaturii partial sau total denervate prin curenti cu
impulsuri exponentiale, triunghiulare i trapezoidale.
Pozitionarea electrozilor:
- pe zona tendino-musculara, la capetele muschiului:
catodul distal i anodul proximal (tehnica bipolara);
- catodul fixat pe punctul motor al muschiului si anodul
proximal.
CURENTUL DE JOASA FRECVENTA
Am aplicat si o forma de electrostimulare a musculaturii netede in
cazul vezicii neurogene.
Raspunsul muschiului neted la stimulare se face tinand cont de
cronaxia lunga a acestuia si se datoreaza in special unei actiuni
reflexe si nu atat raspunsului fibrei musculare la stimularea
directa.
Fibra musculara neteda nu reactioneaza decat la impulsuri
exponentiale.
Locul de aplicare al electrozilor: musculatura abdominala
inferioara.
CURENTUL DE INALTA FRECVENTA
Ultrasunetele sunt vibraii mecanice
care rezulta din transformarea
variatiilor de potential electric ale
unui curent de inalta frecventa prin
intermediul efectului piezoelectric.
Am aplicat US pentru efectul
analgetic si miorelaxant la nivelul
umarului bilateral 3 min + 3min, la
o intensitate de 0,5 W/cm.
CURENTUL DE INALTA FRECVENTA
Magnetodiafluxul o procedura care
foloseste campuri electromagnetice generate
de curenti de joasa frecventa (50 sau 100
Hz).
Efecte: - sedativ (admin. in camp continuu)
- excitant (intrerupte ritmic/aritmic).
Undele electromagnetice se aplica prin
intermediul a 2 bobine circulare (lombar i
cervical).
Am aplicat MDF continuu self C-L: 50 Hz-5
min, 100 Hz-5min, 0-100 Hz-5min.